Retrokulaarsed hematoomid raseduse ajal

Chorion on õhuke, kuid elastne ja tugev kile, mis kaitseb munarakkude ja seejärel loote tagajärjel tekkinud väetamist. See on moodustunud esimestel sünnitusjärgutel. Veelgi enam, embrüo edasisel arengul loode normaalse arengu taustal muundub see film platsentaarseks. Kuid on olukordi, kus areng ei õnnestu, põhjustades embrüo eraldamist koorionist. Tekkiv lõhe hakkab täitma verd. Seda patoloogilist muutust nimetatakse meditsiiniks - retrohoroonse hematoomiga raseduse ajal. See on väga ohtlik patoloogiline kõrvalekalle, mis võib kaasa tuua oma sündimata lapse naise kaotuse.

Retrohoolse hematoomiga seotud põhjused raseduse ajal

Selle või selle rikkumise saavutamiseks tavapärase raseduse ajal peab olema allikas, mis tekitas kõnealuse patoloogilise kõrvalekalde. Praeguseks pole seda probleemi veel täielikult mõistetud ja veel pole olnud võimalik täielikult tuvastada kõiki allikaid, mis põhjustavad vaadeldava patoloogilise muutuse ilmnemist. Kuid paljud retrokulaarsed hematoomid põhjustavad endiselt raseduse ajal.

Analüüsides nimekirja allpool näha ise, saate määrata arvamust, et välimus teatud allikatest, on võimalik kaitsta, kui naine on rohkem tähelepanelik oma keha ja häälestada õige eluviisi, kuigi mõned järgmistest allikatest ja ei kuulu tahe ja soov esindaja õiglane sugu.

• Kaasasündinud patoloogia naiste suguelundite, sealhulgas emaka kujunemises.
• Naiste suguelundite vähene areng või seda nimetatakse ka infantilismiks. See termin näitab, et suguelu jõudnud nõrgema soo täiskasvanu, günekoloog vastab ühele või mitmele noortele või noorukitele iseloomulikule kriteeriumile.
• Endokriinsüsteemi mõjutavad haigused võivad põhjustada hormonaalset tasakaaluhäiret, mis võib raseduse ajal olla retrokloorilise hematoomi peamine allikas. Ja kui te arvate, et rasedus on stressi ka naisorganismi jaoks, võib hormonaalne tasakaalustamatus suureneda.
• Esitage koorioni võõrutamine ja aktiivne füüsiline töö, suurenenud stress. Just sel põhjusel ei tohiks naine, kes on õppinud oma "huvitava positsiooni" kohta, kaalutlustel tühistama. Nende soovituste eiramine võib põhjustada raseduse tüsistusi, raseduse katkemise ohtu või lapse sündi.
• Kroonilise iseloomu endometriit on emaka sisemise kihi põletik, mis toimub invasiivse infektsiooni mõjul.
• Loote loote väärarengud.
• Nakkushaigused ja põletikulised protsessid, mis mõjutavad naiste suguelundite süsteemi. Kui esinevad esimesed nakkusnähud, tuleb viivitamatult pöörduda spetsialisti nõu ja läbida kliiniline ravi, vältimaks patoloogiliste kahjustuste läbimist krooniliseks seisundiks.
• Retrokulaarse hematoomi tekitamine raseduse ajal võib põhjustada kahjulikke seisundeid, milles tulevane ema töötab. See võib olla pidev vibratsioon; ruumi kõrgest tolmust; monotoonne, katkematu müra.
• Pidev stress, emotsionaalne ülekoormus.
• Patoloogilise häire põhjuseks võib olla kahjustus.
• Autoimmuunhaigused. See patoloogia tekib siis, kui inimese immuunsüsteem on ebaõnnestunud ja keha hakkab sünteesida antikehi, mis hakkavad "võidelda" ei sissetungijad patogeensete taimestik ja parasiitide organismide rakulise struktuuri organismi. Sellisel juhul on hävitatud rakud reeglina täiesti terved.
• Psühholoogilised šokid.
• Rasedate healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate anamneesis esinemine.
• Emaka emakast.
• Probleemid vere ja vere hüübivusega.
• Mürgisuse tõsine avaldumine peaks viivitamatult viitama spetsialistile.
• Tuleviku eemal kannatavad kahjulikud harjumused: narkootikumid, alkoholism, nikotiin.
• Ülekaalulisus, ülekaalulisus.

