Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tahhükardia loote ajal raseduse ajal
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rinnaga totaalne tahhükardia on patoloogiline seisund, mis on nii naistele kui ka tulevasele lapsele ohtlik. Mõelge selle patoloogilise seisundi põhjustele, sümptomitele, ravimeetoditele ja prognoosile.
Tahhükardia - südame löögisageduse rikkumine, mida iseloomustab kiire normaalne südame löögisagedus. See seisund esineb erinevatel vanustel inimestel ja mõnel juhul isegi ema emakatuga. Seda patoloogiat iseloomustab embrüo südame vähenemine 170-220 lööki minutis. See haigus võib ilmneda naise närvisüsteemi suurenenud tüve tõttu, mis tuleneb embrüo arengust tingitud elundite pigistamise või hormonaalse tausta muutuse tõttu.
Sellepärast on raseduse ajal väga tähtis jälgida südame sinusurrituse näitajaid. Kui puhkeasendis on suurenenud südamepekslemine, siis näitab see siinusosa häiret, mis moodustab juhtivad impulsid. Rase naine kogeb südamepekslemist, kuid kehatemperatuur jääb normaalseks. Rinnaga totaalne tahhükardia võib olla kas sinus või põhjustatud mitmesugustest tahhüarütmiatest.
Rasvade tahtkardia põhjused raseduse ajal
Põhjused sõltuvad nii välistest kui ka sisemistest stiimulitest ja patoloogilistest teguritest, kaalume peamisi:
- Teatavate ravimite heakskiitmine.
- Embrüo sisemine nakkus.
- Emakasisesed hüpoksiad.
- Embrüo aneemia.
- Kromosomaalsed kõrvalekalded (Patau sündroom, trisoom 13).
- Hüpertüreoidism ja teised sisesekretsiooni häired.
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
- Hingamisteede patoloogia.
- Vere ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine toksoosi tõttu.
- Rase naise tasakaalustamata toitumine, vitamiinide ja toitainete puudumine.
Lootele võib tahhükardiat põhjustada vere kaotus emal või ravimite võtmine. Olenditel, mis otseselt mõjutavad embrüo arengut emakas, on järgmised:
- Emakasisene infektsioon või hüpoksia.
- Aneemia.
- Kromosomaalsed kõrvalekalded.
Rinnaga seotud sinusihas tahhükardia peamised põhjused:
- Embrüo verevoolu tagajärjel suurenenud südame pinge.
- Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia ja südame pigistamine.
- Paranenud ainevahetus ja loote areng.
Meditsiinilise arvamuse kohaselt on tavaline supraventrikulaarne tahhüarütmia raseduse ajal. Suurenenud südame löögisageduse rünnakud võivad ootamatult ja ka ootamatult kaduda. Naise ülesanne on jääda rahulikuks ja mitte muretseda südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse suurenemise pärast. Ära unusta, et naise süda töötab kahel, nii et südame löögisagedus on intensiivsem. Tõsine sinus tahhükardia on täheldatud raseduse viimasel trimestril, kui embrüo on praktiliselt moodustatud. Kiire südame löögisagedust selgitab imiku intensiivne gaasivahetus.
Tahhüarütmia diagnoosimisel lootel on vaja läbi viia ehhokardiograafia, ultraheli ja radiograafiline uuring. Reeglina taastub beebi südame löögisagedus esimesel eluaastal normaalseks. Kui südamete südamepekslemine ei läbi, siis laps on antiarütmikumeid transplatsentne süst.
Tahkardia tunnused rinnaga toidul lootel
Selle patoloogia tunnused näevad ette naise südame löögisageduse suurenemise. Suurenenud südame löögisagedus tähendab rütmi, mis on naisel üle 120 löögi minutis, embrüo südame rütm jõuab 170-220 lööki. Tahhüarütmia võib näidata hüpoksia esialgset staadiumi, see tähendab keha hapnikust nälga.
- Üks esmastest vormidest on eesnäärme ektoopiline tahhükardia. Atria või kopsuveenides ilmnevad patoloogilised fookid. Peamine sümptom on reeglina iivelduse ja kardiovaskulaarsete häirete rünnakud.
- Patoloogia võib kaasneda pikaajaliste rünnakutega ja olla regulaarne. Seetõttu on rase naise ülesanne vähendada kehalist aktiivsust ja stressi. Esimeste märkide korral peate lõõgastuma, kuid pöörduge endiselt arsti poole.
- Sinus-tachükardiat loote raseduse ajal peetakse eraldi patoloogiaks. See on kliiniline sümptom, mis näitab keha probleeme, peamiselt südant. Suurenenud südame löögisageduse ignoreerimine võib põhjustada lapse südamepuudulikkust.
Südame töö häirete põhjustatud patoloogias antakse rasedale naistele sedatiivid ja vahendid keha küllastamiseks fosfori, kaaliumi või kaltsiumi katalüütiliste ioonidega. Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab haigus ärevust, unehäireid ja nõrgendab immuunsüsteemi ja keha kaitsvaid omadusi. Teine raskekujulise tahhükardia tunnuseks on naiste keha erinevate osade tuimus, valu rinnus, ärevus. Mõnel juhul on tugeva ja üldise nõrkuse järsk vähenemine ka tahhüarütmia sümptom.
