Kuidas kiirendada emaka kontraktsioone pärast sünnitust: harjutused, oksütotsiinisüstid

Emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust on sageli alakõhuvalu või ebamugavustunde põhjuseks, mis kestab pikka aega pärast lapse sündi. Kuid see ei ole alati normaalne nähtus ja on oluline teada, millal pöörduda arsti poole, millised on emaka involutsiooni normaalsed terminid ja võimalikud patoloogia ravivõimalused.

Emaka kokkutõmbumise iseärasused pärast sünnitust

Naise keha läbib pärast sünnitust palju füüsilisi muutusi, naastes raseduseelsele seisundile. Iga naine läbib raseduse ja sünnituse ajal imelise emaks saamise protsessi ning pärast seda kulub kehal sünnitusest taastumiseks umbes 2 kuud. Üks märgatavamaid ja olulisemaid muutusi on emaka normaalseks muutumine, mida nimetatakse emaka involutsiooniks.

Emaka kokkutõmbumiseks kuluv aeg pärast sünnitust varieerub sõltuvalt sünnitusprotsessi kulgemisest ja traumaatiliste tegurite esinemisest. Emaka kokkutõmbumine pärast esimest sünnitust on kiirem ja efektiivsem. See on tingitud asjaolust, et esmasünnitajatel on emakalihaste toonus kõrgem, mis tähendab, et emakas saab kokku tõmbuda ja jääda kokku tõmbunuks, selle asemel, et lõdvestuda ja vahelduvalt kokku tõmbuda. Emaka kokkutõmbumine pärast korduvaid ja kolmandaid sünnitusi võib võtta kauem aega, kuna iga rasedusega emaka toonus ja selle võime normaalselt kokku tõmbuda väheneb.

Üldiselt võtab emaka täielik involutsioon umbes kaks kuud aega. Emakas tõmbub kõige aktiivsemalt kokku esimesel nädalal pärast sündi ja seejärel naaseb oma endise suuruse juurde. Pärast rasedust kaalub emakas (ilma lapse, platsenta, vedelike jmsta) umbes 1000 g. Kuus nädalat pärast sündi saavutab emaka kaal 50–100 g.

Mõne minuti jooksul pärast lapse sündi emakas tõmbub kokku, selle ristuvad kiud pingutuvad samamoodi nagu sünnituse ajal. Need kokkutõmbed aitavad ka platsentat emaka seinast eraldada. Pärast platsenta eraldumist sulgevad emaka kokkutõmbed avatud veresooned, mille külge platsenta oli kinnitunud. See veresoonte kokkusurumine müomeetriumi kokkutõmbumise („füsioloogiline ligatuur“) teel viib hemostaasini. See aitab vältida verejooksu ja muid tüsistusi sünnitusjärgse perioodi alguses.

Vahetult pärast sündi tõmbub emakas kokku nii, et selle põhi on nabaga samal tasapinnal. Pärast seda toimub suurem osa suuruse ja kaalu vähenemisest esimese kahe nädala jooksul, mille jooksul emakas kahaneb ja paikneb täielikult vaagnapiirkonnas. Järgmise paari nädala jooksul naaseb emakas aeglaselt oma raseduseelsele suurusele, kuigi emaka üldine suurus jääb suuremaks kui varem. Naine võib neid emaka kokkutõmbeid sageli tunda krampide ja valuna alakõhus. Emaka valulikud kokkutõmbed pärast sünnitust võivad olla kõige intensiivsemad esimese kolme päeva jooksul, mille järel peaks tüütu valu vaibuma.

Ka endomeetrium taastub pärast sünnitust ja platsenta irdumist kiiresti, nii et seitsmendaks päevaks on kõik endomeetriumi kihid juba olemas. 16. päevaks on endomeetrium taastunud kogu emakas, välja arvatud platsenta piirkond. Endomeetriumi piirkond, kuhu platsenta kinnitus, läbib sünnitusjärgsel perioodil mitmeid muutusi. Platsenta kihi suurus väheneb poole võrra ja platsenta kihi muutused viivad lohiate vabanemiseni. Seetõttu on sünnitusjärgse emaka kokkutõmbumise sümptomiteks lisaks spasmilistele valudele ka eritis suguelunditest, mida nimetatakse lohiateks.

