Antibiootikumid sinusiidi jaoks

Sinusiitide antibiootikumid muutuvad ainsaks probleemi lahenduseks, sest need aitavad vabaneda infektsioonist või viirusest ja seega akumuleerunud pinguldest ülilõigetsooni. Ravi peaks määrama arst, kes valib optimaalse ravimi sõltuvalt haiguse käigust ja patsiendi seisundist.

Geniantriit ( maxilliit ) - väga levinud haigus, mis on nakkushaigusega ja millega kaasneb põselihase protsess, mis põhjustab liigeste näärmepeksleede limaskesta. See on mingi sinusiit - paranasaalsete siinuste limaskestade põletik. Maksilliidi arengu peamised põhjused võivad olla viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, mis põhjustavad pikaajalist vesine nohu, harilikku hüpotermiat, seeninfektsiooni, gripi komplikatsioone või ARVI-d, mitmesuguseid allergilisi tegureid.

Sageli esinevad sümptomid on peavalu, palavik, näo ülitundlikkus, silmavalu ja otsmik ning nina rikkalik väljaheide. Põletik provotseerib sekretsiooni väljavoolu, mis on eraldatud maksajädala siinuse limaskestale, mis omakorda põhjustab haiguse arengut. Patogeensete mikroobide mõju all muutub lima pisaraks. Kui geeniartriiti ei ravita, läheb see krooniliseks vormiks.

Sümptomid on hägune, kuid kui väljendatakse tundeid pinge või rõhu ala põskkoopapõletik, ohtralt sekretsiooni nina, õhupuudus ja peavalu, hullem kui painutades peaga või kiirgav valu hambaid, on põhjust mõelda arengut põletikuline protsess hambapõletikku.

Tavaliselt on haiguse põhjustaja patogeensus või tinglikult patogeenne bakteriaalne mikroorganism. Selle haiguse ravimiseks kasutatakse antibiootikume erinevates vormides - tabletid, pihustid, ninatilgad ja ka ampullid süsteks. Selleks, et määrata kõige sobivam antibakteriaalne toimeaine, on vaja läbi viia spetsiaalne uuring, et määrata kindlaks teatud antibiootikumi nakkushaiguse tundlikkus. Tavaliselt saadab arst patsiendi ninaõõne bakteripreparaadi võtmise protseduuri. Analüüsi tulemuse põhjal saate valida ravimi, mille patogeen on kõige tundlikum.

Selle haiguse ravi on tavaliselt välja kirjutatud, kui esimese 7-10 päeva jooksul ei kasutata teiste meetodite (pesemine, inhalatsioonid, nina instillatsioonid) soovitud tulemust. Kaasaegsed antibiootikumid saavad päästa patsiendi sinusiitist vaid mõne päeva pärast. Neid võib vabastada erinevates ravimvormides: tabletid, pihustid, tilgad, lahused, süstid. Arst võib määrata mitme ravimi võtmise samal ajal, et leevendada patsiendi seisundit ja kiirendada taastumisprotsessi.

Genitsütmast antibiootikumi valik on kõige paremini usaldatud kogenud meditsiiniekspertidele, - enesehooldamine ei anna tulemusi. Näiteks, kui maksilliidi areng tekitab mõningaid seennakkus, võib ravimi võtmine muutuda ebaefektiivseks. Sellisel juhul peate "ühendama" seenevastaseid ravimeid, nagu ka kortikosteroide.

Kroonilises vormis haiguse raviks on vaja teha uuring haiguse tõelise põhjuse kindlakstegemiseks. See võib olla adenoidide patoloogia, ninakujulise vaheseina kõverus ja isegi banaalsed kariesid. Ainult kõrvaldades patoloogia peamise põhjuse, võite jätkata selle tagajärgede vastu võitlemist.

[1], [2], [3], [4]

Antibakteriaalne sinusiidi ravi täiskasvanutel

Enne ravimi alustamist peate konsulteerima kogenud meditsiinitöötajaga. See, kes hindab haiguse tõsidust ja valib kõige sobivama ravimi.

Ravi täiskasvanutel toimub siis, kui haigus on ägeda liikumisega või krooniline vorm on põhjustanud tõsiseid tüsistusi. Mõnel juhul patsient paigutatakse statsionaarsele ravile. Ta on ette nähtud voodipesu ja ravi tõhusate antibakteriaalsete ainetega. Enamikul juhtudel annab intensiivne ravi positiivseid tulemusi ja patsient läheb kiiresti tagasi. Tõsistes olukordades, kus esinevad komplikatsioonid, rakendatakse hüübimistõve nikastusi.

Tavaliselt kasutatakse täiskasvanute raviks makroliide, penitsilliine ja tsefalosporiine. Nendeks Augmentin, Amoxiclav, asitromütsiini, amoksitsilliin, Ampioks, Tsefasoliin, Macropen, Tseftriaksoonil (sageli neutraliseerimiseks kasutatakse ägeda faasi), TSifran jne valik antibakteriaalne sõltub patsiendi üldseisund, mil määral seotud tüsistuste maksillitom ja teised. Tegurid. Tavaliselt on ravikuur mitte rohkem kui 7 päeva. Vajadusel peaks intramuskulaarne süstimine olema eritesti tundlikkus. Kroonilist faasi ravivad reeglina penitsilliinid, täpsemalt Augmentin. Alates kroonilistest vormidest vabaneda kauem - keskmiselt on selline ravi 2-3 nädalat.

