BCG vaktsiin kaitseb I tüüpi diabeediga inimesi raske COVID-19 eest
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Massachusettsi üldhaigla (MGH) teadlaste juhitud uus uuring näitab, et sajandivanune BCG (Bacillus Calmette-Guerin) vaktsiin, mis töötati välja algselt tuberkuloosi ennetamiseks, kaitseb I tüüpi diabeediga inimesi COVID-19 raskete haiguste eest. Ja teised. Nakkushaigused.
Kaks randomiseeritud topeltpimedat platseebokontrolliga uuringut näitasid, et BCG vaktsiin tagas jätkuva kaitse enamiku COVID-19 pandeemia ajal USA-s, olenemata viiruse variandist.
"I tüüpi diabeediga inimesed on väga vastuvõtlikud nakkushaigustele ja nende tulemused on halvemad, kui nad on nakatunud SARS-CoV-2 viirusega," ütles uuringu vanemautor dr Denise Faustman, MGH immunobioloogia labori direktor ja assistent. Meditsiiniprofessor Harvardi meditsiinikoolis.
"Teiste teadlaste avaldatud andmed näitavad, et mRNA COVID-19 vaktsiinid ei ole selles haavatavate patsientide rühmas eriti tõhusad. Kuid oleme näidanud, et BCG võib kaitsta I tüüpi diabeetikuid COVID-19 ja muude nakkushaiguste eest."
p>18-kuuline III faasi uuring, avaldatud ajakirjas iScience, viidi USA-s läbi pandeemia lõpus, kui ringluses oli väga nakkav omikroni variant. 15-kuuline II faasi uuring viidi läbi pandeemia alguses; selle uuringu tulemused avaldati ajakirjas Cell Reports Medicine.
COVID-19 pandeemia ajal on mitmed rahvusvahelised uuringud testinud, kas BCG üksikannus või korduvannus, mida manustatakse varem vaktsineeritud täiskasvanutele, suudab kaitsta neid nakkuse ja COVID-19 eest. Need uuringud lisavad suurele ülemaailmsele kliiniliste uuringute andmebaasile, mis näitab, et vastsündinutele manustatud BCG toimib kõigi nakkushaiguste platvormina, võib-olla aastakümneid. Kuid varem vaktsineeritud inimestega läbiviidud BCG võimendajate uuringute tulemused olid erinevad: viis randomiseeritud uuringut näitasid tõhusust ja seitse mitte.
II ja III faasi MGH kliinilised uuringud, milles testiti BCG-d, erinesid teistest BCG uuringutest oluliste aspektide poolest. Selle asemel, et saada üks BCG annus, said osalejad viis või kuus annust eriti võimsat BCG vaktsiini tüve. USA osalejaid jälgiti nädalate või kuude asemel 36 kuud.
"Me teame, et inimestel, kes ei ole varem BCG vaktsiini saanud, võib täieliku kaitse saavutamiseks kuluda vähemalt kaks aastat, " ütles Faustman. "Mitu korda vaktsiini manustamine võib seda protsessi kiirendada."
Tähtis on see, et USA elanikkond ei ole kunagi saanud BCG vaktsiini, seega ei olnud need kliinilised uuringud revaktsineerimisuuringud.
"MGH-s läbi viidud II ja III faasi uuringud olid ainulaadsed, kuna need olid ainsad COVID-19 uuringud maailmas, mille käigus elanikkond ei saanud BCG vaktsiini ega puutunud kokku tuberkuloosiga," ütles Faustman. "Katsed, mis viidi läbi riikides, kus osalejad olid varem saanud imikutena BCG vaktsiini või puutunud kokku tuberkuloosiga, võisid varjata BCG korduva kasu."
MGH uuringud hõlmasid 141 1. Tüüpi diabeediga inimest; 93 inimest ravirühmas said viis või kuus annust BCG vaktsiini ja 48 inimest platseeborühmas said näiva vaktsiini ning neid jälgiti 36 kuud, et jälgida COVID-19 erinevaid geneetilisi variante ja paljusid nakkushaigusi.
Varase II faasi uuringu ajal (jaanuar 2020 kuni aprill 2021), mil viirus oli surmavam, kuid vähem nakkav, oli BCG vaktsiin 92% efektiivne, mis on võrreldav Pfizeri ja Moderna vaktsiinide efektiivsusega COVID-19 vastu aastal terved täiskasvanud.
Kõigi COVID-19 pandeemia 34 kuu jooksul USA-s oli BCG vaktsiini tõhusus märkimisväärne – 54,3%. Uurijad leidsid ka, et BCG-ravi saanud osalejatel esines vähem viirus-, bakteri- ja seeninfektsioone, aga ka COVID-19 haigust ennast.
BCG vaktsiin tagab immuunsuse, mis kestab tõenäoliselt aastakümneid, mis on selge eelis COVID-19 vaktsiini ja teiste nakkushaiguste (nt gripi) vastaste vaktsiinide ees, mille tõhususe kestus on vaid kaks või kolm kuud. p >
"BCG vaktsiin pakub väljavaadet peaaegu eluaegseks kaitseks COVID-19, gripi, respiratoorse süntsütiaalviiruse ja muude nakkushaiguste vastu," ütles Faustman.
Mõned osalejad, kes said BCG-ravi, said III faasi uuringu ajal ka müügilolevaid COVID-19 vaktsiine. Teadlased märkisid, et Pfizer, Moderna ja Johnson & Johnson ei kaitsnud I tüüpi diabeediga inimesi COVID-19 eest.
"Meie uuring näitas, et BCG vaktsiin ei suurendanud COVID-19 vaktsiini efektiivsust ega olnud kahjulik neile, kes said COVID-19 vaktsiini," ütles Faustman. "Kuna pandeemia areneb edasi, on huvitav näha, kas suudame teha koostööd FDA-ga, et tagada juurdepääs BCG vaktsiinile I tüüpi diabeetikutele, kes näivad olevat eriti ohustatud kõikidesse nakkushaigustesse."