Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Toksikoos raseduse alguses
Viimati vaadatud: 05.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Toksikoos raseduse alguses hakkab avalduma esimese kolme kuu jooksul.
Raseda naise seisundiga kaasneb isutus, iiveldus (tavaliselt hommikul), oksendamine, liigne süljeeritus, vererõhu langus ja tugev reaktsioon erinevatele lõhnadele. Nagu näha, ei ole toksikoos ainult iiveldus ja oksendamine, nagu paljud ekslikult arvavad. Lisaks ei ole toksikoos haigus, vaid naise seisund, mis on tingitud teatud muutustest tema kehas raseduse alguses.
Tavaliselt kannatavad naised toksikoosi all raseduse esimese 12 nädala jooksul, tavaliselt hakkavad esimesed toksikoosi sümptomid ilmnema 5.-6. nädalal. Kuid mõnikord on juhtumeid, kus toksikoos tekkis menstruatsiooni hilinemise esimestel päevadel, mõnel juhul isegi varem - juba esimesel rasestumisnädalal. Mõned naised väidavad, et tundsid end pärast kaitsmata vahekorda järgmisel hommikul halvasti, kuid eksperdid suhtuvad sellistesse väidetesse skeptiliselt. Nagu arstid soovitavad, võib sel juhul otsustavat rolli mängida psühholoogiline tegur, kui naine kogeb kaitsmata vahekorda nii palju, et tal tekivad kõik raseduse tunnused, lisaks võib hommikust iiveldust põhjustada üldine halb enesetunne rõhu tõusu või mürgistuse tõttu, mis langes kokku kaitsmata vahekorraga.
Enamik naisi kogeb toksikoosi raseduse esimesel kolmel kuul. Harva esineb toksikoosi hiline vorm (raseduse viimastel kuudel), mis kujutab endast suuremat ohtu naise tervisele kui varajane vorm.
Toksikoos on naise normaalne füsioloogiline seisund raseduse alguses. Kui toksikoos on kerge või mõõdukas, siis spetsiaalset ravi pole vaja. Kui naise seisundit süvendab sagedane oksendamine, tugev nõrkus, märkimisväärne kaalulangus, on vaja pöörduda arsti poole.
Toksoosi puudumine raseduse esimestel nädalatel ei viita raseduse arengus esinevatele kõrvalekalletele. On ekslik arvamus, et rasedusega peab tingimata kaasnema pidev iiveldus ja oksendamine hommikuti.
Selle seisundi kestus sõltub naise keha individuaalsetest omadustest. Tavaliselt möödub toksikoos teise trimestri alguseks. Toksikoos jätkub seni, kuni platsenta on emakas täielikult moodustunud, see juhtub umbes 12.–14. nädalal. Pärast seda algab raseduse kõige rahulikum periood. Teise trimestri lõpus – kolmanda trimestri alguses võib toksikoos uuesti alata, sel juhul nimetatakse seda gestoosiks, siis on vaja naise erikohtlemist, kuna gestoos on palju ohtlikum kui varajane toksikoos. Gestoos erineb ka sümptomite poolest varajases staadiumis esinevast toksikoosist (tugev turse, suurenenud rõhk jne). Harvadel juhtudel algab gestoos teisel trimestril, mis on kõige ohtlikum nii emale kui ka lootele.
Toksoosi põhjused raseduse alguses
Eksperdid usuvad, et toksikoos raseduse alguses on naise kehas hormonaalse tausta muutuste alguse tagajärg. Sellised muutused on äärmiselt olulised raseduse normaalseks kulgemiseks ja loote emakas säilimiseks. Siiski pole veel võimalik kindlaks teha täpset põhjust, miks naised raseduse ajal nii sageli väga raskelt ebamugavust tunnevad. Kuid eksperdid teavad kindlalt, et naised, kellel on olemasolevad seedesüsteemi, maksa, kilpnäärme haigused ja kes suitsetavad, on toksikoosile vastuvõtlikumad.
Erinevates uuringutes põhjustasid toksikoosi ka kroonilised haigused, raseda naise noor iga, pärilikud tegurid ja psühholoogiline ettevalmistamatus emaks saamiseks.
Mõned eksperdid väidavad, et toksikoos on embrüo kaitse ema võimalike kahjulike harjumuste (halb toitumine, suitsetamine jne) eest. Enamik inimesi peab iivelduse, oksendamise ja üldise halba enesetunnet raseduse ajal täiesti normaalseks protsessiks naisel, kes valmistub emaks saama. Selline seisund võib aga ohustada nii naise kui ka tema lapse tervist. Kerge toksikoosi (kerge ärrituvus, unisus jne) korral pole vaja muretseda, kuid rasked ilmingud, millega kaasneb tugev ja sagedane oksendamine, mis viib naise suure vee- ja toitainete kaotuseni ning jõuetuseni, ei aita loote normaalsele arengule üldse kaasa.