Kõik nahalööbed võivad näidata allergiat. Sellisel juhul tuleb ravim katkestada ja konsulteerida arstiga, et otsustada alternatiivse ravivõimaluse üle. Sageli on koos antibiootikumidega ette nähtud antihistamiinid ja kortikosteroidid, mille toime eesmärk on vähendada turset, põletiku vähendamist ja allergiate vältimist.

Tänapäeval on täiskasvanute jaoks kõige efektiivsem geniantriidi ravimisel tsefalosporiinid. Juba teisel päeval pärast manustamist on täheldatud olulist paranemist patsiendi seisundis, ebameeldivad sümptomid kaovad, hõlbustatakse hingamist.

Antibakteriaalsete ainete valik täna on üsna ulatuslik, kuid ravi eesmärgiks peaks tegema ENT arst. Seega võib ta antibiootikume manustada tablettide kujul, pulber süstete, pihuste, suspensioonide ja tilkade valmistamiseks. Antibakteriaalsete ainete vabastamise kõige tõhusamad vormid meditsiinipraktikas peetakse süstitavateks lahendusteks. Ilma kvalifitseeritud konsultatsioonita arstliku spetsialistiga ei anna ravi soovitud tulemusi ja on praktiliselt mõttetu.

[5], [6]

Lastel esinev sinusiiti antibakteriaalne ravi

Lastega raviks kasutatavaid sinusiiti sisaldavaid antibiootikume kasutatakse ainult harvadel juhtudel, haiguse edasilükkunud etappidel, mis on lapse elu tõsiste ohtude korral krooniliseks muutunud. Asjaolu, et sellist tüüpi ravimid võivad tulevikus lapse tervisele väga negatiivset mõju avaldada, kuna need mõjutavad sageli maksa ja häirivad soolestiku mikrofloorat. Antibakteriaalse ravimi optimaalne ravimvorm valitakse sõltuvalt lapse vanusest. See võib olla nii tablett kui ka süstimine.

Kuidas tuvastada sinusiit lapsel? Peamiseks haigussümptomeid enamikel juhtudel on näotursete, peavalu, mida süvendab panoroiden või kallutades pea, pikenenud külma rohkem kui 7 päeva, millega kaasneb tugev ninakinnisuse ja nohu, taasteke temperatuuril.

Antibiootikum valitakse, võttes arvesse beebi seisundit, haiguse kulgu, samuti tekkinud tüsistusi. Tavaliselt soovitavad arstid tänapäevaseid aktuaalseid antibakteriaalseid ravimeid. Nende eelised on aktiivsete ainete lokaliseerimine otseselt infektsioonikohtades. Üks kõige levinumaid ja tõhusamaid kohalikke ravimeid on Bioparox ja selle analoogid - Fusafungiin ja Hexoral. See polüpeptiidid, mis on toodetud kujul suukaudseks ja nasaalse inhalaatorid ja tegutseda ainult taotluses - aasta limaskestale suuliselt ja ninasõõrmete, mahasurumisel infektsiooni põranda-. Lisaks on nendel ravimitel minimaalne kõrvaltoimete hulk. Bioparoksi või selle analoogide ravikuur ei ületa tavaliselt ühte nädalat. Aga alla 2,5-aastased lapsed on vastunäidustatud.

Laste maksilliidi raviks kasutatavate klassikaliste ravimite seas võib nimetada spreid, ninatilt, suspensioone ja salve. Katarraalse sinusiidi diagnoosimisel viiakse ravi kõige sagedamini läbi ühe ravimiga, millel on lai valik toimet. Lisaks antibiootikumide võtmisele kasutab haiguse kompleksne ravi ka teisi farmatseutilisi preparaate, samuti nasaalsete kanalite pesemist alternatiivsete ettekirjutuste, survede ja inhalatsioonide alusel. Antibakteriaalse ja efektiivse abiainega ravi on enamasti positiivne.

[7], [8], [9], [10]

Sinusiidi antibiootikumravi määrad

Ravi võib kesta 1-2 nädalat ja kauem (kuni 2 kuud) - kõik sõltub nakatumise määrast. Antibakteriaalne ravi määrab arst, kellel on tõsine patsiendi keha mürgitus. Kui olukord seda nõuab, manustatakse ravimeid intramuskulaarselt. Samaaegselt vähendamiseks limaskesta turse ninaõõnsustes tilgutati kaasaegse vasokonstriktoritega (Sinuforte, nafasoliini, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Aerosoolide sissehingamisel on eriline toime.

Hädaolukorras kasutage antibiootikumide täiendava manustamise korral maksa-sülje tõmbamist ja selle pesemist antiseptiliste lahustega. Pikaajalise haigusseisundi korral antimikroobsed ravimid manustatakse tablettide või süstide kujul. Selleks kasutatakse makroliide, asaliide, beetalaktaane (penitsilliine ja tsefalosporiine), samuti fluorokinoloone. Tavaliselt täheldatakse patsiendil 2-3 päeva pärast ravi alustamist haigusseisundi märkimisväärset paranemist, kuid kui seda ei juhtu, peab arst valima teise antimikroobse ravimi, mis on patogeeni vastu tõhusam. Ravimi valik tehakse peamiselt pärast seda, kui laboratoorselt on kindlaks tehtud patogeeni tundlikkus toimeaine suhtes.

