Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pidurite esitus ja kohaletoimetamine õlgade esitlemisega
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kogu raseduse vältel on emal piisavalt ruumi, et lootel saaks oma positsiooni aeg-ajalt muuta. 36. Sünnitusnädalaga vastab enamikul juhtudel lootele pea peal. See on loomulik ja turvaline positsioon tarne jaoks.
Mis on esineja esitus?
4% -l juhtudest raseduse viimastel rühmadel ei levita looteid ja langeb tuharate ettepoole. On olemas kolme tüüpi esineja esitus:
- Pure õlgade esitlus. Esiteks on sündinud tuharad. Jalad on venitatud kogu keha ja jalad on pea peal. Seda tüüpi õlgade esitus on kõige tavalisem.
- Täielik tõmbekanne. Tuharad on sünnikadooni lähedal. Puu asub ristijalgadega, jalad asuvad tuharate lähedal.
- Jalg (mittetäielik) õlgade esitlus. Jalad on venitatud tuharate alla ja on sündinud esimesena.
Põhjused õlgade esitlus
Enam kui pooled esilekutsumise juhtumitest ei ole teada, miks lootel ei toimi aja jooksul. Mõnikord on pruunide esitus seotud:
- töö alguses kuni 37 nädalani (enneaegne sünnitus) - vahetult enne seda, kui puu saab üle minna.
- Mitmekordselt: kahe või enama loote puhul emakas ei pruugi olla piisavalt ruumi, et oma pead alla jääks.
- loote arengu kõrvalekalded, sealhulgas süda, seedetrakt ja ajuhaigused (Downi sündroom, entsefaliit ja aju hüpertensioon).
- mitmekihilised või veetase.
- emakaga seotud probleemid, näiteks selle ebaregulaarne kuju või kasvaja esinemine (healoomulised kahjustused) selle seintel.
Sümptomid õlgade esitlus
Sümptomite põhjal ei ole õrna ettekujutust raske kindlaks teha. Kuid kui te olete 36 nädala rase ja tunnete, et beebi pea on alt üles või jalgadel, pöörduge arsti poole.
Rasedane naine ei saa alati tunda, et tema laps valetab valesti (vaagnapõhja). Reeglina on see teada tööjõu tekkimise või tööajal.
Isegi enne 36. Rasedusnädalat tundub vaevu, et puu on vabalt ümber pööratud. Isegi pärast 36. Nädalat ei ole täiesti selge, milline on lapse positsioon. Kuid mõnikord võib rase naine tunnetada jalgade intensiivseid liikumisi alakõhus või asjaolu, et puu pea asub ülaosas.
[5]
Diagnostika õlgade esitlus
Arst uurib ülemisi ja alakulme, samuti uurib emakaõõnde õlgade esinemise märke. Ultraheli diagnoos annab täpse pildi loote asukoha kohta.
Teil on tõenäolisem õpiparandusreziimi tundmaõppimine raseduse viimasel trimestril arsti planeeritud külastuste ajal. Arst:
- kergelt vajutab kõhu eri osi. Lihase esinemist saab määrata peapinna (mis on piisavalt kindel) asukoht.
- uurib emakakaela, loote pea pea ümaras sile pinnal või tuharade pehme ebaühtlane pind (lüli esitus).
Kui arst kahtleb esineja esinemisest, diagnoosi kinnitamiseks täiendavalt tehakse ultraheli diagnoosimist.
Kui arst üritab puuviljapea langetada:
- Peate tegema ultraheli enne, pärast ja tõenäoliselt protseduuri ajal loote asukoha ja selle südame löögisageduse määramiseks.
- Loote südame löögisageduse elektrooniline jälgimine enne ja pärast protseduuri.
Aktiivne lootel, mille südame löögisagedus liikumisel suureneb, loetakse terviseks. Kui rütmi rikutakse, tuleb menetlus katkestada.
Kellega ühendust võtta?
Ravi õlgade esitlus
Kuidas ohutult sünnitada lapsi, kus esineb lööve?
Mõnikord suudab arst lapse pea alla keerata, mida nimetatakse puuviljapea välisküljeks. Spetsialistid soovitavad tungivalt seda protseduuri teha. Pole tähtis, kuidas puu asub, iga geneeriline aktiivsus ja sünnihetk omal moel. Konsulteerige oma arstiga, kuidas saate kõige paremini ohutult sünnitada lapsi, kellel esineb õlavarred.
