Toidu mürgitus raseduse ajal varases ja hilises ajavahemikus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Toidu mürgitus on üks kõige sagedasemaid põhjuseid, miks meditsiinis asuvas hädaabi osutamisel läheb. Ja ainult rohkem või vähem tõsiseid juhtumeid tuleb arvestada. Ja kui palju inimesi ei pööra arstidele, eelistades probleemi iseseisvalt lahendada?! Kuid see on üks asi, kui te eksite end ainult ohtu ja üsna teisest, kui olete vastutav sündimata lapse elu ja tervise eest. Aga toidumürgitus raseduse ajal on suur risk mitte ainult emale, vaid ka tema lapsele, mis on seotud ühe nabanööri emaga.
Epidemioloogia
Toidumürgitus toksiini - üks levinumaid patoloogiate, kusjuures suurem osa mürgistuse raseduse ajal on süüdi naine (kasutamise kahtlaste toodete, sealhulgas seente, pesemata puuviljad ja marjad, mitte-hügieeninõuete täitmist, jne). See ei ole ainult probleem rasedatele naistele, kuid vastutus lasub neile kõige rohkem.
Esmatähtis mürgistuse mürgistus on liha- ja piimatooted (stafülokokid), teine - munad ja kalamürgistuse (Staphylococcus, Salmonella) ja seenemürgistus ja kolmas - puu- ja köögiviljad. Infektsioonide botulism võib olla koos vaeste kaitsega (eelkõige liha ja kala konserveeritud toit). Kuid mereannid võivad põhjustada mitte bakteriaalseid mürgitusi.
Põhjused toidumürgitus raseduse ajal
Tulevane ema peaks sööma hästi, sest tema keha töötab nüüd kaks. Rasedate toitumisel peavad olema piimatooted ja hapupiimatooted, puu- ja köögiviljad, kala, liha ja muud toidulisandid. Kuid kas kogu tema toit on kasulik, sest toidumürgitus nii raseduse kui ka teiste perioodide ajal võib põhjustada isegi nõusid, mida me harjutame, kui neid hoitakse ebaõigesti.
Jah, kõige sagedasem toidumürgituse põhjus raseduse ajal on erinevate toitude ladustamisel tähtaegade ja temperatuuritingimuste eiramine. Esialgu toodete olid ilmselt healoomuline, kuid nende ebaõigest hoidmisest võiks kahjustada paljundamise seda kahjulike baktereid, mis põhjustavad seedetrakti häired, kogunemine mürgised ained tekivad elu sama patogeene.
Teine põhjus toidumürgituse muutub kasutatavate potentsiaalselt ohtlike toodete, nagu seened, kala, liha või valgu vanillikaste koor, konservid, juust jne Näiteks tervise ohutuse seened on otsustanud mitte ainult oma välimuse, vaid ka koht, kus nad kasvavad. Kogutud lähedal teed, piirides tööstusliku linnad vahetus läheduses prügilate ja septikute ohtlike kiirguse tsoonide seened on ohtlik mitte ainult inimese tervisele, kuid sageli ka oma elu, olles tugevaim allikas mürgistuse või kiirgus.
Värske liha ja kala võib esialgu olla bakteriaalse infektsiooni allikas ja isegi pärast tootega kokkupuutumist kõrgetel temperatuuridel jätab toksiini kujul jälje, mida vaevu võib keemiseni või muul viisil eemaldada.
Ja see pole veel kõik. Alati on oht osta parasiite nakatunud liha või kala, mida sa ei suuda lõhna tuvastada. Selliste toodete ebapiisav kuumtöötlus võib taas põhjustada soolehaigusi ja tulevase ema nakatumist helminteega.
Mis puudutab kondiitritoodetes kasutatavaid kreeme, siis nende valmistamise tehnoloogia rikkumine toob kaasa magusa toote enneaegse halvenemise. Nii ostes koogid või kondiitritooted tavapärase säilivusaeg, veel on võimalus osta halva kvaliteediga toode, mis on nii atraktiivne lastele ja rasedatele naistele nende sageli optimist soov süüa midagi maitsvat. Ja kodus ei ole kreemi valmistamine alati "cooki" poolt rangelt kontrollitav.
Konserveeritud kaupadega on olukord erinev. Toote kõrged hinnad vähendavad selle nõudlust märkimisväärselt, ning kadunud kaupade, ebaausate tootjate, turustajate või müüjate puhul on kuupäevad lihtsalt katkestatud. Toote ostmine võltsitud aegumiskuupäevaga põhjustab tulevase ema loomulikult ka tema tervist ja loodet.
