Tsüstiit raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal on väga levinud. Tegelikult on see põletikuline protsess, mis mõjutab põie limaskesta, mille tagajärjel selle funktsioonid häiritakse.

Statistika näitab, et 10% kõigist rasedatest naistest seisavad selle probleemiga silmitsi raseduse eri etappidel. Kõige sagedamini kuuluvad sellesse "riskirühma" naised, kes on varem seda haigust põdenud või kellel on nn krooniline tsüstiidi vorm, mis aitab kaasa haiguse ägenemisele immuunsuse vähenemise, tupe mikrofloora häirete (bakteriaalne vaginoos) ja naise keha hormonaalse tausta muutuste taustal raseduse ajal. Nakkuslik tsüstiit tekib oportunistliku floora ja erinevate patogeenide (E. coli, mükoplasma, stafülokokid, tupe trihhomonoos, klamüüdia, streptokokid jne) aktiivse paljunemise tagajärjel. Tsüstiit raseduse ajal tekib naise keha kuseteede struktuuriliste iseärasuste tõttu, eriti kuseteede lähedase asukoha tõttu emakale. Loomulikult põhjustavad tsüstiidi sümptomid (valu alakõhus, tugev valu urineerimisel, sagedane tung tualetti minna jne) rasedatel ärevust, paanikat ja muret lapse tervise pärast. Sellisel juhul saab aidata ainult meditsiinitöötaja, kes viib läbi diagnostika ja määrab tõhusa ravikuuri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Tsüstiit kui esimene raseduse märk

Raseduse ajal esinevat tsüstiiti ei tohiks segi ajada sagedase urineerimisega, mis sageli viitab rasedusele. Tsüstiit on põie põletikuline haigus, mitte märk naise rasedusest. Paljud peavad aga raseduse esimestel nädalatel (7.-8. nädalal) esinevat sagedast tung tualetti minna just tsüstiidiks. Fakt on see, et pärast viljastumist suureneb verevool naise suguelundites ja emakas muutub embrüo kinnitumise tõttu erutuvamaks. Kuna see on põiega oma innervatsiooni kaudu ühendatud, põhjustab isegi väike kogus uriini selles urineerimist. Seega toimub põie mehaaniline kokkusurumine suureneva emaka poolt. Samal ajal ei koge rase naine ebamugavustunnet ega piinavat valu, mis kaasneb päris tsüstiidiga. Esimese trimestri lõpuks normaliseerub naise hormonaalne taust ja emakas võtab häbememokkadest kõrgema positsiooni, lakates põiele survet avaldamast. Selle tulemusena lakkavad sagedased tungid tualetti minna.

Tsüstiiti kui esimest raseduse tunnust ei tohiks tõsiselt võtta, kuid sagedane urineerimine koos teiste märkidega peaks naist hoiatama. Näiteks kui tung tualetti minna kaasneb valu, palaviku ja üldise seisundi halvenemisega, on alust eeldada, et rasedal naisel on tsüstiit nõrgenenud immuunsuse ja infektsiooni leviku tõttu. Igal juhul hajutab arstivisiit kõik kahtlused ja aitab kindlaks teha õige diagnoosi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tsüstiidi sümptomid raseduse ajal

Tsüstiidiga raseduse ajal kaasnevad järgmised peamised sümptomid:

• sagedane urineerimisvajadus (sh vale urineerimine), millega kaasneb väikese koguse uriini eritumine ja põie ebapiisava tühjenemise tunne;
• tugev põletustunne urineerimisel;
• häguse uriini eritumine tugeva lõhnaga;
• vere ja mäda olemasolu uriinis;
• pigistustunne alakõhus, valu ja ebamugavustunne vaagnapiirkonnas;
• kehatemperatuuri tõus.

Raseduse ajal tsüstiidi sümptomeid provotseerivad mitmed tegurid, mis haiguse arengut soodustavad: rasedusest tingitud immuunsuse langus, hormonaalsed "ümberkorraldused" naise kehas, hüpotermia ja infektsioonide sattumine raseda naise organismi. Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et rasedus põhjustab sageli pärmseente kasvu tupes ja tupe düsbioos on üks tsüstiidi teket soodustavatest teguritest. Selle haiguse kulg raseduse ajal võib olla varjatud, ilma väljendunud sümptomiteta. Rasketel juhtudel võib lisaks tsüstiidi peamistele sümptomitele rasedat naist häirida iiveldus ja isegi oksendamine. Seetõttu on tsüstiidi tekke vähimagi kahtluse korral vaja kiiresti pöörduda arsti poole põhjaliku läbivaatuse ja täpse diagnoosi saamiseks. Üldine uriini- ja vereanalüüs aitab haigust varajases staadiumis tuvastada ja selle probleemiga võimalikult kiiresti tegeleda, et vältida ohtliku tüsistuse teket püelonefriidi (neerupõletiku) näol. Kogenud spetsialist määrab optimaalse ravi, võttes arvesse kõiki ema ja sündimata lapse tervisega seotud riske.

Tsüstiit raseduse alguses

Tsüstiiti raseduse ajal peetakse üheks levinumaks haiguseks, millel võivad olla väga ohtlikud tüsistused, kui seda õigeaegselt ei ravita või see jäetakse tähelepanuta. Selle haiguse tagajärjel tekib põie limaskest põletik. Kõige sagedamini on tsüstiidi esinemine seotud raseduse algusega, kui mitmesugused patogeenid ja infektsioonid ründavad naise urogenitaalsüsteemi organeid. Arstide sõnul on see tingitud naise keha struktuuri iseärasustest, samuti väljendunud muutustest füsioloogilisel ja hormonaalsel tasemel, mida täheldatakse igal naisel raseduse taustal.

Tsüstiit raseduse alguses võib olla nakkava või mittenakkava päritoluga. Mittenakkava tsüstiidi peamisteks põhjusteks on raseda naise nõrgenenud immuunsus, tugev väsimus, hüpotermia, soole düsbakterioos, kolpiit (tupe düsbioos), samuti põie limaskesta ärritus või kahjustus meditsiiniliste protseduuride tõttu. Tuleb arvestada, et kui lapseootel emal on juba krooniline tsüstiidi vorm anamneesis, garanteerib see haiguse korduvaid ilminguid. Hormonaalsüsteemi muutused raseduse taustal, samuti immuunsüsteemi pärssimine, muutuvad eelduseks patogeense mikrofloora ja mitmesuguste infektsioonide intensiivseks paljunemiseks, mis võivad põhjustada organi, näiteks põie, põletikku. Tsüstiidi nakkavat vormi põhjustavad tavaliselt nn oportunistlikud mikrofloora ja kahjulikud patogeenid (E. coli, tupe trihhomonaadid, stafülokokid või streptokokid, klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma jne).

