Haiglates olevad patsiendid surevad kõige sagedamini nädalavahetustel

Kaheksa aastat tagasi hakkasid Briti teadlased nädalavahetustel uurima statsionaarsete surmajuhtumite dünaamikat. Teadlased mainekas kolledži - Imperial College London leidis, et kahe aasta jooksul, mis algab aastal 2005 ja lõpeb 2006 aasta haiglates Inglismaal suri umbes 3500 patsienti, kes olid kliinilise mõttes ravitavad, et on õige professionaalset abi, nad võiksid olla salvestada.

Teadlased ei riku vaikiva eeskirjad meditsiinilise vendlus, süüdistades neid hooletusest arstid, teiselt poolt, miks teadlased usuvad, et laupäeval ja pühapäeval patsientidel järelevalve alla hooldustöötajate, kes lihtsalt ei saa anda kiiret abi kriitilistes olukordades, näiteks teostama toimingu. Vastavalt riigi määrused heaks lahtiselt kirurgid kardioloogid ja muude kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistid minna puhkama, mis on üsna tavaline, kuid praegune süsteem ei võimalda kohustus pakkuda vajalikku arvu arstid. Seega tuleks jälgida kõiki meditsiiniõdesid, sealhulgas "rasked" meditsiiniõdesid ja noorsootöötajate kategooriasse kuuluvaid töötajaid.

Paul Eileen vastutab analüütilise uurimistöö eest, tema meeskond sisaldab kolledži õpetajaid, üliõpilasi, praktiseerivaid arste ja analüütikuid paljudest Ühendkuningriigi raviasutustest.

Statistika, mille on välja andnud teadlased tuntud spetsialiseerunud väljaandes - British Medical Journal: 

1. Õppinud: 
   • 2005-2006 - rohkem kui 4 000 000 kliinilist haigusjuhtumit, mis ei vaja operatsiooni.
   • 2008-2011. - rohkem kui 4 miljonit kirurgilist sekkumist.
2. Uuring viidi läbi 163 kliinikus, haiglates ja statsionaarsetes riigiasutustes.
3. Statsionaarne suremus: 
   • 2005-2006. - igal aastal umbes 3500 juhtumit. Neist 2150 fakti kinnitavad patoloogide tulemused, kes räägivad enneaegset surma.
   • 2008-2011. - 27500 surmajuhtumit kuu jooksul pärast operatsiooni, moodustub nädalavahetusel üle 4,5% koguarvust. 
4. Kui operatsioon viiakse läbi reedel või nädalavahetustel, suureneb õnnetus kavandatud kirurgiliste sekkumiste korral 44% võrra (võrdlus esmaspäeval).
5. Reedel või nädalavahetuse päevadel toimunud kiireloomuliste operatsioonide surm on 82% kõrgem kui pärast kirurgilist sekkumist esmaspäeval.

Teadlased on uurinud haigusi, mis vajavad kirurgilist sekkumist viimase kolme aasta jooksul. Statistiline teave näitab selgelt surmade arvu šokeerivat erinevust võrreldes 2005. Aastaga ja levinud haiguste suremuse uuringut. Materjal uuringuks aastatel 2008-2011. On kõige tõsisemad ja raskemad toimingud viis tüüpi: 

• Koronaarne ümbersõit.
• Söögitoru kirurgiline resektsioon.
• Kõhu aordi aneurüsm.
• Jämesoole segmendi eemaldamine.
• Osa ja kogu kopsu eemaldamine.

Analüütikud pakkusid muljetavaldavat statistikat: 

• 3, 5% (suurim surmajuhtumite protsent) on söögitoru operatsioonid. Reede ja puhkepäevadel on 1000 operatsiooni kohta 35 surmajuhtumit.
• 3, 4% - operatsioon viidi kiirelt läbi kõhu aordi aneurüsmil. Operatsioonijärgsete surmade arv on 34 surmajuhtumit 1000 operatsiooni kohta.
• 2,4% - jämesoole segmendi eemaldamise operatsioon.
• Nädalavahetustel 2% surmajuhtumitest - operatsioonid kopsudes.

Üldiselt on üle 3000 britti aastane põhjendamatu kaotus 5% võrra suurem kui autoõnnetuste tagajärjel teedel ja teedel hukkunute arv

Kogenud kirurgid teavad, et rasked, eluohtlikud komplikatsioonid esinevad kõige sagedamini esimesel kahel päeval pärast operatsiooni (48 tundi), selle aja jooksul on patsiendi erikontroll vaja operatsiooniarsti poolt. On loogiline eeldada, et reedeti Briti kliinikus läbi viidud operatsioon võib lõppeda patsiendi surmaga, kes viibib nädalavahetustel üksnes keskmise ja noorema meditsiinitöötaja eestkoste all.

Lisaks sellele, et riik peab kiiresti läbi vaatama puhkuse- ja nädalavahetuste sõiduplaanide süsteemi, on veel üks probleem - kõrge kvalifikatsiooniga töötajate puudumine. Briti teadlased on liitunud Hispaania maadeavastajad, kes pööranud tähelepanu masendav trend surmade üle nädalavahetusel KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), samuti Kanada arstid, kes on juba valmistub aruande suur protsent patsientide suremuse insult nädalavahetusel.

Kokkuvõtteks murettekitava statistika, esimees erikomisjon BMA (British Medical Association) Paul Flynn eest lähemalt andmetega, võttes arvesse kõiki sotsiaal-majanduslikud tegurid ja keskenduda arengu programmi ligipääsetavate, professionaalne, kvaliteetne ja ööpäevaringselt abi.

[1], [2], [3],