Seega võib järeldada, et on palju allikaid, mis võivad raseduse ajal retrokoolse hematoomi arengut provotseerida, kuid selle esinemise tõenäosust saab veel vähendada. On võimalik, et kui naine eemaldab need provotseerivad tegurid, mida ta suudab täielikult mõjutada.

Retrokulaarse hematomi sümptomid raseduse ajal

Vaadeldav patoloogiline muutus on verehüübe kumuleerumine, mis moodustub tekkiva lõhe ajal embrüonaalse membraani emaka seina koorimise ajal. See haigus on väga ohtlik. Retrokulaarse hematoomi diagnoosimisel raseduse ajal on vaja kohe selle protsessi peatada, sest selle patoloogia tunnuste ilmumine viitab abordi ägenemise ohule.

Retrokkia hematoomi sümptomid raseduse ajal sõltuvad suuresti haiguse tähelepanuta jätmisest ja raskusastmest. Kui naisel on patoloogilised häired, mida esindab kerge patoloogiline vorm, ei pruugi ta isegi kahtlustada selle probleemi olemasolu. Sellist retrokoolse hematoomivormi saab diagnoosida ainult ultraheliuuringu ajal. Seda kliinilist pilti täheldatakse, sest tekkivad verehüübed ei vala villi koriuni tõttu, mis hoiab neid piiratud ruumis.

Keskmise haiguse raskusastmel on juba oma sümptomatoloogia, mis hakkab tulevikus ema ebamugavust tekitama:

• Tal on alaosa ja nimmepiirkonna joonistusvalu.
• Suguelunditest ilmub pruunikas varjund.

Kuid kui prügikasti värv on, siis ei ole spetsialistid kiirust muretsemiseks, vaid just sellist patsienti võetakse lähemal kontrolli all. Sekretsioonide pruun värvus võib ainult öelda, et sisemine hematoom lihtsalt lahustub iseenesest.

Verejooksu ilmnemise korral tuleb siiski häirida. Muret tekitavad tõsised põhjused. Punase või punase vere välimus näitab, et naisel on emakasisene verejooks. Ja kuna see ei lõpe Ekspert järeldab, et laienev hematoom ja progresseerumist protsessi koorimine koorioni et alati on, kui tungiv piisavaid meetmeid lõpetada raseduse.

Sümptomaatiline retrokoolse hematomi raske vorm raseduse ajal:

• Joonistamine valu alakõhus kasvab krampide rünnakuteks.
• Täheldatakse vererõhu järsku langust.
• Suur kogus verejooksu.
• On juhtumeid, kui rase naine on teadvuse kaotanud.

Sellises olukorras on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Selline naine on kohe haiglaravile koondatud.

Retrokeraalse hematoomi tagajärjed raseduse ajal

Kui patoloogilised protsessid toimuvad kerges vormis, siis ärge muretsege. Naiste keha suudab ise probleemiga toime tulla. Retrokkia hematoomi tagajärjed raseduse ajal sõltuvad otseselt kasvaja mõõtmetest.

Suurim oht on verevalumid, mis mahu näitajad on rohkem kui 20 ml, samuti need, mis kattuvad valdkonnas viljastatud munarakk või juba embrüo arengus, mitte vähem kui 40%.

See kliiniline pilt põhjustab normaalse loote arengu allakäiku ja suurendab ka eraldumisprotsessi suurendamise ohtu, mis alati provotseerib abort.

Kuid kohe, sarnase sümptomaatili ilmnemisel ei tohiks naine paanikat tekitada. Kui rasedale antakse õigeaegset abi, siis on retrokloorilise hematoomravi raseduse ajal soodne. Isegi kui verejooks oli ulatuslik, on edukate tulemuste tõenäosus piisavalt suur.