Süsteemne antibiootikumravi on vajalik mõõdukate ja raskete vormide jaoks, samuti põletikulise protsessi streptokoki iseloomu kindlaksmääramiseks. Ravi on igal üksikjuhul rangelt individuaalne.

Uued antibiootikumid sinusiidi raviks

Antibiootikumid uue põlvkonna sinusiit - makroliidide ja tsefalosporiinid 2-3rd põlvkonna - peetakse praegu kõige tõhusamate ravimite, mida kasutatakse laialdaselt kaasaegse meditsiini kui penitsilliini ei anna positiivset dünaamikat patsientide raviks.

Uued antibiootikumid sinusiidi raviks nn nn rühmas. "Tsefalosporiine" - Tsefuroksin, tsefotaksiim, Tsetsefoksitin, Tsefahlor, Tsefeksim - struktuurilt meenutavad penitsilliinid, aga erinevalt viimasest mitte ainult nende kasvu pärssimiseks, vaid ka täielikult hävitada bakterid.

Makroliidide rühm - näiteks asitromütsiin, makropeen ja tetratsükliinid - on väga tõhusad isegi kõige raskemate vormide ravimisel. Ravi kestus on tavaliselt 5 päeva ja Macroben suudab bakteriaalse infektsiooni allutada vaid kolme päeva jooksul. Kahjuks on koos makroliidrühma ravimite mõjuka toimega patogeenidele täheldatud nende negatiivset mõju inimesele. Sel põhjusel on need antibakteriaalsed ravimid vastunäidustatud raseduse ajal, samuti väikelapsed. Eriti ettevaatlik on patsientidele, kellel esineb äge või krooniline gastriit, kuna ravimite negatiivne mõju mao limaskestale. Sellistes olukordades pakutakse patsientidele kohalikke ravimeid, millel on vähem väljendunud kõrvaltoimeid.

Kohalike toimeainete tänapäevaste antibakteriaalsete ainete puhul võib märkida Isofro ja Bioparoxi. Neil on tugev bakteritsiidne toime bakterite vastu, mis põhjustavad infektsioone ülemiste hingamisteede ja on võimelised ainult paar päeva, et eemaldada sümptomid - umbne lõualuu nina nohu kurnav ja hingamisraskused.

Antibiootikumid geniantriidi penitsilliini seeriateks peetakse inimese keha suhtes kõige säästlikumaks. Nende ravimite hulka kuuluvad näiteks Augmentin, Amoksiklav, Amoksitsilliin ja Augurmentin, mis on osutunud efektiivseks ägeda haiguse ravis.

Tabletivormid

Antibiootikumid sinusiidi jaoks on saadaval erinevates vormides, kuid sagedamini üldist efekti omavate tablettide puhul. Praeguseks on kasutatud nii võimsaid kui ka tänapäevaseid ravimeid, aga ka vanu põlvkondi, mis on aja jooksul usaldusväärsed ja testitud. Tableti vormid mitte ainult aktiivselt võitlevad nakkuse või viiruse tekitajaga, vaid takistavad ka ohtlike komplikatsioonide tekkimist, nagu meningiit, keskkõrvapõletik või keskkõrvapõletik. Ainult 3-5 päeva antibiootikumravi toob kaasa leevenduse ja kõrvaldab haiguse põhjused.

.. Tabletid kasutatakse ägeda vormid - see Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin jne Kui ülitundlikud penitsillaanhape rühma patsiendi nimetati tetratsükliinid või makroliidide: ampitsilliini, Asitromütsiinil, amoksitsilliin jne Valides kõige sobivam antibiootikumi arst peab arvestama iseärasused haiguse patsiendi seisundist, samuti katsetulemuste (nasaalse nakatamist). Oluline on valida õige ja tõhus vahend, kui nõrk antibiootikum ei ole soovitud mõju. Kuna uuring, et määrata vastuvõtlikkust antibakteriaalse aine kulub sageli pika aja (kuni 2 nädalat) raviks võimalik empiiriline (proov) antibiootikumid.

Tihti manustatakse patsiendile tabletí antibiootikum koos paiksete preparaatidega - nina tilgad ja pihustid. Tavaliselt süstitakse vasokonstriktorit ja seejärel kasutatakse pihustit või tilka. On tähtis anda ravi kogenud arstile, kuna valitud ravimvormide kasutamine ise juhuslikult ei anna efektiivset tulemust. Mõnikord pole ka lihtsalt tilkade ja pihustite kasutamine positiivset mõju. Kohustuslik on antibiootikumide kombinatsioon antihistamiinidega, mille toime eesmärk on eemaldada allergiad ja vähendada ninaverejooksu limaskesta turset. Nende hulgas on Suprastin, Dimedrol, Tavegil.

