Juhendis soovitatakse alla 75-aastastel tervetel inimestel võtta D-vitamiini päevane norm

Uue endokriinsüsteemi ühingu kliinilise praktika juhiste kohaselt ei pea alla 75-aastased terved täiskasvanud ületama meditsiiniinstituutide (IOM) soovitatud päevast D-vitamiini kogust ega laskma end D-vitamiini taset testida..

Lastele, rasedatele, üle 75-aastastele täiskasvanutele ja inimestele, kellel on kõrge eeldiabeedi risk, soovitavad juhised IOM-i soovitatust suuremaid D-vitamiini annuseid.

D-vitamiini sisaldus veres ja selle tarbimine on seotud paljude levinud haigustega. Kuid küsimus, kas D-vitamiini võtmine vähendab nende haiguste riski ja milline D-vitamiini tase on tervise jaoks vajalik, on vaielnud juba pikka aega.

Uutes juhistes andis ekspertide rühm soovitusi D-vitamiini kasutamiseks ja selle taseme testimiseks tervetel inimestel, kellel pole ilmseid haigusi. Soovitused põhinevad kliiniliste uuringute andmetel.

Juhend pealkirjaga "D-vitamiin haiguste ennetamiseks: endokriinsüsteemi kliiniline juhend" on avaldatud veebis ja ilmub ajakirja The Journal of Clinical Endocrinology & Ainevahetus (JCEM) 2024. Aastaks.

"Selle juhise eesmärk on määrata D-vitamiini vajadus haiguste ennetamiseks tervetel inimestel, kellel ei ole haigusseisundeid, mis võiksid mõjutada D-vitamiini imendumist või toimet," ütles Marie Demay, MD Harvardi meditsiinikoolist ja Massachusettsist. Üldmeditsiini instituut. Bostoni haiglad. Dema juhtis selle juhendi välja töötanud meeskonda.

"Tervislikud rühmad, kes võivad D-vitamiini suurematest annustest kasu saada, on üle 75-aastased inimesed, rasedad naised, eeldiabeediga täiskasvanud ning alla 18-aastased lapsed ja noorukid. Me ei soovita aga rutiinset vitamiini testimist. D-tasemed kõigis nendes rühmades."

Peamised haldussoovitused:

• Me ei soovita võtta D-vitamiini toidulisandeid suuremates annustes, kui IOM soovitab alla 75-aastastele tervetele täiskasvanutele.

Tuvastatud on järgmised rühmad, kes võivad saada kasu D-vitamiini suurematest annustest, mis ületavad IOMi soovitust, et vähendada konkreetseid terviseriske.

• Lapsed ja alla 18-aastased noorukid – potentsiaal ennetada D-vitamiini puudust ja vähendada hingamisteede infektsioonide riski.
• Üle 75-aastased isikud – potentsiaal vähendada suremuse riski.
• Rasedad naised – võib vähendada preeklampsia, loote suremuse, enneaegse sünnituse, rasedusaegsete väikelaste ja vastsündinute suremust.
• Prediabeediga inimesed – võib vähendada diabeedi progresseerumist.
• Üle 50-aastastele täiskasvanutele, kes on sobilikud D-vitamiiniga ravile, soovitame D-vitamiini mittepäevase suure annuse asemel kasutada igapäevast väikeses annuses D-vitamiini.
• Me ei soovita 25-hüdroksü-D-vitamiini taseme rutiinset testimist üheski uuritud rühmas, kuna nende tasemetega seotud konkreetseid eeliseid ei tuvastatud. See hõlmab 25-hüdroksü-D-vitamiini sõeluuringut tumeda nahaga või rasvunud inimestel.

Vaatamata sellele, et viimasel kümnendil on üha rohkem tõendeid D-vitamiini rolli kohta tervises ja haigustes, märkis vaekogu olemasolevates andmetes palju piiranguid. Näiteks ei olnud paljud suured kliinilised uuringud kavandatud mõne teatatud tulemuste hindamiseks ja uuritud populatsioonidel oli algtasemel piisav D-vitamiini tase veres.

Ebapiisavate tõendite tõttu ei suutnud töörühm määrata 25-hüdroksü-D-vitamiini spetsiifilist taset veres, et tagada haiguste ennetamise piisavus või sihttasemed.

Juhend töötati välja range metoodika abil, mis hõlmab 2019. Aastal alanud täiustusi. Meie juhiste paneelide juhtidel ei tohi olla olulisi huvide konflikte ja rohkem kui pooled kirjutamisrühma liikmetest ei tohi olla olulised. Konfliktid.