Tsüstiit raseduse alguses võib avalduda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Kroonilise tsüstiidi korral on haiguse sümptomid tavaliselt kerged, samas kui ägeda vormiga kaasneb mitmeid sümptomeid, millest peamine on tugev, tüütu ja kurnav valu urineerimisel. Sellisel juhul võib uriin muutuda häguseks ja sisaldada vere lisandeid, mis viitab põletikulisele protsessile. Tsüstiidi täpseks diagnoosimiseks peab rase naine viivitamatult pöörduma arsti poole, et läbida tervisekontroll: teha uriinianalüüs (üldine, Netšiporenko test, bakterioloogiline); läbima infektsioonide DNA-diagnostika ja urogenitaalsüsteemi ultraheliuuringu; laskma end uurida tupe mikrofloora võimaliku düsbakterioosi tuvastamiseks. Kui tsüstiidi diagnoos kinnitatakse, on arst kohustatud määrama rasedale efektiivse ravi, võttes arvesse tema seisundit ja võimalikke riske lootele. Hoolimata asjaolust, et paljude ravimite võtmine on raseduse ajal rangelt keelatud, võimaldavad tänapäevased meditsiini edusammud haigusega kiiresti toime tulla ilma lapsele ohtu kujutamata. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid preparaate, samuti "taimset" päritolu antibiootikume, millel on õrn mõju lapseootel ema ja tema lapse tervisele. Üks tõhusamaid tsüstiidi ravimeetodeid raseduse algstaadiumis on nn "põie instillatsioon" - ravimite sissetoomine otse haigestunud organisse. Rase naine võib vajada mitut sellist manipuleerimist, et saavutada tsüstiidi valulike sümptomite täielik kõrvaldamine, põletiku leevendamine ja võimalike ägenemiste ennetamine.

Edukaks taastumiseks peaks rase naine viivitamatult pöörduma arsti poole, et vältida tõsiste tüsistuste, näiteks püelonefriidi (neerupõletiku), väikese sünnikaaluga lapse sünni ja enneaegse sünnituse teket. Eneseravimine ja traditsioonilise meditsiini võtmine ilma eelneva arstiga konsulteerimata võib viia traagiliste tagajärgedeni, seega on parem ignoreerida "tarkade" sõbrannade, vanaemade ja emade "tarku" nõuandeid ja usaldada ainult meditsiinispetsialisti.

Tsüstiit raseduse alguses

Tsüstiiti raseduse ajal võivad põhjustada mitmed põhjused, sealhulgas immunosupressioon (immuunsüsteemi pärssimine) ja muutused raseda naise keha hormonaalses taustas. Sageli esineb rasedatel tsüstiidi nakkav vorm, mis on seotud põletikulise protsessiga, mille põhjuseks on tavaliselt erinevate mikroorganismide aktiivne paljunemine, bakteriaalne infektsioon või Escherichia coli (soolebatsill). Seda seletatakse naiste urogenitaalsüsteemi erilise struktuuriga (nende kusiti on palju lühem kui meestel ja see asub päraku lähedal).

Tsüstiit raseduse alguses võib olla mittenakkusliku päritoluga ja olla põhjustatud näiteks allergeenidest hügieenispreide, vannivahu, spermitsiidsete kreemide ja toiduainete (pähklid, kaunviljad, kapsas jne) kujul. Haigust (eriti selle kroonilist vormi) provotseerib keha hüpotermia, samuti sagedane väsimus raseda naise allasurutud immuunsüsteemi taustal. See on krooniline tsüstiit, mis kordub raseduse alguses, kui lapseootel ema keha muutub nõrgenenud immuunsüsteemi tõttu kaitsetuks paljude infektsioonide suhtes. Sõltumata rasedusperioodist on naisel eneseravimine rangelt keelatud haiguse ohtlike tüsistuste tõttu. Eriti oluline on arvestada asjaoluga, et paljud ravimid (näiteks tetratsükliini antibiootikumid ja sulfoonamiidid) on rasedatele rangelt vastunäidustatud. Seetõttu peaks tsüstiidi ravi määrama ainult arst, võttes arvesse lapseootel ema seisundit ja loote arengut. Õigeaegse arstivisiidiga saab rase naine vältida paljusid ohtlikke probleeme, eriti neeruinfektsiooni.

Raseduse algstaadiumis on arstid patsiendi ravimise otsuste langetamisel eriti ettevaatlikud, kuna mõnede ravimite toime võib lootele tõsist ohtu kujutada. See kehtib ka tsüstiidi kohta, mis nõuab ravis erilist lähenemist, võttes arvesse kõiki võimalikke riske nii lapseootel emale kui ka tema lapsele. Selle haiguse oht seisneb negatiivses mõjus lootele: laps võib sündida enneaegselt või kehakaalu defitsiidiga.

[ 7 ]

Tsüstiit raseduse lõpus

Tsüstiit raseduse ajal võib avalduda nii lapse kandmise perioodi alguses kui ka lõpus. Sellest hoolimata peaks selle haiguse ravi läbi viima kogenud arst, kes määrab patsiendile kõige õrnemad ravimid.

Tsüstiit raseduse lõpus võib olla põhjustatud infektsioonist või füsioloogilistest muutustest naise kehas. Fakt on see, et raseduse lõpus surub oluliselt suurenenud emakas kokku vaagnaelundeid, sealhulgas põit. Seega on uriini väljavool raskendatud, mis omakorda viib selle stagnatsioonini põies. See põhjustab mitmesuguse patogeense floora suurenenud vohamist.

Raseda naise läbivaatus ning vajalike meditsiiniliste testide ja analüüside sooritamine aitavad arstil lõpliku diagnoosi panna, et määrata tsüstiidi parim ravi. Tuleb märkida, et raseduse teisel poolel kujutab paljude ravimite (sealhulgas penitsilliini ja tsefalosporiini seeria antibiootikumide) võtmine lootele juba vähem ohtu, kuna platsenta kaitseb seda usaldusväärselt. Lisaks võimaldab tänapäeva meditsiin haigusega muul viisil toime tulla. Näiteks alternatiivne tsüstiidi ravimise meetod on instillatsiooniprotseduur. See meetod hõlmab ravimite sisseviimist kusiti kaudu otse põide.

Rasedatele ei ole soovitatav määrata tetratsükliini, aminoglükosiidi, sulfoonamiidi või sulfoonamiidide seeria antibiootikume. Kui arst määrab lapseootel emale selliseid antibakteriaalseid ravimeid, on vaja ravist keelduda ja konsulteerida teise spetsialistiga, kuna need ravimid on raseduse ajal rangelt keelatud. Need võivad põhjustada loote kollatõbe ja pöördumatuid kahjustusi kraniaalnärvidele.

Võttes arvesse haiguse sümptomeid, peaks uroloog panema rasedale diagnoosi, et teha kindlaks nakkusteed, patogeen ja tsüstiidi staadium (krooniline või äge). Seega tuleks ravi valida erilise ettevaatusega, kasutades ravimeid, mis on absoluutselt ohutud nii lapseootel emale kui ka arenevale lootele. Raseduse lõpus esinevat tsüstiiti, millega kaasneb tugev valu, põletustunne urineerimisel ja vere esinemine uriinis, ravitakse tavaliselt antibakteriaalse ainega, mis eritub organismist suuremal määral uriiniga ja millel on rasedale ja tema lapsele minimaalsed kõrvaltoimed.

Äge tsüstiit raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal võib avalduda nii kroonilises kui ka ägedas vormis. Äge tsüstiit tekib äkki ja tekib enamasti pärast hüpotermiat või mõne muu teguri, eriti põieinfektsiooni, mõjul.

Äge tsüstiit raseduse ajal kaasneb alati ägeda põletikulise protsessiga ja avaldub järgmiste sümptomite kujul:

• sagedane urineerimisvajadus, millele järgneb väikese koguse uriini eritumine;
• tugev valu ja põletustunne urineerimise ajal, mõnikord püsiv;
• vale tung põie tühjendamiseks;
• valu alakõhus;
• raske joove;
• uriini hägusus, mis võib sisaldada vere ja mäda jälgi;
• järsk temperatuuri tõus.

