Sümfisiit

Sümfüsiiti peetakse häbemeluu sümfüüsi patoloogiaks, mille areng põhineb põletikulisel reaktsioonil vastusena kahjustava teguri mõjule. Füsioloogiliselt on vaagna häbemeluu vaheline ühendus liikumatu struktuur, kuid erinevate tingimuste tõttu võib selle liikuvus suureneda.

See protsess on tingitud sidemete konsistentsi muutusest, mis omandab pehmema vormi, samuti selle piirkonna tursest. Selle tulemusena liiguvad häbemeluud järk-järgult üksteisest eemale ja nende liigendus omandab suurema liikuvuse.

Kõige sagedamini täheldatakse selliseid muutusi raseduse ajal või pärast sünnitust. Luude väikese lahknevuse korral on anatoomilise asendi iseseisev taastamine võimalik. Mõnikord ületab luude vaheline kaugus aga 1 sentimeetri, mis nõuab keerulist ravi.

Raseduse ajal võib sümfüsiit tekkida alates raseduse teisest poolest. See on tingitud loote kiirest kaalutõusust ja lootevee suurenemisest. Selle tulemusena mõjutab häbemeluu sümfüüsi pidevalt jõud, mis aitab kaasa häbemeluude lahknemisele.

Kui pärast sünnitust täheldatakse sümfüsiiti, on see tõenäoliselt liigese trauma tagajärg sünnituse ajal, kui lootel läbib sünnikanalit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sümfüsiidi põhjused

Patoloogia arengu täpse põhjuse kindlakstegemine on üsna keeruline, kuna sümfüsiidi esinemist võivad samaaegselt mõjutada mitmed tegurid. Seega võib sümfüsiidi põhjuseks olla hormooni relaksiini liigne sekretsioon raseduse ajal. Selle tagajärjel muutuvad sidemed pehmemaks ja kaotavad võime luid vajalikul kaugusel tihedalt hoida.

See protsess toimub hormonaalse taseme muutuste ja selle komponentide tasakaalustamatuse tõttu. Samuti võivad sümfüsiidi arengut soodustada geneetilised tegurid, mis pärilikult naisele edasi kanduvad.

Sümfüsiidi põhjused, nagu ebapiisav kaltsiumi ja teiste mikroelementide tase raseda naise kehas, võivad provotseerida häbemeluu lahknemist.

Rasedatel, kellel on luu- ja liigespatoloogia, on sümfüsiidi tekkimise tõenäosus suur. Samuti ei tohiks unustada raseduse kulgu, kuna raske toksikoos, kiire kaalutõus, liigne füüsiline aktiivsus ja ebaõige toitumine võivad põhjustada häbemeluu vahelise kauguse suurenemist ja häbemeluu ühenduskoha liigset liikuvust.

Häbemeluu sümfüsiit

Hormonaalsüsteem on üks peamisi organismi toimimise reguleerivaid tegureid. Raseduse ajal toimub selle ümberstruktureerimine ja hormoonide suhe muutub. Need protsessid on vajalikud loote kasvuks ja arenguks vajalike tingimuste tagamiseks.

Hormonaalsete muutuste ajal võib domineerida teatud toimeainete tootmine. Seega, hormooni relaksiini liigse sünteesi korral täheldatakse häbemeluu sümfüsiiti.

Selle areng on tingitud sidemete pehmenemisest, mille tõttu häbemeluu vaagna luud on üksteisest teatud kaugusel. Seega, kui toon väheneb, häbemeluu sümphüüs lahkneb ja selle liikuvus suureneb.

Häbemeluu sümfüsiit on võimalik ka luude ja liigeste haiguste korral, kui naisel on eelsoodumus sümfüsiidi tekkeks, eriti kui tal on organismis ebapiisav kaltsiumisisaldus.

Tavaliselt suureneb häbemeluude vaheline kaugus veidi. See on vajalik loote läbipääsu tagamiseks sünnituskanalist läbi. Lisaks sõltub sünnitusviis häbemeliiduse lahknemise astmest, kuna loomulik sünnitus suure luudevahelise kaugusega võib viia sellise tüsistuseni nagu sidemete rebend.

