Oksütotsiin

Oksütotsiin on mõeldud põletikuvõime suurendamiseks ja emaka lihase kontraktiliste omaduste suurendamiseks. Loomulikult kasutatakse neid tööjõu stimuleerimiseks. Neil juhtudel, kui nende endi jõud ei ole piisavad. Suurenenud lihaste kontraktsioon tuleneb müomeetriumrakkude oksütotsiini membraanide läbilaskvuse suurenemisest kaaliumiioonide puhul. Seega väheneb selle potentsiaal ja suureneb põnevus.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Oksütotsiin

Oksütotsiini näitajad - töö nõrgenemine. Tavaliselt kasutatakse operatsiooni käigus keisrilõike läbiviimiseks parandusmeedet. Peale selle on selle kasutamise peamisteks näideteks sünnitusjärgne hüpotensioon või emaka aotoon.

Samuti kasutatakse ravimit abordiks, kui seda on vaja piisavalt pikaks ajaks valmistada. See põhjustab enneaegseid sündi. Hüpotoonilise emakaverejooksuga sünnitusjärgsel perioodil kasutatakse seda ravimit aktiivselt. Selle vastuvõtmise põhjus võib olla piima stagnatsioon varases sünnitusjärgses perioodis, samuti liiga valus premenstruaal sündroom. Mille jaoks on tugev turse. Kandke tööriista ja suurendage kehakaalu. Üldiselt on ravimi toime spekter väga lai. Ainult naised kasutavad seda ainult arsti nõuannete alusel. Üldiselt kasutatakse oksütotsiini tööülesannete tugevdamiseks amniootilise vedeliku varajases läbitöötamises ja emaka stimuleerimises. 

[5], [6], [7], [8]

Vabastav vorm

Väljastusvorm on ampullid, ravimit süstitakse. See ravim on sünteetiline hormoonravim. See on hüpofüüsi tagajärje väikese polüpeptiidhormooni analoog.

Seda saab osta erinevas annuses. Niisiis laske sellel välja ampullidena 1 ml süstelahuse kujul. See sisaldab 5 ühikut oksütotsiini. Ühes pakis võib olla 5, 10 ja 50 ampulli.

Samuti on veidi erinev annus. Ühes ampullis võib olla 2 ml toimeainet. Selles vormis sisaldab pakend 5 ampulli. Muud "pakendi" variandid puuduvad. Ravimit ei valmistata tablettide kujul. Sellel peab olema kiire toime ja seda võib lubada vaid ravimi intravenoosne manustamine. Seetõttu on oksütotsiin saadaval süstelahusena. Arst soovitab ravimi vajalikku annust, lähtudes olukorrast, kus soovitatakse selle või selle koguse sisestada. Seega, millises variatsioonis osta tähendab, lahendab ka ekspert. 

[9], [10], [11]

Farmakodünaamika

Farmakodünaamika Oksütotsiin on hüpofüüsi tagumise osakeste hormoon. Seda nimetatakse, on stimuleeriv toime emaka silelihastele. See suurendab kontraktiilset aktiivsust ja vähemal määral müomeetriumi toonust. See on väga nõrk tööjõu aktiivsus.

Väikestes annustes võib aine suurendada emaka kontraktsiooni sagedust ja amplituudi. Suuremate annuste korral aitab korduv manustamine parandada emaka toonust. Lisaks sellele suureneb ja intensiivistatakse tema vähenemist, võrreldes tetanilistega.

Lisaks sellele suureneb prolaktiini sekretsioon ja ka rinnanäärmete alveoolide ümbritsevad müepeptiilirakud. Seega aitab kaasa piimatootmise suurendamisele. Ravimil on nõrk vasopressiinilaadne antidiureetiline toime. Sellepärast on tööriistal palju erinevaid toiminguid ja seda kasutatakse kõikjal. Oksütotsiin on ravim, mis on laialt levinud sünnitusabielus. 

