Miks tõmbab alakõhu ja rasete 40-ndal nädalal tagasi ja mida ma pean tegema?

Raseduse neljateistkümnes nädala on see suurepärane tee, et naine läks läbi, et anda elu uuele inimesele. Tulevane emane ähvardavas ootuses sünnituse pärast, sest see on aeg, mil raseduse koormus luba saabub ja ta näeb oma lapsi. Seal oli uusi tundeid: kergemini hingata, kõrvetised kadusid, samal ajal oli ka mao põhjas kaal, käisid tualettruumid sagedased. Ja siis on signaal, häiriv ja murettekitav tulevane ema, tõmmates kõhtu raseduse 40. Nädala jooksul, kuidas seda ravida?

Epidemioloogia

Hilinenud raseduse sümptomite epidemioloogia näitab, et peaaegu kõigil naistel esineb mõnda või teist ebameeldivat sünnijärgse sümptomeid. Seega üle 20% rasedatest 40 rasedusnädalal kogenud puhitus, 80% - näriv valu tagasi ja talje, rohkem kui 70% - kõhu puitunud, põhjustatud emaka suurenenud toon, mõnel oli kõhukinnisus, ja mõned naised märkida tekkimist tugitool . Kaks kolmandikku naistest, kes kogevad näriv kõhuvalu kaugseire alt, ei olnud komplikatsioone ja üks kolmandik neist, kes potentsiaalne oht. Seega tekkis platsentapuudus ühe 120 rasedaga naisel.

[1], [2], [3]

Põhjused 40-nädalase raseduse ajal kõhupiirkonna valu venitamine

Kõige tõenäolisem põhjus tõmmates tunne kõhus 40 rasedusnädalat on, et loode juba laskunud vaagnale ja asus positsiooni, kust on mugavam läbida sünnikanalist ja sündida. Praegu suureneb koormus vaagnapiirkondade, alaselja, kõhupiirkonnas. Alakõhu raskusaste, mõnikord ka kõhuvalu, ristmik - kiire tarne prekursorid. Kuid me ei tohiks välistada patoloogiate tekkimist sellel hilisel rasedusel. Need sisaldavad järgmist:

• põletikuline protsess, mis toimub sisestel suguelunditel. Suuremas ulatuses võivad seda mõjutada naised, kes enne nakatumist põdevad emaka lisandeid või kellel oli munasarjade tsüstid. Nakkav keskkond, mis ulatub naaberorganitesse, mõjub peritoneaalsete kudede valuretseptoritele, põhjustades raskusi;
• kuseteede ja neerude põletik;
• munasarjade tsüsti purunemine selle kohal, mis võib suurendada samaaegselt loote kasvu;
• platsenta koorimine;
• suurenenud tooni emakas.

Selliste seisundite muud põhjused on olemas, seega on vaja diferentseeritud diagnoosi, et vastata kõigile tulevase ema hirmudele, ja kvalifitseeritud arstid ohustavad ema ja lapse elu.

[4], [5]

Riskitegurid

Rasedusnähtused naiste raseduse normaalseks kulgemiseks ja edukaks tööjõuks on:

• stress;
• raske füüsiline töö;
• hormonaalse splash;
• suguelundite põletikulised haigused;
• maksa, neerude, südame, naise vanuse patoloogia (35 aasta järel on rohkem emaka toonust);
• endokriinsed haigused;
• sagedased abordid;
• halvad harjumused (suitsetamine, alkohol).

[6]

Pathogenesis

Patogenees üks teguritest, mis ohustavad loote - suurenenud emaka toon, peitub tekkimist vahekihiks emaka kokkutõmbed lihaseid (neid on kolm) - müomeetriumiga. Normaalses seisundis on see lihas lõdvestunud, mis võimaldab lapsel kandmist. Kui ühel või teisel põhjusel tekib tema pinge, tunneb naine kõhtu, mõnikord valulisi tundeid kõhupiirkonnas. Enamasti esineb see raseduse esimesel trimestril. Sellise lihaste kokkutõmbumise lühikese aja jooksul ei ole ohtu lootele ja naisele. Pikaajaline lihaste toon võib põhjustada raseduse katkemise ohtu. Selliste sümptomite ilmnemine 40. Rasedusnädalal võib ainult tunnistada tööjõu lähenemist. Müomeetriumi lühikeste kontraktsioonidega valmistab keha võitlemiseks. Kuid parem on tüsistuste vältimiseks lubada arstil hinnata tema seisundit.