Vahetult pärast sünnitust eritab emakas kokkutõmbumise faasis suures koguses punast verd. Pärast seda väheneb tupevooluse hulk järsult. Emaka kokkutõmbumise ajal pärast sünnitust erituval voolusel on mitu etappi ja erinevad omadused. Lochiatel on kolm normaalset staadiumi. Iga etapi kestus pole nii oluline kui asjaolu, et lochia hulk peaks vähenema ja värvus muutuma punasest valgeks. Punast või verist lochiat eritub kolm kuni neli päeva ja see muutub järk-järgult pruunikaspunaseks, vesisemaks. Vooluhulk väheneb jätkuvalt mitme nädala jooksul, muutudes lõpuks seroosseks (lochia alba). Aeg, mil voolus pärast sünnitust püsib, on erinev, kuigi see on umbes 5 nädalat.

Emakakael hakkab samuti kiiresti oma endisele olekule naasma, kuid ei naase enam kunagi olekusse, milles see oli enne sündi. Esimese nädala lõpuks sulgub välimine suus nii, et alles jääb 1 sentimeeter.

Ka tupp taandub, kuid see ei taastu täielikult oma endisele suurusele. Suurenenud vaskularisatsiooni ja turse vähenemine toimub 3 nädala pärast. Selle aja jooksul läbib tupe epiteel atroofia staadiumi. Tupe epiteel taastub täielikult 6-10 nädala pärast.

Sünnituse käigus on kõhukelme venitatud ja traumeeritud. Suurem osa lihastoonusest taastub kuuendaks nädalaks ning järgmise paari kuu jooksul toimub märkimisväärne paranemine. Lihastoonus võib normaliseeruda, olenevalt lihaste, närvide ja sidekoe kahjustuse astmest. Kuid kõik need muutused võivad kaasa aidata ka emaka nõrkadele kokkutõmbumistele pärast sündi. Sellisel juhul on endiselt pikaajaline verejooks ja emaka aeglane involutsioon, mille jooksul teise nädala lõpuks pärast sündi on emakas häbemeluu kohal endiselt palpeeritav.

Munasarjade normaalse funktsiooni taastumine on väga erinev ja seda mõjutab tugevalt imiku rinnaga toitmine. Naistel, kes imetavad oma last, on pikem amenorröa ja anovulatsiooni periood.

Emaka kiire kokkutõmbumine pärast sünnitust toimub esmasünnitajatel, kui esimese nädala lõpuks on emakas vaagnaõõnes. Nelja kuni viie nädala pärast naaseb emakas oma endisele kujule, mida peetakse kiireks taastumiseks pärast sünnitust.

Emaka nõrga kokkutõmbumise tagajärjed pärast sünnitust võivad olla väga tõsised – ebapiisav veresoonte kokkusurumine võib põhjustada sünnitusjärgset verejooksu. Kui emakas pole piisavalt kokku tõmbunud, võib tekkida hüpotensioon, mis viib märkimisväärse verejooksuni. Kui emakas pole mingil põhjusel üldse kokku tõmbunud, jätkub verejooks pärast platsenta eraldumist ja see võib viia surmani, kuna sellist verejooksu on väga raske peatada. Tüsistusi võib tekkida nii varases sünnitusjärgses perioodis kui ka hiljem. Sageli võib ebaõige hügieen sünnitusjärgsel perioodil põhjustada müomeetriumi sünnitusjärgse pinna nakatumist, kuna see on väga tundlik kõigi bakterite suhtes. See ohustab sünnitusjärgsete septiliste seisundite teket.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ravi emaka kokkutõmbed pärast sünnitust

Kuna emaka pikk involutsiooniprotsess viib tugeva valuni, mõtlevad paljud naised, kuidas kiirendada emaka kokkutõmbeid pärast sünnitust? Esiteks peate arstile teatama kõigist sümptomitest, et ta saaks emakat hoolikalt uurida ja välistada kõik ohtlikud sünnitusjärgsed tüsistused. Kui vastunäidustusi pole, võite parema emaka kokkutõmbumise saavutamiseks kasutada erinevaid meetodeid.

