Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raseduse ajal esineva lõualuupõiepõletiku ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mis tahes haiguse ravi hõlmab ravimite kasutamist.
Ravimite kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Siiski on olemas ninaspreid ja ninatilgad, mis on haiguse ravis tõhusad. Sellised tooted sisaldavad vasokonstriktoreid, seega saab neid kasutada ainult äärmuslikel juhtudel ja arsti järelevalve all.
Ravimid sinusiidi raviks raseduse ajal
Uimastiravi valib raviarst, kes juhindub rasedusperioodist, haiguse omadustest ja raseda naise üldisest seisundist. Enamik ravimeid on vastunäidustatud, kuna neil on toksiline toime. Need võivad põhjustada raseda naise organismi joovet. See seisund on raseduse katkemise ja loote väärarengute oht.
Reeglina määrab otolarüngoloog uusima põlvkonna ohutuid antibiootikume. Cedex ja Augmentin on end hästi tõestanud. Ravimite kasutamisel on vaja säilitada soole bakteriaalne floora ja võtta lisaks Linexi või Hilak Forte'i.
Kui haigus on võtnud mädase vormi, määratakse patsiendile vedeldajad. Näiteks ravim Sinupret vähendab oluliselt lima viskoossust, mis hõlbustab selle kerget eritumist. Ravim põhineb taimsetel komponentidel, seega saab seda kasutada ka lapseootel ema.
Vilprafen
Üks makroliidrühma kuuluvatest tõhusatest antibiootikumidest, mida rasedad naised saavad kasutada, on Vilprafen. Ravim vabaneb tablettide kujul, mille toimeaine on josamütsiin. Selle toimemehhanism on seotud valgusünteesi häirimisega mikroobirakus. Ravimil on bakteriostaatiline toime, see aeglustab kahjulike mikroorganismide paljunemist ja kasvu. Suurtel annustel on bakteritsiidsed omadused.
- Antibiootikum on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, rakusiseste mikroorganismide vastu. Enterobaktereid see aga ei mõjuta, seega ei avalda see seedetraktile kahjulikku mõju.
- Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on lubatud. Tabletid on ette nähtud toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste raviks. Ravim on efektiivne ENT-organite ja ülemiste/alumiste hingamisteede infektsioonide, sarlakite, difteeria, hamba- ja oftalmoloogiliste infektsioonide ning kuseteede kahjustuste korral.
- Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumise ja jaotumise protsessi. Plasmavalkudega seondumine on 15%. Ravim metaboliseerub märgistusel, eritub sapi ja uriiniga.
- Vastunäidustatud raske maksafunktsiooni häire, ülitundlikkuse korral toimeaine või makroliidrühma antibiootikumide suhtes. Kui neid soovitusi ei järgita, tekivad kõrvaltoimed. Kõige sagedamini on need iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus. Harvadel juhtudel esineb stomatiiti, kollatõbe, nahaallergiaid ja kuulmishäireid.
- Annus valitakse iga raseda naise jaoks individuaalselt. Ravi kestus on 5 kuni 21 päeva. Üleannustamise korral suureneb seedetrakti kõrvaltoimete esinemissagedus.
Tilgad sinusiidi korral
Nina ninakõrvalurgete põletiku raviks kasutatakse paljusid ravimeid. Sinusiidi tilgad on populaarsed, kuna need kõrvaldavad kiiresti haiguse ebameeldivad sümptomid. Farmaatsiaturul on palju nina kaudu manustatavaid ravimeid. Kõik tooted toimivad erinevalt, mõned lihtsalt hõlbustavad ninahingamist, teised aga omavad terapeutilist toimet.
Tavaliselt võib kõik ninatilgad jagada järgmistesse rühmadesse:
- Vasokonstriktorid.
- Tilgad antibiootikumidega.
- Taimsed preparaadid.
- Tilgad mereveega.
Arst peaks ravimi valima testi tulemuste ja põletikulise protsessi põhjustaja põhjal. Populaarsed ninasprei:
- Sinuforte - valmistatud alpikannil, leevendab kiiresti turset ja ei ärrita limaskesta. Nende ainus puudus on kerge põletustunne ninaneelus.
