Raseduse lõpetamise ohu käsitlemine

Raseduse esimesel trimestril on kõige raskem rasedusaeg ja see määrab suures osas selle välja. Selle aja jooksul tekkis platsenta, embrüogenees ja ema ja loote keha keerukate vastastikuste suhete tekkimine. Selles perioodis tuleb ravi, et mitte häirida neid keerukaid protsesse, nii et kasutatavad vahendid ei annaks teratogeenset ega embrüotoksilist toimet ega rikutaks keerulisi hormonaalseid ja immuunsusuhteid.

Võttes arvesse, et varases staadiumis raseduse (2-4 nädalat) iseeneslikke aborte rohkem kui 50% on põhjustatud kromosoomanomaaliad soovitame mitte kasutada hormonaalseid ja immuunteraapiate juhtudel põhjuseks nurisünnituse ei ole selge ning puudus uurimine enne rasedust ja raseduse ettevalmistamine. Ravimeid, sealhulgas hormonaalseid ravimeid, tuleb määrata vastavalt rangetele näidustustele ja minimaalsetele, kuid efektiivsetele annustele. Ravimite kasutamise kestuse piiramiseks on soovitatav kasutada mitteravimiravimeid.

Kui raseduse katkestamise oht on esimesel trimestril, tuleb embrüo elujõulisuse määramiseks kiiresti teha ultraheli, sest embrüo surma korral ilmnevad sageli märgid. Pärast seda, kui on kindlaks tehtud, et südamelöökide embrüo on olemas, peaks ravi olema kõikehõlmav:

1. Füüsiline ja seksuaalne puhata;
2. Psühhoteraapia, rahustid: emalinki keetmine, valeria. Kliinikus läbi viidud psühhiaatrilised uuringud katkestamise kohta, kasutades mitmepoolse isiksuse uuringu meetodit.

Mis algusega raseduse, ärevus- ja depressiivsed neurootiline sündroom, mida iseloomustab riigi sisemise pinge, ebakindlus, ärevus, depressiivne meeleolu, pessimistlik hinnang väljavaateid, mis näitas esinemist oluliselt rahulolematust. Patogeneetilised põhjal psühho-vegetatiivse sündroom hõlmab erinevaid vorme lagunemist mittespetsiifilised integreeriv aktiivsust ajusüsteemid, mille tulemusena rikkumise adaptiivne eesmärgipäraselt käitumist. Võib eeldada, et psühhosomaatilised ühtsust organismi aitab hooldus naistel korduvate raseduse katkemise teatud tasemel patoloogilised muutused organites ja süsteeme, mis tagavad eduka arengu raseduse, moodustades nõiaring. Peamine eesmärk raviks psühho-vegetatiivse sündroom - vähenemine ärevust muutuste tõttu, mis on seotud stressi tegurid ja optimistlik hinnang tulemustest raseduse, mida on võimalik saavutada abiga psühhoteraapia, nõelravi, samuti oht ravi katkestamist ja Valu tegurina suurendada rahutustunde. Kui parandusmeetmeid ei ravi sageli psühho-vegetatiivse häired kompleksis ravivõtted selgitada efektiivsuse puudumist narkomaaniaravi nurisünnitus selle grupi naised.

Alternatiivseks raviviisiks võib olla magne-Vb preparaadi kasutamine. Katseuuringute tulemusena demonstreeriti magneesiumi stressivastase toime efektiivsust. Kliinilised uuringud on näidanud, et ärevuse intensiivsus vähenes 60%. Magneesium on ensüümide aktiivsuse katalüsaator, see käivitab valkude, nukleiinhapete, lipiidide ja glükoosi metabolismi. Stressivastases tegevuses on ja püridoksiin (vitamiin B6) ja see mängib samuti ensüümi rolli valkude ainevahetuse suhtes. Magneesium takistab kaltsiumi tungimist rakku ja seeläbi leevendab lihasspasme, omab tromboosivastast toimet, mõjutades prostatsükliini metabolismi.

Ravimit Magne-Vb määratakse annusena 4 tabletti päevas. Režiim võib olla 2 tabletti hommikul ja 2 tabletti öösel; samuti 1 tablett hommikul, 1 tablett lõunasöögi ja 2 tabletti öösel. Vastuvõtmise kestus määratakse patsiendi heaolu järgi alates 2-nädalast kuni peaaegu kogu rasedusperioodi. Ravimi tolerantsus on hea, peaaegu kõigil pole kõrvaltoimeid täheldatud. Määrake magne-VB 5-6 rasedusnädalast, eriti patsientidel, kellel on suur ärevus ja tugev valu. Magneesiaravi kasutamisest loote arengut ei esinenud.

Magne-Vb kasutamise kogemus enam kui 200 patsiendil 2 aasta jooksul näitas järgmisi tulemusi:

• rahutus, ärevuse vähenemine, une normaliseerumine täheldati 85% rasedatel;
• alaosa valu alanemine, alaselja oli 65% rasedatel;
• soolestiku normaliseerumine täheldati kõigil kõhukinnisust põdevatel patsientidel.

Seega on magne-Bb efektiivne ravi abordi ohuks koos etiopatogeensete meetoditega väga keerulises patsiendipopulatsioonis. Magne-Vb tagab rakusisese ainevahetuse optimaalse taseme ja toimib kergesti rahustavana, asendades selle. Magne-Wb on soovitatav laialdast kasutamist sünnitusabi praktika statsionaarset ja ambulatoorset ravi kui sõltumatut vahendit, samuti muud ravimteraapiaks potentseerides oht enneaegse lõpetamise raseduse, eriti sellise keerulise tingimuslikud rasedad korduva raseduse katkemisega.

• Spasmolüütiline teraapia: 0,04 g-ni 3 korda päevas, supravikku koos papaveriinvesinikkloriidiga 0,02 - 3-4 korda päevas. Valu raskuse korral kasutatakse intramuskulaarselt 2-3 korda päevas 2,0 ml-i annust, intramuskulaarselt 2,0 ml baralgiini.
• Patogeneetiliselt põhjendatud hormoonteraapia, sõltuvalt katkestamise ohu põhjustest, hormonaalsed parameetrid, rasedusaeg. Ravimite annused valitakse individuaalselt kliiniliste ja laboratoorsete andmete alusel.