Spinaalne stimulatsioon vähendab operatsioonijärgse virvenduse riski
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lülisamba stimulatsiooni protseduur enne ja pärast avatud südameoperatsiooni vähendab operatsioonijärgsete südame rütmihäirete tõenäosust peaaegu 90%.
Teadlaste sõnul on ligikaudu 45% patsientidest, kellele tehti koronaararterite šunteerimise operatsioon, pärast sekkumist kodade virvendustunne . Seda tüüpi arütmia võib omakorda põhjustada palju ebasoodsaid tagajärgi – alates südamepuudulikkuse, infarkti või insuldi tekkest kuni trombembooliliste seisunditeni, mis mõjutavad negatiivselt nii tervist kui ka elukvaliteeti. Üks postoperatiivsete arütmiate kujunemise tegureid on autonoomse närvisüsteemi hüperaktiivsus. Teadusliku eksperimendi tulemuste kohaselt mõjutab lülisamba struktuuride stimuleeriv toime – traditsiooniline protseduur kroonilise valusündroomi raviks, mis ei ole ravimitega ravitav – otseselt autonoomset närvisüsteemi ja vähendab postoperatiivse kodade virvenduse tekke tõenäosust.
Eksperimentaaltöö hõlmas 52 patsienti, kellel oli diagnoositud pikaajaline kodade virvendusarütmia. Kõik uuringusse kaasatud patsiendid suunati koronaararterite šunteerimisele. Osalejad jagati kahte rühma, mis olid kirurgiliste, haiglate ja demograafiliste omaduste poolest sarnased. Esimene rühm sai ajutist seljaaju stimulatsiooni 72 tundi enne koronaararterite šunteerimise operatsiooni ja 168 tundi pärast seda. Teine rühm sellist stimulatsiooni ei saanud. Kõigile patsientidele määrati ravi β-blokaatoritega ühe kuu jooksul pärast operatsiooni. Seejärel jälgiti osalejaid 30 päeva, mille jooksul eksperdid märkisid: esimeses rühmas oli pikaajaliste postoperatiivse kodade virvendushoogude esinemissagedus 3,8%, samas kui teises rühmas ulatus see arv üle 30%.
Stimulatsioonimeetod seisneb elektroodide sisestamises tagumise epiduraalruumi piirkonda C7-T4 selgroolülide tasemel.
Teadlased on seadnud endale eesmärgiks kindlaks teha, kui tõhus ja ohutu see tehnoloogia on. 30 päeva jooksul ei leitud tüsistusi ega kliiniliselt olulisi tagajärgi, mis räägib selle meetodi tingimusteta ohutuse kasuks. Uuringu tulemused näitasid, et seljaaju stimulatsioon vähendas operatsioonijärgsete arütmiate riski peaaegu 90%. Lisaks jätkavad spetsialistid selle tehnika uurimist, rakendades seda teiste avatud kardioloogiliste operatsioonide puhul.
Uuringu üksikasjad on lehel.