Teise tõsise ohu mehhanism, mis on iseloomulik raseduse 40. Nädala jaoks - platsenta püstitus, on see, et vere koguneb platsenta ja emaka seina vahel, moodustades hematoomi. Aja jooksul suureneb hematoom, suurendades platsentti eraldumist. See on väga ohtlik nähtus, mis nõuab spetsialistide viivitamatut sekkumist.

Sümptomid 40-nädalase raseduse ajal kõhupiirkonna valu venitamine

40-nädalase sünnitusjärgse kõhutunde sümptomid alakõhus näitavad kõige tõenäolisemalt sündide lähenemist ja neid rahulikult, tk. See on sellel raseduse perioodil üsna normaalne. Kui see on ainus sümptom, siis peate oma peaga valetama, lõõgastuma, samal ajal kui mao lööb. Samuti aitavad abivahendid toetada spetsiaalset kõhupiirkonda. Kui on ka muid patoloogiat tähistavaid märke, tuleb häiret tõsta.

Esimesed märgid

Nii võivad põletiku esinemise esimesed nähud olla palavik, vereülekanne verest. Tsüstiit näitab endast mitte ainult sagedast urineerimisvajadust, mis on tüüpiline raseduse ajal, vaid ka kärbsevalu. Esimesed märgid platsenta irdumise on verejooks, nüride lakkamatu valu alakõhus ajal palpeerimisega vererõhku alandava, südamepekslemine, peapööritus, oksendamine ja isegi minestamist. Viimased sümptomid võivad näidata toidumürgitust. Et õigesti hinnata riigi raseda on vaja analüüsida kõiki esinevaid, mitte lihtsalt tõmmates tunne kõhus.

Tüsistused ja tagajärjed

Tagajärjed ja komplikatsioonid sõltuvad selle kõrvaldamise põhjusest ja kiirusest. Seega on platsentapuudus suur oht nii ema kui ka lapse elu. See on täis raske emaka veritsus, mis tõsiselt ohustab naise elu. Lapse jaoks on see ka suur oht, sest Platsenta kaudu saab lootel kõik, mis on selle olemasolul vajalik: hapnik, toitained. 25% -l puhkuseosast algab lämbumine, 30% - otsene oht elule ja 50% või enam - loote surm. Statistiliselt sureb iga kuuendat seda diagnoosi andev laps ema õudus. Meditsiinilise asutuse õigeaegse ravi korral annab selline hiline rasedus, nagu 40 nädalat, võimalikuks tervisliku lapse sündi.

[7], [8]

Diagnostika 40-nädalase raseduse ajal kõhupiirkonna valu venitamine

Silmitsi sümptomitega, mis põhjustavad teatud tähelepanelikkust, ärevust ja kahtlust, tuleb läbi viia kontroll, et välistada patoloogiate olemasolu. Selle sammu õigeaegsus võib takistada paljusid tüsistusi. 40-nädalase rasedusnädala kõhutõmbamisnähtude diagnoosimine seisneb uriini ja vere laboratoorsetes testides, tupe tupes ja ultraheli.

[9], [10]

Analüüsib

Rasedus on suur neerude koormus, mistõttu toimub raseduse kõigil etappidel uriinianalüüs. Tema abiga määratakse kindlaks valgu olemasolu, mis viitab neerude töö rikkedele võimaliku püelonefriidi. Üldine vereanalüüs annab ülevaate hemoglobiini tasemest, mille kaudu hapnik siseneb kudedesse, ning näitab ka põletikku kehas. Vaginaalse ärevuse bakterioloogiline uuring viitab punavereliblede, leukotsüütide ja rakupõletike esinemisele. Rh-parasiidi konflikti korral viiakse läbi antikehade immunoloogiline analüüs.