Ja isegi kvaliteetsete toodete ostmine normaalsetel tingimustel võib kergesti mürgitada, kui mitte järgida avatud säilitamise tingimusi. Samuti on oht, et pärast konserveeritud toidu avamist jätame selle tindikassi.
Riskitegurid
Noh, kokkuvõtame. Toidumürgituse riskiteguridena võib pidada järgmiste toiduainete kasutamist, kus teatud tingimustel on viljakas pinnas bakterite paljunemisele:
- Piim, piim ja hapupiimatooted, eriti kodujuust, mürgistus, mida peetakse üheks kõige tõsisemaks toidumürgituseks, eriti raseduse ajal ohtlikuks.
- Küpsetamine koorega, koor, keedetud kodus.
- Värsket liha ja kala ning nõusid keedetakse ka pärast kuumtöötlust.
- Vale hoiustusega vorstitooted.
- Lihapuljongid, supid, borsch, kõrvad, mida hoitakse ilma külmkapist (või kaua külm).
- Salatid ja vinaigrette, eriti kui nad on juba majoneesi või hapukoorega riietatud.
- Säilitamine (vormis purgis, paistetud kaaned räägivad toote kahjustustest), kala konserveeritud, eriti aegunud säilivusaeg.
- Marjad, teatud liiki köögiviljad ja puuviljad, kui neid korralikult ei ladustata.
Risk on loomulikult üllas, kuid mitte sellises olukorras, kui tegemist on praeguste ja tulevaste põlvkondade tervisega.
Pathogenesis
Mürgistuse sümptomite tekkimine toidumürgituse ajal, ka raseduse ajal, esineb ühe või mitme negatiivse teguri, mida ühendab tavaline nimetus - toksiinid, mõju all.
Patogeneesi põhjal võib toidumürgit jagada:
- Bakteriaalne (mikroobide) kui toode satub juba mingi bakterite (Staphylococcus, Salmonella, Clostridium botulism, Clostridium perfringens, jne .. Vähem levinud nakkused), mis eluea jooksul toota toksiine. Muide, ei pruugi toidutarbimise ajal ise bakterid olla, kuid toksiinid ei lähe kuhugi.
- Mitte-bakteriaalne (mitte-mikroobne), kui tootel esineb toksiine (potentsiaalselt toksilised tooted), väljastpoolt saadud või mürgised ühendid, tekkisid toiduvalmistamise tehnoloogia rikkumise tõttu.
Toksiline saastatus sõltub nakatumise tüübist. Seega Staphylococcus enterotoksiin toodetud, Salmonella eraldab TTSS-1 toksiini ohtlikud isegi iseendaga, Clostridium botulinum vormid spoorid ning moodustab väga tugev ja ohtlik inimese eksotoksiin Clostridium perfringens eosed ja moodustab ka alfatoksiin.
Kõige sagedasem on ikka veel stafülokokkide infektsioon. Samal ajal ei erine sellest nakatunud tooted maitset, lõhna ja värvi, tavalistest, mis ei ole nakatunud. Bakterid on üsna vastupidavad agressiivsete tegurite mõjule: nad taluvad suuri kontsentratsioone suhkrust ja soolast, surevad temperatuuril vähemalt 80 kraadi. Temperatuuride mõju on veelgi vastupidavam tema toksiin. Enterotoksiin hävib, kui toodet keedetakse 100 ° C juures vähemalt 1,5 või isegi 2 tundi.
Enterotoksiin, alustades tegutseda juba maos, on võimalik Prokineetilist mis viib oksendamine ja kõhulahtisus, on negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemi, mis vähendab oluliselt vererõhku.
Salmonella võib eraldada toksiini TTSS-1, tappes konkurente, mõned bakterid ise ja kahjustavad seedetrakti tööd, põhjustades soolepõletikku ja muid patoloogiaid.
Alpha mürkaine Clostridium perfringens, kahjustab soole limaskesta, mõjutab toitainete imendumist, tungib teistesse organitesse ja viib kahjustusi veresoonte seinte, maks, neerud, põrn, kopsud.
Botuliinis toksiin ei talu tugevat kuumenemist, kuid Clostridium botulismi bakterite eos sureb alles pärast 5-tunnist keemist. Eksotoksiin ei seo seedetrakti ensüümide hävitamist, selle imendumine toimub nii maos kui ka soolestikus, mis levib kogu kehas. Eriti mõjutatud on kesknärvisüsteemi kolinergilised osad, atsetüülkoliini tootmise protsessi peatamine, mis põhjustab erinevate lihaste halvatust.