Kuidas leevendada valu emaka kokkutõmbumiste ajal pärast sünnitust? Kui esineb tugevaid valulikke aistinguid, mida ei saa taluda, siis on vaja võtta ainult neid valuvaigisteid, mis ei kahjusta last, kui ema imetab. Sel eesmärgil võite kasutada paratsetamooli või ibuprofeeni. Need on ravimid, mis on lastepraktikas lubatud, seega saab neid kasutada ka imetav ema.

Kõik emaka vähendamise meetodid pärast sünnitust võib jagada füüsilisteks ja meditsiinilisteks. Füüsilised meetodid võivad olla väga tõhusad mitte ainult emaka vähendamiseks, vaid ka kõigi vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks. Selleks kasutatakse harjutuste komplekti, mida saab kodus teha.

Emaka vähendamise harjutusi pärast sünnitust tehakse ainult siis, kui naisel pole vastunäidustusi. Siin on mõned neist:

1. Põlveharjutused aitavad emakal taas püstisesse asendisse naasta. Lama selili, põlved kõverdatud ja jalad kandadel põrandal. Tõsta üks põlv üles ja suru see vastu kõhtu, hoides seda mõlema käega. Hoia seda asendit 15–20 sekundit ja seejärel lase lahti. Korda seda teise jalaga. Liiguta vasakut ja paremat jalga vaheldumisi kaks kuni neli korda.
2. Vaagna kokkutõmbumine ja lõdvestumine

See harjutus tugevdab vaagnapõhjalihaseid. See põhjustab emaka vertikaalset asendit. Selle harjutuse tegemiseks heida pikali põrandale ja siruta käed külgedele. Hinga sügavalt sisse ja tõsta tuharad põrandast mõne sentimeetri võrra lahti. Hoia seda asendit paar sekundit. Korda seda protseduuri viis korda, et suurendada vaagnapõhjalihaste tugevust.

1. Kaldus kõhulihased

See harjutus tugevdab kõhu kaldlihaseid ja põhjustab emaka lihaste kokkutõmbumist kõhuõõnesisese rõhu mõjul. See sobib hästi ka vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks, mis on oluline sidemete aparaadi korrigeerimiseks. Heida pikali põrandale, käed pea taga. Hoia põlved kõverdatud ja kontsad põrandal. Tõsta vasak põlv üles, tõstes samal ajal kätega pead. Pööra keha tõstes nii, et parem küünarnukk puudutaks vasakut põlve. Korda seda harjutust teisel pool, nii et vasak küünarnukk sobiks parema põlvega. Parima tulemuse saavutamiseks tee vähemalt 10 sellist kõhulihaste harjutust.

Sünnitusjärgne võimlemine emaka vähendamiseks võib piirduda lihtsate kere painutamise, tuuleveski ja mõne kükiga. Aja jooksul suurendatakse harjutuste arvu järk-järgult, kui emakast ja kõhust reaktsiooni ei tule.

Emaka vähendamise massaaž pärast sünnitust aitab muuta emaka asendit ja parandada vereringet ning võib isegi aidata emakal pärast sünnitust oma kuju taastada ja viljakust suurendada. Naine saab sellist massaaži ise teha. Selleks tuleb õrnalt masseerida naba ja häbemeluu vahelist piirkonda.

Enne massaaži alustamist vali mugav koht lamamiseks (näiteks voodi või joogamatt). Võimalusel vali vaikne tuba, kus on väga vähe segajaid. Lama täielikult selili.

Vajuta ja liiguta kätt üle kõhu. Hoia peopesa allpool, et suruda kõhule, alustades nabast. Vajutades liiguta kätt õrnalt ringjate liigutustega. Seejärel vajuta kergelt kõhule häbemeluu kohalt ja tõmba õrnalt üles, justkui liigutaksid emakat ülespoole. Korda seda liigutust 15 korda. Esimesel korral peaks massaaž kestma umbes 5 minutit, seejärel, kui valu ei ole, võid massaaži kestust pikendada.

