Yarina

Yarini suukaudse kontratseptiivi eesmärk on vältida munaraku küpsemist ja lasta tal folliikulist välja jätta. Lisaks sellele vähendavad rasestumisvastase vahendi komponendid emakakaela limaskestust tihedamale ja ühtlasele, mis takistab spermatosoidide tungimist selle õõnsusse. Samuti muutub endometrium õhemaks, mis takistab viljastatud munarakkude kinnitamist emakaõõnde.

Näidustused Yarina

Näidustused Yarini kasutamisel on samad nagu teistel suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel - soovimatu raseduse vältimine. Suulised rasestumisvastased vahendid on kõige tõhusam vahend raseduse vältimiseks. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad hormoone, mis sarnanevad naissoost hormoonide östrogeenile ja progesteroonile.

Vaatamata puudumine ovulatsiooni, menstruaaltsükli ei muutu, ja isegi saada regulaarseid ja unpainful ja vajaduse korral on heaks kiidetud arst, kasutades suukaudsete kontratseptiivide, saate edasi lükata eeldatav kriitiline päeva.

Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse ka teatud akne vormide raviks. Ka Yarini võtmine vähendab munasarjade, emaka, jämesoole pahaloomuliste kasvajate tekke riski, vähendab vaagnärude tekkimise ohtu.

[1],

Vabastav vorm

Väljalaskevorm Yarina - tabletid, mis on kaetud 1-nda ja 3-blisterpakendiga pappkarpidega 21-tükisega ümbristega. Yaryna käsitleb monofaasilisi suukaudsete kontratseptiivide, iga pakett sisaldab ühe tableti annus hormoone, peamine tegevuspiirkond komponendid etinüülöstradiooli (0,03 mg). Ja drospirenoon (3,00 mg.).

Ühe tableti täielik koostis sisaldab:

• etinüülöstradiool 0,03 mg,
• drospirenoon 3,00 mg.
• laktoosmonohüdraat;
• maisitärklis;
• maisi tärklist eelželatineerimine;
• magneesiumstearaat;
• povidoon k25.

Apteekides on ka Yarina pluss. Ainus erinevus klassikalisest Yarinast tuleneb täiendava komponendi olemasolust - kaltsium levomefolaadist. See on üks aktiivsetest, kergesti seeditavatest foolhappe vormidest (vitamiin B9).

Foolhape ja foolhapped on eriti vajalikud naise kehale raseduse ajal, kui loote närvisüsteem on paigaldatud, samuti laktatsiooni ajal. Selles etapis võib täheldada foliidipuudulikkusega aneemiat. Yarina pluss on mõeldud just naiste hiljuti sünnitamiseks, mis on kaitstud soovimatu raseduse eest, samuti naised, kes plaanivad rasedust tulevikus pärast rasestumisvastaste vahendite kaotamist. Lisaks ülaltoodud ühendile ei erine Yarini ja Yarini preparaatide vahel üksteisega. Samuti on oluline meeles pidada, et komponendi levomefolaat võib vähendada fenütoiini ja metotreksaadi efektiivsust.

Farmakodünaamika

Ravimi farmakodünaamika Yarin on östrogeeni-gestageensete hormoonide toime naiste kehale rasestumisvastase vahendina. Kontratseptiivse toimega ravimi on rõhuva mõju ovulatsiooni protsessi ja muuta emakakaela lima sekretsiooni struktuur, mille tõttu on tihedam ja takistab penetratsiooni seemneraku emakakaelas. Regulaarselt süstematiseeritud sissejuhatuses on soovimatu raseduse tõenäosus 100 juhul kõigil 100 naist, ehkki ebaõigelt kasutatav, ebaratsionaalne sissetoomine võib soovimatu raseduse tõenäosust suureneda.

Ka kombineeritud hormoonid suukaudsed kontratseptiivid võivad mõjutada reproduktiivset süsteemi tervikuna, stabiliseerides menstruaaltsükli, muutes selle vähem valulikuks ja regulaarsemaks. Verekaotuse protsent väheneb, mis vähendab aneemia tekkimise ohtu, mis aitab vähendada endometriumi ja munasarjade pahaloomuliste kasvajate riski.

