Rinnaga vabastamine raseduse ajal

Enamik naisi tunneb end rinnus ja valulikkust rinnus; paljud ütlevad, et raseduse ajal tekib rinnavähendus.

Raseduse alguses naise kehas toimub hormonaalse süsteemi radikaalne restruktureerimine, mille eesmärgiks on viljakuse funktsioon. Selle funktsiooni kõige olulisem osa on laktogenees, st ettevalmistus imetamiseks rinnapiima. Rinnaäärmete suurus raseduse ajal suureneb, laieneb ja muutub tugevamaks värvitud pigmentatsioonipiirkondade ümber nibude (areola) ümber, nende tundlikkus suureneb.

[1], [2], [3]

Raseduse ajal raseduse ajal vabanemise põhjused

Imetamiseks imetavate piimanäärmete valmistamiseks on teada hormoonid: prolaktiin, östrogeen ja progesteroon. Progesteroon (mis on esmakordselt toodetud korpuse ja seejärel platsenta poolt) ja östrogeenhormoon estriool annavad tulevase ema rinnal sekretoorse lõigu alveoolide, piima lobulite ja eritistorude arvu suurenemise. Ja eesmise hüpofüüsi poolt toodetud prolaktiin vastutab ternespiima küpsemise ja vabanemise, piima muutmise ja piimatootmise säilitamise eest pärast lapse sündi. Selle hormooni tootmise pidev suurenemine toimub raseduse teise kuu lõpus (alates 8. Rasedusnädalast). Umbes 24. Nädalaks jõuab prolaktiini sisaldus vereplasmas maksimaalsele tasemele ja seejärel suureneb raseduse ajal rinnapiima eraldumise maht.

Seega on raseduse ajal raseduse ajal eritunud saladuse (ternespiima) eritumise põhjuseks rasedus ise. Muide, piimanäärmed on valmis imetamiseks teise trimestri alguses. Kuid prolaktiini hormooni toimet enne sündi piirab sama östrogeen ja progesteroon. Pärast sünnitust langeb progesterooni sisaldus naise veres ja seejärel alustab prolaktiini “töö”, mis stimuleerib piimatootmist. Tuleb välja, et põhimõtteliselt ei tohiks raseduse ajal piimanäärmetest vabaneda...

Kuid kõik on palju keerulisem. Lisaks prolaktiinile on eriline peptiidhormoon, koorioni somatomammotropiin, mis sünteesitakse ainult raseduse ajal platsenta poolt, olulist rolli imetamisprotsessis piimanäärmete valmistamisel. Oma struktuuris ja funktsioonis sarnaneb see kasvuhormooniga. Lisaks, nagu teadlased leidsid, on somatomammotropiini laktogeenne aktiivsus palju suurem kui prolaktiini aktiivsus. Ja seda hormooni progesterooni toimet ei saa piirata. Seetõttu on raseduse ajal raseduse ajal väljutamine füsioloogiline, see on normaalne. Pealegi on need eritised ilmseks märgiks rinnapiima tootmise ettevalmistavast etapist.

Enamiku sünnitusarstide-günekoloogide sõnul ei ole raseduse ajal rinnavähi füsioloogilise heite olemasolu või puudumine näitaja piima tootmise intensiivsusest pärast lapse sündi. Seega ei tohiks nende puudumine põhjustada muret.

Kuid rinnavähi ebaühtlane või ebavõrdne suurenemine, valu valulikkus, lümfisõlmede paistetus, nibu isola piirkonna valu ja turse, samuti raseduse ajal patoloogiline (mitte-kolostraalne) rinnanäärme eraldumine, peate kohe pöörduma mammoloogi poole. Need nähud võivad viidata patoloogilistele protsessidele. Võimalikud põhjused on trauma, rinnakanalite ektasia (põletik), kanalis papilloom, rindade abstsess või fibrotsüstiline mastopaatia.

[4], [5], [6]

Rinnanäärmevähi diagnoos raseduse ajal

Rinnanäärme seisundit raseduse ajal jälgib naissoost arst, kes vastutab raseduse eest. Ja kõikidel küsimustel, mis puudutavad raseduse ajal rinnavabastust, on vaja temaga ühendust võtta.

Mis tahes patoloogia korral on vaja konsulteerida mammoloogiga, kes diagnoosib raseduse ajal rinnavabastuse. Selleks tehakse pärast piimanäärmete uurimist vereproovid ja rinnast eraldunud vedelik ning määratakse ultraheliuuring.

Kanalite põletiku (ectasia) iseloomulik tühjenemine on paks, puutetundlik, rohekas või pruun. Pilliraua kanalis oleva papillaarse polüüpiga (papilloomiga) on vereproovid tühjad ja kui piimanäärmete kudedes on kogunenud mädanikku (see tähendab abstsess) - mädane. Lisaks valu ja paistetusele võib vigastatud näärme nippel tekkida selge, kergelt kollakas väljavool rinnaga.

Fibrotsüstilise mastopaatia korral võib näärmekudede eraldi osa valulikkust ja paksenemist kaasneda läbipaistva kollaka nibu tühjenemisega. Arvatakse, et see haigus esineb hormoonide, eriti soo taseme rikkumise tõttu. Raseduse ja imetamise ajal - üldise hormonaalse tausta muutuste mõjul võivad kiulised tihendid oluliselt väheneda või täielikult lahustuda.

[7], [8], [9], [10], [11]

Rinnaga vabanemise ravi raseduse ajal

Füsioloogiliselt põhjustatud prolaktiini sisalduse suurenemine organismis (hüperprolaktineemia) on raseduse loomulik seisund. Raseduse ajal raseduse ajal ei vajata ravi.

Rasedusperioodi jooksul vabanenud ternespiima ei saa dekanteerida, rääkimata sellest, et see on mingil viisil välja pressitud. Tuleb meeles pidada, et mistahes ärritus või füüsiline mõju piimanäärmetele (eriti nibu piirkonnas) võib põhjustada emaka lihaste tooni ja provotseerida raseduse katkestamise ohtu...

Ternespiima eraldamisel tuleb kanda mugavat, hästi toetavat ja mitte-pigistavat rinnahoidjat ning kasutada rinnahoidjas spetsiaalseid sanitaartetkeid. Imetamise vältimiseks tuleb jälgida imetajate hügieeni.

Lapse kandmise ajal ei ole rinnanäärmest vabastamine haigus, mistõttu ei toimu raseduse ajal rinnanäärmest vabastamise vältimist.

Prognoos

Prognoos on positiivne: pärast rinnaga toitmise lõpetamist võib 2-6 kuu jooksul täheldada selget nibudest väljavoolu, mida ei peeta sünnitusabi patoloogiliseks.

Kui raseduse ajal rinnanäärme eritumise käigus muretseb naine mõnede küsimuste pärast, on parem küsida neid oma günekoloogile. Professionaalne nõustamine aitab hajutada tulevase ema kahtlusi, suurendada meeleolu ja parandada heaolu.

[12]