Tahkardia diagnoosimine lootele raseduse ajal
Tavaliselt diagnoositakse tahhükardiat loote raseduse ajal haigusnähtudega. Imiku südame rütmihäirete tuvastamiseks kasutage ultraheli, embrüote ehhokardiograafiat ja radiograafilist diagnoosi. Ultraheli on vaja, et avastada puudusi ja tüsistusi loote arengus, näiteks tilguti.
Tahhükardia tuvastamiseks teostavad arstid Doppleri uuringut, kuna see on embrüo seisundi analüüsimise parim meetod. Uuring võimaldab teil hinnata atria ja vatsakeste kontraktsiooni ning paljastada vere liikumist südames. Kohustuslik on diferentsiaaldiagnostika, mis põhineb lootele esinevatel mitmesugustel tahüarütmiatel.
- Kodade õõtsumine
Selle patoloogilise vormi korral tekib minutis umbes 400 lööki. Sellisel südamelöögil on regulaarne iseloom ja see on seotud atrioventrikulaarse blokaadiga. Teist tüüpi haiguste korral on embrüo kodade rütm ebaregulaarne ja südame löögisagedus võib ulatuda 180 kuni 250 lööki minutis.
- Nadzheluduchkovaya vastastikune tahhükardia
See tekib loote ahteri ekstrasüstoolia tõttu. Enamasti diagnoositakse seda seisundit raseduse 24-33 nädala jooksul. Kui supraventrikulaarne vastastikune tahhükardia ei ületa siinusrütmi, siis loote südame löögisagedus normaliseerub. Kui antud vorm kulgeb samaaegselt bradükardiaga, on embrüo piklik QT-i sündroom ja mõnel juhul põletikulised fookused.
- Ektopiaalne tahhükardia
See on moodustatud ariia erinevates osades, kõige sagedamini aurikli külgseinal, paremal või kõrva ääres. Patsioloogiaga kaasneb trigeri tahhükardia aktiivsus, mis asub väljaspool sõlme. Atrioventrikulaarne sõlm on passiivne. Sarnast haigusseisundit täheldatakse ka kodade kaootilise tahhüarütmia või ventrikulaarse tahhükardia korral.
Kellega ühendust võtta?
Tahkardia ravi lootel raseduse ajal
Tahkardia ravi rinnaga toidus sõltub patoloogilisest seisundist, rasedustunnistusest ja muudest ema ja lapse tuleviku omadustest. Enamik patoloogia juhtumeid pole püsiv, seega ei vaja see erilist ravi. Patoloogia ebastabiilse olemusega näeb arst ette naise ja embrüo seisundi jälgimise. Selleks mõõdab südame löögisagedust haiglas või kodus, kasutades käsitsi Doppleri monitori. Mõõtmised tuleks läbi viia kaks korda päevas.
Kui tahhüarütmiad on keerulised ventiili või südame lihase düsfunktsiooniga, siis on naisel ette nähtud mitmeid ravimeid, et võrdsustada loote südame rütmi. Pöörake tähelepanu, on keelatud selliseid ravimeid ise võtta, kuna need võivad anda lapsele südant ülemäärase koormuse ja põhjustada tema surma. Ravi sõltub täielikult patoloogia vormist, kaalume peamist tüüpi tahhükardiat ja ravimeetodeid.
- Ventrikulaarse polümorfse tahhükardia raviks kasutage magneesiumi, propranololoomi, lidokaiini preparaate. Ravimid manustatakse intravenoosselt või suukaudselt.
- Pikaajalise QT-intervalli sündroomiga põhjustatud ventrikulaarne tahhükardia ravitakse ainult haiglates ja eriti ettevaatlikult. Seda seetõttu, et mõned ravimid aitavad kaasa arütmia tekitava intervalli pikenemisele.
- Kui loote tahhükardiaga kaasneb südame löögisagedus, mis ületab 220 lööki, on naisel ette nähtud Sotalol või Amiodaroon. Eriti ettevaatlikult kasutage Fleckainide'i, kuna ventrikulaarse düsfunktsiooniga võib see põhjustada südameseiskust ja embrüo surma.
- Kui müokardiidi kahtlustatakse südame rütmihäirete ravimiseks, määrab arst deksametasooni. Ravi kestab 7-14 päeva.
Meditsiiniline ravi on supraventrikulaarses patoloogias tõhus. Koos korralikult formuleeritud ravirežiimiga on 90% -l juhtudest täheldatud positiivset ravitoimet. Teine kõrge südame löögisageduse ravimeetod on beetablokaatorite kasutamine. Nende ravimite kasutamisel tuleb aga arvesse võtta asjaolu, et toimeained läbivad platsentaalselt halvasti, mis mõjutab negatiivselt ravimi efektiivsust.