Darspirenoon, mis on osa Yarinist, aitab vähendada kehamassi, normaliseerib keha vee-soolasisaldust, mis takistab ödeemi arengut. Samuti toimel drospirenooni, normaalne nahk ja juuksed - need muutuvad vähem rasva ja vähendab välimuse akne ja Mustpeade pika toimunud vastuvõtul üldse.

Selle tegevuse kaudu on drospirenoon loodusliku progesterooni analoog, mis looduslikes tingimustes toodetakse naisorganismis. Seda asjaolu tuleks arvesse võtta naistel, kellel on hormoonist sõltuv vedelikupeetus kehas, naised, kellel on akne ja seborröa.

Farmakokineetika

Yarini farmakokineetika seisneb keha reaktsioonis preparaadi peamiste toimeainetega.

Drospirenoon imendub peaaegu kohe ja selle kontsentratsioon seerumis jõuab 1-2 tunni pärast kontsentratsioonini 37 ng / ml. Söömine ei mõjuta hormooni biosaadavuse protsenti. Drospirenoon seob veres seerumi albumiini, kuid ei seondu globuliinidega, mis seonduvad seksuaalhormoonide ja hormoonidega CSG-le. Ainult 3-5% kogu hormoonide annusest on vabas vormis veres. Pärast drospirenooni võtmist organismis täielikult laguneb, on see plasmas happevormide kujul. See eritub kehast kahes faasis, täielikult drospirenoon eritub organismist pärast 31-tunnist läbi seedetrakti ja uriini.

Etinüülöstradiool imendub organismi imendudes täielikult ja väga kiiresti, saavutatakse vajalik kontsentratsioon veres 1-2 tundi pärast allaneelamist. Biosaadavus ligikaudu 45%, kuid ravimi kasutamine koos toiduga võib biosaadavust vähendada 25% võrra. Albumiiniviirusega seostub etinüülöstradiool 98% -ga, ainult 2% on vabas vormis. Ühendi metabolism toimub maksa- ja peensooles. See eritub metaboliitide kujul kuseteede ja seedeelundkonna kaudu päeva jooksul.

Rahvus ei mõjuta ka drospirenooni ja etinüülöstradiooli farmakokineetikat naise kehas.

Annustamine ja manustamine

Ravimi Yarini manustamisviis ja annus määratakse individuaalselt (mõnel juhul) rasestumisvastaste vahendite tarbeks, mis näitab ravimi ööpäevast tarbimist 1 tableti kohta. Sissepääs pidevalt on 21 päeva.

Te peate tablette võtma vastavalt pakendile kirjutatud korrale iga päev ja täpselt samal ajal. Võtke iga järgmine pakend, mida vajate, ainult pärast 7-päevast pausi. Seitsme nädala jooksul on tavaliselt verejooks, mis sarnaneb tavalise menstruatsiooniga. See seisund tavaliselt esineb teisel või kolmandal päeval pärast viimase pilli lõppu ja võib kesta kuni järgmise vastuvõtu tsükli algust. Hoolimata verejooksust, tuleb järgmisel tsüklil pillid võtta 8. Päeval, nagu on näidatud juhendis.

Kui te ei ole varem võtnud muid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, võite Yarini võtta menstruatsiooni esimesel päeval. Samuti ütlevad suukaudsete rasestumisvastaste 2-5 päeva perioodidel, kuid sel juhul on vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid (kondoom, tuperõnga) kõikide seitsme päeva rasestumisvastaste vahendite kasutamise esimesse kasti.

Kui asendate kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid koos Yarina'ga, võetakse see järgmisel päeval pärast suukaudse kontratseptiivi ärajätmist. Tahhise rõnga vahetamisel või transdermaalsest plaastrist suukaudse kontratseptiivi liigutamisel tuleb Yarini võtta alates tühistamise esimesest päevast.

Yarini võtmine pärast sünnitust on vajalik alles pärast menstruaaltsükli fikseerimist. Esimesel seitsmel päeval peate kasutama ka kondoomi või vaginaalset rõngast.