Kohalikud antibiootikumid

Antibiootikumravi sinusiidi ravis võib olla süsteemne ja lokaalne. Kohalikud antibiootikumid on saadaval pihusti kujul, mis võimaldab ravimil tungida paranasaalsete siinusteni ja toimida otseselt patogeenide vastu. Kõige sagedamini on koos kohalikega ette nähtud süsteemsed ravimid, mille toime eesmärk on puhastada õhupõletikku põlvest ja limasest. Ainult sellistes tingimustes on kohalikel ravimitel efektiivne mõju.

Antibakteriaalse toimega nasaalsetest aerosoolidest, mida kasutatakse kaasaegses meditsiinipraktikas, võime märgata järgmist:

• Isofra. Ninasprei, mis sisaldab aminoglükosiidide rühmas framitsetiini. Spray tõhusalt hävitab bakterid, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede põletikku. Sellel puuduvad praktiliselt kõrvaltoimed, välja arvatud võimalikud allergilised reaktsioonid. Toimeaine - framitsiini sulfaat - ei imendu verd. Kui aga pärast nädala ravi ei kao haigus, tuleb see antibakteriaalne aine tühistada.
• Bioparox. Toimeaine on fusafungiin. Toodetud aerosoolina inhaleerimiseks ja millel on tugev põletikuvastane ja antimikroobne toime. Fusafungiin tungib verre minimaalsetesse kogustes, mistõttu selle ravimi kasutamine ei põhjusta mingit ohtu. Lisaks puudub Bioparoxil praktiliselt kõrvaltoimeid, kuid seda ei soovitata kasutada kuni 3-aastastel lastel.

Spreid antibiootikumidega

Antibiootikumid sinus spreid esinevad peamiselt keerulistes kombinatsioonis teiste ülemiste hingamisteede ravimid (eelkõige kortikosteroidid) ja rakendada nii, et ravida ägeda ja kroonilise haiguse kulgu.

Antibiootikumil põhineva aerosooli eripärane omadus on see, et see ei sisene verevoolu süsteemi, ei kahjusta soole mikrofloorat, vaid võitleb otseselt põletiku fookusega. Ravimitest, mis sobivad ideaalselt ja millel on efektiivne toime maksillüüte põhjustavatele mikroorganismidele ja bakteritele, saate fenülefriini ja Polidexi identifitseerida. Lisaks lagunemise kiirele vedeldamisele vähendavad need ravimid paistetust ja samuti vähendavad aktiivselt maksajääteraasi põletikulist põletikulist protsessi.

Polidex sisaldab kolme peamist raviainet - polümüksiini, neomütsiini ja deksametasooni. Seega võib seda nimetada kombineeritud, sest tal on mitu farmakoloogilist toimet. Vastavalt kasutusjuhised, Polydex on tugev bakteritsiidne, antibakteriaalne, põletikuvastane toime ja seda kasutatakse laialdaselt ravi erinevate komplikatsioonide ENT.

Pihusti peaks olema efektiivne ja soodustab põletikulise protsessi kiiret allasurumist. Selles suhtes on Bioparox ja Isofra väljakujunenud. Mõlemad pihustid on hästi toime haiguse peapõhjustega, põletikuvastaste fookuste kõrvaldamisega nina kaudu ja neil on agressiivne toime. Tuleb märkida, et selliste ravimite kasutamine ei tohiks olla liiga pikk ja sagedane. See võib põhjustada sõltuvust toimeainete toimimisest. Lisaks sellele täheldatakse antibiootikumide mõju veresoonte seinte hõrenemist. See võib põhjustada hemorraagiaid arteriaalse rõhu järskudel hüppel.

Sageli kasutatavad koos spreid spreid mukolüütikuimd mis veeldatud lima ülalõuaveenipoolsest siinused, suurendades hapnikuvarustuse kahjustatud piirkonda ning tõhusalt puhastatud nasofarüngeaal- õõnsusesse pus. Sellistest pihustustest võib nimetada Rinoflumutsiili, millel on kerge vasokonstriktiivne toime. Teine populaarne pihusti - Sinuforte - tagab maksimaalse ninaotsa õrna drenaaži. See ei imendu verd, tagades samal ajal limaskesta epiteeli terviklikkuse.

Kortikosteroididel põhinevatest spreidest, mida kasutatakse koos antibiootikumidega keerulises ravimis, on võimalik Isonex, Nasobek ja Baconase eraldada. Nad eemaldavad aktiivselt limaskestade turse, mõjutades teatud immuunsüsteemi rakke. Pärast selliste niisutusvahendite niisutamist on tavaliselt täheldatud põlemist ninaõõnes, kuid muid negatiivseid ilminguid (kuiv nina, ninaverejooks jne) on äärmiselt haruldased. Spray-kortikosteroidide kasutamine väikelaste ja rasedate naiste jaoks ei ole soovitatav.

Arst peab määrama pihustavana antibiootikumid, kuna ravimi efektiivsus seisneb nii ravimi õiges valikus kui ka kompetentses kasutuses. Raviarst peaks arvestama patsiendi isiklikku seisundit, haiguse kulgu, selle raskust ja muid tegureid. Selle tulemusel viib kogenud arsti poolt määratud terapeutiliste meetmete kogum kiiresti tagasi. Maksajutõrje, sealhulgas antibiootikumil põhinevate pihustite raviks kasutatavate vahendite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi.