Selle patoloogia diagnoosimisel ja õigeaegsel efektiivsel ravimisel on naine täielikult võimeline sünnitama üksinda, välja arvatud juhul, kui tema anamneesil on muid vastunäidustusi. Kuid enne ohutut manustamist läbivad sellised patsiendid mitmeid lisauuringuid ja on sünnitusabi ja günekoloogi hoolika järelevalve all kuni sünnituse lõpuni.

Aga on juhtumeid, kus veritsust ja määrimist trombide emakaõõnde pärines sünnieelne periood, siis obstetrician - günekoloogi võib takistada perekondadest rase määrates keisrilõige, mida hoitakse koos amniotomy (kirurgilise avamist membraanid).

Retrokoorse hematoomiga esineb üksikutel juhtudel abakavisid. Selline tulemus on tavaliselt tõenäolisem, kui naine muutub väga hiljaks raseduse andmete korral, samuti enneaegse arstiabi korral emaka veritsuse tekkimisel.

[1], [2]

Retrokulaarse hematoomi diagnoosimine raseduse ajal

Kui ekspert kahtlustab seda patoloogiat naise, siis on retrokoolse hematoomi diagnoos raseduse ajal ainus võimalik meetod - ultraheli.

Ekspert võib eeldada selle haiguse esinemist teatud tunnuste järgi:

• Emaka üks sein on paksem kui ülejäänud. See on selle koha tõttu hüpertoonilisus, mis alati näitab suurt tõenäosust raseduse katkestamiseks.
• Verehüüvete olemasolu moodustunud vahekihis naisorgani seina ja koori vahel. Tänu sellele indikaatorile on spetsialist võimeline hindama hemorraagia kestust, selle võimet edeneda ja lokaliseerimise asukohta.
• Ultraheli masina ekraanil on selgelt nähtav emapöörde deformatsioon. See on tingitud asjaolust, et esineb kokkutõmbunud lihaskoe eend, mis tõuseb ülejäänud struktuuride kohal.
• Muutus ja loote muna konfiguratsioon. Embrüo kontuur erineb terve embrüo tavapärasest kujust. See on pigem piklik püstine või paadi kuju.

Retrokkia hematoomi mõõtmed raseduse ajal

Tõenäoliselt pole vaja selgitada, mis see patoloogia on ohtlik? Selle kõige tõsisemaks tagajärjeks võib olla naise lapse kaotus, see tähendab, et retroklooriline hematoom võib põhjustada abordi.

Lõpptulemus sõltub suurel määral retrokulaarset hematoomist raseduse ajal. Kui selle parameetrid ei jõua 20 ml, kontrolli alla kuulumise kohta rase arst ei ole rohkem kui vaja ning patoloogia ravi, kuid erilist tähelepanu ja negatiivseid mõjusid sellise hematoom ei too.

Kui oluliselt rohkem mahtu hemorraagia, samuti juhul, kui hematoom hõlmab rohkem kui 40% pindalast eraldamine kest platsenta ja emaka seina tõenäosus kaotada beebi muutub realistlik. Sellise olukorra ilmnemisel on hukkamõõtja ja parietaalset embrüo suurust pärsitud, mõnikord aktsepteeritavatest normidest maha jäänud kümneks päevaks, mis on ka raseduse kulgu ebasoodne näitaja.

Kuid isegi retrokulaarse hematoomiga raseduse ajal edukal ravimisel ei ole loote negatiivse olukorra oht ammendatud. Rasedatel, kes on läbinud käesoleva patoloogia, günekoloogid tulevikus on palju tõenäolisem, et jälgida teket platsenta puudulikkus, see tähendab, ta hakkab "vanaks" on palju kiirem kui see lubatud loomulik raseduse. Selle taustal loode ei saa piisavalt toitumine, mis viib selle hüpoksia ja selle tulemusena laps satub selles maailmas vähem kaalu.

Siiski tuleks siiski meelde tuletada, et patoloogiliste muutuste arengu stsenaarium sõltub suuresti hematoomide mahust, selle lokaliseerimise asukohast ja piisava arstiabi andmise õigeaegsusest. Sellest hoolimata võimaldab kaasaegse meditsiini tase suures osas juhtudest kaasa aidata nii naisele kui ka sündimata lapsele.