Oluline on märkida, et kaks viimast sümptomit viitavad tsüstiidi raskele staadiumile. Haiguse ägedat kulgu iseloomustab urineerimisel kogetava valu intensiivsuse järk-järgult suurenemine. Sellisel juhul võib valu muutuda püsivaks, kuid enamasti on see otseselt seotud urineerimistoiminguga. Väljendatud tungiv tung tualetti minna viib mõnikord uriinipidamatuseni.

Äge tsüstiit raseduse ajal on ohtlik lapseootel ema tervisele ja kujutab endast ohtu lootele, kuna põletikuline protsess võib mõjutada mitte ainult raseda naise põit, vaid ka neere, põhjustades ohtliku tüsistuse - püelonefriidi - teket. Kergema haiguse kulgu korral võib rase naine tunda ainult tüütut valu alakõhus ja mõõdukat pollakisuuriat (sage urineerimine). Sellisel juhul tekivad põletustunne ja valu tavaliselt urineerimisprotsessi lõpus. Juhtub, et need sümptomid kaovad iseenesest paari päeva pärast, ilma spetsiaalse ravita. Kuid enamasti kestab äge tsüstiit 6-8 ja mõnikord 10-15 päeva, olenevalt raskusastmest, samuti kaasneva haiguse olemasolust naise kehas, mille tõttu põletikuline protsess intensiivistub. Sellisel juhul on vaja täiendavat tervisekontrolli.

Mis puutub ägeda tsüstiidi ravisse, siis sellega kaasneb peaaegu alati rasedatele ravimite väljakirjutamine, millel on spasmolüütiline, põletikuvastane ja antibakteriaalne toime, võttes arvesse kõiki lootele tekkivaid riske. Ravi võib kesta umbes 3-5 päeva, tavaliselt mitte rohkem kui nädal. Tõhusad ravimeetodid aitavad oluliselt vähendada haiguse ägedate ilmingute sümptomeid. Kui pärast ravi tekib retsidiiv, peab rase naine uuesti spetsialisti külastama ja läbima korduva läbivaatuse.

[ 8 ], [ 9 ]

Krooniline tsüstiit ja rasedus

Tsüstiit raseduse ajal avaldub tavaliselt ägedas vormis, kuid sageli on juhtumeid, kus haiguse sümptomid on nõrgalt väljendunud ja haiguse arengust on "ähmane" pilt. Sellisel juhul võime rääkida tsüstiidi kroonilisest avaldumisest.

Krooniline tsüstiit ja rasedus: kuidas need kaks mõistet kokku sobivad? Tuleb märkida, et tsüstiidi krooniline vorm tekib ebaõige ravi või ravimata ägeda tsüstiidi taustal, mida on täheldatud raseda naise anamneesis. Tegelikult on kroonilisel tsüstiidil korduv kulg või see esineb pideva protsessina kergete haigusnähtudega. Kui me räägime aastaajast, mil krooniline tsüstiit tavaliselt kordub, siis selle haiguse ägenemine toimub kõige sagedamini sügis-kevadperioodil, mil on ebastabiilse ilma tõttu hüpotermia oht. Raseduse ajal ei mängi aastaaeg aga suurt rolli. Tavaliselt avaldub rasedate emade tsüstiidi krooniline vorm siis, kui naise kehas toimuvad füsioloogilised muutused, eelkõige emaka suurenemine, mis avaldab survet teistele vaagnaelunditele, sealhulgas põiele.

Kroonilist tsüstiiti võib pidada kuseteede kaitsemehhanismide dekompensatsiooniks. Selle peamised sümptomid on valu, pollakisuuria (sage urineerimine) ja püuuria (mädaeritus uriiniga). Valu intensiivsus sõltub urineerimisvajaduse sagedusest. Tõmbava valu lokaliseerub tavaliselt kõhukelmes piki kusiti. Esimeste kroonilise tsüstiidi ilmingule viitavate sümptomite ilmnemisel peaks rase naine pöörduma arsti poole. Pärast haiguse täpset diagnoosi, mis põhineb testide ja meditsiiniliste läbivaatuste tulemustel, määrab arst lapseootel emale kõige õrnama ravi, kasutades füsioteraapia protseduure ja ravimeid, mis ei kujuta endast ohtu raseda naise ja tema lapse tervisele.

[ 10 ], [ 11 ]

Tsüstiidi ägenemine raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal tekib lapseootel ema nõrgenenud immuunsuse ja tema kehas toimuvate hormonaalsete muutuste taustal, mille tõttu on häiritud loomulik tupe mikrofloora. Selle tulemusena suureneb risk haigestuda mitmesugustesse infektsioonidesse. Paljud naised, kes on "huvitavas olukorras", kannatavad selle vaevuse all kogu raseduse vältel. Tsüstiidi ägenemise põhjused sõltuvad suuresti raseda naise kehas toimuvatest füsioloogilistest muutustest: lapse kandmisel väheneb kuseteede toonus oluliselt. See tegur omakorda viib uriini stagnatsioonini, põie osalise tühjenemiseni ja vastavalt ka infektsiooni tekkeni.

Tsüstiidi ägenemine raseduse ajal on kõige sagedamini seotud kroonilise tsüstiidi vormi taastekkega, mis avaldub pärast hüpotermiat või immuunsüsteemi langust. Kui naine on tsüstiidi probleemiga juba enne rasedust kokku puutunud, siis on tal suure tõenäosusega selle haiguse ägenemise tõenäosus lapse kandmise perioodil palju suurem kui teistel naistel. Kui me räägime ajastusest, siis kõige sagedamini annab tsüstiit endast märku raseduse alguses. Loomulikult vähendavad õigeaegsed ennetavad meetmed haiguse tekke riski.

Tsüstiidi ägenemise sümptomid on samad, mis selle haigusega kaasnevad: sagedane urineerimine ebaolulise uriinieritusega, lõikav valu alakõhus ja põletustunne urineerimisel, veri ja mäda uriinis. Kui haiguse ägenemine on äge, kaasneb kõigi loetletud sümptomitega palavik.

Tsüstiidi diagnoosimine rasedatel hõlmab eelkõige günekoloogilist läbivaatust, samuti organismi uurimist sugulisel teel levivate infektsioonide ja tupe mikrofloora häirete suhtes. Tsüstiidi ägenemise korral on vaja välistada muude nakkusallikate olemasolu, mis võivad esile kutsuda haiguse taastekke. Selliste allikate hulgas võib eristada mitmesuguseid hammaste ja seedetrakti haigusi, düsbakterioosi, kõrva-nina-kurguhaiguste haigusi ja kroonilist tonsilliiti. Raseduse taustal nõrgenenud immuunsuse korral võib isegi banaalne kaaries põhjustada tsüstiidi ägenemist.

Tsüstiit raseduse ajal tekitab lapseootel emadele palju probleeme, eriti ravi osas. Ainult keeruline ravi, sealhulgas immuunravimite, tõhusate antibakteriaalsete ainete ja ravimite kasutamine, mis taastavad naise keha loomuliku mikrofloora, aitab haigusega kiiresti toime tulla, kuid ainult võttes arvesse võimalikke riske lapseootel ema ja tema lapse tervisele.