Nasaalsed antibiootikumid

Sinusitide antibiootikumid võivad olla tabletid, pihustid ja ka ninatilgad. Enamikul juhtudel määrab arst antibiootikumidega tilgad, mis aitab infektsiooni ületada rekordajaga.

Kaaliumi nina on ette nähtud kohalikuks tegevuseks, mis seisneb patogeense mikrofloora hävitamises ja põletikulise protsessi mahasurumises. Lisaks Bioparoxile, Isofrale on tänapäeval Polydexi ja Dioksüdiini nõudmised väga suured.

• Polydex on efektiivne spray või tilk nina jaoks. Üks aktiivsetest koostisainetest - fenüülefriin - soodustab vaskulaarse toime tõttu hingamist nina kaudu. Kohalikud toimed piiravad kõrvaltoimete arvu - need on väga haruldased iivelduse, pearingluse, peavalu kujul. Teine Polideksa - deksametasooni sisaldav aine - avaldab tugevat allergiavastast toimet. Selliste antibakteriaalsete ainete kombinatsioon, nagu polümüksiin ja neomütsiin, laiendab selle kasutamist ja suurendab selle efektiivsust.
• Dioksidiin - sisaldab lisaks antibiootikumile ka adrenaliini ja hüdrokortisoonhormoone. Seda kasutatakse nii ülakeha õõnsuste pesemiseks kui ka nina sisestamiseks. Sellel on kitsad terapeutilised näpunäited, mistõttu on selle võtmisel soovitatavaid annuseid jälgida ja mitte ületada, et vältida toksiliste omaduste ilmnemist.

Maxilliitides koos antibiootikumidega kasutatakse tihtipeale õlipõhiseid ravimipuude sisaldavaid tiluseid, näiteks Sinuforte ja Sunipret. Need tilgad hoiavad kergelt nina limaskesta ja neil pole mitte ainult antibakteriaalseid, vaid ka põletikuvastaseid ja põletikuvastaseid toimeid. Selliste tilkade koostises sisalduvad taimede komponendid omavad immunomoduleerivat toimet.

Igasugused ninatilgad nende sagedase või pikaajalise kasutamise korral võivad põhjustada:

• allergia;
• sõltuvust tekitav;
• verejooks survedes;
• ninaõõnte seinte hõrenemine ja muud negatiivsed tagajärjed.

Äärmiselt ettevaatlikult peaksid tilgad võtma hüpertensiivsed patsiendid, samuti kilpnäärme düsfunktsioonidega inimesed. Raseduse ja imetamise ajal on selliste ravimite kasutamine keelatud.

Antibiootikumiga kaasnevaid tänapäevaseid tiluseid iseloomustab arvukus ja optimaalse ravimi valimise võimalus. Kõige tavalisemate hulka võib nimetada isofru, Polidex koos fenüülefriini, Bioparox (fusafungiini), dioksidiini. Enne kasutamist tuleb loputada nina hästi. Selleks võite kasutada soolvee. Selleks peate lahustama 1 tl suurt kivisoola klaasist pisut jahtunud keedetud vette.

Antibakteriaalsete ravimite ravi käigus tilkadega tuleb lõpetada, isegi kui esinevad esimesed paranemisnähud. Tavaliselt on see ravikuur 5-7-10 päeva sõltuvalt haiguse tõsidusest. Pikaajaline tilkade manustamine võib põhjustada ravimiresistentsuse tekkimist ning põhjustada mitmesuguseid ebameeldivaid sümptomeid, sealhulgas allergiat.

Pilu tilgad peaksid olema küljel olevas kaldenurgas. Sel juhul peate kaevama ninasõõrmesse, mis asub allpool. Pärast instillatsiooni on soovitav jääda mitmeks minutiks samasse asendisse, nii et tilgad tungivad hästi lõpplõõnu ninatisüvedesse. 2-3 minuti pärast võite siseneda teise ninasõõrmesse.

Antibiootikumide nimetused sinusiidi jaoks

Antibiootikumid sinusiidi jaoks kasutatakse põletikulise protsessi pärssimiseks ja haiguse allika hävitamiseks. Haigusetekitajate hulka võivad kuuluda streptokokk, seen, hemofiilne rod, stafülokokk ja mitmesugused bakterid. Sellistel juhtudel kasutatakse penitsilliini seeria ravimeid.

Kõige populaarsemad nimed on:

• Ampitsilliin. Tõhus ravim, millel on laia spektriga toime ja väljendunud bakteritsiidne toime. Kiiresti peatab bakterite paljunemise. Ampritsiliini suurim efektiivsus ENT-i organite, hingamisteede haiguste, seedetrakti ja kuseteede infektsioonide ravis.
• Amoksitsilliin - kaasaegne ampitsilliini derivaat, on parim imendumine soolestikus ja suudab akumuleeruda suures kontsentratsioonis otse hüübimistõvega, tagades seega veelgi suurema efektiivsuse.
• Flemoxin soluteba - teine efektiivne ampitsilliini derivaat, millel on selgelt väljendunud toime patogeenide vastu ja mida kasutatakse laialdaselt ENT organite haiguste ravis.
• Augmentin ja Amoxiclav - ühenda amoksitsilliin ja klavuloonhape. Nende efektiivsus suureneb ja on alternatiivsed, mida kasutatakse ampitsilliini suhtes resistentsete infektsioonide raviks.

