Kõrge vererõhk võib suurendada emaka müoomi tekkeriski

Ravimid, mis aitavad kontrollida kõrget vererõhku, võivad pakkuda uut strateegiat emaka müoomi ennetamiseks.

aastal avaldatud uuringajakiri JAMA Network avatud, teatab, et ravimata või esmakordse hüpertensiooniga keskealistel naistel on suurem risk müoomide tekkeks, samas kui neil, kes võtavad antihüpertensiivseid vererõhu ravimeid, on risk väiksem.

"Mehhanismide ja tervisega seotud tulemuste uurimine on õigustatud. Kui seosed on põhjuslikud, võib antihüpertensiivsete ravimite kasutamine, kui see on näidustatud, anda võimaluse vältida kliiniliselt ilmset müoomi arengut sellel kõrge riskiga eluetapil," kirjutavad uuringu autorid.

Peaaegu 120 miljonil USA-s täiskasvanul on kõrge vererõhk, mida nimetatakse ka hüpertensiooniks. Umbes 44% neist on naised.

Kõrge vererõhk võib põhjustada südame-, neeru- ja ajuprobleeme.

Emaka müoom ja kõrge vererõhk

Kasvav arvõpingutest viitavad ka seosele kõrge vererõhu jaemaka müoom, teatud tüüpi lihaskasvaja, mis kasvab emaka seintes.

"Seda on näidanud mitmed tulevased uuringud kõrgenenud vererõhkon seotud emaka müoomi esinemisega. Kuigi see iseenesest ei tõenda põhjuslikku seost ja jääk segamine on alati võimalik, oli see tugev seos mitme patsiendirühma vahel, mis hõlmasid erinevatest vanuserühmadest naisi. Üks huvitavamaid uusi leide selles uuringus on see, et ravi antihüpertensiivsete ravimitega vähendas emaka müoomi enesediagnoosimise riski," ütles California Stanfordi ülikooli hüpertensioonile spetsialiseerunud meditsiinidotsent dr Vivek Bhalla, kes ei osale uuringus.

"Kliiniliste ja alusuuringute tulemuste põhjal on oletatud, et kõrgenenud vererõhu põhjused (nt reniin-angiotensiini süsteemi aktiveerimine) võivad kaasa aidata emaka silelihasrakkude kahjustusele ja seega ka müoomi arengule," rääkis Bhalla. "Samuti võib kaasa aidata kõrgenenud vererõhk ise, kas ateroskleroosi või nihkepinge või mõlema tõttu. Teisest küljest võib emaka müoomi esinemine samuti vererõhku tõsta. Seega võib seos olla kahesuunaline, kuid tulevased uuringud näitavad, et hüpertensioon võib vähemalt müoomi tekitada."

50. eluaastaks tekib 20–80% naistest emaka müoom. Kõige sagedamini esineb seda 40–50-aastastel naistel.

Uuringud näitavad, et müoomi ja hüpertensiooni vahel on mõningaid sarnasusi. Mõlemad on levinud, mõlemad on seotud haigestumusega, mõlemad on seotud silelihasrakkude muutustega ja mõlemat esineb sagedamini Aafrika päritolu inimestel.

Fibroomid ei põhjusta alati sümptomeid, kuid kui sümptomid ilmnevad, võivad need olla tõsised ja hõlmata valu, tugevat menstruatsiooniverejooksu, sagedast urineerimist ja survet pärasooles.

Kõrge vererõhu ravimid võivad vähendada müoomiriski

Uuringud näitavad, et hüpertensioon on järjekindlalt tuvastatud müoomi arengu riskitegur.

"Fibroid on üks aspekt erinevatest põhjustest, miks teie vererõhu seisundi teadmine ja selle ravi on kriitilise tähtsusega. Hakkame mõistma, et vererõhk erinevates organsüsteemides on sama oluline kui teie süda," ütles dr Nicole. Weinberg, Californias Providence'i Saint Johni meditsiinikeskuse kardioloog, kes ei osalenud uuringus.

Uus uuring näitab, et teatud vererõhu ravimid võivad takistada müoomi arengut.

"Antihüpertensiivsed ravimid võivad vähendada vererõhku ja võib-olla ka ateroskleroosi riski ja/või emaka verevoolu varustavate arterite silelihaste kahjustusi. Samuti on olemas antihüpertensiivsete ravimite klassid, st reniin-angiotensiini süsteemi inhibiitorid, Sellel võib olla otsene mõju selles uuringus, et need inhibiitorid olid seotud suurima riski vähendamisega, " ütles Bhalla.

Uus uuring ei määra aga täpselt, kuidas vererõhuravimid võivad müoome ära hoida.

Mõned eksperdid väidavad, et enne nende leidude kliinilist tähendust on vaja rohkem uuringuid.

"Uuringus tegelikult ei kirjeldata ega postuleerita, kuidas antihüpertensiivsed ravimid võivad takistada emaka müoomi teket. Kõikide nende antihüpertensiivsete ravimite toimemehhanism on erinev. Nad lihtsalt märgivad, et hüpertensiooni ravi ja emaka müoomi esinemissageduse vahel on seos või seos. " ütles California MemorialCare Orange Coasti meditsiinikeskuse juhtiv sünnitusarst-günekoloog dr J. Thomas Ruiz, kes ei osalenud uuringus.

"See on seda tüüpi uuring, mis peab keskenduma toimemehhanismile, kuidas antihüpertensiivsed ravimid võivad potentsiaalselt takistada müoomi arengut ja seejärel luua annus, mis minimeerib süsteemseid kõrvaltoimeid, saavutades siiski ennetava eesmärgi. Ma ei ole kindel, et see on realistlik ," ta ütles.

Hüpertensiooni tuleb hästi ravida

California Lõuna-California ülikooli Keck Medicine'i kardioloog dr Parveen Garg, kes uuringus ei osalenud, ütleb, et kuigi on vaja rohkem uurida, on see uuring oluline meeldetuletus, et hüpertensiooni tuleks tõsiselt võtta.

"Me juba teame, et kõrge vererõhk, kui seda ei ravita, toob kaasa väga kohutavad tagajärjed kogu kehas. See aga kinnitab põhimõtteliselt vaid seda, et peame võtma kõrget vererõhku tõsiselt ja ravima seda, kui me selle ära tunneme," ütles ta.

"Üldiselt teame, et hüpertensioon põhjustab palju tõsisemaid kaasuvaid haigusi. Südamepuudulikkus, insult, südamehaigused, neeruhaigused. Kui seda ei ravita, siis see viib tõsiste kaasuvate haigusteni, mis võivad olla eluohtlikud," lisas Garg.

Sõltumata sellest, kas kõrge vererõhu ravimid aitavad vältida müoomide teket, väidavad eksperdid, et hüpertensiooniga inimestel on oluline võtta meetmeid oma seisundi juhtimiseks.

"Igale hüpertensiooniga patsiendile, eriti neile, kellel on kõrge kardiovaskulaarne risk, pöörates erilist tähelepanu toitumisele ja elustiili muutmisele ning vajadusel püsiva kõrge vererõhu korral, vähendavad antihüpertensiivsed ravimid üldist kardiovaskulaarset riski," ütles Bhalla. "See, kas ravimid vähendavad müoomiriski, nõuab täiendavaid uuringuid. See uuring on intrigeeriv samm selles suunas."