[3]

Retrokkia hematoomi ravi raseduse ajal

Kõik kaasaegsed tehnikad on vähendatud kahe probleemi lahendamiseni: hemorraagia kasvu blokeerimine, samuti selle kiire resorptsioon. Kuid peale raviviiside saavutamise on see väga oluline edukaks tulemuseks, nii et naine järgib raviarsti poolt talle antud soovitusi ja tervislikku eluviisi.

Pärast diagnoosi algab retrokoolse hematoomravi raseduse ajal asjaoluga, et naine on kohustuslik haiglaravile. See patsient vajab voodit ja täis nii füüsilist kui ka emotsionaalset puhast, mis on kodus problemaatiline. Ainult erandjuhtudel võib spetsialist minna ravi alustamiseks kodus, kuid ainult siis, kui retrokulaarset hematoomi kujutab lihtne leke. Isegi sellises olukorras peab rase naine olema pideva arsti kontrolli all.

Sellises olukorras peaks naine välistama igasuguse raske töö, samuti keelduma seksuaalsete kontaktide ravimise perioodist. Selle perioodi nõuded hõlmavad naise toitumise läbivaatamist. Talle lauas olevad toidud ei tohiks põhjustada kõhukinnisuse tekkimist ega välistada toitu, mis aitab suurendada gaaside moodustumist seedetraktis. Keelatud toidu hulka kuuluvad: oad, sojaoad, oad ja muud uba, samuti kohv, gaseeritud joogid ja tugev tee. Sellisel perioodil on parem võtta rohkem vedelat toitu.

Soovitatakse, et rasedad naised, kes said diagnoosi, et paremini välja voolata emakas ja et vältida selle stagnatsiooni, on kasulik panna väike otoman vaagnapuu alla.

Meditsiinilistel plaanidel saab rase naine tingimata kompleksset ravi. Ta on saanud E-vitamiini (E-vitamiin), mis võimaldab aktiveerida vajalike hormoonide sünteesi, mis parandab hormonaalset tasakaalu, soodustab hematoomide resorptsiooni.

See ravim võetakse suu kaudu piisavas koguses vedelikku. Kapsel sisestatakse kogu toidukorda või vahetult pärast seda. Terapeutilise toime saavutamiseks on piisav üks kapsel päevas. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt.

Selle ravimi vastunäidustuseks on individuaalne ülitundlikkus selle koostisosade suhtes. Ja ka erilise ettevaatusega peaks see ravim olema välja kirjutatud, kui naiste analüüs näitab madalat protrombiiniaega.

Kohustuslik ravi protokollis ja foolhappes, mis on aluseks normaalsele rasedusele ja loote vajalikule arengule. See ravim on seotud DNA sünteesiga.

Ravimit manustatakse suu kaudu pärast sööki. Ravimi soovituslik algannus on 1 kuni 2 mg üks kuni kolm korda päevas, mis vastab ühele kuni kahele tabletile. Ravimi maksimaalne päevane kogus raseduse ajal ei tohi ületada 4 mg, mis vastab neljale tabletti, ja laktatsiooniperioodil 3 mg (vastavalt 3 tabletti). Foolhappega ravi kestus on tavaliselt 20 kuni 30 päeva.

Foolhapet ei soovitata sisse võtta, kui naiste ajaloos on kalduvus allergilisi reaktsioone, eriti foolhapet. Tõenäoliselt rase on mõeldud sedatiiviks, sest negatiivsed emotsioonid takistavad efektiivse tulemuse saamist. Näiteks võib arst magneesiumsulfaadiga palderjani ekstrakti või Novo Passitum (Novo-passit), mis juuakse 5ml kolm korda päeva jooksul, kui ei ole mõõtetass, võib selle asendada teelusikatäis, milles vaid sobib see ravimi kogus .

Meditsiinilise vajaduse korral võib annust kahekordistada. Kui rase naine on ülemäärase inhibeerimisega, manustatakse ravimit sellises graafikus, kui ¼ osa võetakse hommikul ja lõunasöögi ajal ning ülejäänud pool päevaannusest jääb õhtul ja võetakse vahetult enne voodisse laskumist.

