Ravimid ja rühmateraapia parandavad heroiinisõltuvuse kontrolli
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vastavalt varasematele uuringutele näitasid Mount Sinai meditsiinikeskuse Icahni meditsiinikooli teadlased, et heroiinitarbimise häirega inimestel on vähenenud aktiivsus eesmises ja dorsolateraalses piirkonnas. Prefrontaalne ajukoor (PFC) impulsi inhibeerimise ajal võrreldes tervete kontrollidega.
Oluline on see, et 15-nädalane ravimitega abistav ravi, mis hõlmas täiendavat rühmateraapiat, parandas häirega osalejate rühmas impulsi pärssimise ülesande ajal halvenenud eesmist ja dorsolateraalset PFC funktsiooni. Heroiini tarvitamine. See annab tõendeid impulsside kontrolli ja PFC funktsiooni taastumise kohta pärast seda sekkumist heroiinitarbimise häirega isikutel.
Uuring avaldati ajakirjas Nature Mental Health.
Opioidide (sh heroiini) üleannustamisest põhjustatud surmajuhtumite arv kasvab täiskasvanute hulgas jätkuvalt kiiresti. Impulsside kontroll – võime suruda alla soovimatut käitumist, nagu uimastitarbimine, hoolimata olulistest negatiivsetest tagajärgedest ja soovist loobuda – on uimastisõltuvusega inimestel häiritud ja sellega kaasnevad funktsionaalsed deaktivatsioonid prefrontaalses ajukoores, enesekontrolliga seotud ajupiirkonnas. Protsessid.
Sellesse uuringusse kaasati funktsionaalset MRI-d (fMRI) kasutavasse longitudinaalsesse uuringusse 26 heroiinitarbimise häirega statsionaarset patsienti, kes said medikamentoosset ravi, ja 24 demograafiliselt sobivat tervet osalejat. Osalejad osalesid kahel fMRI seansil 15-nädalase vahega, et ravida statsionaarset heroiinitarbimise häirega patsiente ja võrreldav ajavahemik tervetel osalejatel.
FMRI ajal sooritasid osalejad stop-signaali ülesande, mis on hästi valideeritud tööriist ajufunktsiooni hindamiseks impulsside kontrolli ajal. Ülesande ajal reageerisid osalejad noole stiimulitele ja nad ei lasknud reageerida, kui nool muutus perioodiliselt punaseks (stoppsignaal). Lisaks suurenenud aktiivsusele PFC piirkondades pärast 15-nädalast statsionaarset ravi, korreleerus suurenenud aktiivsus heroiinitarbimise häirega inimeste peatumissignaali ülesande täitmisel.
IHUD rühmas suureneb impulsside kontrolli eest vastutav ajutegevus võrreldes HC rühmaga algtasemest jälgimiseni. A, b, Parempoolse aPFC (a) ja parema dlPFC (b) aktiivsus edukate ja ebaõnnestunud peatuste ajal näitas iHUD rühmas HC rühmaga võrreldes olulist tõusu algtasemest jälgimiseni. Allikas: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
Üldiselt näitavad meie tulemused, et PFC eesmised ja dorsolateraalsed piirkonnad on potentsiaalselt alluvad sihipärastele sekkumistele, mis võivad kiirendada nende taastumist impulsside kontrolli ajal, millel võib olla praktiline mõju tulevaste ravimeetodite teavitamisel,“ ütleb Ahmet O. Ceceli, Ph. D., vanem järeldoktor ja artikli juhtiv autor.
"Vaja on rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kas haiglaravis on konkreetne aspekt, mis aitab oluliselt kaasa paranemisele, ja uurida muid konkreetseid tegureid. Näiteks kavatseb meie uurimisrühm testida, kas selles uuringus täheldatud taastumisefektid on sekkumise tõttu teadvelolekul põhinev sekkumine, mis oli osa täiendavast rühmaterapeutilisest sekkumisest,“ ütleb Rita Z. Goldstein, PhD, Siinai mäel asuva Icahni meditsiinikooli psühhiaatria ja neuroteaduste professor ja töö vanemautor.