Mis on pungadest ja teistest infektsioonidest raseduse ajal ohtlik?

Mitte kõik nakkushaigused ei ole areneva loote jaoks võrdselt ohtlikud. Näiteks mõjutavad tihtipeale gripi või muud tüüpi ägedaid hingamisteede haigusi rasedaid naisi, kuid need põhjustavad väga harva loote arengu häireid. Kuid punetised, mis on piisavalt haruldased, põhjustavad neid häireid peaaegu 70% juhtudest. Kahjustuse raskusaste sõltub nakkuse ajal emakasisest arengust. Kahjustused on jagatud embryopathy (vahel tekivad sakid organite moodustamisel platsenta esimesel kolmel raseduskuul) ja fetopathy (tuleneda neljanda raseduskuu kuni sünnituseni).

Üks peamisi embrüo ja fetopüüsi põhjuseid on viirusnakkused. Kuid nagu juba mainitud, ei ole kõik viirused areneva loote jaoks ohtlikud. Selles suhtes on kõige ohtlikumad punetiste viirused, tsütomegalia, herpes simplex ja inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV).

Nii punaste kui ka täiskasvanute seas põhjustavad minimaalsed häired - lööve, palavik, halb enesetunne ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine. Kuid loote puhul võib olla surm. Tal võib olla kaasasündinud väärarenguid, ja rasketes olukordades võib lootel isegi surra. Kahjustuse raskusaste sõltub nakkuse ajast. Kui ema nakkust esineb raseduse esimesel kahel kuul, on loote infektsiooni tõenäosus 70-80%, kui 3. Kuu jooksul - umbes 50%. Hiljem vähendatakse sümptomaatilise kahjustuse sagedust. Kui loote suri emaüsas olid järgmised väärarenguid võib täheldada: kaasasündinud südame defekte, kurtus, pimedus, kahju kesknärvisüsteemi (mikrotsefaalia). Kui nakkus on toimunud hiljem (pärast 12-16 nädalat), siis võib kaasneda välimus vastsündinud tüüpiline "punetiste" kahjustuste, mis aga kiiresti kaduda.

Kui raseduse ajal oli teil kontakte haige punetistega, siis on seda rasedust parem katkestada, st tegema kunstlikku abort. Mõned autorid soovitavad rasedatele manustada gammaglobuliini, et vältida deformatsioonide esinemist. Kuid ikkagi on enamus teadlasi arvamusel, et kaudne oht isegi pärast selle kasutuselevõtmist on nii kõrge, et parem on see rasedus katkestada.

Tsütomegaloviiruse infektsioon ei ole lootel vähem ohtlik. Rasedate hulgas on see haigus üsna tavaline (umbes 6%) ja rasedus ise aktiveerib latentset tsütomegaliat.

Loote puhul on ema esmane nakatumine ohtlikum kui latentseks nakkuseks.

Loote arengut varases staadiumis põhjustab viirus tema surma ja spontaanne abort. Kui nakkus on toimunud tekkeetappi organid, mis võib esineda vastsündinud hepatosplenomegaalia, mikrotsefaalia (puudumine peaaju), vesipea (ülevoolu vedela kolju) psüühikahäired (vanemas eas), silmakahjustus, ja nii edasi. D.

Tsütomegalia diagnoosimine on keeruline ja mitte kõik laborid seda analüüsi läbi viivad. Aga kui haigus avastati raseduse esimestel kuudel, siis eespool nimetatud probleemide vältimiseks soovitatakse rasedust katkestada.

Lihtne herpese võib põhjustada spontaanseid aborde rasedate naiste puhul, kellel on see infektsioon, loote ja vastsündinu, kellel on kollatõbi, tsüanoos, palavik, hingamisteede haigused, krambid, nakatumine. Rasketel juhtudel võib surm põhjustada.

Koronaarhaigus rasedatel on haruldane, kuna enamik naisi vaktsineeritakse või nakatatakse lapsepõlves. Kuid viimastel aastatel on see nakkus suurenenud, sh rasedate naiste hulgas.

Emaste poolt leetinumate levimusjärgseid deformatsioone ei ole kirjeldatud, kuid see haigus põhjustab spontaanseid aborte ja enneaegseid sünnitusi. Lapsele või noorukile juba kannatanud lapsele sündinud laps omandab selle haigusega kaasasündinud immuunsuse, mis kestab umbes kolm kuud.

Selle küsimuse käsitlemise lõpetamisel tahaksin kõigile rasedatele (ja ka rasedatele) nõustada - proovige mitte haigeid! Kui te olete rase, piirata külastusi ülerahvastatud kohtades, et mitte püüda külma isegi jälgida isikliku hügieeni (A-hepatiit on edastatud läbi määrdunud käed), rääkimata sellest, et sa lihtsalt ei ole lubatud külastada haige. Kui peate külastama naiste konsultatsiooni, proovige seda teha, kui inimesi on vähem.