Ravim on lubatud vabanenud kontsentratsioonis ja seda võib lisada ka jookidele. Kui Novo-Passit põhjustab seedetrakti arengut, on parem seda toitu võtta.

Novo-Passit'i ei tohi välja kirjutada juhul, kui patsiendi ajaloos esineb lihaste nõrkus, samuti on ravimi koostisosade suhtes individuaalne talumatus.

Kuid ravimiteraapia aluseks on ravimid, mis töötavad, et parandada vere hüübimist. Sünnitusabiarst - günekoloog võib määrata tranekseemhapet, dikinooni, profülaktikat C, vikasoliini, askorutiini, rutasorbiini. Vitamiinipreparaadi askorutiini võetakse päevas üks tablett kolm korda päevas, ennetav annus - üks tablett kaks korda päevas. Ravi kestus on kolm kuni neli nädalat.

Vastunäidustus saavad Ascorutinum suureneb sallimatus naise keha moodustavad ravimi, sealhulgas vitamiinide A ja C P ka ei tohiks ravimi, kui naine on esinenud diabeeti, podagra, neerukivide, vaid ka tromboflebiit.

Spastiline valu eemaldamiseks sisestab arst selliste spasmolüütikumide ravi protokolli, näiteks papaveriini suposiidina, viburkolina, drotaveriinina, no-shpa'ga.

Spasmolüütiline ravim, mis lõdvestab veresoonte silelihaseid, samuti muid sisemisi organeid - No-shpa. Seda ravimit võetakse suu kaudu suu kaudu annuseni 40 kuni 80 mg kaks kuni kolm korda päevas või 2% lahusena veeni (süstitakse väga aeglaselt), 2 kuni 4 ml. Harva on ravimi intraarteriaalne manustamine lubatud.

Ärge seda ravimit välja kirjutama, kui rase naine kannatab suurenenud silmasisese rõhu (glaukoomi) ja ravimi individuaalse talumatuse korral. Retrokkia hematoomravi ravis sisalduv protokoll raseduse ajal on ravim, mille eesmärk on lõõgastuda emaka lihaseid. See on Magne B6, vitamiin, mida võetakse koos toiduga. Selleks viiakse kolm kuni nelja ampulli sisu toatemperatuuril pool klaasist puhast vett. See ravimi kogus jagatakse kaheks kuni kolmeks päevaseks annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada nelja ampulli. Magne B6 süstimise vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes, samuti raskekujuline neerupuudulikkus, mille kreatiniini kliirens on väiksem kui 30 ml / min. Uimastid viiakse sisse ka naissoost hormoonide ja nende sünteetiliste analoogide, nagu utrozhestani või djufastoni, alusel.

Duphaston võetakse suu kaudu algannusena 40 mg üks kord, seejärel süstitakse naisi kehasse iga kaheksa tunni järel 10 mg-ni. See vastuvõtu kava jääb nädalaks. Seejärel vähendatakse manustatud ravimi kogust järk-järgult.

Vastunäidustatud djufaston koos rasedate naiste suurenenud tundlikkusega düdrogesteroonile või teistele ravimi komponentidele, samuti teatud maksahaigustele.

Samuti on kasutusele võetud uimastid, mis parandavad emaka-platsenta läbilaskvust. Selle probleemi lahendamiseks on võimalik selliste ravimite farmakodünaamika nagu curantyl ja actovegin.

Angioprotektiivset ravimit curartiili manustatakse annustes 0,075 kuni 0,225 g, jagatuna kolmeks kuueks vastuvõtmiseks. Kui terapeutiline efektiivsus saavutatakse, vähendatakse manustatud ravimi kogust 0,025 kuni 0,050 grammi. Curantüüli maksimaalne päevane kogus on 0,6 g.

Curantylum vastunäidustatud kui naisel on ajaloo idiosünkraatiat keha dipüridamooli või muud osad ravimi kui ka subaortic stenoos, neeru- ja / või südame düsfunktsiooni, mis asub lõppfaasi.

