Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuidas kiirendada emaka vähenemist pärast sünnitust: treenimine, oksütotsiini süstimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emaka vähenemine pärast sünnitust on sageli põhjuseks kõhuvalu või ebamugavustunne pikka aega pärast lapse sündi. Kuid see ei ole alati tavaline nähtus ja see on oluline, kui on arstiga ühendust võtmine, milline on emaka invertsooni normaalne ajastus ja patoloogiate ravivõimalused.
Emaka kokkutõmbumise tunnused pärast sünnitust
Naiste keha läbib palju füüsilisi muutusi pärast sünnitust, kuni see naaseb riiki, mis oli enne rasedust. Iga naine kogu raseduse ja sünnituse ajal on suurepärane protsess ema saamiseks ja seejärel võtab kehal umbes 2 kuud, et keha saaks sünnitusest taastuda. Üks kõige märgatavamaid ja olulisi muudatusi on emaka tagasitulek normile, mida nimetatakse emaka inklusiooniks.
Emaka kokkutõmbumise tingimused pärast sünnitust sõltuvad sõltuvalt sellest, kuidas toimus kohaletoimetamisprotsess ja kas on traumaatilised tegurid. Emaka vähenemine pärast esimest sünnitust on kiirem ja tõhusam. See on tingitud asjaolust, et esmaspärastel naistel on emaka lihase toon suurem, mis tähendab, et emakas saab kokku leppida ja jääda pigem lepinguteks kui lõõgastuda ja lõpetada katkestustega. Emaka vähendamine pärast korduvat ja kolmandat sündi võib võtta kauem aega, kuna iga rasedus vähendab emaka toonit ja selle võimet jätkata normaalset vähendamist.
Üldiselt kulgeb emaka täielik arenemine umbes kaks kuud. Kõige aktiivsem emakat vähendatakse esimesel nädalal pärast sünnitust ja seejärel naaseb oma eelmise suuruse juurde. Pärast rasedust kaalub emakas (välja arvatud laps, platsenta, vedelik jne) kaaluni 1000 g. Kuus nädalat pärast sündi jõuab emak kaal 50-100 g.
Mõni minut pärast beebi sünnitust väheneb emakas, selle ristunud kiud pingutatakse samal viisil nagu sünnituse ajal. Need lühendid aitavad ka platsenta eraldada emaka seinast. Pärast platsenta eraldamist sulgevad emaka kokkutõmbed avatud veresooned, millele platsent on kinnitatud. See anumate kokkukleepumine müomeetriumi kokkutõmbumisel ("füsioloogiline ligatuur") viib hemostaasi. See aitab vältida verejooksu ja muid tüsistusi varases sünnitusjärgses perioodis.
Kohe pärast sündi emakas vähendatakse nii, et selle põhi on naba tasemel. Pärast seda suureneb suurem osa suuruse ja kaalu vähenemisest esimese kahe nädala jooksul ja sel ajal väheneb emakum ja see püsib täielikult vaagnapiirkonnas. Järgmise paari nädala jooksul läheneb emakasse aeg, mis oli enne rasedust, kuid emaka kogus jääb suuremaks kui varem. Selline emaka kokkutõmbumine naisel võib sageli tunduda spasmide ja valulike tunnuste kujul kõhupiirkonnas. Esimese kolme päeva jooksul võib kõige enam intensiivselt sünnitõbi pärast emaka süvenemist, seejärel peaks tõmbamise valu vähenema.
Endomeetrium pärast sünnitust ja platsentaarse eemaldamist taastatakse ka kiiresti, nii et seitsmendal päeval on juba endometriumis kõik kihid. Endomeetriumi 16. Päeval taastatakse kogu emakas, välja arvatud platsentapiirkond. Endomeetriumi asukoht, kus platsentaarium oli kinnitatud, muudab sünnitusjärgset perioodi mitmeid muudatusi. Platsenta kihi suurus on poole võrra väiksem ja platsenta kihi muutused põhjustavad lochia eraldamist. Seetõttu on emaka kokkutõmbumise sümptomid pärast sünnitust, välja arvatud spastilisi valusid, samuti sekretsioonid suguelunditest, mida kutsutakse lochiaks.