Sümfüsiidi sümptomid

Häbemeluu vaheliste sidemete pehmenemise algust võib täheldada juba 6.-7. kuul, kuna just sel perioodil ilmnevad patoloogia kliinilised tunnused. Sümfüsiidi sümptomid teatud ebasoodsates tingimustes võivad häirida juba 4.-5. kuul.

Esialgses staadiumis tunneb rase naine perioodilist valu kõhukelmes ja häbemepiirkonnas. Need häirivad teda intensiivse kõndimise või trepist ronimise ajal. Seejärel valu süveneb häbemeluu vahelise liikuvuse suurenemise tõttu.

Valu muutub püsivaks ja seda täheldatakse mitte ainult füüsilise tegevuse ajal, vaid ka puhkeolekus või kehaasendi muutmisel. Lisaks on ebamugavust tunda häbemeluu sümfüüsi piirkonnas. Hiljem omandab rase naine "pardi" kõnnaku. See aitab tal kõndimisel häbemeluu sümfüüsi vähem kasutada, vähendades seeläbi valuimpulsse.

Sümfüsiidi sümptomid muutuvad raseduse viimastel kuudel selgemaks, kui häbemeluudele mõjuv jõud on maksimaalne. Valu võib levida reieluu, nimme-, kubeme- ja tuharapiirkonda.

Raseduse sümfüsiit

Loote kandmise protsess on naise kehale tõsine koormus. Sel perioodil toimub hormonaalse süsteemi ümberkorraldamine, mille tagajärjel on võimalik endokriinsüsteemi olemasoleva samaaegse patoloogia süvenemine.

Lisaks on raseda naise keha loote stressi all, kuna ilmub täiendav vereringe ring; loote kasvades tõuseb emakas järk-järgult ja viimastes etappides jõuab diafragmani, mille tagajärjel muutub naisel hingamine üha raskemaks (kopsude hingamismaht väheneb).

Suurenenud emakas takistab ka venoosse vere normaalset väljavoolu alajäsemetest, mõjutades veresooni. Üldiselt läbib keha tõsiseid muutusi ja ärge imestage, kui kuskil on võimalik väike rike.

Seega on rasedate naiste sümfüsiit üsna levinud patoloogia, mille areng põhineb häbemeluu vaagna luude ühendava sidemeaparaadi lõdvestumisel. Diagnoos pannakse sümptomite ja täiendavate instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal.

Sünnitusjärgne sümfüsiit

Raseduse ajal mõjutavad vaagna häbemeluu vahelist sidemete aparaati paljud tegurid, mille tagajärjel kaotab see oma toonuse ja võime neid teatud kaugusel hoida.

Kui luude vahe ei ületa 1 sentimeetrit, saab sünnituse läbi viia loomulike kanalite kaudu. Mõnikord juhtub, et häbemeluu vaheline kaugus pärast sünnitust suureneb.

Sünnitusjärgne sümfüsiit tekib nii loote kui ka raseda naise tegurite mõjul. Sidemete liigset venitust soodustab suur loode, naise kitsas vaagen, raske toksikoos, liigeste ja luude varasem patoloogia, samuti paljud muud tegurid.

Kui erinevus on mitu sentimeetrit, siis spetsiaalsete harjutuste ja sideme abil saate kiiresti vabaneda sümfüsiidi sümptomitest või isegi sümfüsiidist endast.

Sünnitusjärgne sümfüsiit, mis on põhjustatud häbemeluu vahelisest märkimisväärsest kaugusest, nõuab keerulist ravi, mis hõlmab ravimteraapiat, füsioteraapiat, sideme kandmist ja võimlemist.

Sümfüsiidi tüsistused

Häbemeluu lahknemine võib olla erineva astmega, sümfüsiidi kõige tõsisemad tüsistused tekivad siis, kui luude vaheline kaugus ületab 1 sentimeetri. Alates esimesest etapist ilmneb valusündroom, mis häirib perioodiliselt ja on tüütu.

Selles etapis saab rase naine valu vastu võidelda spetsiaalsete füüsiliste harjutuste ja valuvaigistite abil.Kuid protsessi edenedes ja häbemeluu vahelise kauguse suurenedes muutub valusündroom püsivaks, olenemata naise aktiivsusest.