[13]
Sümptomid toidumürgitus raseduse ajal
Toidumürgituse üldised sümptomid raseduse ajal ei erine haiguse ilmingutest teistel naiste eluajal. Ainult on suurem tõenäosus, et haigus ei tuvastata kohe, kui toidumürgitus on banaalne toksoos juba raseduse varases või hilinemises.
Toidumürgituse peamised sümptomid või esimesed nähud, mis on korratud nii, nagu need ilmuvad:
- iiveldus, millele järgneb oksendamine
- kõhuvalu, spasmid ja krambid
- kõhulahtisuse nähtude ilmumine: puhitus, mädanenud munarakkude kõdumine tervele inimesele,
- kõhulahtisus.
Välimus eespool sümptomid võivad kaasneda külmavärinad, palavik (tugev mürgistus kuni kriitiliste väärtustega), üldine halb enesetunne (nõrkus, pearinglus, minestamine, kuni alandada vererõhku näitajad, mõnikord peavalu).
Sümptomatoloogia sõltub suuresti mürgistuse raskusest. Toidumürgitus raseduse ajal, eriti varajases staadiumis, kergesti levivas vormis, segatakse sageli varajase toksoosi manifestatsioonidega. Valguse mürgitus tekib tihti mittetäielikul sümptomaatilisel pildil. Võib esineda üks või kaks sümptomit, nagu oksendamine, luulenemine, palavik, kõhulahtisus. Surve on reeglina normaalne.
Erinevalt toidumürgistusest ei ole toksoosiat seotud toiduga, kuigi iiveldust põhjustavad sageli toidu maitse, tüüp või lõhn. Toksikdoosi korral esinevad hommikuse oksendamise sümptomid, kõhulahtisus ja kehatemperatuuri tõus ei ole täheldatud.
See seisund on ebastabiilne korduvatele paranemisperioodidele ja heaolu halvenemisele, samal ajal kui mürgituse ajal on halb enesetunne pikenenud.
Toksilisuse tekkimist ei saa nimetada ootamatuks, sümptomid suurenevad järk-järgult mitme päeva jooksul. Ja mürgitust, vastupidi, iseloomustab ootus. Ja hoolimata asjaolust, et esimesed märgid võivad ilmuda poole tunni pärast, ja paar päeva pärast tarbivad mittevastavate toiduainete (see kõik sõltub peiteaeg teatud tüüpi bakteriaalse infektsiooni), mitu sümptomid esinevad praktiliselt üksteise järel mõne tunni jooksul.
Raseduse hilisel ja eriti enne sünnitust muutub pilt vastupidises suunas. Mõnel naisel sünnituse eelõhtul on oksendamine, lahtiselt väljaheide, peavalu, mis sarnaneb mürgituse sümptomitega. On väga tähtis eristada neid kahte riiki, pöördudes abi saamiseks spetsialistide poole. Lõppude lõpuks on mitte-olematu mürgituse ravi rasedale ja lootele vähemalt sama ohtlik kui sobiva ravi puudumine, kui mürgitus toimub.
Etapid
Toidu mürgitus läbib selle väljatöötamist järgmistel kliinilistel etappidel:
- Varjatud aeg. Seda võib nimetada patoloogilise protsessi arengu peidetud, asümptomaatilise või isegi inkubatsiooniperioodiks. See kestab alates hetkest, kui sööb halva kvaliteediga toitu, kuni ilmneb täielik patoloogia kliiniline pilt.
Seda etappi peetakse terapeutiliste meetmete algatamiseks optimaalseks, sest toksiinid ei ole veel vereringesse sisenenud ja kogu keha on mürgitatud.
- Toksikoloogiline periood või arenenud sümptomatoloogia periood, kus esinevad peamised mürgistuse sümptomid. See algab mürgistusjärgsete nähtudega ja lõpeb bakterite ja kahjulike toksiinide eraldamisega organismist.
- Hilinenud komplikatsioonide periood. Kehast on eemaldatud toksiinid ja bakterid, kuid erinevate organite ja kehasüsteemide poolt käivitatud patoloogilised protsessid on aktiivses arengujärgus.
- Tagastamisperiood (sama periood, mille jooksul toimub tagasivõtmine). Kõige pikem periood, kui kehal on aeglane keha taastumine pärast mürgiste toimete tekkimist, mis mõjutavad sageli palju aastaid.
Suurim oht emale ja lootele toidumürgituse ajal, mis toimus raseduse ajal, on teine toksiogeenne faas, mis põhjustab kõige rohkem komplikatsioone ja mõnel juhul meenutab end kogu elu jooksul. Seetõttu on nii tähtis abi otsida võimalikult vara, samas kui mürk ei ole veel selle hävitava mõju alustanud.