Et veenduda emakamassaaži õigsuses, paluge oma günekoloogil, õel või ämmaemandalt enne ise proovimist massaaži ette näidata. Kui olete mures, et massaaž ei toimi või et midagi võib olla valesti, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga. Naine saab ka broneerida aja kõhumassaažiks, mis hõlmab emakamassaaži osana tema ravist.

Sünnitusjärgseid emaka kokkutõmbumise ravimeid saab kasutada sünnitustoas süstide kujul või hiljem tablettide kujul. Selleks kasutatakse nn uterotoonikuid - ravimeid, mis stimuleerivad müomeetriumi lihaskiudude kokkutõmbumist. Nende hulka kuuluvad oksütotsiin, prostaglandiinid, ergometriini preparaadid.

Oksütotsiini manustatakse pärast sünnitust emaka kokkutõmbumise raviks kõigil naistel sünnituse kolmanda faasi aktiivseks juhtimiseks. Oksütotsiin soodustab emaka rütmilisi kokkutõmbeid, võib stimuleerida selle aktiivset kokkutõmbumist ning omab vasopressiivset ja antidiureetilist toimet. Seda saab kasutada sünnitusjärgse verejooksu või verejooksu kontrollimiseks. Sünnituse ajal põhjustavad väga väikesed oksütotsiini kogused tugevaid emaka kokkutõmbeid. Terapeutilistes annustes kutsub oksütotsiin esile kokkutõmbeid ainult emaka põhjas ja kehas, mõjutamata alumist segmenti. Ravim surub kokku piima alveoolide müepiteeli ja hõlbustab rinnaga toitmist piimaga. Seda manustatakse intravenoosselt glükoosiga, koguannus ei tohiks ületada 5 ühikut sünnituse esilekutsumiseks meditsiinilistel põhjustel (emaka hüpotooniline inertsi). Oksütotsiin võib põhjustada anafülaktilisi reaktsioone, kuid need on haruldased, ja suured annused võivad põhjustada lootevee embooliat. Tavaliselt ei tohiks seda kombineerida prostaglandiiniga emaka kokkutõmbumise stimuleerimiseks. Oksütotsiin on vastunäidustatud seisundite korral, kus on tekkinud emaka arm suurest emakaoperatsioonist.

Prostaglandiin F2-alfa soodustab müomeetriumi kokkutõmbumist, mis põhjustab platsenta kinnitumiskohas hemostaasi, mis omakorda vähendab sünnitusjärgset verejooksu ja emaka kokkutõmbumiste ajal tekkivat spasmilist valu.

Ergometriin ja metüülergometriin põhjustavad emaka rütmilisi kokkutõmbeid, kuid suurte annuste korral muutuvad need enam-vähem pidevaks. Teistele silelihastele on neil vähe mõju. Ergometriin ja metüülergometriin annuses 500 (suukaudne) või 250 (intramuskulaarne) mikrogrammi võimaldavad sundida emakat kokku tõmbuma ja seega ennetada verejooksu pärast sünnitust.

Ergometriini tavalisteks kõrvaltoimeteks on seedetrakti häired, valu rinnus, vasokonstriktsioon ja mööduv hüpertensioon.

Ergometriin on vastunäidustatud raskete südame-veresoonkonna haiguste, kopsu-, maksa- ja neerufunktsiooni häirete, sepsise ja eklampsia korral.

No-shpa't kasutatakse emaka kokkutõmbumise vastu pärast sünnitust ainult valuvaigistina. Kuna emaka kokkutõmbumisega kaasneb spasmiline valu alakõhus, mida on mõnikord raske taluda, saab neid süste kasutada emaka kokkutõmbumiseks pärast sünnitust ja valu vähendamiseks.

Traditsioonilised ravimeetodid

Rahvapäraseid abinõusid emaka vähendamiseks pärast sünnitust kasutatakse väga laialdaselt. Lisaks ravimitele võite proovida mitmeid näpunäiteid, mis aitavad leevendada sünnitusjärgsete krampide valu ja intensiivsust.

