Emakakaela erosioon raseduse ajal

Kahjuks avastatakse emakakaela erosiooni sageli raseduse ajal. See juhtub seetõttu, et erosiooni varjatud kulg ei võimalda naisel kahtlustada midagi valesti ja konsulteerida arstiga enne rasedust. Ja raseda naise põhjalik uurimine günekoloogi poolt viib selleni, et on võimalik avastada emakakaela ja teiste suguelundite osade erinevaid patoloogiaid.

Mida sellises olukorras teha? Kuidas erosioon rasedust mõjutab? Kas seda tuleks ravida kohe või peaksime ootama lapse sündi? Palju küsimusi, eks? Püüame täna mõnele neist vastata.

[ 1 ]

Emakakaela erosiooni põhjused raseduse ajal

Raseduse ajal on äärmiselt oluline arvestada emakakaela erosiooni põhjustega, et haiguse ravi oleks võimalikult efektiivne, kõrvaldades peamise provotseeriva teguri, mis patoloogiat põhjustas. Arstid keskenduvad järgmistele haiguse võimalikele põhjustele:

• naise kehas esinevad hormoonide tasakaalu järsud muutused;
• sugulisel teel levivate infektsioonide põhjustatud haigused (papilloom, gonorröa, ureaplasma, klamüüdia, urogenitaalne trihhomonoos, genitaalherpes);
• hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine isegi enne rasestumist (sh rasestumisvastased vahendid);
• liiga vara seksuaalelu alustamine;
• raseduse korduv kunstlik katkestamine;
• põletikulised haigused suguelundite piirkonnas;
• madal hormonaalne tase kehas;
• reproduktiivsüsteemi onkoloogia;
• immuunkaitse järsk langus;
• liiga sagedased ja ebaviisakad seksuaalvahekorrad;
• limaskestade füüsiline või keemiline trauma (vale loputamine, spiraali vale paigutamine, kondoomi või dildo abil ebaviisakas seksuaalne kontakt);
• sagedane ja sügav stress, mured.

[ 2 ], [ 3 ]

Emakakaela erosiooni sümptomid raseduse ajal

Erosiooni hilise avastamise peamine põhjus on selle varjatud kulg: haigus kulgeb sageli ilma sümptomiteta ja avastatakse juhuslikult arsti tavapärase või ennetava visiidi ajal. Sageli ilmnevad emakakaela erosiooni sümptomid alles raseduse ajal, kui haigust süvendab organismis suurenev hormoonide tase. Just sel perioodil tekivad kõige sagedamini mõned kahtlased sümptomid, mis sunnivad naist olema ettevaatlik ja pöörduma arsti poole:

• verine eritis tupest pärast seksuaalvahekorda;
• valu ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• mädase või lima eritise ilmumine;
• sügelus ja põletustunne tupes;
• valulikud aistingud alakõhus.

Loetletud märgid ei ole erosioonile spetsiifilised, kuid need võimaldavad kahtlustada mõne haiguse esinemist ja pöörduda arsti poole. Erosiooni diagnoosi saab kinnitada alles pärast patsiendi uurimist.

Emakakaela erosiooni diagnoosimine raseduse ajal

Emakakaela erosiooni diagnoosimise meetodid raseduse ajal määrab arst.

Üks esimesi ja olulisemaid protseduure on emakakaela uurimine peeglis. Selle uuringu käigus on võimalik tuvastada selge epiteeli defekt, mis näeb välja nagu eri suurusega punane laik.

Kahjustatud koe tiheduse määramiseks tehakse Krobaki test – erosioonikoe sondeerimine.

Järgmine samm on laboratoorsed testid. Reeglina võtab arst otse erosioonist ja emakakaelakanalist määrdumisproovi, mille järel tehakse määrdumisproovi tsütoloogia, sealhulgas bakterioskoopiline ja bakterioloogiline analüüs.

Kolposkoopiline uuring aitab lõplikku diagnoosi panna. Arst peaks nägema selgelt piiritletud emakakaela epiteeli kahjustusi nähtava stroomavööndiga. Tõelist erosiooni iseloomustab madal alumine tase - see peaks asuma silindrilise või lameda mitmekihilise epiteeli kihis. Diagnoosi selgitamiseks tehakse test 3% äädikalahusega: seda kantakse erosioonipiirkonnale, alumine peaks muutuma kahvatuks.

Kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi, võtab arst biopsia jaoks erosioonikoe tüki (koes esinevate atüüpiliste rakkude tuvastamiseks).

Tuleb mõista, et ainult terviklik lähenemine diagnostikale aitab hiljem kindlaks määrata vajaliku ja tõhusa raviskeemi.

[ 4 ], [ 5 ]

Emakakaela erosiooni ravi raseduse ajal

Emakakaela erosiooni ravi raseduse ajal nõuab erilist lähenemist. Selliseid levinud erosiooniravi meetodeid nagu krüodestruktsioon, laserteraapia ja diathermokoagulatsioon saab läbi viia ka pärast sünnitust. Ja raseduse ajal kasutatakse ainult õrna ja toetavat ravi.

Ravi peaks olema võimalikult ettevaatlik, mille eesmärk on eelkõige erosiooniprotsessi aeglustamine ja põletikulise reaktsiooni tekke vältimine.

Ravimite kasutamist raskendab asjaolu, et kõiki ravimeid ei saa raseduse ajal kasutada. Seetõttu eelistavad paljud spetsialistid tüsistuste puudumisel lihtsalt erosiooni jälgida ja selle arengut kuni sünnituseni kontrollida.

