^
A
A
A

Miks lähevad koeral silmad vesiseks ja mida teha?

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Meie lemmikloomad pole vähem haiged kui meie, inimesed. Neil on ka põletikulised ja allergilised haigused, nakkus- ja toksilised protsessid. Näiteks on koeral sageli vesised silmad: see sümptom võib viidata nii sisemisele haigusele kui ka nägemisorgani välisele ärritusele. Kuidas mõista ja kuidas oma lemmiklooma aidata?

Epidemioloogia

Ebanormaalne pisarate ilmumine koera silmadest on üsna tavaline nähtus. Kuigi selliste juhtumite täpset statistikat ei peeta.

Veterinaareksperdid ütlevad aga, et iga teine ​​koeraomanik pöördub just selle probleemi pärast arsti poole.

Kõige sagedasem koera vesise silma põhjus on mehaaniline kahjustus, millele järgneb konjunktiviit. Ligikaudu 50% silmahaigustega neljajalgsetest patsientidest on kutsikad.

Põhjused koera pisarad

Põhjuseid, miks koeral võivad vesised silmad olla, on teada üsna palju. Mugavuse huvides on need põhjused jagatud mitmesse kategooriasse. Seega võivad nakkus-põletikulised haigused olla esmase või sekundaarse iseloomuga – näiteks arenevad need välja muude mikroobsete või viiruslike kahjustuste tagajärjel. Sekundaarne infektsioon on kõige sagedamini konjunktiviit, keratiit, blefariit.

Mitteinfektsioossed patoloogiad moodustuvad nägemisorgani mehaanilise kahjustuse korral, kui ripsmete asukoht on häiritud (trihhiaas). Silmalauge mõjutavad põletikulised protsessid võivad olla ka mittenakkuslikud, näiteks traumajärgsed.

Kolmas põhjus, miks koera vesised silmad on, on nägemisorganite kaasasündinud omadus. Sellised probleemid on enamasti iseloomulikud teatud tõugude loomadele. Näiteks esineb sageli kaasasündinud probleeme bassetidel, buldogidel, poksijatel, pekingi koertel, bernhardiinidel, spanjelidel, tšau-tšaudel jt.

Koerte pisarate eritumise põhjuste hõlpsaks tuvastamiseks soovitame teil tutvuda järgmise tabeliga:

Pisarakanalite päritolu

Tõenäolised algpõhjused

Riskitegurid

Nakkuslik päritolu

Herpesviirus, klamüüdia, mükoplasma jne.

Nakkuse edasikandumine vanematelt, vaktsineerimise puudumine, loomade pidamise tingimuste mittejärgimine

Tõu omadused

Arvukad nahavoldid, ripsmete ebaregulaarne kasv, karvade rohkus silmade lähedal (kõik see aitab kaasa mikroobide sisenemisele silma limaskestale)

Teatud koeratõud (mops, sharpei, cane-corso jne)

Allergiline reaktsioon

Ülitundlikkus, individuaalne reaktsioon teatud ravimeetoditele, sobimatu toitumine, reaktsioon tolmule, õietolmule jne.

Looma individuaalne tundlikkus, pärilik eelsoodumus, immuunsuse nõrkus

Mehaanilised stiimulid

Nägemisorgani vigastused, võõrkehade allaneelamine, keerdumised.

Lemmiklooma ebapiisav hooldus, tõu eripära

Keemiline kokkupuude

Antibakteriaalsete tilkade pikaajaline kasutamine, juhuslik silma sattumine majapidamistarvetega

Eneseravimine, kodukeemia ohutu hoidmise ja kasutamise mittejärgimine

Pathogenesis

Koera nägemisorgani ehitus sarnaneb suures osas inimsilma ehitusega. Selle funktsionaalsed võimalused määratakse silma abiseadme tööga. See termin viitab sellistele täiendavatele visuaalsetele struktuuridele nagu silmalaugud, näärme- ja kanalite pisaramehhanism, ripsmed jne.