Neid kasutatakse retrokulaarse hematoomi ravis raseduse ajal ja homöopaatilisi preparaate: sulodeeksi või wobensüümi.

Suletseide manustatakse suu kaudu söögikordade vahel, samuti on intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine vastuvõetav. Ärge kirjutage ravimit, kui rase naine kannatab hemorraagilise diatsesiidi korral, samuti ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.

Pärast ravi lõppu peab raviarst välja andma ultraheliuuringu kontrolli. Selle tulemused võimaldavad teil hinnata ravimi efektiivsust ja vajadusel korrigeerida ravi või tühistada.

Retrokkia hematoomi vältimine raseduse ajal

Analüüsides juba teadaolevaid põhjuseid, mis võivad provotseerida vaadeldavat patoloogiat, võib järeldada, et teatud allikate väljanägemist on võimalik täielikult vältida, kui naine on oma keha suhtes tähelepanelikum ja kohandub tervisliku eluviisiga. Retrokkia hematoomi ennetamine raseduse ajal on kompleksne harjutus, mis võib takistada haiguse arengut või vähendada selle ilmnemise ohtu.

Sellised tegevused hõlmavad järgmist:

• Eemalda oma elust negatiivsed harjumused: alkohol, narkootikumid, nikotiin.
• Kui esineb mis tahes geneetikumi viirus- või nakkushaigus, on vaja õigeaegset ja täielikku ravi, mis ei võimalda retsidiive.
• Kusehooldussüsteemi krooniliste haiguste ravi.
• Kui retrokulaarse hematoomiga tekib raseduse ajal oht, et naine peaks veetma rohkem aega puhata ja voodis kulutama.
• Vaagnapuu all on soovitatav panna sisse otoman, rull või volditud tekk.
• Vältige emotsionaalseid - psühholoogilisi šokke ja stressitingimusi.
• Ärge laske kukkumisi ja verevalumeid.
• Rase naine ei tohiks kaalu tõsta.
• Reguleerige oma dieeti.
• Jalutage rohkem, kuid vältige ülekoormamist ja väsimust.
• Ärge viige raseduse registreerimisega.
• Kui ilmnevad negatiivsed sümptomid, ärge kartke pöörduda arsti poole.

Retrokkia hematoomi prognoos raseduse ajal

Sellele küsimusele vastamine sõltub suurel määral hematoomide suurusest. Kui selle parameetrid on väiksemad kui 20 ml, on retrokoolse hematoomi prognoos raseduse ajal soodne. Patoloogia võib lahustada ise või nõuab vähe ravimeid.

Kui verejooks kestab üle 40% pinnast eraldatus kesta koorioni ja emakaseina või hematoom maht on suurem kui 20 ml, kaotamise tõenäosuse laps muutub realistlikumad. Et sellises olukorras, et saavutada positiivne, rase, on esimene märk patoloogiliste muutuste tuleks teadlikud oma günekoloog - günekoloog, kes, olles hinnanud kliiniline pilt, määrata veel uurimist ja kirjutada välja vajalikud soovitused. See lähenemine terapeutilisele ravile on tervise tagamine nii tulevase ema kui tema lapse jaoks.

Rase ema peab olema selge, et mis tahes ebanormaalne sümptomid ei tohiks ignoreerida tegelikult tundub veidi ebamugavust on võimalik areneda väga ohtlik haigus, näiteks nagu retrochorial hematoom tiinuse, mis ilma hoolikalt ning ignoreerides tema sümptomid, mis on võimeline põhjustada raseduse spontaanset katkestamist. Ja lihtsalt öeldes, naine võib oma beebi kaotada. Vältimaks seda ei pea olema rohkem tähelepanelik oma keha, ja kui see näitab erinevaid sümptomeid, siis ei tohiks kohkuda selle signaali. Pärast probleemi õigeaegset avastamist ja ravi alustamist peatub veritsus kiiresti, blokeeritakse hematoomi kasv ja viiakse selle resorptsiooni. Pärast ravi on kuni 98% rasedadest, ilma igasuguse probleemita, vananenud ja õigel ajal sünnitama tervislikku last.