Lisaks penitsilliinireaktsioonide ravimitele tuleb märkida makroliidide klassi kuuluv ani-biotik. Need on mittemürgised ja laialdaselt kasutatavad juhtudel, kui penitsilliinid ei ole efektiivsed: •

• Klaritromütsiin,
• Zitroliid,
• Asitromütsiin,
• Sumamed
• Macropon

Samuti ilmutavad lai toimespekter ja võib aeglustada mitmekordistumine patogeensete bakterite väljendades toime anaeroobide, mükoplasma, rakusisese mikroorganismide ureoplazmu, klamüüdiaid grammpositiivsed ja gramnegatiivsete bakterite, spiroheetidele. Iseloomustab võime tungida otse rakkudest, näidates seega kõrgendatud aktiivsusega rakusiseste patogeenide vastu. Makroliidide suurim kontsentratsioon on täheldatud põletiku fookuses, mis suurendab oluliselt selliste ravimite efektiivsust.

Raskekujuliste bakteriaalsete infektsioonide korral, kaasa arvatud maksilliit, kasutatakse tsefalosporiine - rühma antibakteriaalseid ravimeid, millel on madal toksilisus ja kõrge efektiivsus:

• Tsefuroksiim
• Cefotaksim,
• Ceftriaxon.

Kõikidel neil on suurepärane antibakteriaalne toime, nad on ennast tõestanud ENT organite, hingamisteede, peritoniidi, samuti sepsise, baktereemia infektsioonide raviks.

Teine rühm - fluorokinoloonid - annavad samuti väljendunud bakteritsiidse ja antimikroobse toime. Need hõlmavad järgmist:

• Ofloksatsiin
• Tsiprofloksatsiin,

Mis on väga aktiivsed, on võimelised hävitama bakterirakkude DNA ja inhibeerivad patogeenide paljunemist. Neid ravimeid kasutatakse ENT-organite haiguste, erinevate hingamisteede infektsioonide, kõhuõõne, vaagnaelude jne puhul.

Kohalike ravimite hulka kuuluvad Polidexu, Bioparox, Isofro. Need on saadaval tilgad ja pihustid. Nendel on tugev põletikuvastane toime ja need mõjutavad patogeenset taimestikku. Tuleb meeles pidada, et antibakteriaalsete ravimite määramine peab tulema arstilt, kes teeb seda analüüsi tulemuste põhjal, samuti subjektiivseid ja objektiivseid uuringuid.

Macropon

Makroben on tänapäeval teiste antibakteriaalsete ravimite hulgas juhtiv koht. See kuulub makroliidide hulka ja suudab avaldada aktiivset mõju paljudele erinevatele bakteritele, sealhulgas need, mis näitavad resistentsust teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide seeria suhtes. Seega võib Macropeni pidada uue põlvkonna ravimiks.

Krooniliste vormide ravis efektiivne ja suudab haigusest võimalikult lühikese aja jooksul üle saada. Annustamisvormiks on suspensiooni valmistamiseks mõeldud tabletid või graanulid. Piisavalt koguses on 1-2 kapslit päevas ja 3-4 päeva pärast tundub patsient märkimisväärset leevendust, haigus hakkab taanduma.

Pikaajalisel Macropen-ravi korral on vaja jälgida maksaensüümide aktiivsust, eriti kui patsiendil on ilmnenud maksa rikkumised.

Kindlasti on Macropeanil vastunäidustused. Peamised neist on lapse vanus kuni 3 aastat, raseduse periood ja laktatsioon. Enne ravi tuleb konsulteerida arsti-otolaryngologiga. Ta valib ravimi võtmise optimaalse kava ja hoiatab patsiendi võimalikest kõrvaltoimetest. Kiiresti manustatud antibakteriaalne ravi aitab vältida kroonilise vormi arengut.

Klacid

Claudi sinusiit annab väga häid tulemusi. Selle peamine tegevus on mikroobrakkude pärssimine, nende kasvu ja paljunemise pärssimine. Kuid see tuleb võtta rangelt arsti järelevalve all. Selle antibakteriaalse ravimi põhiaineks on klaritromütsiin, mis kuulub niinimetatud poolsünteetilisse rühma. "Makroliidid". Klacid on väga tõhus hingamisteede ja ENT organite ning naha kahjustuste raviks.

Sellel ravimil on erinevad vabastamise vormid: graanulid või tabletid terapeutilise suspensiooni valmistamiseks, samuti süstelahuste pulber. Üldiselt antakse patsientidele pikaajaliselt toimivaid tablette, mida nimetatakse Clacidum SR-iga. Annus on päevas 1-2 tabletti. Ravi kestus sõltub raskusastmest ja varieerub 6-14 päevast. Erandjuhtudel võib ravikuuri pikendada kuni kuue kuuni ja isegi rohkem.

Tuleb rõhutada, et Klatsid kohe imendub vereringesse, mis aitab kaasa kiire vähendamise kliinilised sümptomid nagu ninakinnisus, peavalu, ebameeldivaid rõhumine laup ja sinus ja limaskestade-mädane ninakäikudes.

