Uued väljaanded
Uued tõendid alkoholitarbimise ja agressiivse maksavähi vahelise seose kohta
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kuigi liigne alkoholitarbimine on teadaolev maksavähi riskitegur, on täpsed mehhanismid, mille abil alkohol soodustab alkohoolse hepatotsellulaarse kartsinoomi (A-HCC) arengut, ebaselged.
See ajakirjas Hepatology avaldatud ülevaade annab põhjaliku kokkuvõtte A-HCC patogeneesist, heterogeensusest, prekliinilistest lähenemisviisidest, epigeneetilisest ja geneetilisest profiilist. Võrreldes teiste maksavähi tüüpidega diagnoositakse A-HCC sageli hilisemates staadiumides, kui haigus on juba kaugele arenenud. See on osaliselt tingitud alkohoolse maksahaigusega (ALD) inimeste sõeluuringute võimaluste puudumisest.
„A-HCC on suur rahvatervise probleem,“ ütles ülevaate juhtiv autor Yaojie Fu. „Meie töö rõhutab, kui oluline on mõista, kuidas alkohol ja selle metaboliidid aitavad kaasa sellele agressiivsele maksavähi vormile. A-HCC ainulaadsete omaduste uurimise abil loodame välja töötada paremaid diagnostikavahendeid ja ravivõimalusi.“
Alkoholi tarbimise ja A-HCC riski vahel on tugev seos. Inimestel, kes joovad palju alkoholi, on palju suurem risk selle agressiivse maksavähi vormi tekkeks. Siiski ei ole täielikult teada, miks alkohol aitab kaasa A-HCC tekkele.
Võrreldes teiste etioloogiatega hepatotsellulaarse kartsinoomiga (HCC) diagnoositakse A-HCC sageli hilisemas staadiumis, kui haigus on juba kaugele arenenud. Seda võib seletada ALD-ga inimeste sõeluuringute meetodite puudumisega. Sellega seoses pakkusid autorid välja, et HCC sõeluuring ja jälgimine alkohoolse tsirroosiga patsientide seas, samuti täpsemad riski stratifitseerimise meetodid, on A-HCC varajaseks sekkumiseks kriitilise tähtsusega.
Etanool ja selle metaboliidid, epigeneetilised modifikatsioonid, mitmesugused metaboolsed muutused, immunosupressiivne kasvaja mikrokeskkond (TME) ja onkogeensed signaaliülekande rajad aitavad kaasa alkoholist põhjustatud hepatotsellulaarse kartsinoomi (A-HCC) tekkele.
Allikas: Fu, Yaojie, Maccioni, Luca, Wang, Xin Wei, Greten, Tim F, Gao, Bin.
Selles ülevaates arutasid autorid ka geneetika võimalikku rolli A-HCC tekkes. Mõnede spetsiifiliste geenide ühe nukleotiidpolümorfismid (SNP-d) võivad muuta alkohoolse tsirroosi riski ja A-HCC suhtes vastuvõtlikkust. Siiski on vaja rohkem uuringuid, et dešifreerida võimalikke mehhanisme, mille abil SNP-d mõjutavad A-HCC progresseerumist.
Lisaks toob ülevaade esile A-HCC molekulaarseid mehhanisme ja heterogeensust. Paremate prekliiniliste mudelite väljatöötamine on ülioluline A-HCC omaduste sügavamaks mõistmiseks, samuti ennetamiseks ja personaalseks ravimiseks kliinilises praktikas.