[ 12 ], [ 13 ]

Kas tsüstiit on raseduse ajal ohtlik?

Tsüstiit raseduse ajal, nagu ka teised nakkushaigused, võib kujutada endast ohtu naise tervisele ja potentsiaalset ohtu lootele. Seetõttu võib küsimusele „Kas tsüstiit on raseduse ajal ohtlik?“ vastata ühemõtteliselt: „Jah, see on ohtlik!“ See kehtib eriti juhtudel, kui naised üritavad ise ravida või lükkavad arstivisiiti edasi, lootes, et haigus kaob iseenesest. Sellised tegevused on täis ohtlikke tagajärgi, kuna nakkus võib ulatuda neerudesse ja provotseerida püelonefriidi – neerukoe põletiku – teket. Selle haigusega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja valu alaseljas (kõige sagedamini ühel küljel). Kahepoolne püelonefriit on veelgi ohtlikum ja kujutab endast reaalset ohtu elule. Kui rasedal naisel ilmnevad püelonefriidi tunnused, tuleb ta viivitamatult haiglasse paigutada ja määrata võimas ravi, võttes arvesse võimalikke riske lapsele.

Tsüstiidi põhjuseks on peaaegu alati tupe mikrofloora häire või selle põletik (kolpiit). Tsüstiidi ägenemist raseduse nõrgenenud immuunsuse taustal võib põhjustada vaagnapiirkonna hüpotermia, mille tulemuseks on infektsiooni aktiivne areng, mis siseneb vabalt naiste suguelunditest otse põide. Sellisel juhul ilmneb esimene sümptom, mis annab märku ägeda tsüstiidi tekkest - terav valu urineerimisel. Tualeti mineku vajadus suureneb, uriinis võivad esineda mädased ja verehüübed, mis on haiguse ohtliku kulgu sümptom, eriti kui see puudutab rasedusperioodi.

Raseduse ajal esineva tsüstiidiga võib kaasneda palavik, mis viitab haiguse tüsistusele ja neerude põletikule. Kui tsüstiiti ravitakse valesti või ei ravita täielikult, muutub haigus krooniliseks, mis on täis perioodilisi ilminguid kogu elu jooksul. Kroonilise tsüstiidi sümptomid on samad, ainult vähem väljendunud. Eriti ohtlik on nn interstitsiaalne tsüstiit, mis on mitte ainult limaskesta, vaid ka põie lihasseinte põletik. Seda tüüpi haigus on peaaegu ravimatu ja kui see kestab pikka aega, on vaja pöörduda kirurgilise sekkumise poole ja põis täielikult eemaldada. Seetõttu on nii oluline pöörduda tsüstiidi vähimagi sümptomite ilmnemisel viivitamatult haiglasse ja rasedad naised - ennekõike. Mingil juhul ei tohiks ise ravida ega olukorda juhuse hooleks jätta. See võib mitte ainult halvendada lapseootel ema tervist, vaid kahjustada ka sündimata last. Tuleb märkida, et tsüstiidiga rasedad naised ei saa alati võtta samu ravimeid kui mitterasedad naised - see näitab taas kord vajadust pöörduda haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel kogenud eriarsti poole (peamiselt günekoloogi poole, kes jälgib raseduse kulgu). Igal juhul peaks rase naine jälgima, et infektsioon ei põhjustaks kuseteede süsteemis põletikku. Sel eesmärgil on soovitatav põis õigeaegselt tühjendada, et vältida uriini stagnatsiooni, mis võib provotseerida patogeensete bakterite arengut. Samuti peaksite jooma nii palju vedelikku kui võimalik, eelistatavalt mahlade kujul.

Tsüstiidi tagajärjed raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal on ohtlik lapseootel ema tervisele ja ohuks tema lapsele, kuna ebaõige ravi või enneaegne arstivisiit süvendab olukorda ja võib kaasa tuua haiguse võimalikud tagajärjed. Esiteks tuleb märkida püelonefriidi teket – tsüstiidi tekitajad võivad tungida läbi kusejuhade neerudesse, põhjustades nende põletikku (kõige sagedamini kahjustub rasedatel parem neer). Äge püelonefriit, mida meditsiinis nimetatakse "raseduspüelonefriidiks" (st neerudes esinev nakkuslik ja põletikuline protsess, mis tekib raseduse ajal), ähvardab rasedat naist kiireloomulise haiglaraviga. Tavaliselt on raseduspüelonefriidile altid naised, kes on varem selle haiguse või tsüstiidi all kannatanud. Lisaks on provotseerivateks teguriteks lapseootel ema istuv eluviis, nõrgenenud immuunsus või hooajaline hüpotermia.

Tsüstiidi tagajärjed raseduse ajal võivad olla erinevad: näiteks kui infektsiooni pikka aega ei ravita, võib rasedus lõppeda raske enneaegse sünnituse või vastsündinu väikese sünnikaaluga.

Ohtliku haiguse tekke vältimiseks peab rase naine end kaitsma külma, võimaliku hüpotermia eest ning jälgima ka vähimaid muutusi ja talitlushäireid kehas ning konsulteerima terviseküsimustes sagedamini arstiga. Tuleb arvestada, et tsüstiidi õigeaegne diagnoosimine aitab vältida ohtlikke tüsistusi ja aitab haigusega selle arengu algstaadiumis toime tulla.

[ 14 ], [ 15 ]

Tsüstiidi diagnoosimine raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal nõuab rasedalt emalt viivitamatut arstiabi haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel. See on oluline õigeaegseks diagnoosimiseks ja optimaalsete ravimeetodite määramiseks.

Tsüstiidi diagnoosimine raseduse ajal hõlmab vajalike testide kogumist. Esiteks on see uriinianalüüs, mis võimaldab tuvastada vedelikus patogeenseid mikroorganisme, samuti vere ja mäda lisandite olemasolu. Tavaliselt määratakse tsüstiidi korral üldine uriinianalüüs, Netšiporenko uriinianalüüs, mille eesmärk on tuvastada varjatud põletik kuseteedes, samuti bakterioloogiline uriinikultuur. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse ka PCR-analüüsi, mis on geneetilise materjali uurimisel põhinev väga täpne meetod mitmesuguste infektsioonide diagnoosimiseks.

Erijuhtudel võib arst rasedale määrata tsüstoskoopia, mis tehakse spetsiaalse meditsiiniseadme (tsüstoskoop) abil ja võimaldab tuvastada põie põletikulisi protsesse. Seade, millel on elastse toru otsas valgusallikas, sisestatakse kusiti kaudu otse põide, mis võimaldab arstil haigestunud organit koos kusitiga hoolikalt uurida.

Üldiselt on need testid haiguse täpseks diagnoosimiseks ja selle arengu peamiste põhjuste väljaselgitamiseks piisavad. Mõnikord võib tsüstiidi põhjalikumaks diagnoosimiseks rasedale määrata vaagna ultraheliuuringu, mis aitab taastada haigusest võimalikult selge pildi.

Tsüstiit raseduse ajal ei pruugi sageli teatud aja möödudes avalduda. Seetõttu on raseduse ajal nii oluline regulaarselt uriinianalüüse teha ja mitte unustada teisi uuringuid.