1. Sügav hingamine: harjuta sügavaid hingamistehnikaid ja meditatsiooni, kuna need aitavad emaka kokkutõmbumisel ja leevendavad sünnitusjärgseid krampe.
2. Näoli magamine: Võite proovida lamada näoli alaspidi, padi kõhu all. See aitab teil valust vabaneda.
3. Kuuma vee protseduur on parim viis alakõhu krampide vähendamiseks, kuna see lõdvestab kokkutõmbunud emakat ja parandab vereringet, vähendades seeläbi valu alakõhus ja emakas.
4. Sünnitusjärgsete emaka kokkutõmbumise ürtide valmistamiseks võib kasutada teed, mis toniseerib lihaseid ja leevendab teravaid spasme. Sünnitusjärgsete emaka kokkutõmbumise korral kasutatav nõges aitab mitte ainult emaka kokkutõmbumisel, vaid vähendab ka verist eritist pärast sünnitust. Selleks tuleb nõgest aurutada ja võtta pool tassi kolm korda päevas.
5. Sünnitusjärgse emaka kokkutõmbumise korral kasutatav vesipipar hoiab ära ka emakaverejooksu. Leotise valmistamiseks võtke kaks kotti vesipiprarohtu ja aurutage neid liitris vees. Võtke supilusikatäis iga kolme tunni järel, seejärel ainult kolm korda päevas.
6. Sünnitusjärgseks emaka kokkutõmbamiseks kasutatakse valge riisi tinktuuri. Selleks tuleb riisi keeta soolamata vees ja sellest saadud vett juua kaks korda päevas. See vesi rahustab kõhupiirkonda, parandab seedimist ja ennetab kõhukinnisust.
7. Emaka vähendamiseks pärast sünnitust mõeldud teed saab valmistada üksikutest ürtidest või kombineerida, veendudes, et lapsel pole allergiat.

Ingver on põletikuvastane ning suurepärane kokkutõmbav ja antiseptiline aine, mis ennetab valu ja krampe pärast sünnitust, leevendades kõhu- ja puusavalu. Ingveritee valmistamiseks lisa tassi keevasse vette veidi riivitud ingverit. Võid lisada ka kümme petersellilehte ja neid mõnda aega keeta. Lisa maitse järgi mett ja joo seda teed kaks korda päevas.

1. Apteegitilli seemnetel on ka põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused, mis aitavad leevendada rasedusjärgset valu. Apteegitilli valmistamiseks lisa kaks supilusikatäit apteegitilli seemneid kahe tassi vette. Keeda kümme minutit, jahuta ja lisa mett. Joo teed kaks korda päevas.
2. Enamik sünnitusjärgseid probleeme on seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga. Peaksite võtma rohkem C-vitamiini, mida leidub sidrunis või India karusmarjas.

Keeda üks tass vett, lase jahtuda ja lisa seejärel kahest sidrunist pressitud sidrunimahl. Joo seda kaks korda päevas, et tugevdada immuunsüsteemi ja leevendada krampe aktiivsete emaka kokkutõmmete ajal.

1. Mündil on rahustavad omadused, mis aitavad leevendada kõhuvalu ja peavalu pärast sünnitust. Lisa piparmündilehti tassi keevasse vette ja lase umbes kümme minutit podiseda. Kurna, jahuta tee ja lisa enne joomist sidrunimahl. Joo kaks korda päevas, mis vähendab kõhuvalu ja krampe.
2. Kummel aitab leevendada emaka involutsioonist tingitud valu. Seda peetakse lapsele ohutuks, kui ema toidab last rinnaga. Lisa kuivatatud kummeliõisi tassi keevasse vette. Lase teel kümme minutit tõmmata. Lisa maitset mett ja sidrunit. Võid seda juua kuni viis korda päevas.
3. Võid paluda oma partneril õrnalt õliseguga su kõhtu masseerida. Õlisegu valmistamiseks võta viis tilka lavendliõli, kümme tilka küpressiõli, 15 tilka piparmündiõli ja üks tilk jojobaõli. Massaažiks aseta käed nabale ja liiguta mitu korda ringjate liigutustega üle kogu pinna.