Klacid'i eriline eelis ülejäänud antibakteriaalsete ravimite suhtes, mida kasutatakse maksatsilliidi raviks, on allergiliste reaktsioonide puudumine. Paljude kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on see igas vanuses, sealhulgas lastel, patsiendi jaoks praktiliselt ohutu. Selle ravimi efektiivsus on tõestatud aja ja meditsiinipraktikaga.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Kroonilise sinusiidi antibiootikumid

Antibiootikumid sinusiit voolava krooniline vorm, rakendatakse juhul, kui pikk, pidev nohu, palavik, palavik, üldine halb enesetunne ja valu erinevates osades nägu, mis võib olla püsiv või tekkida juhuslikult. Sellistel juhtudel nõuab haiguse spetsiifiliste sümptomite kohaselt kroonilise vormi raviks erilist lähenemist.

Põhimõtteliselt on krooniliste haigete arstid ette amoksitsilliin, Augmentin, Ampioks, doksütsükliin, trimetoprim-sulfameloksasooi TSifran, Macropen, Gramoks (Flemoxin Solutab), tseftriaksooni, tsefasoliin.

Enne antibakteriaalse ravimi võtmist peate veenduma, et toimeaine ei oleks allergilist reaktsiooni. Nii tehakse intramuskulaarse süstiga tundlikkuse test. See tuleb tühistada, kui patsiendil tekivad nahalööbed, mis näitavad allergiat.

Kui ravi on ebaefektiivne, määratakse patsiendile veel üks ravim.

Kroonilise liigesepõletiku ravimisel on väga oluline, et teeksite terve ravikuuri rangelt vastavalt arsti poolt välja toodud skeemile. Põhimõtteliselt on see kursus 10-14 päeva ja rohkem, kõik sõltub patsiendi seisundi paranemisest.

[19], [20], [21], [22], [23]

Antibiootikumid ägeda sinusiidi korral

Ägeda antriidi kaasnevad põletikulised protsessid hüübimistõve piirkonnas. Selle peamised sümptomid on ebameeldiv, pidevalt võimendamise aistingud paranasal piirkond, ninaõõnsustesse üle silmade, raske ninakinnisus, hingamisraskused, katkematu nohu, palavik kuni 38 ° või veelgi, halb enesetunne ja väsimus, isutus.

Ägeda sinusiidi antibiootikume tuleks kasutada, kui on tõestatud selle bakterite laad ja haiguse põhjustaja, samuti on tõenäoline, et tekib pankrease vorm või on olemas kroonilised haigused. Kaasaegsetest ravimitest on võimalik märkida:

• Amoxiclav. See on mõeldud peamiselt vanematele patsientidele suukaudseks manustamiseks. Enne kasutamist lahustage vees.
• Augmentin. Tõhus täiskasvanute ja laste raviks (rangelt pediaatri juhendamisel). Täiskasvanutel soovitatakse juua 1 tabletti Augmentini kolm korda päevas.
• Flemoxin Solutab. Sa saad süüa sõltumata söögikordadest, pillid täielikult alla neelata. Tavaliselt määratakse patsiendile topeltannus annuses 500-2000 mg (täiskasvanutele).
• Makropürlane. Toodetud tablettide ja graanulite kujul - vastavalt täiskasvanutele ja lastele. Igapäevane tarbimine on tavaliselt 2-3 korda. Üle 20 kg kaaluvatele patsientidele soovitatakse annust 22,5 ml. Graanulid Makrofen tuleks võtta pärast sööki, mis on eelnevalt lahustatud vees.
• Hikonsool. Tõhusalt pärsib patogeensete bakterite aktiivsust ja ka raku tasandil nende konstruktsioonielemente. Eraldumisvormid - suspensioon, pulber ja kapslid. Päevane annus on 1-2 kapslit kolm korda päevas.
• Zitrolide. Seda tuleb võtta suu kaudu 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast söömist.

Samuti võib täheldada kohaliku tegevuse polüpeptiide, mis osutusid väga tõhusaks. Tuleb märkida, et Bioparox ja selle analoogid - Fusafungin ja Geksoral. Toimeaine toime suunatakse kahjustatud piirkonda, ravim ei sisene süsteemsesse vereringesse ega kõrvaltoimeid. Bioparoxiga ravi kestab tavaliselt 5-7 päeva.

Tuleb märkida, et kui 3-4 päeva jooksul pärast ravimi võtmise algust temperatuur ei lange, tuleb see asendada teisega. Tihti koos antibiootikumidega võetakse antihistamiini tablette, mis vähendavad turset ja leevendavad allergiat. Rasketel juhtudel imendub patsiendil põletikuliste ninaverepaagide kohas patoloogilise lima puhastamiseks ja seejärel antiseptilisi lahuseid. Tavaliselt saab pärast sellist protseduuri patsiendist palju lihtsamaks, kannavad ebameeldivad sümptomid, eriti peavalu, hõlbustatakse hingamist, üldine seisund paraneb.

