Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hüpoehoofiline moodustumine
Viimati vaadatud: 17.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Diagnostics meetod ultraheli skaneeriva (US), mida nimetatakse ka ultraheliuuring võib selgitada siseorganeid ja õõnsused portsjonit erineva akustilise tihedused - hyperechoic või hypoechoic moodustumist.
Mis on gipoehogennoe haridus?
Kohalik gipoehogennym moodustumise konkreetse elundi, mida tuleb eristada hyperechogenic on tingitud madalam ehhogeensus kangad - võrreldes parameetrid akustilise tihedus terve keha kudedes. See tähendab, et see ala peegeldab nõrgalt sellele suunatud ultraheli signaali (sagedusvahemikus 2-5, 5-10 või 10-15 MHz). Ja see on tõestus selle kohta, et see haridus - oma struktuuri poolest - sisaldab kas vedelikku või õõnsust.
Ekraanil olev hüpohekooniline moodustumine on kujutatud halli, tumehalli ja peaaegu mustade tsoonide kujul (hüpergeotiliste tsoonide puhul, kerge, sageli valge). Dekrüpteerida ultraheli kujutise olemas kuus liiki hallskaala Gray Scale Imaging, kus iga piksel saadud pilti monitorilt hypoechoic moodustumine - sõltuvalt tugevusest Ultrahelisignaal naasmist andurid - kujutab endast teatud halltoon.
Dekodeerida uzi diagnostik (sonograafia) ultraheli uuring arstid konkreetse profiiliga (endokrinoloogia, gastroenteroloogia, uroloogia, nefroloogia, onkoloogias, jne)., Tunneb võrreldes patsientidega tehtud testidest ja muude uuringute tulemused.
Paljudel juhtudel diferentsiaaldiagnoosile, mis lisaks ultraheliga, kasutades teisi riistvara imaging patoloogiat (angiograafia Doppleri värvilise ultraheli, CT, MRI, jne), samuti läbi histoloogilise uuringu Biopsiaproovide.
Hüpoehoike tekkimise põhjused
Ultraheliuuringu indikaatorina võib hüpohehootiline moodustumine lokaliseerida. Hüpoögogeense moodustamise põhjused on samuti erinevad ja sõltuvad täielikult haigustest tekkivate haiguste etioloogiast ja patogeneesist.
Näiteks moodustub hypoechoic kõhunäärme peetakse diagnostilise kriteeriumina avastamis- patoloogiate nagu tsüstid, hemorraagiline pankreatiit, mutsiini tsüstadenoom (mis on altid pahaloomulise), pankrease adenokartsinoomi pea, metastaasid pahaloomuliste kasvajate teistesse organitesse.
Hüpoogogeensed vormid maksas ja sapipõies
Tervislikud maksakuded on mõõdukalt hüpereoidsed ja maksa hüpoheegiline moodustumine võib esile kutsuda tsirroosiga; fokaalne steatoos; tsüstid (kaasa arvatud Echinococcus multilocularis'ega); sapipõie; hepatotsellulaarne adenoom; fokaalne parenhümaalne hüperplaasia; hepatoom ja väikese suurusega kolaglionakuline adenokartsinoom.
Hüpoehoidsed vormid on visualiseeritud ka pankreasevähi, munasarjade, piimanäärmete, munandite, seedetrakti haava metastaaside levimise korral maksa.
Ulrahelikiirguse diagnoosi patoloogiate sapipõie Eriti oluline on struktuur selle seinad, kuna need ei kahjude elundi visualiseeritud kujul kolmest kihist: välimine ja sisemine hyperechoic ja hypoechoic keskmise.
Põhjused hypoechoic moodustumise sapipõis, võib mainida polüübid, adenokartsinoom (Intaktse välimine põie kiht), lümfoom (kasvaja limfouzov) angiosarkoomi.
Põrna hüpohegeenne moodustumine
Tavaliselt on põrna ehhogeneensus ühtlane, kuigi veidi kõrgem kui maksas. Kuid kuna kõrge vaskularisatsiooniks põrna ultraheli teostatakse kontrastaine, mis akumuleerub parenhüümi aktiveerib (pärast parenchymal faas), et visualiseerida kahjustused ja koldeid moodustumise hypoechoic põrn.