Laialdaselt kasutatakse ka homöopaatiat emaka kokkutõmbumise korral pärast sünnitust. Ravimite valik põhineb individualiseerimise ja sümptomite sarnasuse teoorial, kasutades terviklikku lähenemist. See on ainus viis taastada täielik tervislik seisund, kõrvaldades kõik nähud ja sümptomid, millega naine pärast sünnitust silmitsi seisab. Homöopaatia eesmärk ei ole mitte ainult valu ja emaka kokkutõmbumise ravimine, vaid ka algpõhjuste ja individuaalse eelsoodumuse kõrvaldamine. Mis puutub terapeutilisse ravisse, siis on mitmeid ravimeetodeid. Ravimite ja ravi individuaalseks valikuks peaks patsient isiklikult konsulteerima kvalifitseeritud arstiga. Saadaval on järgmised abinõud:

1. Caulophyllum - ravimit kasutatakse emaka tugevate ja varajaste kokkutõmbumiste korral, millega kaasneb spasmiline ja tugev valu. Pärast valu võib tekkida tunne, nagu oleks nõel sees.
2. Cimicifuga - kasutatakse naistel, kellel on kõrge valutundlikkus ja -talumatus. Eriti efektiivne vaagnapiirkonna valu korral puusaliigesest reideni, valu rinnus, mille valdav lokaliseerumine on vasakul küljel.
3. Agaricus mousse - see ravimeetod katab enamiku kaebuste spektri pärast sünnitust.
4. Arnica Montana – rahustab tupe ja emaka lihaseid, annab suurepärase kergendus- ja mugavustunde pärast sünnitust. Imendab liigset verist eritist ja taastab kahjustatud närvikoe maksimaalselt.
5. Staphysagria on suurepärane ravim emaka ja selle kontraktiilsete funktsioonide taastamiseks, kui laps sünnib pärast keisrilõiget.
6. Helbat pärast sünnitust emaka kokkutõmbumise vastu peetakse väga heaks vahendiks, mis stimuleerib ka imetamist. See vahend on taim, mida kasvatatakse peamiselt idamaades. Kuid selle seemned on müügil. Emaka vähendamiseks piisab, kui võtta iga päev kolm selle taime seemet. See ei põhjusta kõrvaltoimeid ja seda võivad võtta peaaegu kõik naised.

Sünnitusjärgset emaka kokkutõmbumise füsioteraapiat saab kasutada hüdroteraapia ja refleksoloogia vormis. Hüdroteraapia on muutumas üha populaarsemaks meetodiks valu leevendamiseks ja emaka kokkutõmbumise stimuleerimiseks. Terapeutilise efekti saavutamiseks võib piisata sooja duši kasutamisest, kus soe veejoa on suunatud kõhule ja vaagnapiirkonnale, ning seejärel selle piirkonna masseerimisest.

Refleksoloogia on protsess, mille käigus avaldatakse survet jalgade kindlatele piirkondadele, et leevendada valu või probleeme mujal kehas. Teooria kohaselt on jalad keha kaart. Närvilõpmete stimuleerimine saadab sõnumeid kahjustatud piirkondadele ja vabastab endorfiine ja monoamiine, mis kontrollivad valu. See on hea emaka kokkutõmmete ajal esineva krampliku valu korral esimesel kolmel päeval pärast sündi.

Sünnitusjärgne kaltsiumiga elektroforees emaka kokkutõmbamiseks võimaldab kaltsiumiioonidel siseneda lihaskiududesse ja stimuleerida kokkutõmbumist, säilitades selle pikka aega. See on vajalik selleks, et pärast kokkutõmbumist emakas uuesti lõdvestuma ei hakkaks. Võib kasutada sünnitusjärgse perioodi lõpus.

Emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust võtab aega kolmest päevast, mil emakas tõmbub kokku kõige intensiivsemalt, kuni kahe kuuni, mil toimub nii suuruse kui ka funktsiooni maksimaalne taastumine. Selle aja jooksul võib naine tunda tüütut valu, mida sel ajal peetakse normaalseks. Naise sünnituseelse seisundi taastamiseks on palju võimalusi - võimlemisest kuni rahvapäraste ravimiteni ja kõike seda saab kasutada vastunäidustuste puudumisel.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]