Kuna raseduse ajal võivad tahhükardia rünnakud äkki ilmuda ja kaduda, peaks iga ema peaks teadma, kuidas seda patoloogiat toime tulla. Peamine ravi on meditsiiniliselt ette nähtud arsti poolt, kuid paar lihtsat soovitust aitab teil toime tulla tahhüarütmia tekkega.
- Kiire südame löögisageduse esimeste märkide korral on vaja istuda või lamada. See võimaldab keha lõõgastuda ja südame löögisagedus väheneb.
- Kui pole võimalust valetada, proovige lõõgastuda, sügavalt sisse hingata ja aeglaselt välja hingata. See aitab ka kõrvaldada tahhükardia rünnak.
- Vältige stressitingimusi, paanikat ja põnevust. Hoidke rahulik ja ärge närvistage. Kui tahhüarütmia rünnakud on aeglased, on EKG soovitatav.
Tahkardia vältimine loote raseduse ajal
Raseduse ajal tahhükardia ennetamine lootele tuleb läbi viia lapse planeerimise etapis. Tulevase ema ülesanne jälgib hoolikalt nende tervist, loobub halvast harjumustest (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), ravib olemasolevaid haigusi ja ennetab keha kroonilisi haigusi. Ema tervis sõltub täielikult lapse tervisest. Oluliseks asjaoluks on aktiivne elustiil ja positiivne emotsionaalne seisund.
Raseduse ajal peate regulaarselt külastama arsti, läbima regulaarseid uuringuid ja järgima kõiki meditsiinilisi ettekirjutusi. Tulevane ema peaks meeles pidama, et tema vastutus kahekordistub, sest nüüd on ta lisaks oma tervisele ja elule vastutav ka tulevase lapse elu eest. Raseduse oht on see, et sel perioodil võivad ilmneda haigused, mille kohta naine varem ei teadnud. Selliste haiguste hulka kuuluvad tahüarütmia ja südamepuudulikkus. Sellepärast on väga oluline vältida võimalikke patoloogiaid.
Et vältida kiirete südamete rünnakuid raseduse ajal, võib naisele anda taimsele baasile rahustavaid preparaate, mis normaliseerib südame rütmi. Vähese tähtsusega pole mõõdetut ja rahulikku eluviisi. Tulevasele emale on vastunäidustuseks närviline, kogemuste omandamine ja ülemäärase väljaõppe läbimine. Selle asemel peate kõndima sagedamini värskes õhus, sooritama spetsiaalset võimlemist ja sööma õigesti.
Toitumine mängib olulist rolli selle patoloogilise seisundi ennetamisel. Kõrge südame löögisageduse kordumise vältimiseks soovitatakse naine:
- Ärge sööge palju rasvaseid ja magusaid toite. Ebaõige toitumise tagajärjeks on kiire kaalutõus, mis avaldab negatiivset mõju kardiovaskulaarse süsteemi tööle.
- Toitumise ajal peaks rasedus olema roheline, köögiviljad, puuviljad ja madala kalorsusega piimatooted.
- Kohvi, alkohoolsete jookide ja nikotiini raseduse ajal tuleb ära visata. Kuna see mõjutab negatiivselt mitte ainult ema keha, vaid ka sündimata lapse tervist.
- Ärge unustage vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis on raseduse ajal hädavajalikud. Vitamiinide võtmine on vajalik ainult arsti nõusolekul. Kui vastunäidustusi ei ole, siis soovitatavale eale soovitatakse kerget füüsilist aktiivsust kasutada ja minna basseini juurde.
Tahkardia prognoos lootel raseduse ajal
Rasvade tahhükardia prognoos raseduse ajal sõltub paljudest teguritest. Patoloogia tulemus sõltub selle kujust, selle tekkimise perioodist, raseduse üldisest käigust, ema ja lapse omadustest. Enamikul juhtudel on tahhüarütmia positiivne prognoos. Prognoositakse hea tulemus ja embrüo sinusatšaharütmia, kus beebi südame löögisagedus normaliseerub esimesel eluaastal.
- Kui südamete südamepekslemine nõuab ravi, siis kasutatakse antiarütmiliste ravimite transplatsentaalset kasutuselevõttu, mis kõrvaldab lootele tahhükardia.
- Lapse säilimise võimalused südame löögisageduse patoloogilise suurenemise korral sõltuvad ema organismist ja nabaväädi ravimite tasemest. Kiirete südameteede ravimine on efektiivne ka tahhüarütmia tekitatud tilgutiravi ravis.
- Prognoos sõltub ravimis kasutatavatest ravimitest, st nende toime organismist. Kui ravirežiim on õigesti formuleeritud ja ravimite õige annus on valitud, ei esine kõrvaltoimeid. Kuid mõned ravimid võivad põhjustada loote surma. Nende ravimite hulka kuuluvad: sotalool ja flekainiid.
Rinnaga totaalne tahhükardia sõltub suuresti varast diagnoosist, kuna see on positiivse prognoosi tagatis. Seetõttu ei ole iga rase naise ülesanne hooletusse jätta planeeritud uuringuid, jälgida tervislikku seisundit, vältida stressiolukordi ja viia tervisliku eluviisi.