Tsüstiidi ravi raseduse ajal

Tsüstiiti raseduse ajal ei tohiks ignoreerida, rääkimata eneseravimisest. Õigeaegne arstivisiit ja korralikult valitud ravi kaitsevad lapseootel ema ohtlike tüsistuste eest, mis võivad negatiivselt mõjutada nii raseda naise kui ka tema kõhus oleva loote tervist.

Tsüstiidi ravi raseduse ajal hõlmab peamiselt antibakteriaalsete ravimite võtmist, mille toime on suunatud patogeensete mikroobide ja patogeensete mikroorganismide hävitamisele. Näiteks sellised ravimid nagu Monural ja Amoxiclav on väga tõhusad antibakteriaalsed ained ja neid kasutatakse meditsiinipraktikas laialdaselt tsüstiidi raviks raseduse esimestel kuudel. Lisaks on Monural täiesti kahjutu ja hõlpsasti kasutatav: rase naine peab lihtsalt kotikese sisu ära jooma.

Tsüstiidi ravi ajal soovitatakse kõigil rasedatel naistel järgida absoluutset puhkust ja ranget voodirežiimi. Lisaks peaks iga lapseootel ema oma toidusedelist välja jätma vürtsikad, praetud ja soolased toidud ning võimalusel mitte piirama alkoholi tarbimist. Tursete eelsoodumuse ja meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel peaks rase naine jooma umbes 2 liitrit vedelikku päevas. Selleks sobivad suurepäraselt jõhvikamahl, tavaline ja "neeru" tee, samuti pohlaleht. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud antibakteriaalsetele ravimitele kasutatakse tsüstiidi ravis ka ravimtaimede infusioone ja kollektsioone, samuti sünteetilisi ravimeid, mille kasutamist peaks määrama ainult arst.

Tänapäeval peetakse rasedate tsüstiidi ravimise alternatiivseks meetodiks instillatsiooni. See protseduur hõlmab antibakteriaalse toimega erinevate ravimkompositsioonide sisseviimist kateetri abil otse põide. Loomulikult viiakse instillatsiooniprotseduurid läbi arsti range järelevalve all, eranditult meditsiiniasutuses. See ravimeetod on väga tõhus ja võimaldab tsüstiidi ravida võimalikult lühikese aja jooksul. Vaid mõned sellised protseduurid - ja oodatud efekt saavutatakse. Ainus "miinus" manipulatsioonide läbiviimisel on ebamugavustunne kateetri sisestamisel ja sagedane urineerimisvajadus mõnda aega pärast protseduuri. Pärast rasedust on soovitatav naisel tsüstiiti põhjalikumalt ravida, et välistada selle korduvate ilmingute võimalus, ning alati meeles pidada ka ennetavaid meetmeid.

Rahvapärased abinõud tsüstiidi raviks raseduse ajal

Raseduse ajal esinevat tsüstiiti ravitakse paljude rahvapäraste ravimitega: pohla- ja pihlakalehtede kogu meega, tilliseemnete ja kaselehtede infusioon, must redismahl meega, mustsõstralehtedest valmistatud tee. Tavaliselt kasutatakse selliseid rahvapäraseid ravimeid pärast arsti poolt määratud tsüstiidi medikamentoosset ravi taastusravi kuurina.

Raseduse ajal tsüstiidi rahvapärased abinõud on peamiselt ravimtaimede infusioonid ja keedised, millel pole mitte ainult valuvaigistav ja põletikuvastane toime, vaid mis aitavad ka organismist baktereid eemaldada. Ravi ravimtaimede infusioonidega on ehk vanim haiguste ravimise meetod. Oluline on ainult rangelt järgida juhiseid ja arvestada kõigi vastunäidustustega.

Allpool on toodud traditsioonilise meditsiini retseptid, mis on tervisele täiesti ohutud ja aitavad lapseootel emadel tsüstiidist kiiremini vabaneda.

• Kibuvitsa juur (2-3 spl) tuleks peeneks hakida, seejärel valada peale 1 spl keedetud vett, seejärel keeta veevannis ja lasta tõmmata. Kurnatud keedist joo pool klaasi 3-4 korda päevas pool tundi enne sööki.
• Tillimürt (1 spl.) tuleks valada poolteist tassi keeva veega ja seejärel lasta tõmmata 30 minutit. Jooge keetmist 1/3 tassi mitu korda päevas pool tundi enne sööki.
• Punaste pihlakamarjade (3/4) ja pohlalehtede (1/4) segu tuleks valada 1 tassi keeva veega, seejärel lasta mitu tundi pliidil seista ja kurnata. Soovitatav on võtta tõmmist 0,5 tassi pool tundi enne sööki kolm korda päevas, lisades klaasi 1 teelusikatäie mett. See tõmmis on väga tõhus rahvapärane ravim, mida kasutatakse põie põletikuliste haiguste raviks ja mida kasutatakse ka kroonilise püelonefriidi diureetikumina.
• Kaselehed on rahvapärane ravim, mida kasutatakse põiepõletiku korral. Raviva tõmmise valmistamiseks tuleb 6-8 grammi kaselehti valada poole liitri kuuma veega, seejärel keeta ja hästi tõmmata. Soovitatav on võtta tõmmist kolm korda päevas, 50 ml söögi ajal. Lisaks sellele, et see ravim hoiab ära neerukivide teket, on sellel ka tõhus diureetiline toime.
• Must sõstar on üsna tõhus diureetikum, millel on tugev põletikuvastane toime. Retsepti valmistamiseks tuleb selle taime lehed (6 supilusikatäit) peeneks hakida, valada 1 liitri keeva veega ja seejärel lasta vähemalt 1 tund soojas kohas tõmmata. Maitse parandamiseks võite valmis keedusele lisada mett või suhkrut (oma äranägemise järgi). Keetmist tuleb võtta sageli - 1 spl 5-6 korda päevas.
• Vala 1 tass kaerahelbeid 2 tassi kuuma vette ja keeda seejärel veevannis, kuni pool puljongi mahust on aurustunud. Lisa valmis puljongile 1 spl mett ja joo pool klaasi kolm korda päevas.
• Naerisemahla tuleks keeta 5 minutit ja tarbida 1-2 supilusikatäit mitu korda päevas. Naerisemahla võib segada ka pooleks musta redisemahlaga. Soovitatav on seda segu võtta pärast sööki - kolm korda päevas, 1 supilusikatäis kuu aega. Nii saab kogu ravikuur läbitud.

Raseduse ajal tsüstiidi rahvapäraseid abinõusid kasutasid laialdaselt meie vanavanaemad ja vanaemad, seega on see põie põletiku ravimise meetod aja jooksul tõestatud ja seda kasutatakse juhul, kui rasedal naisel on haiguse krooniline vorm ja puuduvad vastunäidustused organismi allergiliste reaktsioonide näol ühele või teisele ülaltoodud retseptide komponendile.

[ 16 ]

Ravimid tsüstiidi raviks raseduse ajal

Raseduse ajal esinevat tsüstiiti tuleks ravida ainult nende ravimitega, mis ei kujuta endast ohtu lapseootel ema ja tema lapse tervisele. Eriti ettevaatlik tuleks olla antibakteriaalsete ravimitega. Tetratsükliinid ja sulfoonamiidid on tsüstiidiga rasedatele vastunäidustatud, kuna need võivad lapse arenevale kehale tekitada korvamatut kahju.