Pisaravedelik niisutab silma eesmist pinda ja hoiab endas väikseimad tolmuosakesed, bakterid ja viirused, mis võivad silma kahjustada. Pisaraid eritub ühes või teises mahus peaaegu pidevalt: tsirkulatsioon läheb silma välisnurgast (pisarajuhade väljumistsoonist) sisenurka (nina-pisarajuha alguse tsooni). Kui tsirkulatsioonimehhanism on häiritud, lähevad koera silmad vesiseks.

Üks lihtsamaid pisaravoolu põhjuseid koertel on tolmuosakeste või suuremate elementide (nt liiv) tungimine silma limaskesta.

Tõsise saastumise korral võib nasolakrimaalne kanal olla ummistunud, põhjustades koera kissitamist ja pisaraid (sagedamini üks, mitte mõlemad nägemisorganid). Seda seisundit ei saa nimetada patoloogiaks, sest rikkumist saab hõlpsasti parandada tühise loputusprotseduuriga. Sellise loputamisega on oluline mitte viivitada, sest koos limaskesta saastumisega võib nakatuda nakkustekitaja: selle tagajärjel võib areneda nakkuslik-põletikuline protsess - ja see on juba haigus ja väga tõsine.

Sageli on see, et koeral on vesised, sügelevad silmad, tõu tunnus. Kui loomal on väikesed silmakoopad ja samal ajal suured, väljaulatuvad silmamunad, peetakse seda nähtust üheks normi variandiks. Näiteks pekingi koertel, poksijal või mopsil on vesised silmad peaaegu pidevalt: pealegi on neil koertel eelsoodumus erinevatele silmaaparaadiga seotud haigustele. Tavaliselt soovitatakse nende tõugude omanikele oma lemmikloomade silmade eest eriti hoolikalt hoolt kanda.

Sümptomid koera pisarad

Enamasti lähevad koera silmad vesiseks järgmiste patoloogiatega:

  • Silma sidekesta põletik.

Koera silm on punane ja vesine viirusinfektsiooni, trauma või pisarajuha kuju ja läbilaskvuse ebakorrapärasuse tagajärjel. Pärast punetust ja pisaravoolu võib tekkida rohekas-kollakas mäda. Loom hakkab sageli silmi pilgutama ja silmi kissitama.

  • Põletikuline protsess Gardneri näärmes (kolmas silmalaud).

See nääre kaitseb sarvkesta igasuguste väliste ärritajate eest. Põletikulise reaktsiooni alguses nääre paisub ja punetab: koera silm muutub paiste, vesiseks ja rahutuks. Silma võib tekkida kollakas lima.

  • Silmalaugude põletikuline protsess on blefariit.

Blefariit areneb pärast vigastusi, samuti süsteemsete patoloogiate, demodektoosi, allergiate taustal. Koera silmad on väga vesised, võib häirida sügelus, turse, punetus.

  • Traumaatiline vigastus.

Koer võib vigastada oma silma esemetel või teiste loomadega mängides. Alguses ei pruugi protsess olla märgatav, kuid mõne päeva pärast märkab omanik, et koera silm on vesine, kissitab, paistes ja sellel on märke mädanemisest.

  • Silmalaugude rippumine.

See patoloogia võib olla kaasasündinud, paralüütiline või posttraumaatiline (operatsioonijärgne). Kaasnevate sümptomite hulgas on järgmised:

  • - silmalaud ei sulgu täielikult;
  • - koeral on vesised, mäda täis silmad.

Tavaliselt ilmnevad esimesed pisaravoolu tunnused pärast koera magamist – näiteks hommikul. Silma sisenurka tekib lima tükk või sisenurga all tuleb nähtavale tume pisaravedeliku jälg.