- Isofra on kerge vasokonstriktor. Ohutu kasutada raseduse ajal ja lastel.
- Polydexa – omab põletikuvastast toimet, leevendab kiiresti ninakinnisust.
- Sinupret on põletikuvastane ravim, mis tugevdab tõhusalt immuunsüsteemi.
- Protargoli tilgad - toode hõlbustab hingamist ja aitab hästi kroonilise põletiku korral. Ravimi koostis sisaldab hõbedat, seega on ravimil antimikroobne toime.
Antibiootikumid sinusiidi raviks raseduse ajal
Antibiootikume kasutatakse väga sageli mis tahes põletikuliste haiguste raviks. Raseduse ajal sinusiidi antibiootikume määrab raviarst. Selliste ravimite iseseisev võtmine on vastunäidustatud, kuna see ähvardab mitmesuguseid kõrvaltoimeid, mis võivad negatiivselt mõjutada nii naise keha kui ka loote arengut.
Sinusiidi ravis peaks iga lapseootel ema teadma järgmist:
- Haiguse ägedat vormi ravitakse antibiootikumidega. Kõige sagedamini määratakse rasedatele naistele: 3. põlvkonna tsefalosporiinid, asitromütsiin, spiramütsiin või agumentiin.
- Antibiootikumitablette on parem mitte kasutada raviks. Seetõttu määrab arst ülalõuaurke loputamise ravimitega. Selliste protseduuride ajal määratakse patsiendile antihistamiinikumid, et vähendada limaskesta turset.
Sinusiidi rahvapärane ravi raseduse ajal
Rinosinusiidi ravi raseduse ajal on keeruline paljude farmakoloogiliste ainete kasutamise vastunäidustuste tõttu. Traditsioonilist ravi peetakse ohutuks, kuna see hõlmab taimsete ravimkomponentide kasutamist.
Vaatame alternatiivmeditsiini kõige tõhusamaid ja tõestatud meetodeid:
- Lihtsaim ja kättesaadavaim kodus tehtav ravimeetod on ülalõualuu ninakõrvalkoobaste soojendamine. Selleks kasutage sooja keedetud muna või pannil kuumutatud soola riidest kotis. Vahendit tuleb ülalõualuu ninakõrvalkoobaste peale kanda vaheldumisi 5-10 minutit.
- Ninahingamise hõlbustamiseks võite loputada kontsentreeritud kummeli- või meresoola keetmisega. Kummel tuleks keeta veevannis ja hoolikalt filtreerida ning meresool lahustada keedetud vees.
- Sinusiidi viimases staadiumis saab teha terapeutilisi inhalatsioone. Nendeks eesmärkideks sobivad tavalised keedetud kartulid. Patsient peab istuma kartulipoti kohal, katma pea rätikuga ja hingama. Protseduuri kestus sõltub auru jahtumise kiirusest.
Rahvapäraste meetodite kasutamine tuleks kokku leppida raviarstiga. Kuna pole kindlust, et selline iseravimine ei põhjusta kõrvaltoimeid.
Taimne ravi
Taimsete komponentide kasutamine põletikuliste haiguste kõrvaldamiseks on rahvapärane meetod. Taimne ravi aitab leevendada limaskesta turset, vähendada põletikku ja eemaldada mädast sisu.
Ürte kasutatakse keetiste valmistamiseks või nende värske mahla kasutamiseks. Vaatleme tõhusaid ravimtaimi sinusiidi raviks:
- Valmista saialilleõitest keedus ja leota selles vatitupsusid. Torka need ülalõuaurkesse. Keeduks võta 1-2 lusikatäit kuivi saialilleõisi ja vala peale 1-2 tassi keeva vett. Segu tuleb tõmmata 2 tundi, seejärel hoolikalt filtreerida ja tarvitada.
- Euroopa alpikanni mugulate mahlast valmistatakse suurepärane põletikuvastane ravim. Taim tuleb purustada ja mahl hästi välja pigistada. Tilgutatakse igasse ninasõõrmesse 2 tilka mahla üks kord päevas 5-7 päeva jooksul.