Menstruatsiooni alustamise edasilükkamiseks tuleks pillide võtmist pikendada kohe, kui esimene pakend on lõpetatud, ilma seitsmepäevase pausita. Pakendi nr 2 rasestumisvastaseid vahendeid tuleks võtta nii kaua, kui naine ise soovib. Taastage tablettide vastuvõtt pakendist nr 1 alles pärast 7-päevast pausi.

Enne üleminekut teistele suukaudsetele kontratseptiividele tuleb konsulteerida günekoloogiga, et valida kõige sobivam ravim, mis ei kahjusta reproduktiivset süsteemi ega keha tervikuna.

[3]

Kasutamine Yarina raseduse ajal

Yarini kasutamine raseduse ajal on vastuvõetamatu, kuna see võib kahjustada nii naiste kui ka loote tervist. Üldiselt on Yarina korrektne süstemaatiline tarbimine erandjuhtudel rasedus. Raseduse põhjus võib olla viga ravimi võtmise skeemil eelmisel kuul ning rasedus võib ilmneda seitsmepäevase pausiga enne uue ravikuuri algust.

Kui rasedus koos Yarini vastuvõtmisega on siiski jõudnud ja see asjaolu on kinnitust leidnud, siis tuleb kõigepealt keelduda ravimi võtmisest praeguses ja tulevikus. Ja ka esimene asi, mida tuleb teha, on günekoloogilt nõuannete küsimine. Jarini ravimi hormoonide varases staadiumis ei kahjusta väike keha, mistõttu rasedust ei pea katkestama. Parim on kohe, kui rasedus on kinnitatud, alustada foolhappe või spetsiaalsete vitamiinide komplekside võtmist, millesse see kuulub.

Yarini kasutamine raseduse ajal ei ole otstarbekas, kuna rasedus on juba toimunud ja pikaajaline ravi üksinda võib põhjustada naise hormonaalse tasakaalu häirimise, mis mõjutab tervist tervikuna.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Yarini kasutamisele on, kui pärast ravimite tüsistuste tekkimist või kui esinevad järgmised haigused:

• arteriaalsed ja venoossed tromboosid haiguse ajal või ajaloos;
• seisund, mille põhjal tromboosi tekkimine on võimalik - aju ringlus, stenokardia;
• migreeni registreeritud juhud neuroloogilise fokaal-sümptomaatiaga;
• fikseerimine diabeedi ajaloos ja südame-veresoonkonna süsteemi kaasnevad komplikatsioonid;
• venoosse ja arteriaalse tromboosi ilmsed riskifaktorid. Südameklappide kahjustus, kodade virvendus, tserebraalne veresoonkonna patoloogia, koronaararterid, hüpertensioon, raske kirurgiline sekkumine, suitsetamine ja vanus üle 35 aasta;
• anamneesis ja ägenemise etapis mõned pankreatiidi vormid;
• rasked maksahaigused;
• healoomulised ja pahaloomulised maksahaigused;
• rasket vormi ja akuutset perioodi neerupuudulikkus;
• seletamatu etioloogiaga vaginaalne verejooks;
• rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• ülitundlikkus mõne preparaadi komponendi suhtes;
• varane sünnitusjärk;
• mis ilmnevad või raskendavad pärast hormoonide sisaldavate kontratseptiivide võtmist.

Enne suukaudsete rasestumisvastaste preparaatide kasutamist või mitte otsustamist tuleb alati hinnata võimaliku riski suhet eeldatava kasu suhtes rangelt individuaalselt ja alles pärast esimest konsulteerimist günekoloogiga.

[2]

Kõrvalmõjud Yarina

Kõrvaltoimed Yarina avaldub peamiselt ebaregulaarse verejooksu (läbimurde verejooksu ja eritumise märgistuse kujul) esinemisel sageli esimestel kasutamiskuudel.

