Rasedus ja Yarina: võimalus rasestuda selle võtmise ajal ja pärast seda

Planeerimata raseduse vältimiseks kasutavad fertiilses eas naised tavaliselt suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid hormonaalsete tablettide kujul. Kui usaldusväärne see meetod on ja kas näiteks populaarse rasestumisvastase tableti Yarina võtmisega on võimalik rasestuda?

Euroopas, USA-s ja Ladina-Ameerikas on sellel Bayer Schering Pharma (GmbH AG) toodetud monofaasilisel rasestumisvastasel vahendil kaubanimi Yasmin ja Prantsusmaal Jasmine.

Rasedus Yarina võtmise ajal

Nende rasestumisvastaste vahendite kasutamisel rasestumise tõenäosuse hindamiseks on olemas Pearli indeks, mida kasutatakse selle rühma ravimite rasestumisvastase efektiivsuse kliinilistes uuringutes ja mis arvutatakse rasedusjuhtude arvu järgi sajast naisest, kes võtsid neid 12 kuud järjest. Ravimi Yarina puhul on see indeks 0,57–0,9%, st raseduse tõenäosus on alla 1%.

Östrogeeni-progestageeni sisaldavate hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toimepõhimõte on ovulatsiooni pärssimine - küpse folliikuli igakuine rebenemine munasarjas ja viljastamiseks valmis munaraku vabanemine munajuhadesse. Olulist rolli mängib ka ovulatsiooniga kaasneva emakakaela kanali lima viskoossuse vähenemise blokeerimine.

Loe lähemalt – Mis on ovulatsioon ja ka – Mis on hormonaalne rasestumisvastane vahend

Yarina ja teiste hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal võib rasedus tekkida siis, kui naine rikub nende kasutamise reegleid. Seetõttu peate hoolikalt uurima ravimi juhiseid ja järgima rangelt selle juhiseid.

Juhendi kohaselt võetakse ravimit Yarina iga päev kolm nädalat (21 päeva) - üks tablett ja samal ajal, et tagada vajalik toimeainete kontsentratsioon hüpotaalamuse-hüpofüüsi-munasarjade regulatsiooni piisavaks pärssimiseks 24 tunni jooksul. Kolme nädala pärast on vaja 7-päevast pausi (mille jooksul esinevad menstruatsioonilaadsed verised eritised, nn ärajätuveritsus). Ja kui seda ei juhtu, võib see olla tingitud viljastumisest ja rasedusest.

Reeglina võib Yarina võtmise ajal rasedus tekkida järgmistel juhtudel:

• Yarina tablettide võtmise alustamise esimese 14 päeva jooksul barjäärimeetodite (näiteks kondoomi) näol täiendavate "turvavõrgu" rasestumisvastaste meetodite ignoreerimine;
• järgmise tableti vahelejäänud annus, kui eelmisest annusest on möödunud rohkem kui 12 tundi;
• kahe või enama ravimiannuse vahelejätmine ühe nädala jooksul;
• tugev oksendamine või kõhulahtisus 3-4 tunni jooksul pärast tableti võtmist (siis võib ravimi imendumine olla osaline, seega võib sellist juhtumit pidada tableti vahelejäämiseks);
• alkoholi tarbimine, mis neutraliseerib ravimi aktiivsete komponentide toimet;
• paralleelne ravi penitsilliini ja tetratsükliini antibiootikumide, barbituraatide, sorbentide või ensüümpreparaatidega (kuna östrogeeni ja progesterooni sünteetiliste analoogide soolestiku imendumise aste sellistel juhtudel on oluliselt vähenenud).

Yarini kasutamine raseduse ajal

Ilmselgelt ei vaja see selgitust, et Yarina kasutamine raseduse ajal on keelatud.

Kuid naine ei pruugi rasedusest teada ja jätkata rasestumisvastaste pillide võtmist. Niipea kui raseduse fakt on kinnitust leidnud, lõpetatakse Yarina ja teiste hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

Arvatakse, et sellistes olukordades pole naistel midagi karta ja rasedus kulgeb normaalselt. Siiski, nagu on näidanud lääne spetsialistide läbi viidud loomkatsed, ei saa välistada nende ravimite toimeainete hormonaalse toime põhjustatud soovimatuid kõrvalmõjusid raseduse ajal. Kuigi praeguseks ei ole tõendeid kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite teratogeense toime kohta naiste rasedusele.

[ 1 ]

Rasedus pärast Yarina kasutamise lõpetamist

Millal tekib rasedus pärast Yarina võtmise lõpetamist? Niipea kui munasarjas folliikulite küpsemise ja ovulatsiooni normaalne protsess taastub, see tähendab paar kuud pärast pillide võtmise lõpetamist.

Kuid günekoloogid märgivad, et munaraku viljastumise protsessi mõjutavad paljud tegurid, sealhulgas naise keha individuaalsed omadused, tema üldine hormonaalne taust ja viljakuse tase. Seega võib rasedus pärast Yarina võtmise lõpetamist toimuda sõna otseses mõttes kohe või pikema aja möödudes. Ja kui planeeritud rasedus ei toimu rohkem kui kuus kuud pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise lõpetamist, peaksite konsulteerima arstiga ja läbima vastava tervisekontrolli.