Raseduse ajal tsüstiidi ravimeid peaks valima ainult raviarst. Tavaliselt hõlmab selle haiguse ravi rasedatel antibakteriaalset ravi, taimseid ravimeid ja füsioteraapiat. Tänapäeval rasedate tsüstiidi raviks kasutatavate ravimite hulgas on kõige tõhusamad ja ohutumad antibiootikumid "Monural" ja "Amoxiclav". Ravim "Monural" on lihtne kasutada: tüsistusteta seisundite korral aitab juba üks pakike seda ravimit. Antibakteriaalne ravim "Amoxiclav" on kombineeritud ravim ja meditsiinipraktika jooksul on see tõestanud oma suurt efektiivsust kuseteede infektsioonide ravis. Mõlema ravimi toime võimaldab saavutada ravimite suurima kontsentratsiooni otse põies. Seega on haigust palju lihtsam "võita".

Instillatsioonide abil (antibakteriaalsete ühendite sisseviimine otse põide kateetri kaudu) on võimalik saavutada kiirem efekt tsüstiidi ravis rasedatel naistel. Instillatsioonideks kasutatavate ravimite ja abiainete hulgas on võimalik välja tuua boorhape, rivanool, hõbenitraat, ravimõlid jne.

Tsüstiidi ravi ravimtaimedega annab samuti positiivse efekti. Selles osas on kõige tõhusamad spetsiaalsed ravimtaimede komplekskollektsioonid (kaerahelbed, pohlad, pihlakas, till, kibuvits ja muud ravimtaimed). Samuti on olemas kaasaegsed taimsete ravimite tabletivormid, näiteks "Kanefron" - ravim, millel on spasmolüütiline, samuti antimikroobne ja diureetiline toime. Lisaks ei ole sellel ravimil vastunäidustusi, välja arvatud individuaalse talumatuse korral selle komponentide suhtes.

Mis puutub füsioteraapia kasutamisse, siis see on raseduse ajal väga piiratud. Tsüstiidi ravis on vastuvõetav ainult elektroforees ja põie piirkonda asetatavad soojad kompressid.

Raseduse ajal tsüstiiti ei saa iseseisvalt ravida, kõik ravimid ja nende annused peaks rasedale määrama ainult arst. Seega on ravi õige ja võimalikult efektiivne.

Tsüstiidi ravimine ürtidega raseduse ajal

Raseduse ajal esinevat tsüstiiti ravitakse edukalt ravimtaimedega, eriti mitmest ravimtaimest koosnevate segudega. Tuleb arvestada, et ravi peaks olema pikaajaline: 1-2-kuulised kuurid 1-2-nädalaste pausidega. Loomulikult tuleb tsüstiidi rahvapäraseid ravimeetodeid kombineerida ravimite võtmisega, mille peaks määrama arst.

Tsüstiidi ravi ravimtaimedega raseduse ajal tuleb raviarstiga kokku leppida, kuna paljudel ravimtaimedel on vastunäidustused, mida tuleb raseduse ajal arvesse võtta. Põhimõtteliselt hõlmab taimne ravimtaimede keetiste võtmist, millel on spasmolüütiline ja diureetiline toime. Tavaliselt kasutatakse ravimtaimede keetmiseks leesikat, kummelit, teelehte, kalmust, naistepuna, osi jne. Koos soolavaba dieedi ja soojendavate füsioteraapia protseduuridega on taimne ravimtaim efektiivne meetod ägeda tsüstiidi raviks, samuti ennetav meetod, mille eesmärk on vältida haiguse kroonilise kulgu ägenemisi. Heaolu paranemine toimub tavaliselt pärast 2-nädalast regulaarset ravimtaimede tarbimist.

Tüsistusteta juhtudel saab põiepõletikku leevendada nurmenuku- või kummelitee joomisega. Karulauk on tugev antiseptik. Tsüstiidi raviks kasutatakse ka selleriseemneid, vahukommi ja maarjalesta. Need taimed avaldavad põletikulisele organile kompleksset (kokkutõmbavat, toonilist, pehmendavat) toimet ja aitavad kiiresti vabaneda tsüstiidist tingitud ebameeldivatest aistingutest.

Tõhus ravimtaimede segu koosneb harilikust nurmenukist, bergeenia lehtedest ning pohlast, talvisest rohelisest, hõbeheinast, karvasnurmist ja niidukast, mida tuleks võtta 3-4 nädalat, kuni kõik sümptomid täielikult kaovad. Sellel segul on lisaks põletikuvastasele ja diureetilisele toimele ka valuvaigistav toime. Lisaks on kõik selle taimsed komponendid raseduse ajal täiesti ohutud. Taimse ravimi valmistamiseks tuleb valada 30-35 grammi segu 1 liitrisse vette ja keeta, seejärel jahutada. Kasutage 0,5 tassi iga kord pärast tualetis käimist. Kui valu vaibub, saab segu "kergendada": jooge pohla üks nädal, talvist rohelist teist ja kolmandat nädalat pohla. Soovitatav on ürte keeta 1 teelusikatäis klaasi vee kohta. Joodava ravimvedeliku kogumaht peaks olema vähemalt 1 liiter päevas.

Tsüstiidi ravi ürtidega raseduse ajal võtab kauem aega kui antibiootikumidega ravi, kuid lapseootel ema on vähem vastuvõtlik antibakteriaalsete ravimite, eriti düsbakterioosi, võtmise negatiivsetele tagajärgedele.

Till tsüstiidi korral raseduse ajal

Raseduse ajal esinevat tsüstiiti tuleks ravida kompleksselt, kombineerides erinevaid ravimeetodeid: õrnade antibiootikumide võtmist füsioteraapia ja taimsete ravimitega. Üks ravimtaimedest, millel on organismile kasulik mõju ja mida aktiivselt tsüstiidi ravis kasutatakse, on till. See taim sisaldab terve rea kasulikke aineid: see sisaldab karoteeni, vitamiine ja C-vitamiini, nikotiini- ja foolhapet, samuti tervet kompleksi mikroelemente (raud, kaalium, magneesium jne). Till parandab kahjustatud rakkude ainevahetusprotsesse, omab tugevat põletikuvastast toimet ja aktiivset bakteritsiidset toimet, põhjustades seeläbi patogeensete mikroorganismide surma, mis on põletikulise protsessi tekitajad.

Tilli kasutatakse raseduse ajal tsüstiidi korral tõhusa diureetikumina keedisena. Selle valmistamiseks tuleb 3 supilusikatäit hakitud taime valada 1 klaasi keeva veega, seejärel valada eraldi anumasse, panna tulele ja hoida 15 minutit veevannis. Valmis keediset tuleks umbes tund aega tõmmata ja seejärel hoolikalt filtreerida. Tillitõmmist on soovitatav võtta 3 korda päevas enne sööki, 1/3 tassi. Enne tarvitamist on soovitatav tervendavat jooki veidi soojendada.

Oluline on mõista, et selline ravi ei saa asendada tsüstiidi ravis peamist ravi, vaid on sellele vaid täiendus. Haiguse ägeda kulgemise korral on kõige efektiivsem ikkagi antibiootikumide võtmine, mille toime on suunatud kahjulike mikroorganismide suurema osa hävitamisele. Ürtide, sealhulgas tillikeedise, kasutamist peetakse sisuliselt tsüstiidi ravi teiseks etapiks, mille eesmärk on säilitada saavutatud terapeutiline tulemus.