Kuna valu esineb isegi puhkeolekus, on rase naise psühho-emotsionaalne seisund häiritud, ta muutub ärrituvaks ja nutuks. Lisaks mõjutab närvisüsteemi hormonaalne tase, mis raseduse ajal oluliselt muutub.

Sümfüsiidi tüsistused, nagu häbemeluude liigne lahknemine kuni rebendini, on sidemete patoloogia tõsised tagajärjed. Selle tulemusena kaotab häbemeliiduse ühendus oma struktuuride vahel, mis viib võimetuseni kõndida, seista või jalgu tõsta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sümfüsiidi diagnoosimine

Diagnoosimisprotsess hõlmab naise põhjalikku küsitlemist tema kaebuste, haiguse kestuse ja sümfüsiidi teket põhjustanud provotseerivate tegurite väljaselgitamise kohta.

Sümfüsiidi diagnostika hõlmab täiendavaid instrumentaalseid uuringumeetodeid, mida kasutatakse sõltuvalt naise seisundist. See tähendab, et kui naine on rase, siis mõned uuringud ei ole lubatud, näiteks röntgen, arvuti või magnetresonantstomograafia. Sellisel juhul on soovitatav läbida ainult ultraheli diagnostika.

Sünnitusjärgse patoloogia tekke korral saab sümfüsiidi diagnoosimisel kasutada kõiki diagnoosimiseks vajalikke meetodeid. Nende abiga määratakse mitte ainult häbemeliigese luude lahknemine, vaid hinnatakse ka nende vahelist kaugust.

Selle tulemusena määratakse pärast uuringu läbiviimist edasised terapeutilised taktikad. Raseda naise ultraheli diagnostika põhjal määratakse sünnitusviis häbemeluu lahknemise astme põhjal.

Ultraheli sümfüsiidi korral

Raseduse ajal on vaja välistada kõik tegurid, mis võivad lootele negatiivselt mõjuda. Seega on lubatud kasutada ainult ultraheli diagnostikat erinevatel eesmärkidel (loote ja lootevee seisundi jälgimiseks, samuti raseda naise patoloogia kindlakstegemiseks).

Sümfüsiidi ultraheli on ainus meetod, mida on lubatud kasutada ilma lootele ega tulevasele emale kahjustamata. Seda meetodit kasutatakse häbemeluu lahknevuse astme määramiseks ja nende vahelise kauguse mõõtmiseks.

Seega on ultraheli abil sümfüsiidi korral võimalik tuvastada esimene lahknemisaste, mida iseloomustab häbemeluu lahknemine mitte rohkem kui 5-9 millimeetrit. Teises etapis täheldatakse 1 sentimeetri kaugust ja kolmandas - üle 2 sentimeetri.

Kolmanda astme sümfüsiidi korral ei saa naine kõndida, istuda ega jalgu tõsta, kuna kõik need toimingud põhjustavad tugevat valu. Ultraheliuuringu tulemuste põhjal määratakse kindlaks naise edasine ravi taktika ja ravijuhised.

Sümfüsiidi ravi

Sõltuvalt häbemeluu lahknevuse astmest ja patoloogia kliinilistest ilmingutest võib sümfüsiidi ravi hõlmata mitmesuguseid abimeetodeid.

Teraapia kohustuslik tingimus on spetsiaalselt väljatöötatud füüsiliste harjutuste sooritamine, mis vähendavad valu intensiivsust, tugevdavad tuhara-, lahkliha-, reieluu- ja nimmelihaseid. Tänu neile taastavad vaagna struktuurid oma füsioloogilise asendi.

Sümfüsiidi ravi hõlmab teatud soovituste järgimist. Nende hulgas on vaja esile tõsta: füüsilise aktiivsuse vähendamist, eriti trepist üles ronimist ja kiiret kõndimist, pikka aega (üle tunni) ühes asendis istumata jätmist, istudes ühe jala teisele asetamata jätmist ning seistes koormuse ühtlast jaotamist mõlemale jalale.

Lisaks peate jälgima oma toitumist ja sööma rohkem kaltsiumi sisaldavaid toite - piimatooteid. Kaltsiumi võib võtta ka tablettide kujul. On vaja kontrollida oma kaalu, kuna liigne kaal soodustab tugeva valusündroomi ilmnemist.

