Sümfisiit pärast sünnitust

Sümfüsiit pärast sünnitust on sünnitusabis üsna levinud probleem, kuna sünnitus on keeruline protsess, milles osaleb mitu protsessi, sealhulgas need, millel on otsene mõju häbemeluu sümfüüsile.

Meditsiiniline termin "sümfüsiit" tähendab põletikulise protsessi esinemist vaagna häbemeluu vahelises liigeses. Selle liigese häired võivad väljenduda luude suurenenud liikuvuses, nende lahknevuses erinevate tegurite mõjul.

Sümfüsiiti võib esile kutsuda hormooni relaksiini väljendunud sekretsioon, luude ja liigeste samaaegne patoloogia, samuti muud olulised tegurid.

Sünnitusprotsess on füsioloogiline seisund, kuid see kulgeb alati tüsistusteta. Pärast sünnitust võib esineda valu kõhukelmes ja häbemepiirkonnas, ebamugavustunne kõndimisel, trepist ronimisel ja isegi istuvas asendis.

Iseloomulik sümptom on häbemeluu vaagnaluu ühenduskoha piirkonnas tekkiv valu tõttu „pardi“ kõnnak. Sarnased sümptomid võivad esineda ka raseduse ajal, kui häbemeluu sümphüüs puutub kokku pidevalt kasvava loote ja lootevee massiga. Selle tagajärjel ilmneb valu, mis algab kõige sagedamini raseduse teises pooles.

[ 1 ]

Põhjused sünnitusjärgne süfsiit

Sünnitusjärgsel perioodil on võimalik tekkida mõningaid tüsistusi, millest üks on sümfüsiit. See patoloogia tekib häbemeluu vahelise suure vahemaa tekkimise tõttu nende lahknemise tõttu.

Sünnijärgse sümfüsiidi põhjused on arvukad. Seega võib sümfüsiidi arengut mõjutada suur loode, kui see läbib sünnikanalit ja kahjustab seda.

Samuti tasub arvestada, et raseda naise kehas toimuvad füsioloogilised protsessid põhjustavad häbemeluud teatud kaugusel teineteisest hoidvate sidemete turset ja pehmenemist. Selle tagajärjel kaotavad sidemed osaliselt selle võime ja luud lahknevad.

Sünnijärgse sümfüsiidi põhjuseid tuleks otsida ka liigestest, mis paisuvad, suurendades seeläbi nende liikuvust. Tavaliselt on lubatud häbemeluu vahelise kauguse suurenemine 5-6 mm võrra, kuid pärast sünnitust peaks liiges omandama oma endise struktuuri.

Sümfüsiit tekib olemasoleva samaaegse patoloogia taustal, näiteks liigeste ja luustruktuuride haiguste, ristluu traumaatilise kahjustuse, raske toksikoosi, ebapiisava vitamiinitaseme või hormonaalse tasakaaluhäire korral naistel.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid sünnitusjärgne süfsiit

Sümfüsiidi kliinilised ilmingud võivad ilmneda raseduse ajal või pärast sünnitust. Sümfüsiidi esialgsed sümptomid pärast sünnitust on perioodilised valutavad valud, mis lokaliseeruvad häbemeliigese piirkonnas.

Protsessi edenedes ja ravi puudumisel muutub valusündroom selgemaks ja muutub pidevaks kaaslaseks igasuguste liigutuste korral ning häirib ka istuvas asendis.

Selline valu põhjustab "pardi" kõnnaku ilmumist, mis aitab naisel häbememokkade sümfüüsi säästa, vähendades valusündroomi intensiivsust.

Valu ei paikne mitte ainult häbemepiirkonnas, vaid levib ka kõhukelmesse, alaseljale, puusadele ja alajäsemetele. Kõige intensiivsem valusündroom on täheldatud kõndimisel, ettepoole kallutamisel, trepist ronimisel või voodis pööramisel.

Sünnijärgse sümfüsiidi sümptomiteks on ka praksuva heli ilmumine vaagna häbemeluu ühenduskoha palpeerimisel. Selle välimus on tingitud luude vahelise kauguse suurenemisest ja nende suurenenud liikuvusest.

Sarnased kliinilised ilmingud võivad ilmneda kohe pärast sündi või 1-2 päeva jooksul.

Diagnostika sünnitusjärgne süfsiit

Sümfüsiidi tuvastamine põhineb patoloogia kliinilistel ilmingutel, samuti täiendavate instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamisel.

Sümfüsiidi diagnoosimine pärast sünnitust hõlmab ultraheli, röntgenikiirguse, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia kasutamist.

Raseduse ajal on lootele negatiivse mõju vältimiseks lubatud kasutada ainult ultraheli. Sünnitusjärgse perioodi osas on lubatud kasutada kõiki meetodeid, et kinnitada eesmiste luude lahknemist ja välistada muud patoloogiad.

[ 6 ]

Diferentseeritud diagnoos

Sümfüsiidi diferentsiaaldiagnostika pärast sünnitust viiakse läbi kuseteede, vaagna luude, songade (reieluu või kubeme), nimmevalu, närvikompressiooni korral, mis on tingitud lülivaheketta patoloogiast, samuti reieveeni tromboosist.