[ 17 ]

Pohla leht tsüstiidi korral raseduse ajal

Raseduse ajal esinevat tsüstiiti saab ravida erinevate ravimtaimede keetmiste ja infusioonide abil. Ravimtaimede hulgas, millel on tõhus mõju kuseteede süsteemile, on pohlal eriline koht.

Pohlaleht võib raseduse ajal põiepõletikku ravida 3-4 nädalaga, lisaks annab see lapseootel ema organismile kasulikke mineraale (naatrium, raud, kaltsium, kaalium) ja vitamiine, mis on vajalikud immuunsüsteemi tugevdamiseks. Pohlalehed sisaldavad bioloogiliselt aktiivseid komponente, mis mängivad olulist rolli organismi toimimises ja tagavad selle harmoonilise toimimise. Tuleb märkida, et isegi pohladel on ravivad omadused. Neil on lahtistav, palavikualandaja ja spasmolüütiline toime ning nad suudavad ka suurepäraselt janu kustutada.

Pohla maapealne osa sisaldab spetsiaalset elementi nimega "glükosiid arbutiin", mis tuleb hästi toime mitmesuguste uroloogiliste infektsioonidega, sealhulgas on võimeline aktiivselt võitlema tsüstiidi, aga ka urolitiaasi ja neeruhaigustega, nagu nefriit, püeliit ja püelonefriit. Pohlalehtede keedus pole mitte ainult tõhus põletikuvastane ja diureetikum, vaid ka väga hea antiseptik.

Ravikeedise valmistamiseks tuleb 2 supilusikatäit pohlalehti valada klaasi kergelt jahutatud keedetud veega, seejärel valada saadud segu emailnõusse ja hoida pool tundi veevannis. Seejärel tuleb keedist 10–15 minutit toatemperatuuril jahutada, hoolikalt filtreerida ja lehtedest korralikult välja pigistada. Valmis ravimjook tuleb veega lahjendada 200 ml mahuni ja hoida külmkapis mitte kauem kui 2 päeva. Rasedad naised peaksid keedist võtma 0,5 tassi pärast sööki kolm korda päevas. Tsüstiidi ja neeruhaiguste ennetamiseks tuleks ravimit juua ¼ tassi üks kord päevas. Enne kasutamist on soovitatav pohlalehtede keedist loksutada ja veidi soojendada – kuni see on soe. Soojad joogid mõjuvad maole soodsamalt. Maitse parandamiseks võib keedist segada kibuvitsakeedise ja rohelise teega.

[ 18 ]

Kanefron tsüstiidi korral raseduse ajal

Tsüstiiti raseduse ajal tuleks ravida ainult nende ravimitega, mis on lapseootel ema ja tema lapse tervisele absoluutselt ohutud. Üks populaarsemaid ravimeid, mida tänapäeva meditsiinis kasutatakse rasedate kuseteede haiguste raviks, on "Kanefron" - Saksa firma "BIONORICA" väga efektiivne ravim, millel on looduslik koostis ja suurepärane talutavus. Sellel ravimil pole praktiliselt vastunäidustusi ning see on saanud ka kõrgeid hindeid ja positiivseid arvustusi naistelt, kellel on raseduse ajal tsüstiidi ägenemine esinenud.

Kanefroni raseduse ajal tsüstiidi raviks kasutatakse loodusliku ravimina, millel on taimne alus ja mis sisaldab selliseid toimeaineid nagu rosmariin, kentaur, kibuvitsa koor ja liivatee. Ravimi abikomponentidena kasutatakse järgmisi aineid: riboflaviin, kastoorõli, ränidioksiid, dekstroos, sahharoos, laktoosmonohüdraat, raudoksiid, kaltsiumkarbonaat, mägivaha jne.

Ravim on saadaval kahes vormis: tilgad ja tabletid. Rasedatele naistele määratakse tavaliselt ravimi tabletivorm, kuna tilgad sisaldavad väikest protsenti alkoholi.

Kanefronis sisalduvatel ravimtaimede ekstraktidel on keeruline toime:

• aktiveerida põie ja neerude tööd – organeid, mis kogevad raseduse ajal palju stressi;
• suurendada antibiootikumide toimet ja ennetada erinevate infektsioonide teket;
• soodustada kuseteede veresoonte ja kapillaaride lõdvestumist, samuti liigse vedeliku eemaldamist raseda naise kehast, ennetades seeläbi tursete teket;
• parandada neerukoore verevarustust;
• omavad tõhusat spasmolüütilist toimet.

Kanefron raseduse ajal tsüstiidi korral juba mõne annuse järel leevendab raseda naise seisundit ja vähendab tsüstiidi sümptomeid, samuti teisi kuseteede nakkus- ja põletikulisi protsesse. Sellel ravimil on urolitiaasi ravis ennetav toime. Seda kombineeritakse teiste ravimitega, põhjustamata kõrvaltoimeid, välja arvatud ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Enne Kanefroni võtmist peaks lapseootel ema hoolikalt uurima juhiseid ja konsulteerima ka oma arstiga, kuna selle ravimi annus ja tarvitamise sagedus määratakse sõltuvalt haiguse keerukusastmest ja omadustest. Kanefroni standardannus raseduse ajal on kolm korda päevas, 2 tabletti. Rasedate naiste ravi kestuse määrab arst individuaalselt, võttes arvesse konkreetset juhtumit. See on väga oluline tingimus, kuna ravimis sisalduv liivatee ja rosmariin põhjustavad puhtal kujul emaka toonust - reaktsiooni, mis on raseduse ajal väga ebasoovitav.

Kokkuvõttes ülaltoodud teabe põhjal võime järeldada, et "Kanefron" on absoluutselt ohutu ja tõhus ravim, mis aitab rasedal naisel toime tulla tsüstiidi, infektsioonide ja kuseteede erinevate haigustega, kahjustamata lapse tervist. Oluline on ainult järgida ravimi õiget annust, mille on kehtestanud kogenud arst.

Antibiootikumid tsüstiidi raviks raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal nõuab erilist ravi, kuna paljude antibakteriaalsete ravimite võtmine, mis aitavad infektsiooniga toime tulla, on raseduse ajal rangelt keelatud. Põletikulise protsessi oht tsüstiidi korral on see, et patogeensed mikroorganismid võivad neerudesse jõuda, provotseerides seeläbi püelonefriidi teket - nende organite rasket põletikku, mis raskendab rasedust tõsiselt.

Raseduse ajal tsüstiidi antibiootikumid peaksid olema tõhusad ja neil ei tohiks olla vastunäidustusi ning see pole lihtne ülesanne. Optimaalse ravimi valiku määrab raseda naise üldine seisund, raseduse kulg ja haiguse keerukusaste. Samal ajal tuleb meeles pidada tsüstiidi iseravimise võimalikke tagajärgi, mis võivad olla väga katastroofilised, kui lapseootel ema ei tea konkreetse ravimi annust ja usaldab kogenematute tüdruksõprade "tarku" nõuandeid. Seetõttu peaks rase naine vähimagi kahtluse korral tsüstiidi tekkes võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, et kinnitada diagnoos ja määrata selle ohtliku haiguse optimaalne ravimravi kuur.

