Uued väljaanded
Viljatusravi kahekordistab südamehaiguste riski sünnitusjärgsel perioodil
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rutgersi terviseameti teadlaste läbiviidud uuring näitas, et viljakusravi läbinud patsiendid sattusid aasta jooksul pärast sünnitust südamehaiguste tõttu kaks korda suurema tõenäosusega haiglasse kui need, kes rasestusid loomulikul teel.
Patsientidel, kes olid läbinud viljakusravi, oli eriti suur tõenäosus – 2,16 korda suurem tõenäosus kui neil, kes rasestusid loomulikul teel – sattuda haiglasse ohtlikult kõrge vererõhu ehk hüpertensiooniga.
„Sünnitusjärgsed tervisekontrollid on vajalikud kõigile patsientidele, kuid see uuring näitab, et need on eriti olulised patsientidele, kes on viljakuse saavutamiseks läbinud viljakusravi,“ ütles Ray Yamada, Rutgersi ülikooli Robert Wood Johnsoni meditsiinikooli sünnitusabi ja günekoloogia resident ning uuringu juhtiv autor.
Uuringu autorite sõnul toetavad nende tulemused hooldusstandardeid, mis nõuavad nüüd esmast sünnitusjärgset kontrolli kolm nädalat pärast sünnitust – standardeid, mida mõned tervishoiusüsteemid pole veel omaks võtnud. Suurem osa suurenenud riskist tekkis esimesel kuul pärast sünnitust, eriti patsientidel, kellel tekkis ohtlikult kõrge vererõhk.
„Ja need leiud ei ole ainsad, mis viitavad varajase järelravi vajadusele,“ ütles Kande Anant, Rutgersi ülikooli Robert Wood Johnsoni meditsiinikooli sünnitusabi, günekoloogia ja reproduktiivteaduste osakonna epidemioloogia ja biostatistika juht ning uuringu vanemautor. „Viimaste aastate jooksul oleme osalenud mitmetes uuringutes, mis on leidnud esimese 30 päeva jooksul pärast sünnitust märkimisväärset südamehaiguste ja insuldi riski mitmesugustes kõrge riskiga patsientide rühmades – riske, mida saaks varajase järelraviga leevendada.“
Graafiline kokkuvõte. Allikas: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773
Uuringus analüüsiti üleriigilist taasvastuvõttude andmebaasi, mis sisaldab üleriigiliselt representatiivseid andmeid ligikaudu 31 miljoni haiglast väljakirjutamise ja taasvastuvõtmise kohta aastas. Andmebaas sisaldab diagnoosikoode, mis võimaldavad teadlastel sihtida konkreetseid populatsioone ja tuvastada taasvastuvõtu põhjuseid.
Teadlased kasutasid andmeid enam kui 31 miljonilt patsiendilt, kes saadeti pärast sünnitust aastatel 2010–2018 koju, sealhulgas 287 813 patsiendilt, kes said viljatusravi.
Kuigi viljakusravi ennustas südamehaiguste riski järsku suurenemist, märkisid uuringu autorid, et viljakusravi saanud patsientide suhteliselt noor vanus hoidis nende üldise riski üsna madalana. Vaid 550 igast 100 000 viljakusravi saanud naisest ja 355 igast 100 000 loomulikul teel rasestunud naisest hospitaliseeriti aasta jooksul pärast sünnitust südame-veresoonkonna haiguste tõttu.
Viljatusraviga seotud südamehaiguste suurenenud riski põhjus jääb ebaselgeks. Suurenenud südamehaiguste risk võib olla seotud viljatusravi endaga, patsientide viljatust põhjustanud meditsiiniliste probleemidega või mõne muu põhjusega.
„Tulevikus tahaksin näha, kas erinevat tüüpi viljakusravi ja, mis oluline, ravimid on seotud erineva riskitasemega,“ ütles Yamada. „Meie andmed ei andnud teavet selle kohta, millised patsiendid millist ravi said. Üksikasjalikum teave võib anda ka ülevaate sellest, kuidas viljakusravi mõjutab kardiovaskulaarseid tulemusi.“
Töö avaldati ajakirjas Journal of Internal Medicine.