Mõnel juhul sünnivad naised tavapärasel viisil, kuid reeglina looma ohutuse tagajärgi esitamiseks tehke keisrilõike. Ainult vähesel arvul arstidel on loomulikul viisil sündide loomine löögi esitusega. Teie koos oma arstiga võis teil töötada välja töö- ja sünnituskava, kuid tuleb meeles pidada, et sageli esineb üllatusi ja arst peab võtma kiireid otsuseid, et kaitsta teie ja teie last.
Ravi ülevaade
Enamikul juhtudel muutub loote 36. Rasedusnädalaks pea. See on loomulik lapse sünnitamine. Kui lootel on hiline raseduse ajal lülisamba esitus, soovitab arst tõenäoliselt keisrilõike. Kui laps saab enne tööjõu tekkimist areneda, saab naine looduslikult sünnitada.
Loomade esilekutsumine
Lapse paigutamise katse suurendab loomulikult sünnitust. Kodus saate proovida ka teist positsiooni võtta. Kuigi seda meetodit ei ole piisavalt uuritud, peetakse seda ohutuks ja efektiivseks.
Lootevälise pöörlemise peas toimub meditsiinilistes asutustes, kus pidevalt jälgitakse loote südamelööke. Enne ja pärast protseduuri peaksite tegema ka ultraheli. Arst annab teile meditsiinilisi ravimeid, et lõõgastuda emaka lihaseid. Looduse kasutamisel hakkab arst vajutama teatud kõhu piirkonda. Protseduuri saab korrata mitu korda, kui te ei saa puu esimesel proovimisel kasutada.
Sa ise võite oma kehast teisel kohal oma kodus. Vajutage õrnalt üle oma pea pea vaate mitu korda päevas mitme nädala jooksul.
Kui arst on suutnud lapse pea alla paigutada, siis kontrollige aeg-ajalt loote positsiooni kuni töö alguse. Loote õige positsiooni korral keisrilõige ei ole vajalik. Sünne on loomulik või kirurgilise sekkumisega - kõik sõltub töö käigust. Uuringud näitavad, et naistel, kes on varem sünnitanud, on pärast loote edukat levimist väiksem tõenäosus keisrilõike pärast võrreldes nendega, kes sünnivad esmakordselt.
Rinnatükid koos esipaneeliga
Enamikul juuksekarva esinemise korral tehakse loote kaitsmiseks keisrilõike. Kui lootele jääb ikkagi lülisamba esitusviis või see on enne sündi teravalt pööratud vaagnaga, määrab arst keisrilõike. Kuid mõnikord ei saa seda kirurgilist sekkumist teha ja seda ei soovitata. Kiire sünnituse korral võib laps sünnitada ainult loomulikul viisil. Kahekümnendate sünnitamisel on teine kaksik (koos esipaneeliga) kõige paremini sündida vaginaalselt. Risk on oluliselt vähenenud, kui arstil on suur kogemus selliste sündide võtmisega. Lastega esinev esitlemine võib võtta:
- perinatoloog
- vastava kvalifikatsiooniga perearst
- sünnitusarst
Teie lapsepõlvespetsialist või perearst võib sünnituse ajal esineda hädaabi korral sünnituse ajal.
Kuidas teha õige otsus?
Lootel oleva vöötohatisega tutvumiseks või ilma selleta saate aidata lapsel tervena sündida.
- Külastage oma arsti regulaarselt raseduse ajal. Loote turvatõbi esitamise teave aitab vältida võimalikke tüsistusi.
- Järgige tasakaalustatud toitumist.
- Vältige kahjulikke aineid, näiteks suitsetamist, alkohoolseid jooke või lapsi kahjustavaid ravimeid.
Kuidas sünnitada laps, kus esineb lööve?
Kui lootele on tagurpidi, küsige arstilt, kas teil on võimalik võtta teistsugune keha asend, mis aitab loote arenemist. Kuigi ei ole tõestatud, et see olukord aitab kaasa loote levimisele, ei ole ka tõendatud, et see võib lapsele kahju tekitada. Loomulikult olete mures ja ärritunud, kui õpite, et lootel on ebaõigesti aset leidnud, eriti juhul, kui selle katkevad katsed ebaõnnestuvad. Kui olete mures lapse tervise pärast, pidage nõu arstiga. Enamik lehmade esitlemisega lapsi on sündinud tervena. Pärast keisrilõikega sünnitust peate esimesel paaril nädalal abikaasat lapsele hoolitsema ja lapse eest hoolitsema. Kuigi te saate mõne päeva jooksul kõndida, ei saa te ikkagi kaalu tõsta.