Tsüstiin raseduse ajal - ravi tüübid ja meetodid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tsüst raseduse ajal on õõnsus, mis võib moodustada igas siseorganis, nii enne kui ka raseduse ajal. Tsüst on sageli täidetud vedelikuga, sisu sõltub selle moodustumise mehhanismist ning koest või elundist, kus antud tsüst moodustati.
Põhjustab palju tsüstid võivad nad esineda ka parasiitide keha kahju tõttu hormonaalsed häired, ainevahetuse jne Sõltuvalt üldisest seisundist rase naine, tsüst asukoht, suurus, kasvutempot, kas tsüst annab elundite funktsiooni keeruline või mitte valitakse ravi strateegia - konservatiivne ravi (vaatluse tsüst, võttes teatud ravimeid, kohaldamise surub kellel punktsioon) või kirurgiline eemaldamine.
Kas rasedus on võimalik koos tsüstiga?
Ükskõik, kas rasedus on tsüstil võimalik või tõenäoline, ärritab paljusid naisi. Tavaliselt on rasedus tsüsti olemasolul. Kuna sageli on tsüstid oma olemuselt funktsionaalsed, perioodiliselt tekkivad ja kaduvad. Rasedust saab ära hoida mitme munasarja tsüsti (polütsüstoosi) ja endometrioosiga. Aga tsüstide eemaldamine maksimeerib võime kujutada lapsele on vaja tegeleda günekoloogi, kes määrab teile sobiva ravi - kirurgiline eemaldamine tsüsti ja konservatiivne ravi eesmärk on kõrvaldada põhjused tsüstide tekkele.
Munasarja tsüst ja raseduse planeerimine
Munasarja tsüst ja raseduse planeerimine on väga tähtis küsimus ning naine peaks seda lahendama koos sünnitusabi ja günekoloogiga. On tsüstid, mis peab olema selgesti esimese eemaldada, ja seejärel planeerida raseduse, nende hulka - endometrioidne, mitmekordne paraovarialnye, emakakaela tsüstid, dermoid tsüstid. Ideaalis, peate esmalt ravida tsüst ja siis planeerida beebi raseduse ei muretse, kuidas käituda tsüst - kaovad või hakkavad tõusta ning muutuda keerulisemaks põletik, vääne, verejooks, mis on negatiivne mõju raseduse kulule, on naine ise ja laps. Tavaliselt ei ole funktsionaalsete tsüstide (follikulaarne ja luteaalne) olemasolu raseduse planeerimise vastunäidustus.
Kuidas tsüst mõjutab rasedust?
Kuidas tsüst mõjutab rasedust, muretseb paljud naised, kellel on tsüst.
- Tsüst ei tohi kuidagi mõjutada raseduse kulgu ja loote arengut, lisaks on mõned tsüstid, näiteks funktsionaalsed, võimelised raseduse ajal end ise lahendama.
- Tsüst raseduse ajal võib hakata kasvama kiirusega, mis suurendab tüsistuste riski - tsüst vääne jalad, põletik ja mäda tsüst, selle rebend ja verejooks, mis oluliselt raskendavad raseduse ja negatiivset mõju raseduse ja loote seisundi.
Rasedus pärast kuse eemaldamist
Pärast tsüsti eemaldamist rasedus on parem planeerida pärast teatud ravikuuri läbimist, normaliseerides hormonaalse tausta. See võtab kuskil kaks kuud kuus kuud, umbes samal ajal munasarjade funktsiooni taastamiseks. Kui pärast tsüsti eemaldamist tekib rasedus, tuleb naisel aeg-ajalt registreerida ja arstiga regulaarselt jälgida.
Tsüsti sümptomid raseduse ajal
Tsüsti sümptomid raseduse ajal võivad puududa või olla mittespetsiifilised - alakõhus võib esineda raskustunne ja valu. Tsüstide väljendatud sümptomid ilmnevad koos selle tüsistusega (nõtkumine, torsioon, rebend). Sellistel juhtudel esineb temperatuuri tõus, alakõhu äge valu, rõhu langus, teadvuse häired, naha külmetus higistamine ja naha pearinglus. See nõuab kohe kirurgilist sekkumist.
Tsüst raseduse alguses
Tsüstid raseduse varajastes staadiumides võivad olla tuvastatud ultraheli abil. Reeglina ei kahjusta tsüst naise ja lapse kehas raseduse varases staadiumis. Peale selle usutakse, et tsüstide esinemine varajases staadiumis on normi variant naisorganismi ümberkorraldamise tõttu. Sageli võib raseduse alguses leitud tsüstid lahendada. Pärast tsüsti avastamist varajases staadiumis on vajalik seda tähelepanelikult jälgida, et vältida selle võimalikku tüsistumist.
Parema või vasaku munasarja tsüst raseduse ajal
Parema või vasaku munasarja tsüst raseduse ajal on tavaliselt asümptomaatiline. Ja rase naisele ei ole tegelikult oluline, kus asub tsüst - paremale või vasakule. Kliinilise manifestatsiooni erinevused võivad tekkida, kui tsüst on keeruline. Kui parema munasarja tsüst saab komplitseeruda, võib äge valu muretseda paremal ja ka sünteetilise positsiooni lähedus, valu võib jäljendada apenditsiiti. Kui jätate vasaku munasarja tsüst keerulisemaks, võib vasakul näha rohkem ägedat valu.