Kohe pärast emakast saabumist langeb kokkutõmbamisjärgus suur kogus punast verd. Seejärel väheneb tupe tühjenemise maht kiiresti. Emakaga kokkutõmbumisega pärast emade sünnitust on mitu etappi ja erinevad omadused. Seal on 3 normaalset kõõlusetut. Iga etapi kestus ei ole nii tähtis, kuna lochiate arv peaks muutuma vähemateks ja värv peab erinema punastest valgetest. Punane või verine lochia ilmub kolme kuni nelja päeva jooksul ja järk-järgult muutub nende värvus pruunikaspunaseks, veetseks konsistentsiks. Mõne nädala jooksul väheneb sekretsiooni kogus ja lõpuks muutub nad seroosseks (lochia alba). Ajavahemik, mille vältel pärast sünnitust juhtub, on erinev, kuigi see on ligikaudu 5 nädalat.
Emakakael hakkab ka kiiremini naasma eelmisele seisundile, kuid kunagi ei naase riigile, mis oli enne sündi. Esimese nädala lõpuks suletakse väline valus nii, et jääb 1 sentimeetrit.
Vagina ka regresses, kuid see ei jõua täielikult oma eelmise suurusega. Suurenenud vaskularisatsioon ja ödeem vähenes 3 nädala jooksul. Sel ajal läbib tupe epiteel läbi atroofia staadiumi. Täiesti tupe epiteel taastatakse 6-10 nädala jooksul.
Tarneprotsessi ajal pikendati kõhukinnisus ja traumaatiline. Suurem osa lihastoonust taastatakse kuuendal nädalal, mis on oluliselt paranenud järgmistel kuudel. Lihas toon võib normaliseerida, olenevalt lihaste, närvisüsteemi ja sidekoe kahjustuse määrast. Kuid kõik need muutused võivad mõjutada ka sünnitusjärgset emaka kontraktsiooni. Sellisel juhul on ikkagi pikenenud verejooks ja emaka aeglane sisselaskmine, kui teise sünnitusjärgse nädala lõpus on emakas ikkagi paljastunud rinnapiima.
Tavalise munasarjade funktsiooni taastamine on väga erinev ja sõltub suuresti imiku rinnaga toitmisest. Naistel, kes last rinnaga toidavad, on pikem amenorröa ja anovulatsiooni aeg.
Emaka kiire kokkutõmbumine pärast sündi esineb esmakordselt, kui esimese nädala lõpuks on emakas väikese vaagna õõnes. Nelja kuni viie nädala jooksul naaseb emakas oma endise vormi, mida peetakse kiireks taastumiseks pärast sünnitust.
Emakakaela halvenemise tagajärjed pärast sünnitust võivad olla väga tõsised - kuna veresoonte ebapiisav kokkusurumine võib põhjustada sünnitusjärgset hemorraagiat. Kui emakas ei ole piisavalt vähenenud, võib tekkida hüpotensioon, mis põhjustab märkimisväärset verejooksu. Kui emakas mingil põhjusel ei vähene üldse, jätkub veritsus pärast platsenta eemaldamist ja see võib viia surma, kuna seda verejooksu on väga raske peatada. Tüsistused võivad tekkida varase sünnitusjärgse perioodi vältel ja hilinemisega. Sageli võib sünnitusjärgse perioodi vale hügieen põhjustada müomeetriumi postnataalse pinna nakatumist, kuna see on väga tundlik kõigi bakterite suhtes. See ohustab sünnitusjärgsete septiliste riikide arengut.
Ravi emaka kontraktsioonide rikkumised pärast sünnitust
Kuna pikk emakatõusu protsess põhjustab tugevat valu sündroomi, mõeldakse paljudel naistel, kuidas kiirendada emaka kokkutõmbeid pärast sünnitust? Kõigepealt peate arstile kõigist sümptomitest rääkima, et ta hoolikalt uuris emakat ja väljus kõikidest sünnitusjärgsetest tüsistustest. Kui vastunäidustusi pole, siis võite emaka paremaks kontaktiks kasutada erinevaid meetodeid.
