Südameinfarkti ja insuldi risk on suurem noortel, kes on rasvunud üle kümne aasta

Endokriinsüsteemi ühingu aastakoosolekul esitatud uue uuringu kohaselt on alla 65-aastastel meestel ja alla 50-aastastel naistel, kes on olnud ülekaalulised või rasvunud 10 aastat, suurem risk südameinfarkti ja insuldi tekkeks. ">ENDO 2024.

Selle uuringu jaoks, mida ei ole veel eelretsenseeritud ajakirjas avaldatud, kasutasid teadlased õdede terviseuuringu ja tervishoiutöötajate järeluuringu andmeid. Nad analüüsisid meditsiinilist teavet 109 259 naise ja 27 239 mehe kohta, kelle kehamassiindeks (KMI) oli üle 25, ning uurisid ka südameatakkide ja insultide esinemissagedust aastatel 2000–2020. Uuringu käigus registreeriti 12 048 kardiovaskulaarset sündmust.

Alla 50-aastastel naistel ja alla 65-aastastel meestel, kes olid rasvunud 10 aastat või kauem, leidsid teadlased järgmise.

• Südameinfarkti ja insuldi risk suurenes 25–60%.
• Üle 50-aastastel naistel ja üle 65-aastastel meestel risk ei suurenenud.

Nende andmete põhjal jõudsid teadlased järeldusele, et mida varem inimene rasvumise ravi alustab, seda parem on tema südame-veresoonkonna tervisele.

"Liigne kehakaal on kahjulik, kui see püsib pikka aega," ütles uuringu juhtiv autor dr Andrew Turchin, Brigham & Naistehaigla ja Bostoni Harvardi meditsiinikooli meditsiinidotsent. "Selle ennetamine - rasvumise varajase ravi kaudu - võib ennetada tüsistusi ja parandada patsientide tulemusi. Need leiud näitavad tervishoiutöötajatele, et õigeaegne sekkumine on ülekaalulisusega seotud tüsistuste ennetamise võti. Nüüd, kui on rohkem võimalusi, kuidas aidata ülekaalulistel ja rasvunud inimestel kaalust alla võtta, peavad tervishoiutöötajad neid meetodeid kiiresti oma patsientidele pakkuma."

Rasvumise ja üldise tervise vaheline seos

Dr. New Yorgi ülikooli NYU Langone Healthi kardioloog Sean Heffron uurib seost südame tervise ja rasvumise vahel.

"See on väga oluline teema, mida ma praegu uurin," ütles Heffron, kes ei osalenud uuringus. "Kui uuringu täistekstile pole juurdepääsu, on raske teha lõplikke järeldusi. Siiski võib juhtuda, et juhtudel, kui rasvumise üldine koormus on väiksem, olid inimesed üldiselt tervemad ja elasid vanaduspõlveni ilma muude haigusseisunditeta."

2023. Aastal avaldatud ülevaateartiklis kirjeldasid Heffron ja tema kolleegid, kuidas rasvumise aste ja kestus mõjutavad tervist erinevalt.

Ta kirjeldas tingimusi ja rasvumise mõju neile:

• Hüpertensioon – rasvumise astmel on olulisem mõju kui kestvusel.
• 2. Tüüpi diabeet – rasvumise kestusel on olulisem mõju kui raskusastmel.
• Düslipideemia – rasvumise astmel on olulisem mõju kui kestvusel.
• Kardiovaskulaarne ja üldine suremus, aterosklerootiline kardiovaskulaarne haigus (ASCVD) ja kardiomüopaatia – oluline on nii kestus kui ka ulatus.

"Selles uues uuringus vaadeldi, kuidas rasvumine mõjutab erinevaid vanuserühmi," ütles Californias Providence Saint Johni tervisekeskuse kardioloog dr Michelle Weinberg, kes ei osalenud uuringus. “Kõige suurem risk oli keskmisel vanuserühmal. Nooremal rühmal oli rasvumise lühema kestuse tõttu väiksem haiguskoormus. Vanem rühm täheldas ülekaalulisuse mõningaid kaitsvaid eeliseid. Keskmine rühm näitab, kuidas kõrge KMI võib teie tervist negatiivselt mõjutada. ”

Rasvumine vanemas eas

Uus uuring näitab, et vanematel täiskasvanutel on rasvumisega seotud südameinfarkti ja insultide risk väiksem kui noorematel inimestel.

See rasvumise paradoks tuleneb vastupidistest leidudest, mis näitavad, et kuigi ülekaalulistel või rasvunud inimestel on suurem risk südameprobleemide tekkeks, on südamehaiguse tekkimisel suurem tõenäosus surra neil, kelle KMI on suurem. Kui keskmise kaaluga inimesed.

Pakutud on erinevaid selgitusi, sealhulgas tõsiasi, et kui inimesel on tekkinud südameprobleemid, võib osa ülekaalust kuidagi kaitsta edasiste terviseprobleemide ja surma eest, eriti kuna raskete ja krooniliste haigustega inimesed kaotavad sageli kaalu.

"Oleme juba ammu teadnud, et rasvumine on südame-veresoonkonna haiguste riskitegur, seega ei ole praeguse uuringu tulemused üllatavad," ütles dr Chang-Han Chen, sekkumiskardioloog ja Struktuurilise südameprogrammi meditsiinidirektor. MemorialCare Saddlebacki meditsiinikeskus Californias..

Ülekaalulisus näib olevat eakate inimeste jaoks kaitsev.

"See uuring on kooskõlas teiste uuringutega, mis näitavad, et ülekaalulisus hilisemas elus võib kaitsta teatud haiguste eest," ütles Chen, kes ei osalenud uuringus. “Teada on, et risk vanusega väheneb; kõrgema KMI-ga vanematel inimestel on tavaliselt paremad kardiovaskulaarsed tulemused. See võib tähendada, et ülekaalulisus näitab, kui karmid nad on. Nad ei ole haprad ja haiged. Me ei tea täpselt, miks on ülekaalulised vanemad inimesed tervemad ja vormis.”

Uuring rõhutab siiski vajadust arendada noorematel aastatel südametervislikku elustiili. Räägin oma patsientidele American Heart Associationi Life's Essential 8-st, mis annab juhised südame tervise parandamiseks. Üks punkt on tervisliku kehakaalu säilitamine ja tervisliku toitumise põhimõtete järgimine,” lisas Chen.