[24], [25], [26], [27]

Antibiootikumid geniantriidi raviks raseduse ajal

Antibiootikumid sinusiit (ninaurkepõletiku) on määratud juhtudel ägeda haiguse käigus, või kui haigus on möödunud kroonilise vormi, ning arvestades komplikatsioone mädane eritis. Selle haiguse diagnoosimiseks rasedatel naistel kasutatakse selliseid meetodeid nagu klassikaline ultraheli, diaphanoskoopia ja termiline kujutis, sest röntgenkiirgus tulevastele emadele on keelatud.

Raseduse ajal sinusiidi antibiootikume kasutatakse ainult haiguse ägeda vormi tekkimise korral. Kõige sagedasemad on asitromütsiini, Agumentini ja kolmanda põlvkonna tsefalosprosiine. Arstid võivad välja kirjutada tulevastele emadele Spiramütsiini - peetakse raseduse ajal ohutumaks, kuid ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimeetodid ei anna soovitud tulemusi.

Tuleb märkida, et rasedad naised ei ole eriti soovitavad antibiootikumide võtmist tablettide kujul, eriti esimestel kuudel lapse kandmisega. Seetõttu on tablettide alternatiiviks teised protseduurid, eriti lokaalsete toimeainete (Isofra, Bioparox) antibakteriaalsete toimeainete kasutuselevõtmine otse hüübimisnuppesse. Kombineeritud antibiootikumidega on sageli ette nähtud kaasaegsed antihistamiinikumid, mille toime eesmärk on vähendada limaskesta paistetust.

Sageli arstid kirjutada ravimeid rasedatele nasaalse vasokonstriktoriga (Farmazolin, Otilin, DlyaNos, Nazivin jt.), Mis vähendavad limaskesta turse ja hea arveldamise augud ülalõua nina. Siiski määratakse nende määramine ainult hädaolukorras.

Rasedat ei tohi kunagi kasutada enesehoolava maksilliidi korral, tk. See võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi ja isegi ohtlikke tingimusi. Lõppude lõpuks kasutatakse äärmuslikel juhtudel kõiki raseduse ajal kasutatavaid ravimeid, eriti antibiootikume, mille võimalikku kasu ületab kõik võimalikud ohud ja ohud tulevasele emale ja tema lapsele.

[11], [12]

Parim antibiootikum geniaatrias kasutamiseks

Kuidas valida õige antibiootikum? Selle küsimuse lahenduseks on arsti eesõigus. Kindlaks optimaalse ravimi valimine aitab tal röntgeni- ja laboratoorsete testide tulemusi.

Parim antibiootikum sinusiidi jaoks on see, mille patogeen on emase tulemuste suhtes kõige tundlikum. Tavaliselt, kui üle 48 tundi pärast antibiootikumi patsient ei tundnud palju reljeef, see tähendab, et haigustekitaja haiguse tekkinud resistentsus sellele ravim või üheks peamiseks põhjuseks haigus ei ole bakteriaalse infektsiooni, ning viirus, seeninfektsioon või allergilise tegur.

Ravimi valimisel peab arst võtma arvesse patsiendi vanust, haiguse käigu tunnuseid, samuti erinevate komplikatsioonide tekkimise tõenäosust. Akuutne vorm nõuab tavaliselt ühte antibakteriaalset ravimit, kuid kõige efektiivsemat. Raske haiguse korral on vaja intramuskulaarset või intravenoosset süsti. Antibiootikumide ravi peaks kesta vähemalt üks nädal (7 päeva). Isegi paranemise jälgimisel ei soovitata patsiendil ravi lõpetada.

Kroonilises vormis kasutatakse tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumide kohaseid ravimeid. Parim tulemus saavutatakse uue põlvkonna antibakteriaalsete ainete - Augmetini, kolmanda põlvkonna Cephalosprosin, azitromütsiini, Bioparoxi jne kasutamisega.

Sinusitide antibiootikumid valitakse, võttes arvesse individuaalset tundlikkust ja infitseeriva aine kohustuslikku eraldumist määrde mikroskoopia abil, muidu võib ravi olla ebaefektiivne ja ainult süvendada patsiendi seisundit. Tõhusa ravi meditsiinipraktikas kasutatakse selliseid antibakteriaalsete ravimite rühmi:

• Penitsilliinid (ampitsilliin, amoksiklav, amoksitsilliin, Flemoclav solutab, Augmentin jne). Mõelge kõige tõhusamale. Nende peamised eelised on hea talutavus ja piiratud kõrvaltoimed. Kuid põletikulises protsessis, mis on põhjustatud penitsilliinidele vastupidavast patogeenist, on sellised ravimid ebaefektiivsed.
• Tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tsefuroksiim, tseftriaksoon). Neid kasutatakse rasketes ja soovitud tulemuste puudumisel kergemate ravimite kasutamisel.
• Makroliidid (Sumamed, klaritromütsiin, Zitrolide, Macropen). Sageli on lastel raviks ette nähtud. Alternatiiv penitsilliinivastaste ravimite talumatuse suhtes.
• Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, Levofloksatsiin, Tsiprofloksatsiin, Moksifloksatsiin). Need on kaasaegsed ravimid, millele peamised patogeenid ei olnud piisavalt aega immuunsuse arendamiseks.
• Kohalikud (pihustid, lahused, ninatilgad). Kasutatakse mitmete kõrvalmõjude vältimiseks intramuskulaarse või suukaudse manustamise tõttu. Kohalikud on Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polidexa jt.