Väiksemate mürgistuste kahtluse korral peaks rase naine kohe minema arsti juurde, kus ta saab vajalikku abi. Protsessi kiirendamiseks tõhusa ravi määramisega on tähtis eeldada, milline toode võib selle seisundi käivitada.
[14]
Vormid
Kõik toidumürgitus, mis tekib raseduse ajal või muul ajal, võib jagada:
- Bakteriaalne toidumürgitus (negatiivset mõju ja bakterid ja nende toksiinid): salmonelloos, stafülokokk toidumürgitus, botulism mürgistus põhjustatud Klostriidide perfringens, sealhulgas antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, Nekrootiliste enteriit ja teised.
- Toidumürgitus ei ole bakteriaalset päritolu (ilma toksiline mõju toksiinide haigustekitaja): seenemürgistus, marjad, ravimtaimed, solanine (segu toksiinid, mis on moodustunud naha alla või rohekas idandatud kartul), puuviljad ja köögiviljad kasvatatakse ökoloogiliselt ebasoodsa valdkondades jne
- Teadmata etioloogia mürgistus.
Mitte-bakteriaalse mürgituse eraldi alamliiki võib pidada mürgituseks teatavate kalade, mereandide ja toidu lisaainete sortidega. Makrellikala, marmelaadide, merepõhjakarpide liha on seotud nende toidu eelistustega. Need mürk mõjutavad inimesi erinevalt. Mõned võivad põhjustada mingisugust allergilist reaktsiooni, teistel on närvi-paralüütiline toime ja seedetrakti häired.
Toidu lisaained, mida sageli kasutatakse Hiina restoranides sellise toidu jaoks ebatavalise organismi jaoks, võivad põhjustada allergilist reaktsiooni koos soolestiku häiretega.
Kõige sagedamini rasedate naiste kaebuste kohta saate teada, kuidas mürgitus piimatoodetes, kala, lihas, vorstis, kreemides, kompotides ja muudes toodetes on ebaõige ladustamise tõttu teada.
Viimane on eriti tähtis suvel, mil tooted kiiresti halvenevad. Seetõttu esineb tihti rinnaga marutaudiga mürgituse juhtumeid. Magusat marju kuumuse mõjul tekivad patogeensete bakterite kasvu põhjustavad käärimisprotsessid suhteliselt kiiresti. On väärt tasa maha paar tundi soojust ja on suur tõenäosus saada toidumürgitust.
Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal peetakse igasugust toidumürgitust ohtlikuks. Bakteriaalne ja mürgine toime ema kehale kujutab endast suurt ohtu lootele nii raseduse kulgu kui ka sündimata lapse arengus suurema tõenäosusega.
Mürgistusribooni võib seostada nii bakteriaalse kui ka mitte-mikroobse toksikoloogiaga. Lõppude lõpuks võib seda põhjustada nii bakterid, mis on ilmnenud toote kahjustumise tõttu kui ka kahjulike ainete esinemine tootes - nitraadid, mis pärinevad väetistest.
Teine üsna sagedane mürgituse vorm raseduse ajal on mürgitus kalade ja mereannidega, enamasti sobimatu ladustamise tõttu.
Kala on kergesti seeditav ja väga kasulik toit, mida saab valmistada igasugusel viisil, kaasa arvatud söömine, suitsutamine ja kuivatamine. Viimase toiduvalmistamise viisiks on, et kogu oht on botuliismi või sama salmonella avastamiseks, mis on täis raseduse lagunemisega. Rääkimata Hiina värske kala hõrgutiste kujul.
Ja isegi kui kala töödeldakse pikaajaliselt, kuid seejärel säilitatakse sobimatutes tingimustes, luuakse viljakas pinnas bakteriaalsete infektsioonide paljunemisele, mis hiljem muutub toidu mürgituse põhjustajaks.
Kuid kõige ohtlikum mürgiste mõjude teke raseduse ajal kehas on mürgitus seentega, mis õnneks ei ole nii haruldane. Sellest hoolimata muutuvad ema lapse väljanägemise ennetamisel ettevaatlikumaks toidu ja toitude valimisel, mis on samaaegselt tema ja lapse elujõu allikas.
Väga harvaesinevate mürgiste seente mürgitusjuhtumitega on tõsised tagajärjed nii mõlemale kui ka mõnel juhul surmaga rasedale naisele ja beebile. Mitte mürgised seened, mis erinevatel põhjustel jätavad platsentani tungivateks kogunenud toksiinideks oma marki, provotseerivad nurisünnitust, enneaegset sünnitust naise poolt või lapse arengupatoloogiat.
Muuhulgas peetakse seeni tõsiseks toiduseks, mis iseenesest võib põhjustada mürgitust, sest seedetrakti aeglane läbimine toksiini moodustumisega.