[11], [12]

Instrumentaalne diagnostika

Kui raseduse 40-nda nädala vältel emakasisese patoloogia välistamiseks esinevad kaelad veenisiseselt ja valulikud tunded alakõhus, määratakse ultraheli. Selle uuringu abil määrab arst kindlaks platsentaarseisundi, kui lootele ei ohustata hapnikut nälgimist, tk. See võib põhjustada loote aju, südame aktiivsuse rikkumist ja mõnikord tema surma. Ultraheli näitab seisundi emakas, lootevedelikust kui laps nabanööri mähitud kaela, emakakael valmis sünnitus, loote kaalu, mis teeb võimalikuks, et määrata tarvitamise viisist. Vastavalt ultraheli tunnistusele saab välja kirjutada selle uuringu teise tüübi - doppleromeetria. Selle eesmärk on tuvastada kõrvalekaldeid platsentaarbangul ja uurida nabaväädi, emaka ja loote veresoonte verevoolu. Kui vaadelda loote arengut (hüpoksia, platsenta puudulikkus) diagnoosimiseks ja loote seisundi läbi karditokografiyu mis määrab tooni emaka liikumisaktiivsust lapse, tema südame löögisagedus sagedus.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldefunktsiooni peamine ülesanne on füsioloogilise valu eraldamine patoloogilisest koos alajäseme tõmbumisnähtustega. See on vajalik kiireloomuliste riikide välistamiseks.

[13], [14]

Ravi 40-nädalase raseduse ajal kõhupiirkonna valu venitamine

Tõmbamisnähtude ravi kõhuõõnes 40 rasedusnädala jooksul on ette nähtud juhul, kui diagnoositakse diagnoositav patoloogia. Ravimi näidustus on näiteks infektsiooni fookuse tuvastamine. Näiteks kuseteede põletik: tsüstiit ja püelonefriit. Nende haiguste raviks on kompleks, mis koosneb spasmolüütikutest, palavikuvastastest ja lubatud antibakteriaalsete ravimitena: aminopenitsilliinist ja tsefalosporiinidest. Munasarjade ja põletike põletikuga ei saa vältida antibiootikume. Kui emaka suurenenud toon, väljendatuna krampide tõmbamise valutena, ei lase pärast horisontaalse positsiooni võtmist ja spasmolüütiliste võtmist, on võimalik, et töö algab. Laps on täielikult moodustunud ja on valmis sündima ja selleks, et vältida selliseid ohtlikke tagajärgi nagu hapnikuvaba puhkemine ja platsenta eemaldamine, tuleb haiglasse minna. Kui toimub platsenta eemaldamine, võetakse meetmeid sõltuvalt selle pindalast. Väikese lahutusega arstid stimuleerivad tööjõudu, vastasel korral tehakse keisrilõike.

Ravimid

Rasedate naiste jaoks on ohutumate spasmolüütikute hulka but-shpu, papaveriin, baralgin, spazgan, trigan ja maxigan .

But-spa on spasmolüütiline ravim, mille toimeaine on dravetoveriin. Mõlemal küljel on kumera kujuga kollane kollane kujundus, millel on ühe pinna peal olev spaaparatuur. Eemaldab silelihaste spasmid. On vastunäidustusi neerude, südamepuudulikkuse, vererõhu languse ja toimeaine talumatuse suhtes. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad südamepekslemine, pearinglus, peavalu, iiveldus, oksendamine. Ühe vastuvõtu korral saate jooma mitte rohkem kui kaks tabletti 2-3 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 6 tabletti.

Põiekahjustusravimite hulgas võib paratsetoolooli manustada rasedatele naistele.

Paratsetomool on mittesegulaarne analgeetikum, mis on saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid, suspensioonid, siirupid. On vastunäidustusi ravimi allergiatele ning neeru- ja maksapuudulikkuse korral. Kõrvaltoimed võivad tekkida vereringe, Urinaarsüsteemi närvis - vormis suurenenud erutuvus või unisus, südametegevuse - vähendatud kokkutõmbumine südame, seedesüsteemi - vormis iiveldust. Tablette soovitatav üheannuseline annus ei ole suurem kui 1,5 g ja maksimaalne ööpäevane annus on 3-4 g, jaotatuna 3-4 annuse vahel ühtlaselt. Täiskasvanutele mõeldud siirupit soovitatakse annuses 20-40 ml 3-4 korda päevas.

Aminopenitsilliinide rühmas võib vajadusel kasutada antibakteriaalsete laia spektriga antikehade amoksiinvalgeid tablette, toimeainet amoksitsilliini. Vastunäidustatud ravimi komponentide allergiaga, seedetrakti haigused, neerud, maks. Kasutada ettevaatusega rasedatele naistele ja imetamise ajal. Amosiin võib põhjustada kõrvaltoimeid iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, stomatiidi, pearingluse, ärevuse, unetuse kujul. Annuse manustamine - 0,5 g kolm korda päevas, olenemata toidu tarbimisest.