Normaalseks peetakse, kui rase naine tunneb iiveldust või oksendamist umbes 2-3 korda päevas, enamasti hommikul tühja kõhuga. Kui naise seisund ei halvene, ta saab korralikult süüa, ei kaota kaalu - siis võib toksikoosi pidada loomulikuks nähtuseks, mis ei vaja korrigeerimist.
Toksoosi sümptomid raseduse alguses
Toksikoos raseduse alguses kaasneb järgmiste sümptomitega:
- kerge või tugev iiveldustunne;
- oksendamine (harva või sageli ja rikkalikult);
- mõõdukas kuni tugev süljeeritus;
- üldine nõrkus;
- depressiooni tunne;
- ärrituvus;
- kaalulangus;
- pidev unisus.
Samuti esineb haruldasemaid toksikoosi sümptomeid: maksa atroofia, dermatoosid, osteomalatsia, bronhiaalastma jne.
Toksoosi diagnoosimine raseduse alguses
Toksikoos raseduse alguses võib olla erineva raskusastmega. Mõnikord avaldub toksikoos ainult suurenenud süljeerituse, kerge iivelduse, haruldase hommikuse oksendamise näol, muudel juhtudel on tavapärane eluviis häiritud tugeva ja sagedase oksendamise tõttu, kui naine ei saa seetõttu normaalselt süüa, õues käia jne.
Naine saab toksikoosi raskusastet ise kergesti kindlaks teha. Harvad (üks või kaks korda päevas) oksendamishood päevas peetakse üsna normaalseks ja neid käsitletakse kerge toksikoosina. Sellisel juhul on vaja kindlaks teha oksendamist provotseeriv allikas (teatud lõhn, toit jne) ja võimalusel see kõrvaldada. Kui oksendamine toimub rohkem kui viis korda päevas ja naine kaotab palju kaalu, on see juba raske toksikoosi vorm ja on vaja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.
[ 5 ]
Kellega ühendust võtta?
Toksoosi ravi raseduse alguses
Raske toksikoosi vormi all kannataval naisel on mitu ravivõimalust. Kuid mitte kõik neist ei ole ohutud ja mitte kõik ei vii soovitud tulemuseni.
Varases raseduses esinevat toksikoosi ravivad arstid ravimitega, neid on üle kahekümne. Tavaliselt määratakse rasketel juhtudel No-shpa, mikroelemente ja vitamiine tilgutite kujul – selline ravi on rasedale naisele suhteliselt kahjutu. Teised ravimid on väga mürgised ja neid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui naise elu on ohus. Toksikoosi ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitme ravimi kasutamist ja tingimata haiglas. Kuid selline ravi ei ole alati efektiivne. Õigeaegne ravi parandab tavaliselt naise seisundit, kuid juhtub, et paranemist ei toimu. Rasked toksikoosi vormid põhjustavad dehüdratsiooni, tugevat kaalulangust, atsetooni ilmumist uriinis, tahhükardiat, närvisüsteemi häireid (apaatia, deliiriumid jne), naha kollasust. Tavaliselt soovitavad arstid sellises seisundis raseduse katkestada, kuid sellised seisundid rasedatel on äärmiselt haruldased.
Immunotsütoteraapia on tänapäeval üha populaarsem. See ravi hõlmab naise süstimist lapse isa lümfotsüütidega. Tavaliselt paraneb naise tervis umbes päeva jooksul. See meetod nõuab kohustuslikku haiglaravi, samuti lapse isa põhjalikku uurimist võimalike infektsioonide (hepatiit, HIV, Wassermani reaktsioon jne) suhtes, kuid nakkusoht on siiski olemas.
Täiesti ohutu ravimeetod on homöopaatia, mis näitab ka efektiivset tulemust. Seda tüüpi ravi toimub individuaalse vahendite valikuga, lisaks on ravi suunatud kogu naise kehale. Homöopaatiaga on üledoosi, kõrvaltoimete ja sõltuvuse tõenäosus praktiliselt olematu.
Piparmündi eeterlik õli on hea iivelduse leevendamiseks. Võite panna ühe või kaks tilka piparmündiõli padjale või pea ette õlale, mis aitab teil vältida hommikust iiveldust. Piparmündi lõhnal on rahustav mõju kehale, eriti kõhule.