Raseduse ajal esineb tihti marja ja maitsetaimi toidumürgitust. Sellises tundlikus aja jooksul eelistavad paljud taimeravi, arvestades, et taimed ei ole tulevaste beebide jaoks ohutumad kui sünteetilised narkootikumid. Kõik see on tõsi, kuid mitte kõik ravimtaimed on nii ohutud. Võtke vähemalt hundi lakk, doping, tuuni, immortal, hõim, võitleja jne
Mõned taimed ja nende viljad ei ole mürgised (nagu näiteks mustad vili), kuid raseduse ajal on parem hoiduda nende aluseks olevate alternatiivmeditsiini ja jookide vahenditest.
Nii et enne ravimi infusiooni valmistamist peate nõu pidama arstiga sellise ravimi kasutamise võimaluse ja ohutu annuse kohta.
Tüsistused ja tagajärjed
Toidumürgituse tagajärjed ja komplikatsioonid ilmnevad tavaliselt raseduse ajal, kuid nad võivad end veel meelde jätta juba mitu aastat. Ja risk lootele seente mürgitamisel ületab tihti oluliselt tõsise patoloogia või surma tekkimise tõenäosust naisele.
Raske toidumürgituse raseduse varajases ajastus selle täis abort (spontaanne nurisünnitus), hilinenud füüsilise ja vaimse arengu lootele tulemusena dehüdratsioon, häired vere ja nõrgenemist südame tegevus (vererõhu langus), mis põhjustab loote hüpoksia. Toidumürgituse tagajärjeks võivad olla hilinevad rasedused varases ja keskmises perspektiivis.
Kui tõsine toidumürgitus on toimunud hilisemal kuupäeval, pole põhjust muretseda. Mürgistus võib põhjustada enneaegset sünnitust, sest platsenta puudulikkus, oht elule ja tervisele lapse areng patoloogiate et manifest lahknevust kaalu, kasvu ja üldise arengu lapse gestatsioonivanus.
Ei saa öelda, et toidumürgitus ei mõjutaks naise endi. Kuid siin on juba selgelt välja selgitatud tagajärgede sõltuvus bakteriaalse infektsiooni tüübist ja mürgistuse raskusastmest.
Arstid peavad mürgiste seente mürgitust arvestades eriti rasket toidumürgitust raseduse ajal, mis põhjustab emaka ja looteorganismi mürgistust platsentaarbarjääri tõttu.
Bakterid perekonnast klostriidide põhjustada väga tõsiseid tagajärgi vormis botulism, mida iseloomustab halvatuse hingamiselundite või kärbumiste enteriiti milles sureb limaskesta peensooles. Mõlemat haigust peetakse eluohtlikuks. Mõlemal juhul on letaalne tulemus umbes 30%.
Ohtlike tüsistustega toidust haigust peetakse toksilise šoki nõudes esmaabi erinevaid vereringehäired (olemas risk müokardiinfarkti ja ajuisheemiaga), kopsupõletik, äge neerupuudulikkus.
Kuid oht on mitte ainult bakterid ja toksiinid. Kõhulahtisus ja oksendamine mis tahes toidumürgituse korral põhjustavad mingil määral organismi dehüdratsiooni. Selle tulemusena suureneb vere paksenemise tõttu tromboosi oht.
Koos vedeliku kadumisega kehas on aktiivne soolade ja mineraalide kadu. Selle tulemusena rikutakse vee-soolasisaldust, tulevane ema kaotab lapse normaalse arengu jaoks vajalikud vitamiinid ja mineraalid.
Vedeliku kaotus viib tsirkuleeriva vereringe mahu vähenemiseni ja oksütotsiini, emaka kokkutõmbumise eest vastutava hormooni suurenemiseni, mis kujutab ennetähtaegse sünnituse ohtu.
On öeldud, et kui mürgistuse protsess lüüa algusest, kui mürgiseid aineid ei ole veel levinud vere üle kogu keha, ja võtma kõiki meetmeid, et kõrvaldada kehast mürkained, erinevaid komplikatsioone, mis hõlmab mitte ainult seedesüsteemi, saab vältida. Vastasel juhul võivad närvisüsteemi, kardiovaskulaarsed, hingamisteede eritussüsteemid kannatada ning esiteks on keha põhifilter maks.
Diagnostika toidumürgitus raseduse ajal
Toidumürgituse diagnoosi õigeaegsus ja õigsus raseduse ajal sõltub mitte ühe inimese tervisest ja elust, vaid kahelt korraga. Sellise vastutuse eeldamisel peaks arst mitte ainult tegema täpse otsuse, vaid ka püüdma minimeerida toidu mürgistuse negatiivset mõju, määrates lapse tulevikule tõhusa ja ohutu ravi.
