Hüpoglükeemia enne rasestumist suurendab enneaegse sünnituse ja muude ebasoodsate tagajärgede riski.

Rohkem kui 4,7 miljoni Hiina naise andmete analüüs näitas, et naistel, kellel oli enne rasestumist madal veresuhkru tase, oli suurem tõenäosus teatud ebasoodsate rasedustulemuste, näiteks enneaegse sünnituse või väikese sünnikaaluga lapse saamise, tekkeks.

Hanbin Wu Hongkongi Hiina Ülikoolist koostöös riikliku pereplaneerimise uurimisinstituudiga teatas neist tulemustest avatud juurdepääsuga ajakirjas PLOS Medicine.

Glükoos on keha peamine energiaallikas. Kui veresuhkru tase on liiga kõrge (hüperglükeemia, mis on tüüpiline prediabeedile ja II tüüpi diabeedile) või liiga madal (hüpoglükeemia), võivad tekkida tõsised terviseriskid.

Varasemad uuringud on näidanud, et naistel, kellel esineb hüperglükeemia enne rasedust või raseduse ajal, on suurem tõenäosus kogeda ebasoodsaid rasedustulemusi. Sama kehtib ka naiste kohta, kellel esineb hüpoglükeemia raseduse ajal.

Siiski on vähestes uuringutes uuritud seost raseduseelse hüpoglükeemia ja diagnoosimata diabeediga naiste riski vahel.

Sellele küsimusele valgust heitmiseks analüüsisid Wu ja tema kolleegid retrospektiivselt 4 866 919 Hiina naise andmeid, mis koguti riikliku tasuta rasestumiseelse sõeluuringu projekti raames. See on valitsuse programm naistele, kes plaanivad rasestuda. Teadlased kasutasid andmeid aastatest 2013–2016 ja uurisid seost rasestumiseelse hüpoglükeemia ja raseduse tulemuste vahel.

Enne rasedust dokumenteeriti hüpoglükeemiat 239 128 naisel. Võrreldes normaalse veresuhkru tasemega naistega oli neil suurem risk mitmete kõrvaltoimete tekkeks, sealhulgas:

• Enneaegne sünnitus
• Madala sünnikaaluga laps
• Kaasasündinud väärarengud

Hüpoglükeemiaga naised olid nooremad ja tõenäolisemalt alakaalulised (madalamad kui normaalne KMI) kui naised, kellel oli normaalne glükoositase.

Siiski varieerusid kõrvaltoimete riskid KMI järgi:

• Alakaalulistel naistel oli suurem raseduse katkemise risk
• Ülekaalulistel naistel oli väiksem risk saada laps, kes kaalus rasedusaja kohta tavapärasest rohkem.

Nende leidude põhjal soovitavad teadlased kaaluda hüpoglükeemia sõeluuringut enne rasestumist, et parandada soodsate rasedustulemuste võimalusi.

Edasised uuringud võivad käsitleda selle analüüsi piiranguid, näiteks:

• Teiste riikide naiste andmete kaasamine
• Lisateavet rasedusaegsete tüsistuste kohta

Autorid märgivad:

"Lisaks üldteadaolevale vajadusele pöörata tähelepanu hüperglükeemiaga naistele enne rasestumist, rõhutavad meie tulemused ka hüpoglükeemia tähelepanu pööramise olulisust rasedust planeerivate naiste glükeemia skriinimisel."

Need leiud rõhutavad rasestumiseelse sõeluuringu olulisust reproduktiivtervise riskide ennetamisel ja ohjamisel kõigil rasedust planeerivatel naistel. Samuti näitavad need vajadust ulatusliku sõeluuringu ja koordineeritud sekkumiste järele ebanormaalse tühja kõhu glükoosisisalduse (FPG) osas nii enne rasestumist kui ka raseduse ajal – see on kriitilise tähtsusega „sekkumise akna” laiendamiseks ja ebasoodsate rasedustulemuste riski vähendamiseks.