Kuidas valu leevendada emaka kontraktsiooniga pärast sünnitust? Kui esineb valulikke tundeid, mida ei saa taluda, siis peate võtma ainult selliseid valuvaigistajaid, mis ei kahjusta lapsele ema imetamise ajal. Selleks võib kasutada paratsetamooli või ibuprofeeni. Need on lapses praktikas lubatud vahendid, nii et neid saaksid kasutada imetav ema.
Kõik sünnitusjärgse emaka kontraktsioonimeetodid võib jagada füüsilisteks ja meditsiinilisteks. Füüsikalised meetodid võivad olla väga tõhusad mitte ainult emaka vähendamiseks, vaid ka kõigi vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks. Selleks kasutage harjutusi, mida saab teha kodus.
Harjutusi emaka sünnituse lõpetamiseks pärast sünnitust tehakse ainult siis, kui naisel pole vastunäidustusi. Siin on mõned neist:
- Keeratud põlvedega harjutused aitavad emal vertikaalsel asendil naasta. Pange oma selga põlvedele painutatud ja asetage jalad põrandale. Tõstke üks põlve ja vajutage seda kõht, hoides seda mõlema käega. Hoidke seda asendit 15-20 sekundit, seejärel vabastage. Korda seda protsessi teise jalaga. Muuda oma vasaku ja parema jalgade vahel kaks või neli korda.
- Vaagna kokkutõmbumine ja lõõgastus
See harjutus tugevdab lihaseid mööda vaagnapõhja. See põhjustab emaka liikumist püstiasendis. Selle ülesande täitmiseks peate lamama põrandal ja võtma käed külje poole. Hinga sügavalt sisse ja tõsta tuharad põrandast paar sentimeetrit. Hoidke seda positsiooni mõneks sekundiks. Korda seda protsessi viis korda, et suurendada vaagnavalu tugevust.
- Kaldus keerdumine
See harjutus tugevdab ajakirjanduses olevaid kaldseid lihaseid ja põhjustab emakasti lihaseid kokkutõmbumist intraabdominaalse rõhu mõjul. See toimib hästi ka vaagnapiirkonna lihaste tugevdamiseks, mis on oluline sidemeaparaadi korrigeerimiseks. Pane põrandal oma kätega oma peaga. Hoidke oma põlvi painutatud ja jalad konksud põrandal. Tõstke oma pea oma kätega tõstes oma vasaku põlve. Tõstke keha, nii et parem küünarnuk puudutab teie vasakut põlve. Korda seda treeningut teisel pool, nii et vasak kummard vastab õigele põlvele. Parimate tulemuste saavutamiseks tehke vähemalt 10 sellist keeristamist.
Emakast kokkutõmbumiseni pärast emakasisese võimsuse saamist võivad piirata lihtsaid torso suundumusi küljele, veski ja mitmete säratutega. Aja jooksul suureneb harjutuste arv järk-järgult, kui emakas ja kõhuõõne ei reageeri.
Emaka kokkutõmbumisvastane massaaž pärast sünnitust aitab muuta emakakaela positsiooni ja parandada vereringet ning võib isegi aidata emakat pärast sünnitamist kujundada ja sünnitust suurendada. Naine saab seda massaaži ise teha. Selleks masseerige õrnalt naba ja kõrikaunapuu piirkonda.
Enne massaaži käivitamist vali sobiv koht valetamiseks (näiteks voodi või jooga matt). Võimalusel vali rahulik tuba, kus on väga vähe tähelepanu juhitud tähelepanu. Liiguge täielikult oma selga.
Klõpsake ja pühkige üle kõht. Hoidke oma käe peopesa maha vajutades, alustades just naba all. Kui vajutate, liigutage käsi õrnalt ringjoonega. Seejärel kergelt vajutage kõhupiirkonda natuke kohvri luu kohal ja tõmmake ette õrnalt, nagu teete emaka ülespoole. Korda seda liikumist 15 korda. Esimest korda massaaž peaks kesta umbes 5 minutit, siis, kui puuduvad valulikud aistingud, saate massaaži kestust pikendada.