Tsefalosporiinid - bakteritsiidne ravimite või beetalaktaamidele, toimemehhanismi kohta, mis on hävitamine bakteriraku seinad. Nad eksisteerivad 5 põlvkonda, sõltuvalt orientatsiooni toimespekter, struktuuri ja püsivus ensüümide tegevuse Bakterite antibiootikumi, samuti manustamise viisist organismile. Siin on mõned neist: tsefaloridiin, tsefasoliin, tsefoksitiinile, tsefotaksiim, tsefpodoksiim, Cefodox, tsefepiimisoola, ceftobiprole, ceftolozane ja teised.

Cefodox on kolmanda põlvkonna ravim, seda võib kasutada tsüstiidi ja püelonefriidi korral rasedatel naistel. Valmistatud pulbritest ja tablettidest. Vastunäidustatud juhul, kui allergia on ravivahendi koostisosadele. Kõrvaltoimed on võimalikud iivelduse, oksendamise, peavalu, kõhulahtisuse, vere valemiga seotud muutuste kujul. Päevane annus on 200 mg.

Vitamiinid

40-nädalase raseduse ajal, nagu teistel juhtudel, vajavad tulevased emad A, C, D ja rauda (30-60 mg päevas). Raua puudus võib põhjustada lihaste nõrkust. Selle keha täiendamine kehaga on võimalik liha, kala, munade tarbimise tõttu. Taimsetes saadustes leitud rauda seeditakse halvemini kui loomset päritolu tooteid. Tee või kohvi ei tohi juua toitu, tk. Need häirivad selle assimilatsiooni. Seetõttu peate pärast söömist jooma või kompotti jooma. Immuunsuse tugevdamiseks on vajalik C-vitamiin. Tema vajadus tulevase ema järele on 100 mg päevas. Sarjad, paprika, sidrun, apelsin, maasikas, kiivid - need on selle vitamiini rikkad toidud. D-vitamiin moodustab lapse terve südame-veresoonkonna süsteemi, mis takistab raketi tekkimist. Selle päevane vajadus on 400 mg. Sellise vitamiini tootmine organismiga toiduainete abil ei ole täiesti võimalik, sest See sisaldab väikestes kogustes munakollast, turskakast, mõnda kalaliiki, võid, piima.

Füsioterapeutiline ravi

Günekoloogias kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat koos meditsiinilise, homöopaatilise ravimiga. Isegi füüsiliste meetodite kasutamisega varajases staadiumis raseduse ajal, tk. Mõnikord võivad nende mõjud patoloogia fookuses asendada kahjulikke loote ravimeid. Kuid 40-nädalase raseduse ajal ei tohi te ennast ja teie lapset eksponeerida magnetiliste, elektriliste, ultraheliuuringute tagajärjel.

Alternatiivne ravi

Kui aeg sünnitada on, siis ei aita alternatiivne meditsiin ja ainus retsept on minna haiglasse. Aga kui patoloogiat diagnoositakse, võite hoolikalt kasutada mõnda retsepti, mis ei kahjusta looteid. Näiteks põletikulisi protsesse kuseteedes, soole võib juua maitsetaimed, antiseptilise toimega, kuid igal juhul mitte teostada syringing, et mitte provotseerida enneaegse sünni.

[15], [16], [17], [18], [19]

Taimne ravi

Tuntud ja laialdaselt kasutatav uroloogia rohi: kanda kõrvad, mais siid, pool-Fell, Korte, kask pungad, mis on diureetikum ja desinfitseerivat, kõik ei ole soovitatav rasedatele. Mõned neist ärritavad emaka lihaseid, põhjustades emaka suurenenud tooni. Enne lõõmutus- ja infusioonide ettevalmistamist peate ikkagi kontrarangevuste tundmaõppimiseks või arstiga nõu pidama, ja on soovitatav teha need ühekomponentseteks. Alkoholi tinktuure ei tohi võtta. Siin on mõned puljongi retseptid:

• 10 g maisi stigmaid vala klaasi kuuma veega, keetmine ja hoida tulekahju mitu minutit. Joo 30 minutit. Enne, kui sööte ühe kolmandiku klaasist;
• 2 klaasi veega poolläbipaistvat teelusikatäit viiakse keema ja keedetakse 5 minutit, seejärel lisatakse mitu tundi. Seda võetakse soojas vormis läbi 50 g tuubi poole tunni jooksul enne sööki.