Toidumürgituse diagnoosimise põhisuunad raseduse ajal on järgmised:
- anamneesi kogumine koos patsiendi kaebuste uurimisega,
- laboriuuringud.
Esimeses lõigus tundub, et kõik on selge. Mida nad sõid, millal, kui ilmnesid esimesed sümptomid, kuidas asjad on abi otsimise ajal jne Vastused nendele küsimustele aitavad taasloida väidetavat mürgistuse pilti ilma haigusetekitaja selgitamata. Selleks, et võidelda kerge kuni mõõduka raskusega joobeseisundi vastu, tundub olevat piisav. Kuid rasketel juhtudel ja kui on kahtlus, et on soolepõletik, on vaja täiendavaid uuringuid.
Igal juhul selgitamaks pilti, aitavad laborikatsed aidata:
- üldine vereanalüüs
- vere biokeemia
- üldine uriinianalüüs
- Koprologogeskie uuringud väljaheited, sealhulgas bakposvevy määrata patogeeni ja tuvastada võimalikud rikkumised soole mikrofloora. Samuti aitavad need hinnata seedetrakti tõhusust, eriti seedimist.
Selleks et tuvastada võimalikke põletikulisi protsesse, maksa, neerude ja muude organite ja kehasüsteemide toimet, mis on kindlaks määratud laboriuuringutes, tehakse üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti uriinianalüüs.
Toidu mürgituse instrumendi diagnoosimisele kaasaaitamiseks ei ole alati abi. Mõnedel juhtudel võib arst määrata kõhuõõne ultraheli tulevase ema ja retro-menoskoopia (rectus ja osa sigmoidist käärsoole uurimine).
Kui on põhjust eeldada botulismi, määratakse raskete komplikatsioonide tekkimise tõenäosuse kindlaksmääramiseks elektromüograafia.
Kergetel juhtudel ei pruugi diagnoos olla meditsiiniasutuses spetsialisti arsti poolt. Toidumürgituse sümptomoloogia on üsna ilmne, ja kui on veel üks põhjus kahtlustada, lahendatakse küsimus iseenesest.
Mürgitus seentega raseduse ajal on eriline juhtum, mis nõuab arsti kohustuslikku uurimist ja viivitamatut ravi, kuni toksiinid jõuavad lootele.
Arstiabi ja vaja tegeleda sümptomite ilmnemine, näiteks hingamisteede haigused ja kõne kaalumise vanus, harvad urineerimine, mõnda aega pärast sööki. Samuti peetakse kahtlaste sümptomite: kõhulahtisus kauem kui 1 päev, kollane nahatoon ja silmavalgete, välimus kahjustuste, liigeste paistetus, märke dehüdratsioon (liiga kuiv nahk, huuled lõhenemist, uppunud silmad, napp uriini või selle puudumist).
Diferentseeritud diagnoos
Toidu mürgistuse diferentsiaaldiagnostika vajadus tuleneb joobeseisundi sarnasusest teiste patoloogiatega. Kuid mõned haigused ei ole isegi seedetraktiga seotud.
Sümptomid sarnased toidumürgituse täheldatud ägeda pimesoolepõletik: püsiv valu alakõhus paremal pool, hullem käies, nõlvadel, köha, palavik, mõnda aega pärast ilmumist valu, väljaheites kõhulahtisus ei ole vesised, ja vedelsõnniku kujul, siis on võimalik oksendamine. Vereanalüüs näitab neutrofiilsete leukotsüütide kõrgemat taset.
Samuti võib esineda mesenteriaalset tromboosi, mis areneb soole isheemia taustal, võib esineda ka kõhupuhitus kõhupiirkonnas, oksendamine, suurenenud gaaside moodustumine, palavik ja kõhulahtisus. Kuid väljaheitet iseloomustab kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine, fekaalide massidel on tihti vere segunemine.
Toidumürgitus raseduse ajal võib sarnaneda ägeda koletsüstiidi või koletsüopaadilaste esinemisega. Kõhu kõht, oksendamine, külmavärinad sarnanevad mürgitusega, kuid kõhulahtisus on kõige sagedamini puudulik ja valu paikneb paremal hüpohondriumil, andes seljas.
Toidumürgitust tuleks eristada ka diabeedi, koolera, šigelloosi, atsetoonemilise ketose ja muude patoloogiate manifestatsioonidest.
Mõnede sümptomitega sarnaseid mürgitusi rasedate naiste puhul võib täheldada sünnituse eelõhtul. Ka siin on väga tähtis mitte eksida.