Et veenduda emakasisese massaažis õigesti, küsige oma ämmaemand, medõde või ämmaemand näitamaks seda enne, kui proovite seda ise teha. Kui olete mures, et massaaž ei toimi või midagi võib olla vale, võtke otsekohe ühendust oma arstiga. Naine saab ka kohtuda kõhuõõne massaaži jaoks, mis hõlmab ka emaka massaaži.
Emakakaela sünnituse lõpetamise ettevalmistusi võib kasutada ka süstimise vormis sünnitusruumis või hiljem tablettide kujul. Selleks kasutage nn uterotonics - ravimeid, mis stimuleerivad myometriumi lihaskiudude kontraktsiooni. Nende hulka kuuluvad oksütotsiini, prostaglandiinid, ergometriini preparaadid.
Emaka kokkutõmbumiseni pärast sünnitust oksütotsiini kasutavad kõik naised kolmanda staadiumi aktiivseks juhtimiseks. Oksütotsiin soodustab emaka rütmilisi kokkutõmbeid, võib stimuleerida selle aktiivset redutseerimist ja sellel on vasopressioon ja antidiureetiline toime. Seda saab kasutada sünnijärgse hemorraagia või hemorraagia kontrollimiseks. Sünnituse ajal põhjustab väga väike kogus oksütotsiini raskeid emaka kokkutõmbeid. Oksütotsiin terapeutiliste annuste korral indutseerib emaka põhjas ja kehas kontraktsioone ainult ilma alumist segmenti mõjutamata. Ravim kompenseerib piima alveoolide müepigeeli ja hõlbustab imetamist piima abil. Seda manustatakse intravenoosselt glükoosiks, ei tohi koguannus ületada 5 ühikut tööjõu esilekutsumiseks meditsiinilistel põhjustel (emaka hüpotooniline inerts). Oksütotsiin võib põhjustada anafülaktilisi reaktsioone, kuid need on haruldased ja suured annused võivad põhjustada amniootilise vedeliku emboolia. Emaka kokkutõmbamise stimuleerimiseks ei tohi seda tavaliselt koos prostaglandiiniga kombineerida. Oksütotsiin on vastunäidustatud tingimustes, kus emaka suur rütm on emakas.
Prostaglandiini F2-alfa aitab vähendada müomeetriumi, mis põhjustab hemostaasi kohas platsenta, mis vähendab sünnitusjärgset verejooksu ja krambid, mis segaks emaka kontraktsiooni.
Ergomeetriin ja metergergometriin põhjustavad emaka rütmilisi kontraktsioone, kuid suured annused muutuvad enam-vähem pidevaks. Neil on vähe mõju muudele silelihastele. Ergometriin ja metüülergometriin doosiga 500 (suu kaudu) või 250 (intramuskulaarselt) mikrogrammiga võimaldavad emaka kokkutõmbumist ja seega verejooksu vältimist pärast sünnitust.
Ergomeetriini sagedased kõrvaltoimed on seedetrakti häired, valu rinnus, vasokonstriktsioon ja mööduv hüpertensioon.
Ergometriin on vastunäidustatud raskete südame-veresoonkonna haiguste, kopsu, maksa- ja neerufunktsioonide, sepsise ja öklaspia korral.
Kuid - selgroot emaka kokkutõmbamiseks pärast sünnitust kasutatakse ainult anesteetikumina. Kuna emaka kokkutõmbega kaasnevad kõhupiirkonna vaevused, mis on mõnikord raskesti talutavad, võite neid süstidega kasutada, et vähendada emakat pärast sünnitust ja vähendada valu.
Alternatiivsed ravimeetodid
Alternatiivseid vahendeid sünnituse lõpetamiseks emaka korral kasutatakse väga laialt. Lisaks ravimitele võite proovida ka mõnda nõuannet, mis leevendaksid sünnitusjärgsete spasmide valu ja intensiivsust.