Ingveri eeterlik õli aitab äkiliste halb enesetunnete korral. Läheneva iiveldusega toimetulekuks tuleb tilgutada veidi õli kätele, hõõruda seda kergelt ja mitu korda sügavalt sisse hingata. Oksendamise korral võib teha auruinhalatsioone mõne tilga selle õliga. Reeglina aitavad sellised meetodid edukalt toime tulla kerge või mõõduka toksikoosiga. Kasutatakse ka nõelravi, elektroune, hüpnoosi jne.
Toksoosi vastu võitlemiseks iseseisvalt võite järgida mõningaid soovitusi:
- hommikul, enne voodist tõusmist, peate sööma paar pähklit, küpsist;
- Päeva jooksul peate sööma väikeste portsjonitena, iga 2-3 tunni järel;
- Närimine (pähklid, sidrunitükk, piparmündikommid, mandariinid, kuivatatud puuviljad) aitab iiveldusest üle saada. Ka köömned või tavaline närimiskumm aitavad iiveldust kaotada;
- eemaldage oma menüüst praetud, hapud, soolased toidud, šokolaad ja raskesti seeditavad toidud;
- Vitamiin B6 võib vähendada iiveldustunnet, seega peate oma toitumist mitmekesistama toitudega, mis sisaldavad palju seda vitamiini (oad, munad, kana, kala, avokaado);
- Ingver on hea antiemeetikum. Tükki ingverijuure võib lihtsalt närida või teele lisada. Samuti aitavad kõik muud ingverit sisaldavad tooted (küpsised selle juure lisandiga) ebameeldivat iiveldustunnet kõrvaldada;
- peate sööma kerget ja toitvat toitu - leiba, puuvilju, putru (eelistatavalt veega) jne, aga kui teid kummitab tugev soov süüa midagi maitsvat, ei pea te ennast keelama, vaid ainult mõistlikes piirides;
- pärast söömist on soovitatav pikali heita (kui te ei kannata kõrvetiste all);
- toksikoosi korral peate sööma sooja või jahutatud toitu ning klaasi vee joomine tühja kõhuga aitab ületada iivelduse ja üldise halb enesetunne;
- Gaasivaba aluseline vesi vähendab oksendamise soovi. Suurte koguste (nii palju kui jaksad) vedeliku joomine väikeste portsjonitena aitab sagedase oksendamise korral dehüdratsiooni korral;
- Liigse süljeerituse korral aitab hästi suu loputamine kummeli või salvei infusiooniga. Palderjani ja piparmündi infusioonid aitavad leevendada spasme ning avaldavad positiivset mõju seede- ja närvisüsteemile;
- Sagedane ja pikaajaline värske õhu käes viibimine aitab vabaneda toksikoosist, peate ruumi, kus viibite, nii tihti kui võimalik, eriti kööki ventileerima.
Ravimid
Toksoosi ennetamine raseduse alguses
Toksikoos raseduse alguses saab ennetada (või vähemalt veidi leevendada) mõnede ennetusmeetodite abil. Mõned arstid on aga kindlad, et varajane toksikoos (kergel määral) on kasulik nii naisele kui ka lapsele, kuna see aitab kaitsta kahjulike mikroorganismide ja ainete eest.
Aga igal juhul, kui plaanite rasedust, peate läbima keha täieliku läbivaatuse, ravima kroonilisi haigusi, kaotama liigset kaalu. Samuti peate loobuma olemasolevatest halbadest harjumustest (alkohol, suitsetamine, ebatervislik toitumine). Vahetult enne lapse eostamist peate oma toitumist kohandama - hakkama sööma rohkem puuvilju, rohelisi, merekala, liha. Peate välja jätma gaseeritud joogid, suitsutatud toidud, konservid, maitseained (eriti naatriumglutamaadi rikkad).
Tasub teha füüsilisi harjutusi, mis aitavad tugevdada lihaseid ja südame-veresoonkonda. Head valikud on pilates, jooga ja võimlemine. Samuti võite külastada psühholoogi, kes aitab vabaneda ebameeldivast sisemisest seisundist (ärevus muutunud figuuri, elustiili jms pärast).
Kui teil on juba varajane toksikoos, siis hommikuse iivelduse ennetamiseks võite naba kohal asuvasse piirkonda hõõruda õlisegu (teelusikatäis mis tahes taimeõli ja tilk ingveri eeterlikku õli).
Toksikoos raseduse alguses on kahjuks seisund, mida enamik naisi kogeb. Selle seisundi täpsed põhjused ja kõrvaldamise viisid on teadmata, arstid saavad toksikoosi raskeid sümptomeid vaid veidi leevendada. On mitmeid ennetavaid meetmeid, mis võivad takistada raske toksikoosi vormi teket, kuid tavaliselt sõltub kõik naise üldisest tervislikust seisundist, tema elustiilist enne rasedust.