Arvatakse, et teatud koeratõugudel võib pisaraid tekkida mõõdukas koguses. See võib olla tingitud kolju iseloomulikust anatoomilisest tüübist ja silmakoopade suurusest või muudest looma individuaalsetest omadustest. Näiteks Yorkshire'i terjeril on sageli võimalik näha pisaraid - see on üsna väike koer, kelle kaal tavaliselt ei ületa 3,5 kg. Kahjuks on Yorkshire'i terjerid üsna sageli haiged - eriti oftalmoloogilisi haigusi. See tuleneb eelkõige loomade karva eripärast: nende kate kipub sassi minema, võib silma sattudes kergesti limaskesta kahjustada. Lisaks on väikesed koerad väga uudishimulikud ja mänguhimulised: mängu käigus võivad nad silma kahjustada, sattudes kokku väikeste ja isegi torkivate esemetega. Samadel põhjustel on Toy silmad vesised: sellel kääbuskoeral on kergelt punnis silmad, mis aitab kaasa mehaanilistele vigastustele. Probleemide vältimiseks tuleks terjereid regulaarselt harjata ja trimmida ning pesta nende silmi (nt kummelitõmmisega). Toyterjerite silmi tuleks pühkida iga päev, eemaldades vatitikuga silmalaugude vahelistesse nurkadesse kogunenud lima.

Koeratõud, keda iseloomustab lühike nägu ja lame nina, on samuti altid silmaprobleemidele. Kui mopsil või šarpeil on vesised silmad ja muid sümptomeid ei täheldata, võib seda seisundit pidada normaalseks. Pidevalt pisarate tekkele kalduvad loomad vajavad erilist asjakohast hoolt.

Kui spitsi silmad on vesised, muutub see märgatavaks spetsiifiliste pisarajälgede moodustumisega (heleda värvusega loomadel on need selgelt "pilkupüüdvad"). Kui selliseid eritiseid on vähe, pole põhjust muretsemiseks: lihtsalt on vaja lemmiklooma eest hoolitseda, probleemseid piirkondi regulaarselt loputada ja jälgida, et mitte jätta märkamata tõeliselt valusaid sümptomeid.

Sarnane olukord tekib siis, kui Chihuahual on vesised silmad – see on lihtsalt sugupuu looma tunnusjoon. Et sellised pisarad ei põhjustanud tõelist haigust, on vaja perioodiliselt eemaldada silmadest kõik kogunemised ja koorikud, sest need eritised muutuvad soodsaks keskkonnaks mikroobse floora arenguks. Ebaõige ja ebapiisav hooldus võib provotseerida konjunktiviidi ja muude probleemide teket.

Silmaprobleemid on väiksematel koertel tavalisemad kui suurematel loomadel. Näiteks on labradoril suhteliselt haruldane silmad vesised: see võib juhtuda vaid mehaanilistel või allergilistel põhjustel. Näiteks satuvad mõnikord nägemisorganisse võõrkehad, tolm, liiv (näiteks tuulise ilmaga jalutuskäigu ajal). Teised tegurid on ka viirusinfektsioonid ja helmintiaas.

Lambakoera silmad ei ole nii sageli vesised: see on suur koer, piisava kujuga kolju, suhteliselt lühikese karvaga. Kuid isegi see tugev loom ei ole kaitstud konjunktiviidi tekke eest, mis võib esineda katarraalse, ägeda ja kroonilise variandi korral. Esimene eritis on lima välimusega: silmade lähedal kate muutub märjaks, "pisarad" kuivavad koos kooriku moodustumisega, koer väldib eredalt valgustatud ruume ja väljendab ilmset ärevust. See olukord nõuab veterinaararsti kohustuslikku sekkumist.

Konjunktiviidi tekkimisel jooksevad spanjeli silmad vett jooksma: kui täheldatakse alumise silmalau punetust või longust, tuleb lemmikloom viivitamatult arsti juurde viia. Esmaabi võib anda ka omanik - näiteks loputage probleemseid kohti furatsiliini või "beebi" albutsiidi lahuses leotatud vatikettaga.

Tšau-tšaud saavad silmad vesiseks silmalaugude langemise tõttu (kõige levinum põhjus), samuti nasolakrimaalse kanali ebaõige moodustumise või ummistumise tõttu. Ussidega nakatumist ei saa välistada. Diagnoosi selgitamiseks peaksite konsulteerima spetsialistiga ja võtma vastavad testid.

Taksikoertel ei teki sageli pisaraid: see ebameeldiv sümptom kaasneb kõige sagedamini katarraalse konjunktiviidiga. Taks ei ole altid pidevale rebimisele, nagu mõnel teisel tõul. Loomal on aga eelsoodumus teatud oftalmoloogilistele haigustele – näiteks konjunktiviidile, blefariidile, keratiitile. Seda tuleks koera eest hoolitsemisel arvestada.

