Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raseduse juhtimine loote tagurpidi asendiga raseduse korral
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rasedust ja sünnitust loote tuharseisus esinemise korral tuleks pidada patoloogiliseks. Loote tuharseisus esinemise korral sünnitus kujutab endast teatud ohtu nii naisele kui ka eriti lootele. Selle esinemise korral on perinataalne suremus 4-5 korda suurem võrreldes peaajulise esinemise korral sünnitusega. Loote tuharseisus esinemist täheldatakse 4-5%-l sünnitavatest naistest; enneaegse raseduse korral tuharseisus esinemise sagedus suureneb.
Loote tuharseisus jaguneb tuharseisus ja jalalabaseisus; tuharseisus omakorda jaguneb puhtaks tuharseisus ja segatuharseisus. Segatuharseisus võib olla täielik ja mittetäielik. Jala esitused jagunevad täielikuks, mittetäielikuks ja lõhestatud esituseks. Jala esituste seas on mittetäielikud esinemised levinumad; põlve esitused on äärmiselt haruldased.
Loote kasvades hõivab see emakaõõne üha suureneva mahu ja püüab kohaneda viimase munarakuga. Tuharseisus olemise etioloogia võib olla seotud kõrvalekaldega sellest adaptiivsest protsessist või loote asendi rikkumisega emakas. Loote tuharseisus olemine võib olla tingitud järgmistest teguritest:
- muutused alumises segmendis (selle venitus ja lõtvus);
- emaka lihaste alaväärsus, mis on põhjustatud neurotroofsetest ja struktuurilis-anatoomilistest muutustest selles, nii kaasasündinud (anomaaliad, emaka väärarengud jne) kui ka traumaatiliste vigastuste, põletikuliste protsesside ja operatsioonijärgsete tüsistuste tõttu omandatud;
- kõhulihaste venitus ja lõtvus, mis kaudselt viib emaka toonuse muutumiseni;
- enneaegsus;
- platsenta previa;
- loote hüdrotsefaalia;
- rasedus naisel, kellel on olnud mitmike sünnitusi;
- mitmikrasedus;
- polühüdramnionid;
- emaka kaasasündinud anomaalia;
- emaka, emakakaela, tupe või munasarjade kasvajad;
- emaka sidemete aparaadi rike;
- loote kaldus asend, kui loote vaagnapoolne ots asub ühes ema niudeluuõõnsustest;
- madal veesisaldus.
[