Magusad joogid häirivad sülje mikrobioomi koostist

Hiljuti ajakirjas Scientific Reports avaldatud uuring kirjeldab potentsiaalselt patogeenseid muutusi suuõõne mikrobiootas pärast suhkrurikaste jookide tarbimist.

Suuõõne mikrobioom ja suhkruga magustatud joogid

Suuõõne mikrobioom hõlmab enam kui 700 bakteriliiki, aga ka seeni, viiruseid ja teisi mikroorganisme. Suuõõne mikrobioomi häirimine on seotud suuhaigustega, näiteks parodontiidiga, ning võib olla seotud ka diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja mõnede vähivormide tekkega.

Suuõõne mikrobioomi uurimiseks kasutatakse sageli sülge, kuna see on kergesti ligipääsetav ja stabiilne. Lisaks võib sülje koostis peegeldada muutusi, mis on tingitud teistest mikrobioomidest või välistest mõjudest.

Käesoleva uuringu uurijaid huvitas, kas suhkruga magustatud joogid, sealhulgas limonaadid ja puuviljamahlad, on sülje mikrobiootale kahjulikud. Nende jookide kõrge happesus ja suhkrusisaldus võivad soodustada hammaste lagunemist ja toetada teatud happelises keskkonnas edenevate bakteriaalsete taksonite kasvu. Need bakterid võivad süsivesikute lagundamise teel toota ka rohkem hapet.

Biokile koostise muutused mõjutavad hambapinna struktuuri, kus elavad suubakterid, mõjutades seeläbi sülje mikrobioomi. Kõrge glükoosi- ja happesisaldus süljes võib samuti põhjustada põletikku ja sellest tulenevaid muutusi sülje mikrobioomis.

Vaatamata neile dokumenteeritud seostele puuduvad endiselt uuringud selle kohta, kuidas suhkruga magustatud joogid täpselt suuõõne mikrobioomi mõjutavad.

Osalejate andmed saadi Ameerika Vähiliidu (ACS) vähi ennetamise uuringust II (CPS-II) ja Riikliku Vähiinstituudi (NCI) eesnäärme-, kopsu-, kolorektaal- ja munasarjavähi sõeluuringu programmist. Süljeproove koguti uuringus osalejatelt vastavalt aastatel 2000–2002 ning 1993 ja 2001.

Käesolevasse uuringusse kaasati nii juhtumeid kui ka kontrollrühma kuuluvaid isikuid, kellel tekkis järelkontrolli ajal vastavalt pea- ja kaelavähk või kõhunäärmevähk või kellel seda ei tekkinud. Kõik need isikud olid esmasel hindamisel, kui nad süljeproove andsid, terved.

PLCO rühmas kasutati viimase aasta jooksul toidutarbimise hindamiseks toidu sageduse küsimustikku. Suhkruga magustatud jookide hulka kuulusid apelsini- või greibimahl, 100% puuviljamahlad või puuviljamahlade segud ja muud suhkruga magustatud joogid, näiteks Kool-Aid, limonaad ja limonaad.

CPS-II rühmas teatasid uuringus osalejad limonaadi ja muude kofeiinijookide, limonaadi, punši, jäätee ja igasuguste puuviljamahlade tarbimisest. Seega olid mõlemas rühmas kääritatava suhkru allikateks fruktoos ja sahharoos.

Mida uuring näitas?

Käesolevas uuringus osales 989 osalejat, kellest CPS-II ja PLCO rühmades vastavalt 29,8% ja 44,5% ei tarbinud suhkruga magustatud jooke.

CPS-II ja PLCO rühmades tarbiti kõige rohkem suhkruga magustatud jooke vastavalt 336 ja 398 grammi päevas, mis on samaväärne rohkem kui ühe purgi mahla või limonaadi joomisega päevas. Suurem suhkruga magustatud jookide tarbimine oli seotud meeste, suitsetajate, mittediabeetikute ja nendega, kes tarbisid rohkem kaloreid. CPS-II rühmas oli neil inimestel ka suurem tõenäosus omada kõrgemat kehamassiindeksit (KMI).

Mida rohkem suhkruga magustatud jooke tarbitakse, seda madalam on sülje mikrobioota α-mitmekesisuse rikkus. Suurem suhkruga magustatud jookide tarbimine oli seotud Bifidobacteriaceae perekonda kuuluvate taksonite, sealhulgas Lactobacillus rhamnosus ja Streptococcus tigurinus, suurema suhtelise arvukusega.

Seevastu perekondi nagu Lachnospiraceae ja Peptostreptococcaceae oli vähem arvukas. Mida rohkem suhkruga magustatud jooke tarbiti, seda väiksem oli selliste taksonite nagu Fusobacteriales, sealhulgas Leptotrichia ja Campylobacter, arvukus.

See korrelatsioon ei nõrgenenud pärast kohandamist selliste organismide nagu S. mutans puhul, mis on seotud hamba- või igemehaigustega või diabeediga. Seega vastutavad suuõõne mikrobioota koostise muutmise eest ka teised bakterid.

Kokkuvõte

Suhkruga magustatud jookide tarbimise suurenemine on seotud bakterite rikkuse vähenemise ja suuõõne mikrobioota koostise muutumisega. Happeid tootvate bakterite arv suureneb, samas kui mõnede kommensaalide arv väheneb suhkruga magustatud jookide tarbimise suurenemisega. See leid püsis ka pärast diabeedi ja suuhaiguste esinemise arvessevõtmist, mis võivad iseseisvalt muuta suuõõne mikrobioota koostist.

Kui analüüsiti ainult hilisema vähiga inimesi, muutusid seosed nõrgemaks, mis näitab, et vähi riskifaktorid ei olnud nende leidude eest vastutavad.

Süljemikrobioomi rikkuse vähenemine võib piirata selle stabiilsust ja vastupidavust keskkonnamuutustele, mis omakorda soodustab inimest teatud haiguste tekkeks. Seda võib seletada kõrge suhkru- ja happesisaldusega jookide kahjuliku mõjuga või tarbijate halvenenud suutervisega, mis võib hõlmata sügavaid igemetaskuid, hambakaariest ja suurenenud hambakattu.

Tuleb märkida, et suuõõne haiguste, näiteks S. mutansi markerid ei mõjutanud uuringu tulemusi. Tegelikult võib S. mutansi esinemine viidata toitumistegurite olemasolule, mis soodustavad selle kasvu, aga ka teistele kariogeensetele bakteritele.

Kommensaalsete bakterite vähenemine võib negatiivselt mõjutada igemete kaasasündinud immuunsust. Uuringu tulemused näitavad ka, et laktobatsillid ja bifidobakterid ei pruugi olla ideaalsed valikud suukaudsete probiootikumide jaoks, kuna need toodavad hapet, mis võib potentsiaalselt kahjustada hambastruktuuri.

Üldiselt annab käesolev uuring parema arusaama sellest, kuidas mikrobioomile suunatud toitumisviise saab kasutada suuõõne ja süsteemsete haiguste ennetamiseks.