Kellega ühendust võtta?
Ravi toidumürgitus raseduse ajal
Haigestumatute toiduainete tarbimist enamikul juhtudel ravitakse kodus. Hospitaliseerimist võib nõuda ainult tõsiste juhtumite korral.
Toidu mürgituse ravi tõhusus sõltub eelkõige terapeutilise tegevuse algusest. Jätkuma siin on kallim. Kuid ärge ületage seda.
Nii et raseduse ajal ei tohiks kiirustada mao loputamist, kui on ilmnenud toidumürgistuse sümptomid. Oksendamise ja kõhulahtisuse ilmnemisel jätavad kahjulikud ained kehast endast, mis kõige tähtsam, ei katkesta ülaltoodud sümptomeid, kui nende manifestatsioon ei ole ülemäärane.
Organismi mürgistuse vähendamine aitab ravimi sorbente. Kõige populaarsemad ja taskukohasemad neist on aktiivsüsi, aga positiivse efekti saavutamiseks peate juua korralikku kogust (soovitatav annus on 1 tablett 10 kg patsiendi kehakaalu kohta).
Ülikond ja mingeid muid ravimeid, on omadus siduda ja eemaldada toksiine organismist, "Enterosgel", "valge süsi", "Polisorb" ning kõhulahtisuse vastaseid ravimeid imava ning reguleeritakse soole mikrofloora omadused "Smecta" ja "Enterol".
Enterosgel on enterosorbent pasta kujul, pakendatud pakenditesse ja torudesse. Tõhus mürgistuse ja sooleinfektsioonide jaoks. Võtke ravimit 1 kotike või 1 ½ senti. L, arvutatud ühe vastuvõtu kohta. Ravipreemia - 3 korda päevas. Võtke ravimit üks või kaks tundi enne sööki või pärast seda, pestakse veega. Ravikursus on tavaliselt 3-5 päeva.
Ravimit ei soovitata soole anotoonil ja ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral. Enterosgeli vastuvõtmise taustal võib esineda iiveldus ja kõhukinnisus.
Enterosorbent Polysorb valmistatakse pulbrina kottidesse või purgidesse. Pulber enne kasutamist lahjendatakse veerand või pool klaasi vett. Ravimi annus sõltub patsiendi kehakaalust ja määratakse arvutamisel 0,1-0,2 g kohta 1 kg patsiendi kehakaalu kohta päevas. Võtke ravimit soovitatavalt 3 või 4 korda päevas 1 tund enne sööki või ravimeid. Keskmiselt vastab ravimi ühekordne annus 1 pakile (3 g) või 1 spl. L. Slaidi abil.
Ravimite kasutamise vastunäidustused on haavandilised kahjustused ja seedetrakti veritsused, soole anotoonid, ülitundlikkus ravimi suhtes. Ravimiga võib kaasneda allergilised reaktsioonid või kõhukinnisus.
Smecta on kõhulahtisuse ravim, mis on pulbrina oranži ja vaniljevahu kujul. Vastu võetud keeruka ravi osana raske seedetrakti infektsiooni või madala kvaliteediga toiduainete põhjustatud kõhulahtisuse korral.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistatakse, lahustades 3-6 pakendi sisu 0,5 tassi veega. Päevane annus on purjus 3 jagatud annusena. Ravikursus - 3 päeva nädalas.
Ravimit ei soovitata soole obstruktsiooniks, fruktoosi talumatusest, individuaalsest tundlikkusest ravimi komponentidele.
Ravim "Enterool" tähistab antidiarrellide, antimikroobsete ja antiparasiidivastaste ainete rühma, mis normaliseerib soole mikrofloorat.
Kõhulahtisuse raviks piisab, kui võtta 1-2 kapslit ravimit 2 korda päevas 3-5 päeva.
Rasedus ei ole ravimi võtmise vastunäidustus, kuid konsulteerimine arstiga on käesoleval juhul kohustuslik.
Toidumürgistuse kõhulahtisus ja oksendamine soodustavad kiiret vedeliku kadu ja dehüdratsiooni tekkimist, mis on eriti ohtlik raseduse ajal. Muuhulgas jäetakse koos veega ka mineraalid, mis on lootel nii vajalikud.
Et täiendada varude vedeliku sobiva gaseerimata mineraalvett, samuti spetsiaalseid tooteid "GIDROVIT", "Regidron", "Normogidron" ja teised. Aga vitamiine ja vitamiini-mineraalide kompleksid rasedatele moodustavad kaotanud vedeliku toitainetega.