Lisaks sellele, pärast suukaudsete kontratseptiivide võtmist võib täheldada ka teisi kõrvaltoimeid mitte ainult reproduktiivsüsteemilt, vaid ka muudest süsteemidest, näiteks:

• Seedetrakti osana ilmnevad kõrvaltoimed iiveldus, kõhuvalu, harvadel juhtudel - oksendamine, seedetrakti häired, kõhulahtisus;
• poolse suguorganite kõrvaltoimeid avaldub kareduse ja valu rinnus, rinnad on valulikud katsumisel, harvadel juhtudel - hüpertroofiline muutusi rinnas, voolus tupest ja piimanäärmed;
• Närvisüsteemi kõrvalnähud tekitavad peavalu, meeleolu muutusi, apaatia, mõnikord seksuaalsoovi langust, migreeni;
• visuaalsüsteemi süsteem - eyelaside põletustunne;
• Mõnikord võib esineda lööve, võib esineda ka nodiuse erüteem, multiformne erüteem, kehakaalu suurenemine, puhitus.

Kui ilmnevad mõni eespool nimetatud kõrvaltoimetest, peaksid nad võimalikult kiiresti nõu pidama arstiga, et sõltuvalt väljenduse tasemest saaksid nad anda vajalikku abi ja vajadusel valida teise ravimi.

Üleannustamine

Yarini preparaadi üleannustamine võib tekkida, kui seda kasutatakse erakorraliseks kontratseptiiviks või kui võtate rohkem kui 2 tabletti korraga. Sellisel juhul võib esineda iiveldust, oksendamist, oksendamist, tupest väljutamist vere lisanditega, metrorraagia (täheldatud nooretel naistel fertiilses eas). Vaginaalne verejooks on etinüülöstradiooli ja drospirenooni norme ületavast verest. Dražee teised komponendid ei muuda toksiliseks toimeks organismi.

Antud juhul ei ole antud spetsiaalset antidooti, mistõttu ravi määratakse või nimetatakse sümptomite ilmnemisel. Kui üleannustamise ka konsulteerida günekoloogi kunstlik dramaatiline hormonaalsed muutused võivad põhjustada korvamatut kahju naise reproduktiivset süsteemi, mis tulevikus võib viia häireid ovulatsiooni ja seega viljatus.

Kui ühel või teisel põhjusel oli kasutamata jätmine 2 või enam päeva, siis ei tohiks ühelgi juhul võtta korraga rohkem kui 2 Yarini dražeed. Sellises olukorras on parem kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid - see ei põhjusta sellist korvamatut kahju naise hormonaalsele taustale ega reproduktiivsüsteemile.

Koostoimed teiste ravimitega

Jarini koostoime teiste ravimitega põhjustab mõnikord läbimurde emakaverejooksu ja rasestumisvastase vahendi usaldusväärsuse vähenemist. Kui kasutatakse põhinevad ravimid fenütoiin, barbituraadid, primidoon, karbamasepiin, rifampitsiin, oskarbazepima, topiramaadi, felbamaat, griseofulviin, Hypericum perforatum toimub suguhormoonide kliirensi. Ritonaviir ja nevirapiin mõjutavad ka metabolismi maksas.

Samuti vähendab penitsilliinide ja tetratsükliinide perekonna antibiootikumide kasutamine östrogeenide imendumist peensooles, mis vähendab etinüülöstradiooli kontsentratsiooni. Maksaensüümide toimet mõjutavate ravimite kasutamisel tuleks barjääri tõkkeid kasutada täiendavalt 28 päeva jooksul pärast tühistamist.

Kui manustatakse samaaegselt Yarini ja antibiootikume ning pärast nende tühistamist 7 päeva jooksul pärast antibakteriaalsete ravimite kulgemist, on vajalik ka barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.

Efektiivsus levomefolata kaltsiumi võivad väheneda metotreksaadi, trimetoprim, sulfasalasiin triamptereen epilepsiavastaste ravimitega (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal, valproehappe).

Enne Yarini võtmisega võtke ainult ükskõik milliseid ravimeid, pidage nõu arsti või günekoloogiga.

[4]

Ladustamistingimused

Yarini säilitusomadused on samad mis enamikel teistel hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 25 kraadi ja ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ravimi Yarin kõlblikkusaeg on 3 aastat. Kasutamiskirjete kehtivusaja lõppemisel on Yarini kasutamine sugulisel teel vastunäidustatud.