Tsüstiidi kiiremaks võitmiseks peate kasutama antibiootikumi, millel on rangelt sihipärane toime - patogeensete mikroorganismide hävitamine. Seetõttu peaks selle kontsentratsioon saavutama maksimaalse taseme haigestunud organis - põies. Selle põhjal peaksite valima tabletiravimi, mis saavutab maksimaalse kontsentratsiooni põies. Sellisel juhul on ravimite valik üsna piiratud: tänapäeval on rasedatele naistele kõige tõhusamad ja ohutumad antibakteriaalsed ravimid Amoxiclav ja Monural.

Ravim "Amoxiclav" on kombineeritud ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Nende ainete kombinatsioonil on kahjulik mõju erinevate kuseteede infektsioonide patogeenidele. Selle ravimi ohutus rasedatele naistele tuleneb kõrvaltoimete ja vastunäidustuste puudumisest, välja arvatud ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Antibakteriaalne aine "Monural" (pulber) on samuti tsüstiidi ravis väga efektiivne ja täiesti ohutu nii lapseootel emale kui ka lootele. Ravimi toimeaine on fosfomütsiintrometamool. Tavaliselt piisab ühest selle ravimi kotikesest lihtsa tsüstiidi võitmiseks. Raskematel juhtudel on vaja võtta 2 kotikest ravimit.

Raseduse ajal tsüstiidi antibiootikumid aitavad kuseteede infektsiooniga kiiresti ja tõhusalt toime tulla. Kuid igal juhul on enne antibakteriaalsete ainetega ravi alustamist vaja konsulteerida kogenud arstiga, kes määrab ravimi manustamise sageduse ja annuse.

[ 19 ]

Ägeda tsüstiidi ravi raseduse ajal

Tsüstiit raseduse ajal võib avalduda ägedas ja kroonilises vormis. Haiguse ägeda kulgemisega kaasneb tugev valu alakõhus, sagedane valulik urineerimisvajadus, palavik ja vere esinemine uriinis. See seisund on ohtlik, sest äge tsüstiit võib esile kutsuda neerupõletiku (püelonefriit). Lisaks võivad põletiku kaugelearenenud vormid põhjustada enneaegset sünnitust. Nakkuse kiireks kõrvaldamiseks ja põletiku leevendamiseks on vaja kasutada tõhusat medikamentoosset ravi. Sellisel juhul ei saa ilma antibakteriaalsete aineteta hakkama, mis on nii tõhusad kui ka ohutud nii lapseootel emale kui ka lootele.

Ägeda tsüstiidi ravi raseduse ajal toimub tavaliselt selliste ravimitega nagu amoksitsilliin, amoksiklav, monural, tsefuroksiim, tsefaleksiin, tseftibuteen, josamütsiin ja nitrofurantoiin. Kõik need antimikroobsed ravimid kuuluvad penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide rühma - antibiootikumid, mille kasutamine on raseduse ajal lubatud. Säilitusraviks kasutatakse taimseid uroseptikume ja fütopreparaate: Kanefron, Fitolizin, diureetikumide (kibuvitsamarjad, pohlad jne) keedised. Paralleelselt viiakse läbi sugulisel teel levivate infektsioonide ja bakteriaalse vaginoosi ravi, olenevalt konkreetsest juhtumist.

Ägeda tsüstiidi ravis raseduse ajal kasutatakse ka lokaalset ravi, mis koosneb instillatsiooniprotseduuridest: antimikroobsete ainete sisseviimine kateetri kaudu haigestunud organisse - põide. Loomulikult viiakse sellised meditsiinilised manipulatsioonid läbi haiglas arsti range järelevalve all.

Tsüstiidi ennetamine raseduse ajal

Tsüstiiti raseduse ajal on lihtsam ennetada kui ravida. Seetõttu on oluline, et lapseootel emad võtaksid selle ohtliku haiguse õigeaegseks ennetamiseks ennetavaid meetmeid. Esiteks peab naine raseduse planeerimisel läbima täieliku tervisekontrolli, et tuvastada võimalikud kroonilised infektsioonid ja neid enne rasedust ravida. Näiteks kaugelearenenud hambakaaries või tonsilliit on kroonilise infektsiooni allikad ja võivad provotseerida põletikukollete avaldumist erinevates organites, sealhulgas põies. Samuti on vaja hoolitseda võimaliku bakteriaalse vaginoosi ja sugulisel teel levivate infektsioonide ravi eest.

Tsüstiidi ennetamine raseduse ajal tähendab esiteks seda, et naine järgib elementaarseid hügieenireegleid: igapäevane pesemine sooja veega, kasutades pH-neutraalseid pesuvahendeid. Rasedale ei ole soovitatav vanni minna, parem on vannitamiseks kasutada dušši – nii saab vältida pesuvahendite sattumist suguelunditesse.

Rasedad naised peaksid aluspesu valimisel olema eriti ettevaatlikud.

Arstide sõnul võib lahtiste aluspükste regulaarne kandmine stringide kujul esile kutsuda põletiku, eriti tsüstiidi, teket, eriti raseduse esimestel kuudel. Seetõttu on "positsioonil" olevatel naistel parem kanda looduslikest materjalidest aluspesu: puuvilla või linast.

Tsüstiit raseduse ajal tekib sageli keha raske hüpotermia tõttu nõrgenenud immuunsuse taustal. Sel põhjusel peaksid rasedad naised olema oma tervise suhtes tähelepanelikumad, välistades pikaajalise külma käes viibimise ja hooajaväliste riiete kandmise. Lisaks peaks last ootav naine sagedamini viibima värskes õhus, jalutamas käima ja tegema rasedatele mõeldud füüsilisi harjutusi. Oluline on vitamiinikompleksi võtmine, mille peaks määrama günekoloog, võttes arvesse raseda naise seisundit.

Rasedatele soovitatakse tualetti külastada palju sagedamini – iga 2-3 tunni järel, isegi kui tungi pole. Fakt on see, et sagedase urineerimise korral erituvad põide sattuvad bakterid organismist palju kiiremini. Ja vastupidi, uriini stagnatsiooni korral hakkavad patogeensed mikroorganismid kiiresti paljunema. Samuti on vaja jälgida roojamise regulaarsust. Kõhukinnisus põhjustab sageli vaagnaelundite vereringehäireid, mis soodustab tsüstiidi teket.

Tsüstiidi ennetamine raseduse ajal puudutab ka õige toitumise valikut. On oluline, et raseda naise toidusedel sisaldaks alati looduslikke tooteid ja puhast vett. Praetud, soolatud, marineeritud ja vürtsikad road, samuti vürtsid ja suitsutatud toidud tuleks menüüst täielikult välja jätta. Jookidest on keelatud alkohol, tsitrusviljade mahlad, kohv ja kofeiini sisaldavad karastusjoogid. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav juua jõhvika-pohlamahla, ravimtaimede keediseid (kibuvitsad, kummel, till jne). Sellistel tervendavatel jookidel on aktiivne diureetiline toime ja need soodustavad põletikuliste saaduste ja kahjulike bakterite kiiret väljapesemist põiest.

Istuv kontoritöö võib põhjustada põiepõletikku. Tsüstiidi tekke vältimiseks on rasedatel tungivalt soovitatav iga 20–30 minuti järel töökohalt tõusta ja teha kerget füüsilist koormust.

Tsüstiiti raseduse ajal saab hõlpsalt ennetada, järgides ülaltoodud soovitusi ja pöörates erilist tähelepanu oma tervisele. Lõppude lõpuks on raseda naise peamine ülesanne kaitsta oma last ohtude eest ja anda talle terve sünnitus!