[12], [13], [14], [15]

Farmakokineetika

Farmakokineetika Otiotsiin pärast T1 / 2 manustamist plasmast on üks kuni mitu minutit. Küpsetamisel tekib ainevahetus. Kui rase on plasmas, ilmneb spetsiifiline ensüümi oksütotsinaas, mis inaktiveerib endogeenset ja eksogeenset oksütotsiini. Lisaks plasmale on see ka sihtorganites.

Väärib märkimist, et väike arv selle eritub neerude kaudu muutumatuna. Seda ravimit kasutatakse sageli sünnitusabias. See stimuleerib emaka kokkutõmbumist ja säilitab tooni. See on eriti oluline nõrga tööjõu puhul. Väike kogus ravimit võib selle protsessi hõlbustada. Mõnel juhul kasutatakse seda abordi hilisemal kuupäeval. See põhjustab enneaegset sünnitust.

See ravim on tõesti nõudlik. Lõppude lõpuks, mitte kõigil juhtudel, selgub, kas laps sünnib iseseisvalt. Oksütotsiin stimuleerib ja seega aitab sel juhul. 

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Annustamine ja manustamine

Manustamisviis ja annus tuleb määrata raviarsti poolt. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt emakakaela seina või tupele. Ärge vältige nina sissejuhatust.

Intravenoosse tilkade sissejuhatuses piisab 1 ml ravimist. Sellisel juhul manustatakse seda mitte puhtal kujul, vaid lahjendatuna. Ravim lahjendatakse 500 ml 5% glükoosilahuses.

Tarvitamise stimuleerimiseks süstitakse ravimit intramuskulaarselt 1 ühikuga 30-60 minutiga. Sel juhul sõltub palju emaka reaktsioonist. Soovitav on manustada ravimit intravenoosselt tilkhaaval meetodil 1-5 ühikut 300-500 ml 5% glükoosilahuses. Kuid seega tuleb kasutada emaka kontraktsioonide ja loote südamepekslemise kontrolli. Seda tehakse enne tööjõu lõppu ja pärast sünnitust lahutamist.

Kerge töö või pikaajalise töö korral võetakse ravimit 0,5 ... 1 ED-ga 60-minutilise intervalliga sõltuvalt sünnitusjärgsest olukorrast. Vahetuse ajal vaagna manustamisel manustatakse 2-5 ühikut ravimit.

Emaka hüpotensioon ja anioon on ette nähtud oksütotsiini 5-10 ED intravenoosselt 10-20 ml 40% glükoosilahuses. Imetamise stimuleerimiseks süstitakse ravimeid intramuskulaarselt või ninasse 0,5 ED-ga 5 minutit enne söötmist. Vajadusel süstitakse korduvalt. Premenstruaalse sündroomiga - ninas, alates 20. Tsükli päevast kuni menstruatsiooni esimeseks päevaks.

Vastsündinu hüpotoonilise emakasisese verejooksu ennetusmeetmena ja ravina manustatakse seda ravimit intramuskulaarselt annuses 3-5 ühikut. Täpne annus Oxytocin igal juhul määrab arst. 

[30], [31], [32], [33],

Kasutamine Oksütotsiin raseduse ajal

Oksütotsiini kasutamine raseduse ajal on lubatud, kuid ainult vajaduse korral. Põhimõtteliselt kasutatakse seda vahendit sageli tööalase tegevuse aktiveerimiseks. Mõnel juhul ei ole emaka toon ja selle kokkutõmbe sagedus üksi sünnitamise protsessi käivitamiseks piisav. Sellepärast antakse sellele hormoonile naine. Seda kasutatakse sageli keisrilõike sektsioonis.

Muudel juhtudel ei saa te rasedale tüdruku ravivõimalust võtta. Tuleb veel kord märkida, et ravimi peamine tegevus on suunatud sünnitamise tugevdamisele. Seetõttu võib vastuvõetud õiguskaitsevahend põhjustada enneaegse sünnituse tekkimist asjatult. Tavaliselt püütakse sellist nähtust aborti pikka aega läbi viia. Selle tööriista kasutamine on vajalik ainult spetsialisti juhendamisel. Isiklikult määratud kasutamine on keelatud, see võib viia tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni. Oksütotsiini kasutatakse ainult sünnitusabielus. 