Bakteriaalse mürgistuse antibiootikume on väga harva välja kirjutatud, välja arvatud tõsiste botulismi või salmonelloosi juhtudel. Mõnikord kasutatakse neid selleks, et aidata neil püsivat kõhulahtisust ja oksendamist ravida. Aga uimastite valik raseduse ajal on tavalisest põhjalikum, sest see on uue naise emakas valmimise ohutus.
Alternatiivne ravi ja homöopaatia
Kui tegemist on toidumürgituse mittetraditsioonilise raviga raseduse ajal, on vaja mõista, et see on efektiivne ainult patoloogiliste haigusseisundite korral. Raske olukordades võib alternatiivset ravi kasutada ainult koos ravimravimiga.
Kuid alternatiivmeditsiini retseptid võivad oluliselt leevendada tulevase ema seisundit.
Et kõrvaldada iiveldus täiuslik puljong tilli (1.ch.l. Maitsetaimed klaasi veega, keedetakse veerand tundi), mis teil on vaja juua 30 minutit enne sööki summas ½ tassi, lisada pool tl mett.
Toksiinide neutraliseerimine ilma ravimiteta aitab kvaliteetset mustat tee suupistetes, mis on valmistatud mustast leivast. Samal eesmärgil lisatakse toidule ka nende merevetikate farmatseutiline pulber.
Suhkruga 3 sidruni mahl aitab kiiresti toime tulla kõige enam toidumürgistuse sümptomitega. See hoiab ära nakkusprotsessi levimise soolestikus.
Taimede ravi vähendatakse tee kasutamisega kummel, piparmünt, lilled ja lehed althea. Teed esimestel päevadel võivad asendada teisi toiduaineid, andes puhkeks ammendunud kõhuga ja sooltega.
Kuid alustada ravi toidumürgituse raseduse ajal, kui ei ole soovitav pesta maha või tekitada ennast oksendamise tõttu raseduse katkemise ohu tõttu, on see parem homöopaatika preparaatide abil. Oluline seisund on samal ajal homöopaatilise raviarstiga konsulteerimine ja kõikide juhiste järgimine annuse ja ravimite kasutamise kohta.
Mis tahes toidumürgitus, millega kaasnevad kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, luulung, külmavärinad, Nux Vomica, osutuvad kasulikuks.
Kui mürgitusel koos liha või kalaga kaasneb nõrkus ja kõhulahtisus, võite pöörduda homöopaatilise ravimi Arsenicum Album abiga.
Kui mürgitatakse liha, kala ja mereande, millega kaasneb sooja või külma tunne sees, võite võtta Carbo vegetalis või Pulsatilla. Viimane on efektiivne rasvhapete mürgitamisel, kui kõhulahtisus on erinev värvi ja konsistentsiga.
Kui mürgitust põhjustab tugev külm ja külma õhk, hakkab Hina päästma.
[21]
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Ükskõik, kuidas me tahaksime uskuda, et toidumürgitus ei toimu meie süü tõttu, ei muutu see kunagi tõeks. Kõigis meie muredes on enamasti süüdi ise. Tulevase ema hooletus ja hooletus toob kaasa asjaolu, et toidumürgitus juhtub raseduse ajal, kui peate olema eriti ettevaatlik.
Sellise ebameeldiva ja ohtliku olukorra vältimiseks peate järgima teatavaid ennetavaid meetmeid, mis takistavad mürgitust 90% võrra. Need hõlmavad järgmist:
- Toidu hoolikas valimine. Ostes neid spontaansetel turgudel ei osta, peate pöörama tähelepanu toote välimusele, lõhnale, tootmise kuupäevale, ladustamistingimustele ja -tingimustele.
- Vastavus hügieeninõuetele. Peske käed mitte ainult enne sööki ja pärast avalike kohtade külastamist, vaid ka enne toidu valmistamist.
- Toote nõuetekohane ladustamine. Temperatuurirežiimi järgimine ja lubatud lähedus. Sa ei saa toortoitu koos valmistoitudega hoida. Väljaspool külmhooneid saab valmis söögikorrad olla kuni 2 tundi.
- Cooking. Proovige võimaluse korral enamiku toodete põhjalikku kuumtöötlust.
- Hoidke puhtana elutoas ja eriti toiduvalmistamis- ja söögituba.
- Toiduohutus. Vältige potentsiaalselt ohtlike toodete kasutamist (kuivatatud kala, seened jne).
Prognoos
Toidumürgituse prognoos raseduse ajal sõltub patoloogia raskusest ja selle patogeenist. Prognoos loetakse soodsaks stafülokokkide infektsioonide korral. Aga salmonelloosi, botulismi ja seente mürgituse tagajärjed võivad olla kahetsusväärsed.
[27]