- Sügav hingamine: treenige sügav hingamistehnikat ja meditatsiooni, sest need võivad aidata emaka lõikamisel ja krambihoogude ärahoidmisel pärast sünnitust.
- Unerežiim näo alla: võite proovida lamades näo alla padi alla oma kõht. See aitab teil valu lahti saada.
- Töötlemine kuuma veega - parim viis vähendada spasmid alakõhus, sest see nõrgestab ja parandab emaka verevoolu, vähendades valu alakõhus ja emakasse.
- Imikuid pärast sünnitamist võib kasutada maitsetaimi, mis toonib lihaseid ja leevendab teravat spasmi. Närbumine emaka kokkutõmbumiseks pärast sünnitust aitab mitte ainult emaka kontraktsioonil, vaid vähendab ka verejooksu pärast sünnitust. Selleks peate värvima dikotoonset nõgesaju ja võtma pool tassi kolm korda päevas.
- Vett pipar emaka kokkutõmbamiseks pärast sünnitust takistab ka emaka verejooksu. Infusiooni ettevalmistamiseks peate võtma kaks kooki ürdi veepiust ja aurutama ühe liitri veega. Sa pead võtma supilusikatäit iga kolme tunni järel, siis saate ainult kolm korda päevas.
- Valge riisina kasutatakse emakast kokkutõmbumisvärvi pärast manustamist. Selleks peate süüa riisi soolata vette ja võtma selle puljongist infusioonivett kaks korda päevas. See vesi rahustab mao piirkonda, parandab seedimist ja hoiab ära kõhukinnisust.
- Tee emakaga kokkutõmbamiseks pärast sünnitust on võimalik teha üksikute ürtidega või kombineerida neid, veendumaks, et lapsel pole allergiat.
Ingver on põletikuvastane ja ka suurepärane kokkutõmbuv ja antiseptik, mis takistab pärast sünnitust valu ja krampe, leevendades valu kõhu ja reied. Tee ingveri tee, lisades tassi keeva veega veidi riivitud ingverit. Võite lisada ka kümme leelist peterselli ja küpseta neid mõnda aega. Lisage mee maitse järgi ja võtke seda tee kaks korda päevas.
- Apteegitilli seemnetel on ka põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused, mis aitavad leevendada valu pärast rasedust. Valmistage apteegitill ette, lisades kahe supilusikomponendi kahe supilusikatäie veini. Keeda kümme minutit, jahutage ja lisage kallis. Te peate juua teed kaks korda päevas.
- Enamik sünnitusjärgseid probleeme on seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga. Peate võtma rohkem C-vitamiini, mis on rikkalikult sidruni või India rapsiseemnega.
Keetke üks klaas vett, laske jahtuda ja seejärel lisage sidrunimahl, mis on pressitud kahest sidrunist. Jooge kaks korda päevas, et võimendada immuunsüsteemi, samuti aitab see leevendada spastiline valu emaka aktiivse kontraktsiooniga.
- Mündil on rahustavad omadused, mis aitavad leevendada kõhuvalu ja peavalusid pärast sünnitust. Lisage pipra lehti keeva veini ja lasege keema umbes kümme minutit. Tüvele, külmale teele ja enne kasutamist lisada sidrunimahla. Te peate kaks korda päevas juua, mis vähendab kõhuvalu ja krampe.
- Kummel aitab valu leevendada emaka inkorporeerimise tõttu. See on lapsele ohutu, kui ema imetab. Lisa kuiv kummel lilled tass keeva veega. Tee tee kümme minutit järsult. Täiendava maitse jaoks saate lisada mett ja sidruni. Saate juua kuni viis korda päevas.
- Võite paluda oma partneril õrnalt massaaži kõhtu õli segu. Õli segu valmistamiseks võta viis tilka lavendliõli, kümme tilka tsüpressi, 15 tilka piparmündiõli ja üks tilk jojobaõli. Massaaži jaoks asetage oma käed nabas ja liigutage ringi liikumist kogu pinna ulatuses mitu korda.