Vastunäidustused

Vastunäidustused oksütotsiini kasutamisele on esiteks suurendatud ülitundlikkust ravimi teatud komponentide suhtes. Sellisel juhul võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. Sealhulgas tugevam allergiline reaktsioon. Tüdruku olukorras on see äärmiselt vastuvõetamatu.

Te ei saa ravimit võtta ja inimesi, kellel on kitsad vaagnad. Sellisel juhul on iseseisev töö keelatud. Naine lihtsalt ei saa sünnitada last, seega peate kasutama keisrilõike.

Kui loote pea suurus ei vasta vaagna suurusele, ei tohiks seda toodet kasutada. Sama keeld kehtib siis, kui laps on valus positsioonis emakas. See tähendab risti või kaldset paigutust. Täieliku platsenta previa ja emaka rebenemise ohu korral ei saa seda kasutada, see võib viia tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni. Seetõttu tuleb oksütotsiini võtta ainult arsti nõuannete alusel. 

[24], [25], [26]

Kõrvalmõjud Oksütotsiin

Kõrvaltoimed Oksütotsiin võib põhjustada. Põhimõtteliselt ilmneb kõik iivelduse, oksendamise ja arütmia kujul. Viimane nähtus võib lootel areneda. Pulli aeglustumine nii ema kui ka lapse puhul ei ole välistatud.

See võib märkimisväärselt tõsta survet ja alustada subaraknoidsete verejooksudega. Selle taustal ei ole välistatud hüpotensioon ja šokk. Võimalik veetakistus kehas kuni mürgistuseni. Tavaliselt ilmneb see nähtus liiga sagedase ja pikaajalise ravimi manustamisega. See võib juhtuda allergilise reaktsiooni taustal, mis on põhjustatud ravimite teatud komponentide talumatusest.

Võibolla esineb järske võitleb koos edasise arengu emakasisene hüpoksia. Kõik need nähtused on täis tõsiseid tagajärgi. Ja see kehtib mitte ainult ema keha, vaid ka lapse kohta. Sellepärast tuleks sekkuda arsti järelevalve all. Suurenenud annus või mõnede oluliste näitajate mittejärgimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Suurtes annustes oksütotsiin võib kahjustada. 

[27], [28], [29]

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei registreeritud. See ravim ei põhjusta tõsiseid tüsistusi, kui seda manustatakse antud annuses. Ainult annuse järsk tõus võib põhjustada negatiivseid reaktsioone. See on peamiselt tingitud ravimi suurest kontsentratsioonist vereplasmas. Seetõttu ei saa annust suurendada ilma vajaduseta.

Preparaati tuleb manustada rangelt arsti järelevalve all. See väldib tõsiseid tagajärgi tulevikus. Kummaliste sümptomite tekkimise korral lõpetatakse ravimi kasutamine. Kuid arst peab seda otsust tegema. Lõppude lõpuks on nõrk tööalane tegevus vaja igal juhul lõpetada, mis on alustatud. See peaks toimuma kas selle ravimi kasutamisel või keisrilõike ajal. Sellisel juhul kaalutakse kõiki võimalikke riske ja selle põhjal tehakse õige otsus. Oksütotsiin aitab paljudele naistele, kuid vältimaks ema ja lapse kahjustamist, kasutage seda hoolikalt, ilma kõrvalekaldumist ettenähtud annusest. 

[34], [35], [36],

Koostoimed teiste ravimitega

Koostoimed Oksütotsiin teiste ravimitega, mis on samaaegsel kasutamisel koos inhaleeritavate vahenditega anesteesiale, võib suurendada ravimi antihüpertensiivset toimet ja nõrgendada selle stimuleerivat toimet emakale. See võib protsessi oluliselt keerulisemaks muuta ja viia sõltumatu geneerilise protsessi võimatuks. Sellisel juhul peate kasutama keisrilõike.

