Soolise identiteedi häired

Isiku sugu määratakse seemendamise ajal, kui seemnerakk ja munarakk on ühendatud. Sellest hetkest alates mõjutab mehe või naise arengut sünnitusjärgsete ja postnataalsete tegurite keerukas vastastikune sõltuvus.

Seksuaalne identiteet on määratletud kui enesehinnang tema kuuluvusest mehe või naissoost, mis ei vasta alati sugudele. Sugu roll on käitumine, mida üksikisik tuvastab mehe või naisega. Seksuaalne roll põhineb vanematel, eakaaslastel ja ühiskonnas saadud suulise ja mitteverbaalse juhendi põhjal, kuidas poisid ja tüdrukud või mehed ja naised käituda.

Esimesed kaks või kolm eluaastat kujundavad lapse keskkonda oma tunde, et ta kuulub teatud seksi. Poisina tõuseb laps tavaliselt ennast poisiks ja käitub asjakohaselt (seksuaalne roll), isegi kui ta "bioloogiliselt" viitab naistele. Juhul, kui laps sünnib mõlema soo iseloomuga (hermaphrodiid), juhtub sama.

Seal on lugematuid teooriaid, mis selgitavad mitme teguri mõju, mis on seotud soolise identiteedi kujunemisega. Suur tähtsus on hormoonide tootmine prenataalse arengu ajal. Üldiselt on kõik nõus, et see hõlmab suure hulga seni avastamata sensoorne, biokeemiliste ja psühholoogilised tegurid, mille hulgas peaksime esile looduse ja ravi vanemate lapsega alguses arenguetappides. Kuid ükski seletustest pole ammendav. Poistele ja tüdrukutele tekitatud segadustunne mõjutab ainult nende tulevast seksuaalset identiteeti. Ei ole üldse vajalik, et soolise identiteedi valik sõltub sellest, mida poiss mängib nukadega lapse pärast ja tüdruk eelistab tehnilisi mänge.

Pärast lapse seksuaalse identiteedi kindlat kindlakstegemist ei muutu see tavaliselt kogu järgmise elu jooksul. Kui näiteks tüdruk kasvab ja poisina üles kasvab, siis enamastab ta enamasti poissi, hoolimata naiste selgete märkide arengust. Ainult mõnikord on võimalik lahendada seksuaalse identiteedi probleeme, mis tekitavad bioloogilise soo järgi käitumisharjumusi. Mõnel juhul võib anatoomilisi kõrvalekaldeid kirurgiliselt korrigeerida.

Tuleb arvestada, et inimese soolist identiteeti ei määra mitte ainult erootiline atraktiivsus teiste inimeste jaoks. See sõltub ka sellest, kas mees tunneb end naisena tuvastatuks või kas naine tunnetab mehega tuvastamist.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Seksuaalse identiteedi häired lapsepõlves

Need häired viitavad lastele, kes tunnevad, et nad kuuluvad teise sugusse. Neid tunnustatakse seksuaalse rolliga kaasas oleva korduva ja püsiva käitumisega, mis vastab nende endi väärkasutusele poistel või tüdrukutel. Nende haruldaste haiguste põhjused ei ole selged.

On olemas hüpotees, et see häire sõltub lapse käitumist soodustavatest vanematest, mis on sugupooltele iseloomulikumad. Näiteks üks vanematest, kes soovis, et tema tütar sünnitaks, kleitaks tüdruku kleidi oodatava tütre kohta sündinud poissi ja ütleb talle, kui atraktiivne ja mõistlik on ta.

Ravi alguses on soovitatav aidata sellisel lapsel saada sõpru teiste sama sugupoolega lastega, kaitstes neid naeruvääristamise ja võrguvigastuste kuritarvitamise eest. Käitumisravi muudab vastassoost vastavat käitumist viisil, mis muudab selle vastuvõetavaks. Psühhüodünaamiline teraapia, mille eesmärk on lahendada vaimseid konflikte ja probleeme, viiakse läbi perega, mis on seotud transseksuaalsuse ilmingutega.

[7], [8],

Transseksuaalsus

Transseksuaalsusena määratletud seksuaalse identiteedi häired meelitavad massimeedia tähelepanu, kuigi nad on tegelikult väga haruldased. Enne 1985. Aastat registreeriti kogu maailmas ainult 30 000 sellist juhtumit. Transseksuaalsus hõlmab seksuaalset identiteeti, vastupidiselt inimese anatoomilisele soole. Nendel juhtudel on mees veendunud, et tegelikult on ta naine ja vastupidi. Enamik transseksuaalide oma isiklikus ajaloos olid transvestismi ja muude käitumismallide juhtumeid, mis olid vastuolus nende sooga. Sellise diagnoosi tegemiseks on vaja ühemõtteliselt kinnitada, et see olukord kestab kaua (tavaliselt lapsepõlves), ei muutu ja sellega kaasneb suur veendumus.

Neid juhtumeid tuvastatakse tavaliselt siis, kui transvestiid soovivad muuta oma sugu, tavaliselt operatsiooni teel. Arst peab arvestama, et patsiendil võib olla lapsepõlves emotsionaalseid probleeme, mis põhjustasid soolise identiteedi kriisi. Võib-olla võib selle kriisi ületada ilma sekkumiseta.

Kõigile isikutele, kes püüavad seksuaalterritooriumi muutusi muuta, on ette nähtud psühhoteraapia. Selle eesmärk on selgitada patsiendi seisundit pöördumatuteks toiminguteks ja püüda kindlustada, et kirurgilise sekkumise soov on muutumatu ja on tingitud vabatahtlikust süüdimõistmisest. Ravi aitab patsiendil pärast operatsiooni uue seksuaalse rolliga kohaneda.

Seksuaalse muutuse tagajärjeks võib olla edu, kui patsient elab valitud seksuaalosas mitu aastat enne operatsiooni. Niisiis võib mees, kes soovib olla naine, kõrvaldada soovimatud juuksed, rakendada kosmeetikat ja kandma naiste riideid. Naine võib oma rinnad varjata ja kleiti nagu mees. Samal ajal mõlemad sugupõlved kipuvad võimaluse korral kinnitama oma kuuluvust soo järgi, mille nad enda jaoks valisid.

Umbes 6 kuud enne operatsiooni algab hormoonteraapia, mis soodustab rasvkoe ja juuste ümberjaotamist ning muutusi suguelundite piirkonnas ja muudes elundites. Lõpuks otsustatakse teha esimene plastilise kirurgia. Sugu muutus on pikk protsess, mis nõuab sageli mitut operatsiooni. Kui naine muutub olukorra surve all olevaks meesks, on tavaliselt piimanäärmete eemaldamine, samuti emaka ja tihti peenise ülesehitamiseks plastiline operatsioon. Kui mees muundub naiseks, eemaldatakse peenis ja munandid ja viiakse läbi operatsioon vulva ja tupe plastiliseks konstrueerimiseks.

Isegi pärast paljude aastate ettevalmistamist ei saa olla mingit garantiid, et kirurgiline operatsioon tooks rahuldavaid tulemusi. Psühhoteraapia kestab sageli mitu aastat pärast operatsiooni.