Teine lühinäoliste ja pikakarvaliste koeratõugude esindaja on Shih Tzu. Silmade pisaravool Shih Tzu puhul on peamiselt tingitud ripsmete valesti suunatud kasvust või nende sissekasvamisest. Samas ei saa välistada ka muid võimalikke probleeme – näiteks sidekesta põletik, vigastused jne. Unustada ei tohi Shih Tzu erilist hoolt: nende koerte silmi tuleks iga päev uurida ja puhastada.

Prantsuse buldogi silmad võivad vesiseda isegi siis, kui koer on täiesti terve: selline eritis on tingitud anatoomilistest iseärasustest, tuulest, pakasest, tolmuosakestest või suitsust. Väike kogus läbipaistvat eritist silmadest eemaldatakse puhta kuiva salvrätikuga. Kui silmad on punetuse ja turse taustal vesised, on vaja lemmiklooma arstile näidata.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui koeral on mõne oftalmoloogilise patoloogia tagajärjel vesised silmad, võib see seisund olla salakaval: ebapiisav ravi või selle puudumine võib põhjustada palju tüsistusi ja kaudseid, mis tekivad mitme kuu ja isegi aasta pärast.

Tüsistusi võib väljendada selliste patoloogiate ilmnemisel:

  • - nägemiskahjustus, ähmane nägemine, isegi pimedus;
  • - keratokonjunktiviit, kuiva silma sündroom;
  • - läätse hägustumine, katarakt;
  • - silmasisese rõhu tõus, glaukoom.

Edasiste probleemide vältimiseks tuleks looma häire esimeste tunnuste ilmnemisel külastada loomaarsti. Näiteks kui teie koer hõõrub silma, väldib valgust või tal on isutus, peaks loomaarsti visiit olema kohustuslik.

Diagnostika koera pisarad

Kui koeral on vesised silmad, teeb loomaarst esmalt põhjaliku läbivaatuse spetsiaalse valgustusseadme, pilulambi või biomikroskoobiga. Täiendavad testid võivad hõlmata sarvkesta värvimist fluorestsiiniga (sarvkesta haavandite test), Schirmeri testi (pisarajuha läbilaskvuse määramiseks) ja tsütoloogilisi teste, pesu ja kraapimist patogeenide tuvastamiseks.

Lisaks võib veterinaararst võtta vere- ja uriinianalüüse, mõõta silmarõhku ja teha röntgenikiirte.

Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse harva ja ainult siis, kui see on loomal individuaalselt näidustatud.

Kui õiges diagnoosis on vähimgi kahtlus, tehakse diferentsiaaldiagnostika. Peamised haigused, mida tuleb eristada, on konjunktiviit (kõige levinum põhjus), eesmine uveiit ja glaukoom. Koera silmadest pisarate põhjusteks võib pidada ka muid patoloogiaid, nagu panoftalmiit ja episkleriit, kuid neid avastatakse palju harvemini.

Ravi koera pisarad

Kui loomaarst leiab koera vesiste silmade põhjuse, määrab ta enamikul juhtudel tervikliku raviskeemi koos pideva meditsiinilise järelevalvega. Terapeutiline režiim koosneb tavaliselt järgmistest suundadest:

  • Allergeeni eemaldamine, allergilise reaktsiooni blokeerimine;
  • nakkustekitaja vastu võitlemine, selle arengu pärssimine;
  • põletikulise reaktsiooni pärssimine;
  • mädase või eksudatiivse eritise kõrvaldamine;
  • ärritavate ainete, tolmuosakeste, liivaterade jms eemaldamine silmast;
  • autoimmuunhaiguse korrigeerimine;
  • teiste oftalmoloogiliste haiguste ravi.

Võõrkehad, tolmuosakesed eemaldatakse mitmel viisil. Mõnikord tehakse seda mehaaniliselt, tõmmates koera silmalau ja eemaldades osakese spetsiaalse tööriistaga. Samuti on võimalik võõrosakesi "välja pesta" antiseptiliste lahustega (kasutada furatsiliini, kloorheksidiini lahust jne).