Samuti laialdaselt kasutatakse homöopaatiat emakaga kokkutõmbamiseks pärast sünnitust. Ravimi valik põhineb individuaalsuse teoorial ja sümptomite sarnasusel, kasutades terviklikku lähenemist. See on ainus viis tervisliku seisundi taastamiseks, eemaldades kõik sümptomid ja sümptomid, millega naine seisab pärast sünnitust. Homöopaatia eesmärk pole mitte ainult valu ja emaka kokkutõmbumise ravi, vaid ka põhjuste ja individuaalse tundlikkuse kõrvaldamine. Terapeutilise ravi puhul on mitmeid ravimeid. Ravimite ja ravi individuaalse valiku korral peab patsient isiklikult ühendust võtma kvalifitseeritud arstiga. Võimalikud on järgmised tööriistad:
- Kaulofillum - ravimit kasutatakse emaka tugevateks ja varasteks kontraktsioonideks, millega kaasneb spasmiline ja tugev valu. Pärast valu võib olla tunne, nagu nõel sees.
- Tsimitsifuga - kasutatakse suures tundlikkuses ja valu mitte taluvuses olevatel naistel. Eriti efektiivne vaagnavalu puusalt reiele, valu rinnus, valdavalt lokaliseerumine vasakul küljel.
- Agaricus mousse - see ravim hõlmab kõige rohkem kaebusi pärast sünnitust.
- Arnica Montana - rahustab tupe ja emaka lihaseid, annab pärast sünnitust suurepärast lõõgastust ja mugavust. Kasutab liigset määrimist ja põhjustab kahjustatud närvi kude maksimaalset taastumist.
- Staphisagria - ravim on suurepärane abinõu emaka taastamiseks ja selle kokkutõmbumisfunktsioon, kui laps sünnib pärast keisrilõike.
- Helba on pärast emaka kokkutõmbumist manustamisel väga hea vahend, mis stimuleerib ka imetamist. See abinõu on taim, mida kasvatatakse peamiselt idaosas. Kuid selle seemned on müügil. Emaka vähendamiseks piisab sellest, kui võtta iga päev kolm taime seemet. See ei anna kõrvaltoimeid ja seda saavad peaaegu kõik naised heaks kiita.
Füsioteraapiat pärast sünnitust emaka kokkutõmbumiseks võib kasutada hüdroteraapia ja refleksoloogia vormis. Hüdroteraapia muutub üha populaarsemaks meetodiks valu leevendamiseks ja emaka kokkutõmbumise stimuleerimiseks. Terapeutilise efekti korral võib olla piisav sooja duši kasutamine sooja vee voolikuga kõhu ja vaagnapiirkonnale, millele järgneb selle ala massaaž.
Refleksoteraapia on protsess, mis avaldab survet teatud jalgade piirkondadele, et leevendada valu või probleeme teistes kehaosades. Teooria eeldab, et jalad on keha kaart. Närvilõpmete stimuleerimine saadab sõnumeid mõjutatud piirkondadele ja vabastab valu, mis kontrollivad endorfiine ja monoamiine. See toimib spastilistel valudel emaka kokkutõmbumise ajal esimese kolme päeva jooksul pärast sünnitust.
Emakasisese kontraktsiooniga kaltsiumiga elektroforees võimaldab kaltsiumioonide sisenemist lihaskiududesse ja stimuleerida kontraktsiooni, hoides seda pikka aega. See on vajalik selleks, et pärast kokkutõmbumist ei hakka emakas uuesti lõõgastuma. Seda saab kasutada sünnitusjärgsel perioodil.
Emaka kokkutõmbed pärast sünnitust kestab kolm päeva, kui emakas lepingute intensiivsemalt ja kuni kaks kuud, kui on maksimaalne taaskasutamine ja suurused ja funktsioonid. Sel ajal võib naine tunda jälle valku, mida praegu peetakse normaalseks. Enne sünnitust naise seisundit saab taastada mitmel viisil - alates võimlemisest kuni alternatiivsete vahenditeni ja seda saab kasutada ka vastunäidustuste puudumisel.