Sülje insuliinitest: mitteinvasiivne meetod ainevahetushäirete varajaseks diagnoosimiseks

Kõrgenenud insuliinitaseme mõõtmine veres, mida nimetatakse hüperinsulineemiaks, on tõestatud viis ainevahetusliku tervise hindamiseks ja võib viidata tulevaste terviseprobleemide, näiteks II tüüpi diabeedi, rasvumise ja südamehaiguste tekke riskile.

Nüüd on UBC Okanagani teadlaste meeskond leidnud, et insuliini taseme mõõtmine süljes pakub sama testi tegemiseks mitte-invasiivset viisi - ilma süstide või laboratoorsete vereanalüüside vajaduseta.

UBC Okanagani tervise- ja liikumisteaduste kooli professor dr Jonathan Little ütleb, et lihtne süljetest läheb kaugemale. Seda saaks kasutada ka rasvumise ja muude terviseriskidega seotud ainevahetuslike muutuste varajaseks avastamiseks.

Hiljuti ajakirjas Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism avaldatud uuringus osales 94 erineva kehasuurusega tervet osalejat. Pärast paastuperioodi jõi iga osaleja standardset toitumisjooki, seejärel andis ta süljeproove ja läbis sõrmeotsa veresuhkru testi.

„Ülekaalulistel inimestel oli süljes oluliselt kõrgem insuliinitase kui neil, kes olid vaid kergelt ülekaalulised või normaalse kaaluga – isegi kui nende veresuhkru tase oli sama,“ ütleb ta. „See viitab sellele, et süljetest võiks olla lihtne ja mitteinvasiivne viis II tüüpi diabeedi tekkeriskiga inimeste tuvastamiseks enne sümptomite ilmnemist.“

II tüüpi diabeet mõjutab umbes 400 miljonit inimest kogu maailmas ja seda diagnoositakse kõrge veresuhkru taseme järgi. Kuid dr Little märgib, et prediabeedilised seisundid – näiteks insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia – võivad tekkida 10–20 aastat enne diagnoosi.

"Kui hüperinsulineemiat saab tuvastada enne, kui glükoositase hakkab tõusma, saaks II tüüpi diabeedi riskirühma kuuluvaid inimesi varakult tuvastada, mis võimaldaks elustiili muutusi ja muid ravimeetodeid rakendada juba ammu enne glükoositaseme tõusu."

Ennetavate meetmete varajane rakendamine on oluline, sest hüperinsulineemia on teadaolev mitmete krooniliste haiguste, sealhulgas II tüüpi diabeedi, hüpertensiooni, südame-veresoonkonna haiguste, insuldi, vähi ja viimasel ajal ka rasvumise ennustaja.

Uuringu kaasautor dr Hossein Rafii selgitab, et uuringu eesmärk oli aidata välja töötada praktiline mitteinvasiivne hüperinsulineemia test, kuid nad leidsid huvitava tulemuse ka pärast toiteväärtusega kokteili võtmist.

Dr Rafii varasem uuring UBC Okanaganis on näidanud, et sülje insuliini tase on pärast segatud kõrge ja madala süsivesikusisaldusega toitude tarbimist kogu päeva jooksul tihedalt seotud plasma insuliini tasemega.

"See viitab sellele, et süljeinsuliin võib aidata eristada insuliini kõrget ja madalat plasmavastust ning mängida rolli hüperinsulineemia ja võimaliku insuliiniresistentsuse raskusastme ennustamisel."

Uuringu käigus andsid osalejad 30, 60 ja 90 minutit pärast joogi joomist süljeproove.

Dr Rafii märgib, et huvitaval kombel kogesid mõned normaalse kaaluga osalejad pärast smuuti võtmist ka sülje insuliinitaseme järsku tõusu, mis viitab sellele, et neil võib olla suurenenud risk II tüüpi diabeedi tekkeks isegi ilma ülekaalulisuse või normaalse veresuhkru tasemeta.

„Avastus, et mõnedel kõhnadel inimestel on kõrge insuliinitase, on intrigeeriv,“ ütleb dr Rafii. „See viitab sellele, et süljeinsuliin võib olla informatiivsem kui kehakaalu või vööümbermõõdu mõõtmine.“

Uuringus vaadeldi ka vööümbermõõdu, kehamassiindeksi (KMI), vanuse ja soo vahelist seost ning leiti, et vööümbermõõdul oli kõige tugevam seos sülje insuliinitasemega.

„Need tulemused viitavad sellele, et süljeinsuliini kasutamisel võib vööümbermõõt olla hüperinsulineemia usaldusväärsem näitaja kui vanus või kogu kehakaal,“ ütleb ta. „Meie tulemused viitavad ka sellele, et süljeinsuliin võib olla veresuhkrust parem eristamaks neid, kellel on ainevahetuslikult tervem, ja neid, kellel on suurem hüperinsulineemia tekkimise risk.“