Nakkuse tõrje hõlmab nii ülalnimetatud antiseptiliste vedelike manustamist kui ka silma antibakteriaalsete salvide (nt gentamütsiin, streptomütsiin jne) kasutamist.

Viiruslike kahjustuste (nt katk) korral ravitakse selle aluseks olevat viirusnakkust.

Põletikureaktsiooni allasurumine toimub ka erineval viisil: kasutada võib põletikuvastaseid silmatilku (nt tsink-salitsüülsed silmatilgad jne) või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (suukaudselt, arsti ettekirjutuse järgi).

Mädane ja eksudatiivne eritis eemaldatakse antiseptiliste vedelikega loputamisega, misjärel süstitakse silma spetsiaalsed tilgad. Sellised preparaadid on koeraomanike seas eriti populaarsed:

  • Albucid 20% (kasutage loputamiseks või tilgutage kahjustatud silma 2 tilka 5-6 korda päevas);
  • Vitabact (tilgutage 1 tilk kaks kuni kuus korda päevas kümne päeva jooksul);
  • Garazon (1-2 tilka konjunktiivi alla, kuni neli korda päevas; vastunäidustused: glaukoom ja viirusnakkus);
  • Fucitalmik (tilgutage 1 tilk kahjustatud silma kaks korda päevas nädala jooksul).

Komplitseeritud põletiku korral, mis ei kao nädalaga, on ette nähtud paiksed kortikosteroidravimid:

  • Tobradex (olemas silmasalvi ja tilkade kujul, kasutatakse vastavalt veterinaararsti ettekirjutusele);
  • Maxitrol (kõige sagedamini kasutatakse tilkade kujul, 1-2 tilka kuni 5 korda päevas).

Kortikosteroide ei kasutata kunagi iseseisvalt, ilma arsti soovituseta. Selliseid ravimeid ei tohi kasutada ilma kinnitatud diagnoosita, samuti profülaktilistel eesmärkidel.

Allergia korral eemaldatakse potentsiaalne allergeen, mis allergiat vallandab, nii palju kui võimalik. See allergeen võib olla toidukomponent, tolm, õietolm, tubakasuits jne. Lisaks kasutatakse ravimeid, mis pärsivad allergiate tekke eest vastutava aine histamiini tootmist. Lisaks kasutatakse ravimeid histamiini tootmise pärssimiseks - aine, mis vastutab allergiliste reaktsioonide tekke eest. Tuntumad antihistamiinikumid on suprastiin, dimedrool, diasoliin jne.

Mida teha, kui teie koeral on vesised silmad?

Esiteks ärge paanitsege: pisaravool ei ole alati märk sellistest ohtlikest patoloogiatest nagu näiteks katk. Teiseks tuleks loputada lemmiku silmi kummeli leotise, albutsiidi või furatsiliini lahusega ning seejärel lemmiklooma hoolikalt uurida: kas muid kahtlasi sümptomeid pole? Järgmised märgid peaksid olema eriti murettekitavad:

  • Üldine letargia, isutus, koera depressioon ja rahutu seisund;
  • punetus, silma turse;
  • iiveldus, oksendamine;
  • nina limaskesta sekretsioon;
  • karvkatte seisundi muutus;
  • fotofoobia (koer üritab varjata, läheb pimedatesse nurkadesse ja kohtadesse);
  • kõrgenenud kehatemperatuur.

Kõik ülaltoodud tunnused on põhjus kiireloomuliseks veterinaararsti külastamiseks. Tüsistuste vältimiseks on oluline alustada õiget ravi nii varakult kui võimalik.

Täiendavad ravimid, mida teie veterinaararst võib välja kirjutada

  • Tilgad "Baarid": kasutatakse silmapesuks, kui koera silmad on vesised sidekesta põletiku, keratiidi, blefariidi tagajärjel. "Baarid" võib kasutada ka profülaktilistel eesmärkidel.
  • "Irise" tilgad: kasutatakse konjunktiviidi, keratiidi, blefariidi, uveiidi, dakrüotsüstiidi ägedate või krooniliste vormide korral, samuti traumade ja haavandiliste sarvkesta protsesside korral.
  • "Ciprovet" tilgad: tsiprofloksatsiinil põhinev antibakteriaalne ja põletikuvastane ravim, mis on ette nähtud konjunktiviidi, keratokonjunktiviidi, keratiidi, sarvkesta haavandite, iridotsükliidi, blefariidi ägedate ja krooniliste vormide korral. Pärast traumat või võõrosakeste allaneelamist võib kahjustatud silma tilgad tilgutada.