Kui ebamugavustunne soolestikus on kõhupuhitus, mis võib põhjustada ka alakõhu tõmbamist, on kummel kummel. See on lihtsalt ette valmistatud:

• 1 supilusikatäis valatakse klaasi keeva veega ja nõutakse tund aega, selleks on kasulik kasutada termoosi. Enne söömist võtke klaasi kolmandik.

Aga maitsetaimed nagu karu kõrvad, kask pungad, Korte, maasikad, petersell, kadakas puu on vastunäidustatud rasedatele, sest võime vallandada emaka kokkutõmbed.

Homöopaatia

Raseduse 40. Nädala genitaalipiirkonna põletikuliste protsesside esilekutsumiseks, mis on 40-nda rasedusnädala alajäsemete tõmbumisnähtude allikas, võib raviks kasutada homöopaatilist ravimeid, nagu kanefroon.

Kanefron - taimse päritoluga komponentide (lover's root, centaury, rosmariin) tõttu, mis mõjutab põletikulisi fookusi, on dekongestant ja spasmolüütiline aine. Valmistatud tablettidena. Praktiliselt pole vastunäidustusi. Kõrvaltoimed on võimalikud ravimi komponendi allergiatega. Võtke ettevaatlikult diabeeti põdevatel patsientidel. Ravimi koostis on süsivesikud. Joo ei tohi närida kolm korda päevas, mis kestab kaks nädalat kuus.

Raseduse ajal laialdaselt kasutatakse suguelundite põletiku raviks, et vähendada emaka toonust, et kõrvaldada viburkoli suposiitide tühisus.

Viburkol on ohutu homöopaatiline ravim, mis mitte ainult ei neutraliseeri infektsiooni, vaid aktiveerib ka keha kaitset. Valmistatakse küünalde kujul, mis asetatakse pärasoolsesse sügavale, seejärel tuleb külg 10 minutit pehmendada. Soovitatav on kaks küünlaid päevas, hommikul ja õhtul. Ravimil on praktiliselt vastunäidustusi. Kõrvaltoimete puhul on täheldatud soolestiku tühjenemise vajadust. Kasutada koos teiste ravimitega.

Sellised ravimid nagu caulophyllum, pulsatilla aitavad valmistada sünnitust, pehmendavad emakakaela.

Kaulofillum - peetakse naiste juuriks, seda võetakse kolm korda palli kaks korda päevas, on vaja alustada kaks nädalat enne eeldatavat manustamist.

Pulsatilla - ravimi südames asetsevad lumbalrasside lehed. Ravimi toime spekter on üsna lai, mistõttu määrab arsti määramise annus ja manustamissagedus. Puuduvad praktiliselt vastunäidustused, välja arvatud see, et taim on individuaalne talumatus. Seda toodetakse graanulites (lahused D3, D6, D12, D30, D200).

Operatiivne ravi

Ägeda appenditsiidi diagnoosimisel võib olla vajalik 40-nädalane rasedusoperatsioon. Sellisel juhul eemaldatakse liide ja tehakse samaaegselt keisrilõige. Sellesse tarvitamisse on kaasatud ja platsentapuu venitamisega põhjustatud emaka veritsus. Ärge vältige kirurgilist sekkumist, kui keerled munasarja tsüsti jala või selle purunemist.

Ärahoidmine

Võimalik ennetada ja ennetada kõiki komplikatsioone, mis võivad naisel oodata ema staatuse saamisel, on võimatu. Aga iga tulevane ema peaks tegema kõik endast oleneva, et minna sel viisil hea tervise ja meeleolu suunas ning anda lapsele tervislik alustamine. Kõigi võimalike probleemide kõige parem ärahoidmine on tervislik eluviis, mis koosneb õigest toitumisest, värske õhu käimistest, halbade harjumuste tagasilükkamisest, füüsilise ja emotsionaalse stressi vähendamisest.

[20], [21], [22]

Prognoos

Mis on õigeaegne reageerimine keerukate naissoost loote süsteemi toimimisele ja spetsialistide pädevale sekkumisele, on tarnekavade prognoos ohutu. Tasub meeles pidada, et 40. Rasedusnädalal on lootel juba täis, valmis ema emakast lahkuma ja väljaspool keha.

[23], [24], [25]