Kui naisel tekib ebamugavustunne, põletustunne või teda häirib eritis (eriti verine eritis), võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:

• - metüüluratsiil (vaginaalsed ravimküünlad) – kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) 10-14 päeva jooksul;
• - astelpaju (astelpajuõli) ravimküünlad – üks kuni kaks korda päevas 8-15 päeva jooksul;
• - põletiku tekkimisel – viirusevastased ained ja antibiootikumid individuaalselt ja sõltuvalt bakterikultuuri tulemustest.

Mõned naised eelistavad pöörduda rahvameditsiini poole, kuid valdav enamus traditsioonilise meditsiini spetsialiste ei poolda sellist ravi, eriti raseduse ajal. Rahvapärased ravimeetodid hõlmavad tavaliselt taimsete salvide, tampoonide ja douchingu kasutamist. Aluseks on kõrvitsapüree, vereurmarohi, aaloe mahl, tammekoore keedised, saialill, kummeliõied, aga ka taruvaik, looduslik mesi ja mumiyo. Me ei soovita raseduse ajal rahvameditsiini kasutada ilma eelnevalt spetsialistiga konsulteerimata!

Emakakaela erosiooni ennetamine raseduse ajal

Emakakaela erosiooni ennetamine raseduse ajal on väga oluline, sest haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida. Haiguse riski vähendamiseks peaksite järgima lihtsaid ja kättesaadavaid reegleid:

• probleemi õigeaegseks avastamiseks ja raviks tehke günekoloogi juures ennetavaid uuringuid vähemalt 1-2 korda aastas;
• järgige isikliku hügieeni reegleid - võtke iga päev dušši ja kandke puhast aluspesu, vahetage menstruatsiooni ajal hügieenitooteid õigeaegselt;
• on soovitav omada ühte püsivat seksuaalpartnerit;
• Kui plaanite juhuslikku seksi, ärge unustage kondoomi kasutada;
• Kui te ei plaani rasestuda, kasutage rasestumisvastaseid vahendeid, kuna igasugune raseduse kunstlik katkestamine on suguelunditele ja kogu kehale tervikuna märkimisväärne trauma;
• Kõik suguelundite piirkonna põletikulised haigused tuleb kiiresti ravida.

Ja veel üks asi: kui teil esineb kahtlaseid sümptomeid (ebamugavustunne, voolus, põletustunne, näriv valu), peaksite pöörduma arsti poole. See kehtib eranditeta kõigi naiste, sealhulgas rasedate kohta.

Emakakaela erosiooni prognoos raseduse ajal

Miks paljud arstid ei soovita rasedust ravimata emakakaela erosiooni korral? Milline on emakakaela erosiooni prognoos raseduse ajal?

Fakt on see, et erosioon suurendab raseduse ajal tüsistuste tekkimise riski, nagu raseduse spontaanne katkestamine (raseduse katkemine), enneaegne sünnitus, platsenta varajane rebend ja membraanide enneaegne rebend.

Sünnituse ajal erosiooni tagajärjel kahjustatud koe rebenemine on palju tõenäolisem kui terve emakakaela korral.

Erosioon võib sünnitusjärgsel perioodil muutuda nakkuslike ja mädaste tüsistuste allikaks.

Loomulikult ei tohiks alati oodata negatiivset prognoosi. Haiguse regulaarne jälgimine ja ennetav konservatiivne ravi võimaldavad paljudel naistel rasedust täielikult kanda ja sünnitada terve lapse. Seetõttu on emakakaela erosioon raseduse ajal lubatud, kuigi see nõuab pidevat arsti järelevalvet.

Rasedus pärast emakakaela erosiooni

Kas rasedus on pärast emakakaela erosiooni võimalik? Muidugi on see võimalik: teooriat võimalikust viljatusest pärast erosiooni tekitamist pole kinnitust leidnud. Seega on enne raseduse planeerimist väga oluline läbida täielik ravikuur. Muidugi ei pruugi erosioon ise mingil moel viljastumist mõjutada, kuid erosioonipinna olemasolul tekib ideaalne keskkond patogeensete mikroorganismide kasvuks ja paljunemiseks, mis omakorda võib esile kutsuda mitmesuguseid põletikulisi haigusi.

Tavaliselt, kui tüsistusi pole ja paranemisprotsess kulgeb normaalselt, saab rasedust planeerida kuu aega pärast ravi. Kui erosiooni ravi oli keeruline või erosioonipind oli märkimisväärse suurusega, tuleb rasestumist edasi lükata kuni kuueks kuuks, olenevalt arsti otsusest.

Kui erosiooni ei ravita, võivad raseduse tagajärjed olla negatiivsed:

• suguelundite põletikulised haigused;
• raseduse spontaanne katkestamine;
• erosiooniprotsessi pahaloomulisus;
• enneaegne sünnitus;
• lootekoti enneaegne rebenemine.

Arstid on ühel meelel, et emakakaela erosiooni enne rasedust tuleks ravida kui mitte kirurgiliselt, siis konservatiivselt. Kui haigus avastatakse raseduse ajal, on soovitatav ravi edasi lükata sünnitusjärgsele perioodile, kuid erosiooni jälgimist lõpetamata. Kuna on oht, et erosioon areneb pahaloomuliseks haiguseks, peaksite raseduse ajal regulaarselt günekoloogiga konsulteerima.

Suured erosioonid või erosioonid, mis on juba põletikuliseks muutunud, vajavad kohustuslikku ravi isegi raseduse ajal.