Neid ravimeid tilgutatakse kahjustatud silma 1-2 tilka kuni 4 korda päevas 1-2 nädala jooksul (kuni haiguse kliiniliste tunnuste kadumiseni).

Nende tilkade välispidisel kasutamisel kõrvaltoimeid tavaliselt ei täheldata. Mõnikord võib ilmneda sidekesta sügelus ja punetus, mis mööduvad ilma välise sekkumiseta viie minuti jooksul pärast manustamist.

Mida peaksin kasutama oma koera silmade pühkimiseks, kui need on vesised?

Ei ole soovitatav proovida oma koera ise diagnoosida: silmahaiguste ravi ilma spetsialistita on täis edasiste terviseprobleemide teket.

Kui teil on vaja oma koera enne arsti juurde minekut aidata, võite vaadata järgmisi viise:

  • Pisarasilm pühitakse furatsiliini lahusega (üks tablett lahustatakse 100 ml soojas keedetud vees). Pühkimiseks kasutage puuvillast ketast või palli (iga silma jaoks - eraldi ketas). Pühkige välisnurgast ninasillani.
  • Pühkimiseks kasutage tugevat värsket, kergelt sooja teejoogit. Tee võib olla kas must või roheline, kuid ilma lisanditeta (nt puuviljamaitseained, vürtsid jne).
  • Tee asemel võite pruulida kummelilille: infusiooni valmistamiseks pruulige 1 tl. tooraine 150 ml keeva vee jaoks. Infundeerige kuni jahtumiseni, pühkige soojas vees leotatud vatikettaga.

Ärahoidmine

Ennetamine on alati targem ja parem viis, kuna ravi on alati kallim ja raskem. Millised on mõned soovitused koeraomanikele, kuidas pisarate teket ära hoida?

Regulaarsed silmauuringud on väga olulised: kahtlaste nähtude ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda veterinaararsti poole.

Kui teie koera silmad ei ole vesised, peaksite pöörama tähelepanu ka punetuse, eritise ja muude sümptomite esinemisele:

  • ühe või mõlema silma kissitamine;
  • fotofoobia;
  • hõõrudes silmi oma käppadega;
  • silma kuju muutus;
  • koera üldine rahutus;
  • muud nähud, mis viitavad nägemise halvenemisele.

Mõnel juhul – näiteks pärast pikemat magamist – võib silmade servadesse koguneda väike kogus limaskesta sekretsiooni, mis tuleb eemaldada soojas keedetud vees leotatud puhta lapi või vatipadjaga.

Mõnede koeratõugude puhul peetakse rebimist suhteliselt normaalseks igapäevaseks nähtuseks. Paljud selliste loomade omanikud soovitavad süstemaatiliselt loputada oma lemmiklooma silmi värske sooja kummeli või lahjendatud boorhappe infusiooniga.

Prognoos

Loomade silmahaigused ei ole haruldased ja neid võivad vallandada mitmed põhjused. Tüsistuste ja tõsiste probleemide vältimiseks ei tohiks aga eeldada, et probleem iseenesest möödub – tuleb tegutseda. Kõigepealt on vaja konsulteerida veterinaararstiga – kuigi mõnel juhul saab pisaravoolust vabaneda haige silma loputamisega. Parem on konsulteerida arstiga: ta hindab koera üldist seisundit, juhib tähelepanu võimalikele vigadele hoolduses, toitumises jne.

Kui koeral on nakkushaiguste või mehaaniliste vigastuste tagajärjel vesised silmad, siis enamikus olukordades võib prognoosi pidada positiivseks. Kuid üldiselt sõltub prognoosi kvaliteet looma vanusekategooriast, raviprotseduuride õigeaegsusest. Ravi puudumine toob paratamatult kaasa palju tõsiseid probleeme, sealhulgas nägemise kaotust.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.