Uus kodune vereanalüüs tuvastab jämesoolevähi varajases staadiumis
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Teadlased teatavad, et uus kodune vereanalüüs kolorektaalse vähi jaoks [1]on sama täpne kui praegused kodused testid, kasutades väljaheiteproove.
Aastal avaldatud uue uuringu kohaselt on mõlemad testid umbes 83 protsenti täpsed New England Journal of Medicine.
Arstid ütlevad, et nad loodavad, et selline uus test julgustab rohkem inimesi end testimakäärsoolevähk vara.
"Uuringu tulemused on paljulubav samm mugavamate vahendite loomisel kolorektaalse vähi varajaseks avastamiseks, kui seda on lihtsam ravida," ütles dr William Grady, uuringu autor ja Seattle'i Fred Hutchinsoni vähikeskuse gastroenteroloog. "Test, mille täpsus on kolorektaalse vähi tuvastamisel võrreldav vähi varajaseks avastamiseks kasutatavate vereanalüüsidega, võib pakkuda alternatiivi patsientidele, kes muidu võiksid praegusest sõeluuringumeetoditest loobuda."
Uued leiud pärinevad ECLIPSE uuringust ECLIPSE, mitmekeskuseline kliiniline uuring, milles analüüsiti peaaegu 8000 inimese vanuses 45–84 katsetulemusi.
ECLIPSE uuringus võrreldi tulemusi kolonoskoopiad - peetakse praegu parimaks viisiks kolorektaalse vähi tuvastamiseks - koosGuardant's Shieldi vereanalüüs.
Shieldi test tuvastab kolorektaalse vähi signaale kasvajast pärinevas vere DNA-s, mida nimetatakse tsirkuleeriva kasvaja DNA-ks (ctDNA). Seda mõõtmist kasutatakse ka vedela biopsia testides, mida kasutatakse vähi kordumise jälgimiseks inimestel, kellel on juba olnud vähk. Autorid märgivad, et seda kasutatakse ka muudes uutes vähi sõeluuringuteks.
7861 uuritud inimesest oli 83%-l kolonoskoopiaga kinnitatud käärsoolevähiga osalejatest positiivne vereanalüüs ctDNA suhtes, samas kui 17%-l oli negatiivne test. Viimases rühmas kinnitati kolorektaalne vähk biopsiaga, kuid mitte ctDNA testiga.
Test oli kõige tundlikum kolorektaalse vähi, sealhulgas varajases staadiumis vähi suhtes.
"Käärsoolevähk on levinud ja sõeluuringuga välditav, kuid ainult umbes 50–60 protsenti inimestest, kes on sõeluuringu jaoks sobivad, saavad need testid, " ütles Grady, kes on ka Fred Hutchinsoni käärsoolevähi ennetamise programmi meditsiinidirektor. "Inimeste kalduvus läbi vaadata tuleb kõige paremini välja siis, kui pakume neile sõeluuringuid ja laseme neil seejärel valida, mis neile kõige paremini sobib."
Kuigi vanemate täiskasvanute hulgas on kolorektaalvähi suremus vähenenud, on alla 55-aastaste suremus alates 2000. aastate keskpaigast kasvanud ligikaudu 1 protsendi võrra aastas.
Praegused soovitused näitavad, et keskmise riskiga inimesed peaksid sõeluuringuga alustama 45-aastaselt.
"Me näeme jätkuvalt, et noored haigestuvad kolorektaalsesse vähki ja nüüd on see alla 50-aastaste seas levinuim vähk kolmas," ütles Grady. "Regulaarse arstivisiitide ajal vereanalüüsi võtmine võib olla võimalus aidata rohkematel inimestel sõeluuringul käia."
Connecticutis asuva Wale'i LCDC meditsiinilise onkoloogia osakonna kliiniline direktor dr Jeremy Kortmanski ütles, et kodustes testides on raske saavutada suuremat täpsust, kuna koduste vereanalüüside tundlikkus on korrelatsioonis neoplasmi suurusega.
"Väiksemas defektis on DNA eraldamine vähem, mis piirab tuvastamist väljaheiteproovis. Defekti suuruse suurenedes suureneb ka analüüsi tundlikkus," selgitas Kortmanski, kes uues uuringus ei osalenud.
"Käärsoolevähi sümptomiteks võivad olla kõhuvalu või -krambid, muutused roojamisharjumustes – sagedasem kõhukinnisus või -lahtisus, veri väljaheites või kaalulangus. Vähi tunnuseks võib olla ka madal rauasisaldus veres," rääkis ta. "Sõeluuringu väärtus on vähi või vähieelsete seisundite varane avastamine, kui neil pole sümptomeid ja neid saab edukalt ravida," märkis Kortmanski.