Sellised üksused hõlmavad järgmist:
- äge intraparensüümne hematoom koos purustatud põrnaga (kõhu trauma tõttu);
- hemangioomid (healoomulised vaskulaarsed koosseisud) koos splenomegaaliaga;
- põrnainfarkt (infiltratsioon või hematoloogiline);
- põrna lümfoom;
- erineva päritoluga metastaasid (enamasti pehmete kudede sarkoomid, osteosarkoomid, neeruvähk, rinnanäärmed või munasarjad).
Eksperdid märgivad, et ehhinokkide, üksikute ja dermoidsete tsüstiliste põrnarakkide korral võib olla segatud ehostruktuur.
Hüpoogogeenne teke neerudes, neerupealised ja põie
Gipoehogennym moodustumist neerudes võib tuvastada kandmisel parenhüümi tsüstiline moodustised (sealhulgas mittevastavate), hematoomid (algfaasis), perirenaalsetes püogeenne abstsessid (sammust nekroos) või neeru koopataoline tuberkuloos.
Endokrinoloogide sõnul ei ole hüpokeetilise neerupealiste moodustumise tuvastamine lihtne ülesanne ja kahjuks ei suuda ultraheli sellega alati toime tulla. Näiteks kontrollimist diagnoos adenoom primaarne aldosteronism ja ebanormaalse vohamise neerupealise koore rakkudes hypercorticoidism (Cushingi tõbi), mis põhineb sümptomeid. Ultraheli tuvastab eksimatult piisavalt suur feokromotsütoom, samuti lümfoom, kartsinoom ja metastaasid. Seega on kõige parem uurida CT ja MRI neerupeale.
Mis areng healoomulised leiomüoomiks, siirderakkude põie- või feokromotsütoomi (paraganglioma) põie, millega kaasneb hüpertensiooni ja hematuuria, uurides visualiseeritakse ultraheli- hypoechoic moodustumise põies.
Hüpoehogeenne moodustumine kõhuõõnes ja vaagnas
Patoloogia, lokaliseeritud kõhuõõnes, eriti soole seedetrakti takistamatu uuritud ultraheliga: patsiendile tühja sooleseina on paksenenud hypoechoic, hyperechoic kontrastset ümbritseva rasvkoes.
Täieliku nimekirja põhjustel, mis põhjustavad kõhuõõnes ultraheliuuringus hüpoehooksilist moodustumist, ilmnevad järgmised näited:
- kõhupiirkonda ulatuv kõri;
- intraabdominaalsed hematoomid (traumaatilised või seotud koagulopaatiaga);
- kõhukinnisus või retroperitonaalne ruum;
- Terminaalse iileumi abstsess transmuraalse ileiidi jaoks (Crohni tõbi);
- mesenteriaalsete lümfisõlmede (luuüdi sümptomitega lümfisõlmed) põletik;
- B-raku mitte-Hodgkini lümfoom või Burkitti lümfoom;
- kõhuõõne vistseraalsete lümfisõlmede metastaasid;
- kärjeskartsinoom jne
Kui vaagna ultraheli ja emaka moodustamine akustilise madala tihedusega tuvastasime naistel - esinemine fibroidide adenoomid, emaka tsüstid või endometrioos; lisandite funktsionaalsed või dermoidsed tsüstid. Hypoechoic moodustumise munasarjas on hemorraagilise tsüst ja tubo- munasarjade mädanik (mädane põletik munajuhade ja munasarjade), follikulaarse lümfoomi ja kartsinoomi.
Mehed, kellel sellised anomaaliad on diagnostiline munandivähk, lümfotseele munandivähk varicocele juhtmest ning käigus ultraheli eesnäärme patsientidel healoomuline adenoom või vähi eesnäärme visualiseeritakse hypoechoic moodustumist eesnäärme.
Hüpoehoofiline moodustumine subklavia piirkonnas
Ultraheli kindlakstegemisel võib hüponeetikavade moodustamine allklavia piirkonnas olla märk:
- healoomulised kasvajad ja eesmise kõhukinnisusega lümfoomid;
- krooniline lümfotsütaarne leukeemia;
- perifeersete lümfisõlmede kahjustused kilpnäärmevähi metastaasidega, kõri, söögitoru, piimakoes, kopsudes;
- rindkere lokaliseerimise osteosarkoomid;
- tsüstid ja kopsude ehhinokokoos;
- tüümuse (tüümuse näärme) tümoomid või kartsinoomid.
