Emakakaela düsplaasia pärast sünnitust

Emakakaela düsplaasia (CIN) ei saa vastunäidustuseks raseduse tekkimisele ja lapse kandmisele. Lootele ei mõjuta düsplaasia kulgu hea platsentaitse kaitse. Samamoodi, kuna rasedusprotsess ei põhjusta CIN sümptomite süvenemist ja peaaegu kunagi ei põhjusta selle progresseerumisega degeneratsiooni. Peale selle võivad hormonaalsed muutused lapsega kaasas oleval naisorganismil anda vale kliinilise pildi, mis on väga sarnane emakakaela düsplaasia nähudega esialgsetes staadiumides. Pseudo näeb vaadelda kui emakakaela põletik, kuid see on tingitud füsioloogilised muutused epiteeli kui emakakaela rakkudes on sunnitud liikuma lähemale tuppe. Sellist rakukihtide ajutist transporti peetakse normaalseks.

Naiste või arsti häirete patoloogilise protsessi kõik märked seostatakse sagedamini sekundaarse infektsiooni - HPV, klamüüdia, kolbiidi ja nii edasi - manifestatsioonidega. Selle teguri provotseeriva sümptomi selgitamiseks võetakse proovist epiteeli kude (PAP-test), mikrofloora seisundiks võetakse määrded. Kui laboriuuringute tulemus on positiivne, peab pärast lapse sünnitamist jätkama uuringut, terviklikku uurimist ja ravi.

Emakakaela düsplaasia kolmanda astme raseduse ajal kui onkoloogiaprotsessi ei peeta otseseks vastunäidustuseks rasedusele, kuid günekoloog koordineerib raseduse taktikat koos onkoloogiga.

[1], [2], [3], [4], [5]

Emakakaela düsplaasia pärast sünnitust

CIN (emakakaela düsplaasia) ei vali naise seisundit - enne või pärast sünnitust tekib see haigus võrdse sagedusega.

Perforatsiooni iseloomulikud staadiumid, mis on iseloomulikud emakakaela düsplaasiale, lapse tiinuse ajal ei muutu, samuti ei saa neid pärast manustamist kiirendada ega aeglustada. Erandiks võib pidada kolmandat etappi, kui CIN läheb vähi algsesse vormi. Samuti on olemas statistika välismaiste uurimisinstituutide kohta, mis kinnitavad, et pärast sündi võib muutuda düsplaasia protsess:

• Haiguse regressioon (rakkude transformatsioon peatub ja väheneb) - 25-30%
• Emakakaela düsplaasia püsib stabiilses staadiumis - 40-45%
• Haiguse progressioon III klassis CIN - 15-20%

Tuleb märkida, et nooremate emade ärevuse kõrvaldamiseks on sellised momendid:

• Emakakaela düsplaasia ei saa otseselt viidata vähile, kõige sagedamini ravitakse kahte esimest kraadi edukalt, tingimusel et arst läbib põhjalikku kontrolli ja regulaarset jälgimist
• Emakakaela düsplaasia pärast sündi III astmel on väga harva diagnoositud - 10-12 naist iga 100 000 raseduse ja sünnituse kohta. Emakakaela epiteeli kudet raseduse ajal iseloomustab progesterooni kaitse kõrge tase. Omakorda võivad hormonaalsed muutused põhjustada valesid pilte, mis on kliiniliselt sarnased düsplaasiaga või erosiooniprotsessiga (ektropioon)
• Emakakaela düsplaasia pärast sünnitust ei nõua täiendavat tsütoloogiat, kui naine enne rasedust läbib korrapäraselt epiteeli koe uuringuid ja sõelumist
• Pärast lapse sündimist võib emakakaela epiteeli struktuur muutuda looduslike põhjuste (sünnitamise) tõttu. Eriti on see tüüpiline neile emadele, kes toidavad lapse rinnapiima, rinnaga. Selliste naiste kontroll ja ennetavad uuringud viiakse läbi alles pärast lapse toitmise perioodi lõppu. Erandiks on diagnoositud III astme düsplaasia raseduse ajal

Düsplaasiaprotsessi käigus on ka pärast sünnitunnet iseloomustatud omadused, kui diagnoositud haigus vajab loote tiinuse ajal konasiooni.

Raseduse ajal ei ole emakakaela sektori eemaldamine mingit mõju. Kuid pärast sündi tuleb günekoloogil jälgida naise, et vältida retsidiive ja põhimõtteliselt kaotada emakakaela düsplaasia põhjus. Samuti võib emakakaela düsplaasia pärast sünnitust seostada raske sünnituse - epiteeli kude purunemisega. Ektroopion (emakakaela väljapööre) kirurgiliselt ravitud ainult ja mitte kunagi suunab selle samostoyatelno.K sekundaarse protsessi saab liituda, mis koos annab kliiniline pilt sarnaseid düsplaasia 2 või 3 kraadi. Traumaatilised vigastused varjatud, diagnoosimata ja ravimata infektsiooni esinemisel on viisid düsplastilistele protsessidele ja seega ka enneaegsele patoloogiale. Vastupidi, õigeaegne uurimine pärast sünnitust, ajutise või diagnoosimata varasemate patoloogiate kindlakstegemine aitavad vältida emakakaelavähi tekkimise ohtu.

[6]