- Kalanchoe lehtedel on raviomadused. Lehed tuleb pesta, purustada ja filtreerida ehk pigistada puhta mahla saamiseks. Igasse ninasõõrmesse tilgutatakse paar tilka ravimit. Ravi kestus on kuni 10 päeva.
Homöopaatia
Rinosinusiidi ravi rasedatel homöopaatiliste ravimitega on alternatiiv antibiootikumidele ja ravimitele. Homöopaatiat saab kasutada ainult arsti ettekirjutusel pärast patsiendi eelnevat läbivaatust. Kõige sagedamini on raviks ette nähtud järgmised ravimid:
- Asinis.
- Cinnabsin.
- Kaaliumjodatum.
- Harilik euphorbium compositum.
- Mercurius Solubilis.
- Kinaver.
- Silicea.
Ravikuuri kestus sõltub põletiku vormist ja raseda naise keha üldisest seisundist, seega määrab selle homöopaat. Homöopaatia stimuleerib immuunsüsteemi, mis kiirendab taastumisprotsessi. Kuid enne selliste abinõude kasutamist peate mõistma, et ravi võtab kauem aega, erinevalt konservatiivsest ravist.
Sinusiidi kirurgiline ravi raseduse ajal
Kirurgilist sekkumist ülalõuaurkepõletiku korral kasutatakse haiguse krooniliste vormide korral ja seda peetakse äärmuslikuks meetmeks. Kirurgilist ravi raseduse ajal ei soovitata, kuna operatsioon hõlmab erinevate ravimite kasutamist. Mille mõju mõjutab negatiivselt patsiendi heaolu ja sündimata lapse arengut.
Kirurgilise sekkumise peamine eesmärk on vabastada mädaga ummistunud ninakõrvalkoopad. Operatsiooni käigus saab eemaldada polüüpe, kudesid ja luuosi. Operatsioone on mitut tüüpi, mille rakendamine sõltub sellest, kui palju ja milline ninakõrvalkoobaste ummistus on ning eemaldatava koe eeldatavast mahust.
Vaatleme peamisi kirurgilise ravi tüüpe:
Seda kasutatakse põletiku kõrvaldamiseks, lima ja mäda eemaldamiseks. Enne protseduuri teeb arst lokaalanesteesia ja torkab spetsiaalse nõelaga luuvaheseina. Süstla abil imetakse ninaõõne sisu välja ja pestakse.
- Endoskoopiline kirurgia
Seda tehakse juhul, kui konservatiivne ravi ei ole andnud oodatud tulemusi. Ninasse sisestatakse endoskoop ja kirurgiline instrument. Nende abiga eemaldab arst luuvaheseinad, defektsed koed ja mädase eritise. Kogu protseduur ei kesta kauem kui 90 minutit.
- Klassikaline operatsioon
Seda tüüpi kirurgilist sekkumist on soovitatav teha kroonilise põletiku korral, millega kaasnevad tüsistused. Operatsiooni käigus eemaldab arst osa koest või luust, tagades mädase ja lima sisu normaalse äravoolu ülalõualuu ninakõrvalkoobastest.
- Ballooni sinuplastika
Vähetraumaatiline operatsioon, mille peamine eesmärk on nina ja paranasaalsete siinuste vaheliste anastomooside laiendamine. Operatsiooni käigus kasutatakse spetsiaalseid juhikuid ja painduvaid kateetreid. Siinuseõõnde sisenemisel täidetakse kateetril olev mansett, mis suurendab anastomooside läbimõõtu.
- Operatsioon Caldwell-Luc
See on radikaalne kirurgiline sekkumine, mida tehakse ninaurgete limaskesta pöördumatute muutuste ja õrnemate meetodite ebaefektiivsuse korral. Protseduur viiakse läbi anesteesia all. Arst teeb sisselõike ülahuule kohale kahjustatud siinuse küljel. Puuriga tehakse väike auk, mis avab juurdepääsu siinusele. Kirurg eemaldab täielikult patoloogilise eritise ja deformeerunud koed.
Pärast iga operatsiooni on patsiendil taastumisperiood, mille kestus sõltub kirurgilise sekkumise ulatusest. Kiireks taastumiseks määratakse patsientidele antibiootikumid, antihistamiinikumid, vasokonstriktorid ja glükokortikoidravimid.