Selles piirkonnas struktuuride hüpohegeensust täheldavad hüperplaasia või paratüreoidumi tsüstid, hüperparatüreoidismi või nodulaarse adenomatoosiga patsientidel arstid.
Hüpoehoike moodustumiste tüübid
Lisaks anatoomiliste ning topograafilisi omadusi tekkinud moodustumine, ultraheliuuringud tuvastab selle kuju (ümmargune, ovaalne, ebaregulaarne), laiusgabariidiga (kraniotserebraaltrauma kaudaalne) ja sügavusega võrreldes välimise keha või süvendi seinte.
Selles parameetris on hüpoteegilise moodustamise peamised tüübid järgmised:
- ümmargune hüpoehoike või hüpohehhia ovaalne moodustumine (need on erinevad tsüstid, varikoceel, adenoomid, metastaatilise etioloogia neerupealiste kasvajad);
- gipoehogenno sõlme moodustumine (hemangioomide omadused, sõlme biliaarne hüpertroofia, emaka fibroidid, nodulaarne adenomatoos jne);
- hüpohehoiline fokaalne moodustumine (iseloomulik tsirroos ja fokaalne rasvmaks, hematoomid ja põrnainfarkt jne).
Ultraheli lõpus on täheldatud kujutise kontuuride tunnuseid:
- gipoehogennoe harjumused siledate kontuuridega (tsüstid, maksahaiguse hüpertroofia, rinnanäärme kasvajad );
- ebaühtlane kontuuridega gipoehogennoe haridus (paljud kasvajad, enamus metastaase);
- gipoehogennoe haridus koos selge ülevaatega (tsüstid, adenoomid, abstsessid, millel on ultraheli kujutis hüper-ökosügavus);
- gipoehogennoe väljaõpe koos valumatute kontuuridega (maksahaigused hemangioonid, kilpnäärmevähk, metastaasid mis tahes lokaliseerimisega organites).
Peale selle hinnatakse moodustamise homogeensust / heterogeensust, see tähendab, selle sisemist struktuuri:
- gipoehogennoe homogeenne haridus (kartsinoom);
- gipoehogennoe heterogeenset moodustumist (suur adenoom, maksavähk, kartsinoomide difuus vormid jne);
- hüpoheokoosne moodustumine hüperheoksete kompleksidega (neerurakk-kartsinoom, munasarja adenoom, eesnäärmevähk).
Negatiivselt antakse ülevaade ümbritsevate kudede seisundi, distaalsete akustiliste efektide (amplifikatsioon, sumbuvus, akustiline varju) ja külgsete varjunimete (sümmeetria, asümmeetria, puudumine) omadus.
Lisaks olemasolu / puudumine vaskularisatsioonita (st veresooni) olemuses moodustumist sõlme definitsioonile liike nagu: hypoechoic moodustumist ilma verevooluga (avaskulaame) ja moodustamise gipoehogennym vereringesse.
Verejooksud koosnevad järgmistest osadest:
- hüpoheokeedne moodustumine perinodulaarse verevooluga (perindonesisene alatüüp, s.o ümbritseva vaskularisatsiooniga);
- gipoehogennoe moodustumine kombineeritud verevooluga (anumad moodustavad selle ümbruse ja selle sees);
- hüpoheokoosne moodustumine intranoodulaarse verevooluga (vaskularisatsioon esineb ainult hariduses).
Nagu kliiniline tava näitab, võib hüpokoeavand koos intranoodulaarse verevooluga näidata selle pahaloomulisust.
Lõpuks võetakse arvesse kaltsiumiühendite esinemist koostise struktuuris. Ja tekkega lubjastumiste gipoehogennym (lupjumine) iseloomulik kapseldatud kroonilise maksahaiguse mädanik koos amebiaas, maksavähk, kasvajad kilpnäärme ja eesnääre, pahaloomulised rinnakastavajates ja teised.
Kellega ühendust võtta?
Ravi
Patsiendid saavad küsida arstilt, mida vaja töödelda hypoechoic hariduse ja milliseid ravimeid on määratud selle ... Kuid mitte ultraheliga töödeldud avastatud ebatavaline valdkondades, ja haigus, mis põhjustas kahjustuse koe tihedus, halvasti peegeldab ultraheli lained.