Prostaglandiinid võimendavad oksütotsiini stimuleerivat toimet emakale. Ravim ise võib võimendada sümpatomimeetiliste ravimite pressimisjõudu. Seetõttu peate enne selle ravimi kasutuselevõttu veenduma, et naine ei võtaks teisi vahendeid. Peale selle on äärmiselt vastuvõetamatu sama efektiga ravimite samaaegne manustamine. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Oksütotsiin on tugev ravim, mis ei saa mitte ainult parandada seisundit ja kiirendada tööjõudu, vaid hoopis olukorda veelgi süvendada. 

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Ladustamistingimused

Hoiutingimused Oksütotsiin tuleb täiel määral jälgida. Tavaliselt on see ravim arstide "kontrolli all". Lõppude lõpuks ei ole soovitav selliseid ravimeid kodus hoida. Seda ravimit kasutatakse peamiselt tööjõu stimuleerimiseks, mistõttu ei ole seda väärt hoida kodus.

Selle ravimi jaoks peate hoidma eritingimusi. Seega on soovitav jälgida teatud temperatuuri režiimi. See ei tohi ületada 5 kraadi. Seepärast on ravimite hoidmine külmkapis. On soovitav, et see koht oleks kaitstud valguse ja otsese päikesevalguse eest. Ravim ei talu ka niiskuse suurenemist. Seepärast on eritingimuste järgimine nii tähtis.

Avatud ampulli tuleb kasutada mõne tunni jooksul. Vastasel juhul on vaja sellest lahti saada. Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Kuid avatud ampulli hoitakse mõneks tunniks. Oksütotsiin säilitab kõikidel tingimustel kõik selle kasulikud omadused teatud aja jooksul. 

[43],

Erijuhised

Samuti on saadaval selle ravimi kohta käivad erijuhised. Ravimi kasutuselevõtmine peaks toimuma üksnes meditsiinilise erilises eriarsti seinas, kus on hoolikas meditsiiniline järelevalve. Sõltumatu rakendamine võib viia tõsiste tagajärgede tekkimiseni. Eriti kui tüdruk on rase. Ravimil on tugev tööjõu stimuleerimine, mis võib olla enneaegne.

Ärge kasutage narkootikume ükskõik millisel juhul raske preeklampsia tokseemia, südame-veresoonkonna rasketeks häireteks. Seega toimub see südamega tugev stress, mis võib viia tõsiste tagajärgedeni. Puuduvad muud konkreetsed juhised. On oluline, et ravimit ei võeta ise. See võib tõesti kahjustada ja viia pöördumatute tagajärgedeni. Sellepärast ei pea te minema täpsustatud doosist kaugemale ja tehke kõik vastavalt arsti soovitustele. Sellisel juhul ei saa oksütotsiin haiget teha. 

[44], [45]

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Kuid tegelikult on see vaid näitaja. Eri säilitamise tingimusi järgides võib seda aegadel vähendada. Vahetult tuleb märkida, et avatud ampulli ei tohi hoida enam kui paar tundi.

Säilitamise optimaalsed tingimused on: kuivus, valguse puudumine ja temperatuur 5 kraadi kuumuses. Seetõttu on kõige parem paigutada ravim spetsiaalsesse külmkapis. Kodus hoidke ravimit, sest nad võtavad seda peamiselt haigla seintesse. Mõnel juhul kasutatakse seda imetamise parandamiseks. Seetõttu hoitakse uimasteid kodus.

Lapsed ei peaks sellele ravimile juurde pääsema. Nad võivad kergesti vigastada purustatud ampulli ja kasutada sisu, mis on äärmiselt vastuvõetamatu. Kui te järgite kõiki säilitusnõudeid, hakkab ravimit teatud aja jooksul teenima, st 2 aastat. Oksütotsiin, soovitud ravim, tuleb hoida eritingimustes. 

[46], [47], [48], [49],