Varajase raseduse ultraheli

Ultraheli raseduse alguses on ette nähtud kõigile ilma eranditeta. Paljud naised muretsevad, et ultrahelilained võivad kahjustada just arenema hakanud keha. Ultraheli kahjuliku mõju teema, eriti raseduse ajal, kerkib sageli esile ja spetsialistid avaldavad selles küsimuses mõnikord täiesti vastupidiseid arvamusi.

Viimase kahe aastakümne jooksul on selles valdkonnas erinevates riikides läbi viidud palju uuringuid. Kõik eksperdid on jõudnud samale järeldusele: mõõdukate annustega ultraheli ei kujuta endast ohtu ei emale ega tema sündimata lapsele.

Rasedatele tehakse tavaliselt kõhu ultraheli, st läbi kõhuõõne pinna. Anduri kokkupuutepunktis nahaga võib temperatuur veidi tõusta, kuid see ei too kaasa mingeid negatiivseid tagajärgi. Reeglina kestab ultraheliuuring uuringu ajal umbes 3-5 minutit, seejärel mõõdab arst parameetreid ja tuvastab monitoril salvestatud pildil patoloogiad.

Viimasel ajal on raseda naise ultraheli võimalik teha populaarses 3D-formaadis. Riski osas pole tavalise ja 3D-ultraheli vahel vahet. Seda tüüpi ultraheli eeliseks on see, et saate lootest fotorealistliku pildi. Selline pilt on üsna oluline, kui kahtlustatakse lapse geneetilisi patoloogiaid. Kuid tavaliselt tehakse selline ultraheli vanemate palvel, kes soovivad oma last võimalikult hästi näha. Kuid hoolimata asjaolust, et ultraheli kahjulikkust pole tõestatud, on siiski soovitatav seda teha ainult spetsialisti ettekirjutuse järgi, mitte omal soovil.

Rasedatele määratakse tavaliselt kolm ultraheliuuringut, see on minimaalne arv, kui rasedus kulgeb normaalselt. Kui kahtlustatakse erinevaid patoloogilisi protsesse, võib arst määrata täiendava uuringu. Reeglina võib günekoloog varajases staadiumis, kui on oht emakavälise raseduse tekkeks või embrüo surmaks, suunata naise korduvale ultraheliuuringule.

Millal teha ultraheli raseduse alguses?

Ultraheli raseduse alguses on ette nähtud kõigile naistele ilma eranditeta, et õigeaegselt avastada embrüo patoloogiaid ja haigusi. Tavaliselt määratakse esimene ultraheliuuring 12-13 nädalal, kui on võimalik hinnata loote seisundit, võttes arvesse arengu anatoomilisi iseärasusi, määrata kaelarihma paksus, mille abil on võimalik kindlaks teha Downi sündroomi olemasolu.

Praegu tehakse ultraheliuuringut kahte tüüpi andurite abil: transabdominaalse ja transvaginaalse. Esimese tüübi anduri puhul viib arst uuringu läbi kõhuõõne pinna, teise tüübi puhul läbi tupe. Raseduse algstaadiumis saab kasutada mõlemat andurit. Transvaginaalne andur on informatiivsem, kuna see viiakse emakale lähemale ja võimaldab monitoril selge pildi saada. Sellise anduri kasutamist peetakse aga rasedale ohtlikuks, kuna see suurendab emakakaela avanemise ja sellest tulenevalt ka raseduse katkemise riski, kuigi selle nähtuse kohta puuduvad teaduslikud tõendid.

Raseduse esimestel nädalatel tehakse ultraheli, et määrata viljastatud munaraku asukoht emakaõõnes, diagnoosida embrüote arv, tuvastada võimalikke rasedustüsistusi (raseduse katkemise oht), naise siseorganite väärarenguid või haigusi, mis võivad rasedust oluliselt raskendada (healoomulised kasvajad, kahesarveline emakas, emakasisene vaheseina jne).

Ultraheli indikaatorid raseduse alguses

Ultraheliuuringu tegemiseks raseduse alguses on mitu põhjust. Esiteks, alates 12. nädalast, kui naine saab oma esimese saatekirja uuringule, saab määrata eeldatava sünnituskuupäeva (2-3 päeva täpsusega). Samuti saab selles etapis embrüo suuruse põhjal hinnata selle seisundit ja arengut. 12-nädalast perioodi peetakse optimaalseks patoloogiate, näiteks Downi sündroomi, tuvastamiseks. 12. nädalal saab kaelarihma paksuse põhjal oletada selle haiguse esinemist tulevasel lapsel. Varasemates staadiumides seda ei ole näha ja hilisemates etappides on seda raske kindlaks teha. Sel perioodil saab arst põhjalikult uurida lapse keskkonda (platsenta ja emaka seisund, lootevee kvaliteet ja kogus jne). Kõik need näidustused raseduse esimestel nädalatel on olulised loote õige arengu ja raseduse kulgemise kindlaksmääramisel.

Tavaliselt kirjeldab arst pärast ultraheli loote seisundit üldiselt, mille järel ta annab täidetud ankeedi, millest on üsna raske aru saada, eriti inimesel, kes meditsiinis ei ole kogenud. Siiski on mitmeid juhiseid, mis aitavad kindlaks teha, kas rasedus kulgeb normaalselt ja laps areneb või on esinenud kõrvalekaldeid. 12.–13. rasedusnädalal ei tohiks platsenta veel olla küpses olekus ja emakas ise ei tohiks olla toonuses. Kaelarihma suurus peaks olema 2,5–3 mm piires, kui indikaator on normist kõrgem, siis võivad esineda kromosoomhaigused. Lootevee kogus arvutatakse emaka seina ja embrüo vahelise kauguse järgi ja see peaks olema 2–8 cm. Selles etapis peaks loote pulss olema umbes 11–180 lööki minutis, selle suurus, mida selles etapis mõõdetakse sabaluudest pealaeni, on 4,7–5,9 cm (CTE). Muna siseläbimõõt (ID) peaks olema vahemikus 53–60 mm.

Esimese ultraheli tulemuste põhjal 12-13 nädalal määratakse ka väikeaju suurus, loote kaal ja pikkus ning pea ja südame mõõtmed. Kui aga esineb endiselt väiksemaid lahknevusi, ei tohiks kohe meelt heita. Esiteks peate selle küsimuse oma arstiga selgitama, kuna mõned näitajad on vaid ligikaudsed ja normist kõrvalekalle mis tahes suunas ei ole raseduse katkestamise näitaja.

Rasedale ei ole soovitatav teha ultraheli enne 12 nädalat ilma eriliste näidustusteta (kahtlustatav emakaväline rasedus, külmunud loote areng).

Esiteks seetõttu, et viljastatud munarakk on enne seda perioodi kinnistumise protsessis ja emakas vajab sel perioodil maksimaalset puhkust. Enne 12 nädalat tehtud ultraheli on äärmiselt madala infosisaldusega. Lisaks on uuringus suur vearisk.

Otsuse, kas teha raseduse algstaadiumis ultraheli või mitte, peaks naine langetama koos oma arstiga. Kui arst soovitab uuringut teha enne 12 nädalat, on tal alust kahtlustada patoloogiat. Siiski ei saa ultraheli teha ainult uudishimu rahuldamiseks. Kolm ultraheliuuringut kogu raseduse perioodi jooksul, mis kulgeb ilma kõrvalekalleteta, on täiesti piisav. Kõiki lisauuringuid tuleks teha ainult äärmise vajaduse korral ja ainult spetsialisti soovitusel.