Ravimite hulgas väärib märkimist põletikuvastased ravimid ning vitamiinide ja mikroelementide kompleksid.

Sümfüsiidi side

Ravi taktika määratakse igal juhul individuaalselt, võttes arvesse häbemeluu vaagna luude lahknemise astet ja sümfüsiidi kliiniliste ilmingute raskust. Vaatamata häbemeluu sümfüüsi luude vahelisele kaugusele on siiski vaja kasutada teatud ravimeetodeid.

Ravikompleksi kohustuslikud komponendid on spetsiaalne füüsiliste harjutuste komplekt ja side. Sümfüsiidi sidet kasutatakse vaagna struktuuride füsioloogilises asendis hoidmiseks ja häbemeluu vaagna luude edasise lahknemise vältimiseks.

Sümfüsiidi side on tihedast materjalist side, mis suudab vaagna luid teatud asendis hoida.

Siiski on mõningaid iseärasusi. Seega tuleb side iga raseda või sünnitava naise jaoks eraldi valida, mille käigus tuleb seda proovida ja kindlaks teha, kui mugav see on.

Esiteks tuleks side peale panna lamavas asendis, üsna tihedalt kinnitada, jättes peopesale ruumi sisenemiseks. Teiseks tuleb püsti tõustes hinnata, kui tihedalt see vaagna struktuure toetab ja toetab.

Ja lõpuks, kolmandaks, sidet ei tohiks kasutada ööpäevaringselt, vaid ainult siis, kui peate pikka aega seisma või kõndima. Side tuleb öösel eemaldada, et vältida siseorganite liigset kokkusurumist.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sümfüsiidi harjutused

Liigne füüsiline aktiivsus on rangelt keelatud, kuna see aitab kaasa häbemeluu vaagna veelgi suuremale lahknemisele ja valu suurenemisele.

Teisest küljest võimaldavad spetsiaalselt valitud sümfüsiidi harjutused mitte ainult vähendada valu raskust, vaid ka tugevdada sidemeid ja suurendada kõhukelme, tuharate, reite ja alaselja lihaste toonust.

Sümfüsiidi harjutusi tuleks teha mitu korda päevas, eriti tugeva valu korral. Kompleks sisaldab mitmeid harjutusi, mis aitavad võidelda sümfüsiidi vastu.

Esmalt tuleb pikali heita ja jalad võimalikult tuharatele lähedale asetada. Seejärel tuleks põlved aeglaselt laiali sirutada, hoida neid maksimaalses lubatud asendis ja uuesti sulgeda. Harjutust saab korrata 5–10 korda, suurendades harjutuste arvu järk-järgult.

Seejärel liiguta jalad tuharatest veidi eemale, nii et sääremarjad moodustavad põrandaga täisnurga, ja tõsta vaagen üles, kuni see on kehaga sirgjooneline. Ebamugavustunde vältimiseks pead aga tõstekõrgust kontrollima. Korda 6–10 korda.

Kolmas harjutus on kõigile tuntud kui "kass". See hõlmab selle sooritamist põlvedel ja peopesadele toetudes, selja ülespoole kaardudes, kaela ja pea langetades. Kõhulihased peaksid olema pinges. Hoidke asendit 5 sekundit ja korrake 3 korda.

Sümfüsiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Häbemeluu vaagna luude lahknemise patoloogia põhineb patogeensete tegurite mõjul, mis aitavad kaasa luustruktuuride vahelise kauguse suurenemisele.

Sümfüsiidi vastu võitlemiseks kasutatakse ravimite asemel rahvapäraseid ravimeid, eriti esimeses etapis. Sümfüsiidi ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab spetsiaalselt valitud füüsiliste harjutuste komplekti sooritamist, õige toitumise järgimist ja sideme kasutamist.

Nende meetodite efektiivsus sõltub otseselt naisest endast ja ravi lähenemise tõsidusest. Seega tugevdab ta regulaarselt harjutusi tehes peagi tuharate, kõhukelme, alaselja ja puusade lihaseid, mis on vajalik vaagna struktuuride füsioloogilise asendi taastamiseks.

Lisaks aitavad igapäevased harjutused, mille sagedus ulatub 3-4 korda päevas, vähendada valu intensiivsust.