Lisaks määratakse instrumentaalsete meetodite abil sümfüsiidi aste. Seega iseloomustab esimest vaagnaluude lahknemine kuni 9 ml piires, teist astet kuni 20 ml ja kolmandat üle 20 ml. Häbemeluu lahknemise astme hindamine on vajalik edasise ravitaktika määramiseks.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ravi sünnitusjärgne süfsiit

Sümfüsiidi terapeutilise ravi kaasaegsed meetodid võimaldavad vältida kirurgilist sekkumist ja normaliseerida anatoomilisi struktuure. Sümfüsiidi ravimravi pärast sünnitust hõlmab ravimite kasutamist, mis sisaldavad magneesiumi, kaltsiumi ja B-vitamiine.

Mõnel juhul on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid, olenemata lahknevuse astmest. Lisaks on võimalik kasutada füsioterapeutilisi meetodeid, näiteks ultraviolettkiirgust, mis kiirendab taastumisprotsessi.

Sümfüsiidi ravi pärast sünnitust hõlmab mõningaid soovitusi. Need puudutavad igasuguse füüsilise tegevuse piiramist, sideme kohustuslikku kandmist ja madratsi (ortopeedilise) kasutamist puhkuseks. Tugeva valu korral tuleks kasutada valuvaigisteid.

Mis puutub kehalisse tegevusse, siis on soovitatav teha teatud harjutusi spetsialisti järelevalve all vaagna-, tuhara- ja nimmelihaste tugevdamiseks.

Sümfüsiidi harjutused pärast sünnitust

Sümfüsiidi füüsilist aktiivsust tuleks rangelt kontrollida, vältides intensiivseid koormusi, kuid vastupidi, eelistades spetsiaalseid harjutusi. Neid tuleb regulaarselt läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Sünnijärgse sümfüsiidi harjutused aitavad tugevdada ja toonida vaagna, kõhukelme, alaselja ja tuharate lihaseid. Neid mitu korda päevas tehes võite märgata, et valusündroom muutub järk-järgult vähem väljendunuks.

Siin on mõned harjutused, mis vähendavad järk-järgult vaagna häbemeluu vahelist kaugust. Lamades selili, aseta jalad nii, et kontsad oleksid tuharatele võimalikult lähedal. Nüüd liiguta aeglaselt põlvi laiali ja too need aeglaselt tagasi. Seda saab korrata kuni 10 korda, aga alusta 5-ga.

Peaaegu samas asendis, ainult et jalad tuharatest kaugemale, nii et sääreluu oleks põrandaga risti. Nüüd tuleb proovida vaagnat tõsta, kuni see on kere ja reiega samal tasapinnal. Soovitatav on korrata kuni 10 korda, alustades samuti väiksema arvuga.

Põlvitades ja selga lõdvestades, toetudes peopesadele, tuleb selg aeglaselt kaarde kallutada. Samal ajal peaksid kael ja pea alla laskuma ning kõhulihased pinges olema. Seda asendit tuleks hoida kuni 10 sekundit. Seejärel proovige vastupidiselt selga kaarde kallutada, tõstes pead ja uuesti 10 sekundit. Korda 3 korda.

[ 13 ], [ 14 ]

Ärahoidmine

Selleks, et vältida vaagnaluude eraldumist häbemeluu sümfüüsi piirkonnas, on vaja järgida mõningaid soovitusi. Neid tuleks järgida mitte ainult raseduse ajal, vaid ka enne ja pärast seda.

Sümfüsiidi ennetamine pärast sünnitust seisneb teatud dieedi järgimises, mille tooted on rikastatud mikroelementide, vitamiinide ja mineraalidega, mis on vajalikud fosfori, tsingi, kaltsiumi, magneesiumi, B-vitamiini ja paljude teiste komponentide kohaletoimetamiseks luustruktuuride tugevdamiseks.

Rasedus ei tohiks piirata naise füüsilist aktiivsust; vastupidi, õige harjutuste komplekti valimisega saate mitte ainult ennetada sümfüsiidi teket, vaid ka hõlbustada sünnitust. Lisaks on eriti oluline sümfüsiidi ennetamine pärast sünnitust harjutuste näol, kuna need tugevdavad vaagna-, perineaal-, tuhara- ja nimmelihaseid.

Oluline tingimus on pikad jalutuskäigud värskes õhus, kuna ultraviolettkiirgusega kokkupuude aktiveerib D-vitamiini sünteesi.

Samuti ärge unustage samaaegse patoloogia jälgimist, mis võib mõjutada kaltsiumi ainevahetust ja hormoonide taset.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognoos

Häbemeluu vaagna luude väike lahknevus ei avalda lootele ega rasedale negatiivset mõju. Pärast sünnitust on võimalik ka nende füsioloogilise struktuuri iseseisev taastumine. Sellisel juhul on sümfüsiidi prognoos pärast sünnitust soodne.

Häbemeluu vahelise kauguse olulise suurenemise ja sümfüsiidi intensiivsete kliiniliste ilmingute korral on siiski võimalikud mõned tüsistused. Sümfüsiidi prognoos pärast sünnitust sõltub sümptomitest ja instrumentaalsetest uuringuandmetest.

Lisaks sõltub prognoos valitud ravitaktikast. Häbememokkade oluline lahknevus nõuab sideme, külma, füsioteraapia protseduuride ja voodirežiimi kasutamist.

Sellise ravi peamine eesmärk on saavutada vaagna luude maksimaalne lähenemine ja säilitada need füsioloogilises asendis.

Sünnijärgne sümfüsiit on väga levinud, kuid selle raskusaste on erinev. Seega, kui järgite sümfüsiidi ennetamise soovitusi ja vajadusel ka ravimeetmeid, võite kuu aja jooksul tunda märkimisväärset leevendust.

[ 17 ], [ 18 ]