Nahaplaastrid võivad Parkinsoni tõbe avastada 7 aastat enne esimesi sümptomeid

Uus uuring on näidanud julgustavaid edusamme Parkinsoni tõve varajaste tunnuste – kuni seitse aastat enne motoorsete sümptomite ilmnemist – mitte-invasiivse meetodi väljatöötamisel, analüüsides naha keemilist koostist.

Täna ajakirjas npj Parkinson's Disease avaldatud tulemused näitavad, et naha poolt toodetavas õlises aines leiduvad ühendid ehk "lenduvad ained" sisaldavad olulisi biomarkereid Parkinsoni tõve avastamiseks selle varases staadiumis.

Manchesteri ülikooli, Salfordi kuningliku NHS Trusti ja Innsbrucki ülikooli teadlased analüüsisid termilise desorptsioon-gaasikromatograafia-massispektromeetriana (TD-GC-MS) tuntud tehnikat kasutades Parkinsoni tõvega osalejatelt, tervetelt vabatahtlikelt ja isoleeritud REM-une käitumishäirega (iRBD) patsientidelt võetud nahaproove – see on teadaolev varajane Parkinsoni tõve eelkäija.

Tulemused näitasid, et iRBD-ga inimestel oli rasu keemiline profiil erinev tervete inimeste omast, kuid mitte nii väljendunud kui väljakujunenud Parkinsoni tõvega inimestel. See toetab ideed, et Parkinsoni tõbi jätab kehale tuvastatava jälje juba ammu enne füüsiliste sümptomite ilmnemist.

Joy Milne, „supernuusutaja“, kelle võimed seda uuringut inspireerisid, suutis eristada ka iRBD-ga inimeste tampoone kontrollrühma ja Parkinsoni tõvega patsientide tampoonproovidest. Tähelepanuväärne on see, et ta tuvastas mõlemad seisundid kahel iRBD-rühma inimesel, kellel diagnoositi Parkinsoni tõbi hilisemas tervisekontrollis pärast proovide võtmist.

„See on esimene uuring, mis demonstreerib molekulaarset diagnostilist meetodit Parkinsoni tõve avastamiseks prodromaalses ehk varajases staadiumis. See viib meid lähemale tulevikule, kus lihtne mitteinvasiivne nahaproovi võtmine aitaks tuvastada riskirühma kuuluvaid inimesi enne sümptomite tekkimist, võimaldades varasemat sekkumist ja paremat prognoosi,“ ütles Manchesteri ülikooli massispektromeetria professor Perdita Barran.

Uuringus osales üle 80 inimese, sealhulgas 46 Parkinsoni tõvega patsienti, 28 tervet vabatahtlikku ja üheksa iRBD-ga inimest. Teadlased tuvastasid rasu puhul 55 olulist omadust, mis erinesid rühmade vahel. iRBD-ga inimestel oli nende tunnuste tase sageli tervete ja Parkinsoni tõvega inimeste rühma vahel, mis toetab veelgi haiguse varajases staadiumis avastamise võimalust.

Manchesteri ülikooli teadlane dr Dhrupad Trivedi lõi mudeli, mis vaatles markereid pikisuunalises uuringus, kus Parkinsoni tõvega patsientidelt koguti proove kolme aasta jooksul. Ta leidis mustreid, mis viitasid sellele, et meetodit saaks kasutada ka haiguse progresseerumise jälgimiseks, mis aitaks täpsustada ravivõimalusi ja parandada patsientide tulemusi.

Rasu on näolt või ülaseljalt marlilappide abil lihtne koguda, mistõttu sobib see ideaalselt mitteinvasiivseks rutiinseks sõeluuringuks ja regulaarseks jälgimiseks. Meeskonna varasemad uuringud on samuti näidanud, et rasu ei vaja jahutamist nagu teised biovedelikud, näiteks veri, mis vähendab sellega seotud kulusid.

Uuring sai inspiratsiooni Joy Milne'i tähelepanekutest, kes märkas Parkinsoni tõvega inimestel ainulaadset lõhna, mis ajendas Manchesteri ülikooli teadlasi uurima rasu kui diagnostiliste biomarkerite allikat.

Massispektromeetria abil - tehnikaga, mis mõõdab molekulide massi - leidsid nad, et rasu sisaldas Parkinsoni tõve iseloomulikke markereid, mis võimaldas neil seda mitteinvasiivset testi välja töötada.

Neid leide kinnitati hiljuti teises ajakirjas Journal of Parkinson's Disease avaldatud artiklis, kus treenitud koerad suutsid nahaproovide nuusutamise abil täpselt tuvastada Parkinsoni tõbe patsientidel.

Teadlased jätkavad nüüd rasupõhise diagnostilise meetodi täiustamist, et seda kliinilises praktikas edasi kasutada.

„Meie eesmärk on töötada välja usaldusväärne ja mitteinvasiivne test, mis aitab arstidel Parkinsoni tõbe varakult avastada, selle progresseerumist jälgida ja lõppkokkuvõttes patsientide tulemusi parandada,“ ütles dr Trivedi.

„Samuti tahame pöörduda teiste hüperosmiliste inimeste poole – potentsiaalsete „supernuusutajate” poole nagu Joy, kelle erakordne haistmismeel aitaks laiendada meie tööd teiste haiguste avastamiseks potentsiaalsete haistmismarkeritega,“ lisas ta.