Samuti hõlmab sümfüsiidi ravi rahvapäraste ravimitega selliste toitude kasutamist, mis sisaldavad suures koguses kaltsiumi. Mis puutub sidemesse, siis see on ravi lahutamatu osa ja on vajalik vaagna häbemeluu normaalses asendis hoidmiseks, viies need järk-järgult üksteisele lähemale.

Sümfüsiidi ennetamine

Sümfüsiidi arengut mõjutava peamise teguri kindlakstegemine on üsna problemaatiline ülesanne. Sellega seoses ei saa ka sümfüsiidi ennetamist selgelt määratleda.

Teatud reeglite ja soovituste järgimisega on võimalik vähendada patoloogia riski. Seega peate alustuseks vähendama stressi ja tegema spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Sellise kursuse peaks spetsialist valima iga naise jaoks eraldi, võttes arvesse tema kaasuvaid patoloogiaid ja vastunäidustusi.

Lisaks seisneb sümfüsiidi ennetamine õige toitumise ja elustiili säilitamises. On vaja süüa kaltsiumi sisaldavaid toite ja veeta piisavalt aega värskes õhus.

Rasedate naiste puhul soovitatakse neil õigeaegselt registreeruda, regulaarselt arsti külastada, järgida dieeti ja vältida kokkupuudet stressiteguritega.

Lisaks peaksid rasedad naised kandma sidet, et säilitada luustruktuuride ja siseorganite füsioloogiline asend, ning samuti ei tohiks nad unustada spetsiaalsete harjutuste tegemist.

Sümfüsiidi prognoos

Häbemeluu vaagna luude lahknemist täheldatakse peaaegu 50% kõigist rasedustest. Märgiti, et iga järgnev rasedus soodustab üha enam sümfüsiidi teket. Seega, kui esimese raseduse ajal tuvastati juba sidemete pehmenemine, siis kaasneb see protsess ka järgnevate rasedustega.

Sümfüsiidi prognoos sõltub häbemeluu lahknemise astmest ja naisele häirivatest kliinilistest ilmingutest. Kui selle probleemi lahendamiseks võetakse õigeaegselt meetmeid, on sümfüsiidi prognoos üsna soodne.

Lisaks on naine raseduse ajal pideva arsti järelevalve all, kes jälgib sümfüsiidi arengut ja otsustab sünnitusmeetodi valiku üle. Patoloogia ei avalda negatiivset mõju naise tervisele, tingimusel et sümfüsiiti kontrollitakse.

Pärast sünnitust stabiliseerub hormonaalne tase, häbemeluu sümfüüsi turse väheneb ja valu tugevus väheneb.

Sümfüsiiti täheldatakse pooltel rasedustest, kuid patoloogia ja efektiivse ravi valiku korral ei pruugi naine mõne kuu jooksul pärast sünnitust sümfüsiidist meeles pidada.

Sümfüsiit ja seks

Nagu juba mainitud, areneb sümfüsiit mitmesuguste provotseerivate tegurite mõjul, mis viib häbeme- ja vaagna luude vahelise sidemete pehmenemiseni.

Luude lahknemisega kaasneb valusündroom, mis muudab sümfüsiidi ja seksi teineteist välistavateks protsessideks. Valu takistab naisel lõõgastuda ja naudingut saada, mis põhjustab suuremat närvipinget ja ärrituvust.

Isegi kui sümfüsiit on esimeses arengujärgus ja seksuaalse tegevuse ajal ei teki valulikke aistinguid, on nende ilmnemise tõenäosus pärast seksi siiski suur.

Mis puutub patoloogia teise ja kõrgemasse staadiumisse, siis siin aitab seks kaasa valusündroomi süvenemisele, mis naisega alati kaasneb. See kehtib eriti aktiivse seksi ja intensiivsete liigutuste kohta.

Loomulikult on sümfüsiidi korral vajalik füüsiline aktiivsus, ainult spetsiaalsete harjutuste vormis, mille eesmärk on sidemete ja lihaste järkjärguline tugevdamine. Neid tehakse aeglaselt ja need ei põhjusta naisele valulikke aistinguid, vaid vastupidi, aitavad vähendada nende raskust.