Soolevähk ja füüsiline aktiivsus: kas treening võib muuta geenide toimimist?

Utah' Ülikooli Huntsmani Vähiinstituudi teadlaste uus uuring näitab, et regulaarne treening võib teha enamat kui lihtsalt käärsoolevähihaigete enesetunde parandamine – see võib muuta nii kasvaja kui ka seda ümbritseva rasvkoe geenide aktiivsust.

„Asi pole ainult vormisolekus,“ ütleb projekti juhtiv doktorant Vicky Bandera. „Näeme varajasi märke, et füüsiline aktiivsus võib tegelikult muuta vähi käitumist molekulaarsel tasandil. See töö ja vajalikud järeluuringud ei oleks võimalikud ilma rahastamiseta kõigis etappides, alates baasteadusest kuni kliiniliste uuringute ja ulatuslike populatsioonipõhiste vaatlusteni.“

Liikumise ja avastamise jõud

Jämesoolevähk on Ameerika Ühendriikides üks levinumaid vähiliike. Kuigi sõeluuring ja ravi päästavad elusid, peetakse elustiili, sealhulgas füüsilist aktiivsust, üha enam pikaajalise prognoosi võtmeteguriks. Bandera, kes uurib liikumisonkoloogiat, sai ajendatud lihtsast küsimusest: kas liikumine võib mõjutada mitte ainult enesetunnet, vaid ka seda, milliseid omadusi kasvaja kasvades omandab?

„Nähes patsiente ravi kõrvaltoimete all kannatamas, tekkis mul soov uurida, kuidas saaksime füüsilise aktiivsuse ressurssi ära kasutada,“ ütleb ta. „On veel palju õppida, et see vastaks juba nähtud ellujäämise paranemisele – ja see saab juhtuda ainult vähiuuringute jätkuva toetamisega.“

Füüsilise aktiivsuse ja geenide aktiivsuse seose jälgimine käärsoolevähi korral

Meeskond analüüsis 112 patsiendi 1.–3. staadiumi kolorektaalvähi kasvajakude ja vistseraalset rasvkudet (VAT) – rasvkudet, mis asub sügaval kõhus. Osalejad jagati kahte rühma:

• Aktiivne: tegi vähemalt 150 minutit mõõduka või suure intensiivsusega füüsilist tegevust nädalas
• Mitteaktiivne: vähem kui 1 tund treeningut nädalas

RNA sekveneerimise abil võrdlesid teadlased rühmade vahel geeniekspressiooni kasvajates ja rasvkoes, et mõista, kuidas füüsiline aktiivsus mõjutab bioloogilisi protsesse.

Aktiivsetel patsientidel esinevate kasvajate korral:

• Vähi progresseerumisega seotud geenidel (angiogenees, epiteeli-mesenhümaalne üleminek) oli vähenenud aktiivsus.
• Energia tootmisega (oksüdatiivne fosforüülimine) seotud geenid olid samuti vähem aktiivsed, mis võib viidata muutusele kasvaja ainevahetuses.

Aktiivsete patsientide rasvkoes:

• Ainevahetusega seotud geenid (rasvhapete lagundamine, glükolüüs) olid aktiivsemad, mis viitab sellele, et treening võib mõjutada lisaks kasvajale ka ümbritsevat kude.

„Silmatorkav on see, et füüsiline aktiivsus võib mõjutada isegi kasvaja lähedal asuvat sügavat rasva,“ selgitab Bandera. „Asi pole ainult kaalu langetamises – see võib tähendada, et teie sisemine bioloogia muutub viisil, mis muudab vähi vähem agressiivseks.“

Vähiravi isikupärastamine

Kuigi selles uuringus kasutati enesest teatatud füüsilise aktiivsuse andmeid, loodab Bandera, et tulevastes uuringutes kasutatakse kantavaid seadmeid, randomiseeritud uuringuid ja molekulaarseid analüüse, et täpselt mõista, kuidas treening mõjutab geenide ekspressiooni.

Eesmärk on koguda tõendeid, mis võimaldavad välja kirjutada isikupärastatud treeningrežiime, mis on kohandatud kasvaja molekulaarsetele omadustele.

„Me juba teadsime, et füüsiline aktiivsus aitab patsiente mitmel moel, alates väsimuse vähendamisest kuni ellujäämise parandamiseni. Nüüd on meil rohkem tõendeid, seekord otse kasvajast ja ümbritsevast koest,“ ütleb ta.
„Sellised uuringud nõuavad aastaid tööd, erinevate distsipliinide meeskondi ja palju rahastamist. Ilma investeeringuteta infrastruktuuri, andmetesse ja koostöösse see ei juhtu. Kui me tahame tõeliselt mõista, kuidas vähk toimib ja kuidas seda peatada, peame jätkama uuringute toetamist. Teadusesse investeerides anname inimestele vahendid pikema ja tervema elu elamiseks.“

Isegi ilma vähidiagnoosita: treening muudab keha seestpoolt väljapoole

„Kui kaalul muutusi ei näe, on lihtne heituda,“ ütleb Bandera. „Kuid teie rasvarakud ja geenid võivad muutuda viisil, mida te ei märka – ja need muutused on olulised. See on üks inspireerivamaid sõnumeid, mida saame patsientidele anda.“