Kollase keha tsüst (luteaal) raseduse ajal
Kollane keha tsüst (luteaalne) tavaliselt ei mõjuta seda raseduse ajal. Munasarja kollase keha tsüst on funktsionaalne, mis on tekkinud tänu folliikulite purunemisele kollase keha asemel vedeliku kogunemise tõttu. Harvadel juhtudel võib tsüst täis verd. See tekib hormonaalsete häirete taustal ja peaaegu alati kaob iseenesest.
Kliiniliselt ei ilmne kollase keha tsüst, kuid mõnikord on seljaosas märkimisväärsed mittespetsiifilised sümptomid nagu kõhukinnisus ja kõhupiirkonna tundlikkus. Äärmiselt harvadel juhtudel on kollase keha tsüst keeruline keerdumine või purunemine, millega kaasneb äge valu, vähenenud rõhk, kahvatu nahk ja vajab kirurgilist sekkumist.
Avastamise korral kollakeha tsüst tiinuse, ei paanikat, sest sel juhul sooritab tsüsti kollaskeha funktsiooni - nimelt toodab hormooni progesteroon, mis on vajalik, et säilitada ja raseduse normaalne kulgemine. Tsüst erineb kollast kehast ainult selle struktuuris. Reeglina on kollase keha tsüst kuni 12 rasedusnädalat ja seejärel kaob järk-järgult. Selle põhjuseks on asjaolu, et kollase keha tsüsti funktsioon hakkab nüüd moodustunud platsentat täitma. Kuid igal juhul on tsüstide hoolikas jälgimine kogu raseduse vältel ultraheli abil.
Endometrioidne munasarja tsüst ja rasedus
Endometrioidne munasarja tsüst ja rasedus - vastuoluline küsimus. Enamikul juhtudest arvatakse, et see tsüst võib põhjustada lapsevaba oleku, kuigi leitakse rasedad naised, kellel on selline munasarja tsüst kindlaks määratud. Mis on endometrioidne tsüst? Endometrioodne munasarja tsüst on üks selliseid haigusi nagu endometrioos, kui emaka sisemise kihi (endometrium) rakud paiknevad kohtades, kus neid pole, antud juhul munasarjas. Endometrioidne tsüst, eriti väike, ei pruugi kliiniliselt üldse ilmneda ja tuvastatakse juhuslikult ultraheliuuringu ajal. Sellise tsüsti suurte suurustega võib märkida järgmisi sümptomeid:
- menstruaaltsükli häired,
- Imendumismustri võimalik eraldamine enne ja pärast kriitilisi päevi
- tõsine valu kriitiliste päevade jooksul
- suguelundite või defekatsioonide valulikkus
- lapse eostamine ei ole võimalik.
Pärast endometrioidse tsüsti kõrvaldamist on raseduse võimalused väga suured. Peale selle, mida varem ravitakse sellist tsüsti, seda vähem on see traumaatiline, annab parima tulemuse ja soodsa prognoosi.
Miks võib endometrioidne tsüst põhjustada viljatust?
- Endometrioosiga kaasneb alati naise hormonaalse tausta rikkumine, mis võib viia viljatuseni.
- munasarja muutunud tsüststruktuur põhjustab selle toimimise häireid. Sest Endometrioosi iseloomustab adhesioonide moodustumine, millega kaasneb sidekoe proliferatsioon, mille tagajärjel ei saa munarakk munasarja lahkuda ja viljastumine muutub võimatuks.
Kuid on juhtudel, kui selline tsüst määratakse rase naine ja see rasedus lõpeb tervisliku lapse sündimisega. Seega, ühemõtteliselt öeldes, et endometrioidne tsüst viib viljatuseni, ei ole alati tõsi, kuigi see kõik sõltub endometrioosi ekspressiooni astmest.
Kui teatud tüüpi tsüstide primaarne avastamine rasedatele naistele ei tohiks eriti muretseda, tk. Sellistel juhtudel on tsüst väike, ei tekita ebamugavust ega raskendavad raseduse kulgu. Kuid tasub põhjalikumalt uurida rase naise seisundit nii arstide kui ka tema enda poolt. Sageli kutsutakse pärast lapse sündimist selle tsüsti eemaldama.
Folliikulaarne munasarja tsüst ja rasedus
Folliikulaarne munasarja tsüst ja rasedus - nende suhe? Folliikulaarne tsüst on funktsionaalne, tekib siis, kui mõnel põhjusel ei esine munarakkude küpsemise kohas ovulatsiooni ega mulliga koos vedelate ainetega. Ja sellest ajast peale ei olnud ovulatsiooni, siis lapse kontseptsiooni ei toimu. Kuid see ei tähenda, et rasedus on täiesti võimatu, võib teises munasarjas tekkida ovulatsioon, mis toob kaasa raseduse. Juhul kui rasedus on juuresolekul folliikulitsüstide, see võib toimuda ilma tüsistusi, eriti kui tsüst on väike (kuni 6 cm), lisaks tsüst võib kaduda omal 15-20 th nädalal. Aga mõnikord juuresolekul folliikulite tsüst on ohtlik rasedatele, sest tsüst, eriti kui see on suur (rohkem kui kaheksa sentimeetrit), ning see kasvab jätkuvalt, see võib olla keeruline:
- Munasarja või tsüsti jalgade keerdus, mis tekib siis, kui keha asend muutub. Tsüsti küljelt on kubemes terav valu, vererõhu langus, külma higi nägemine ja hirmu tunne. Sellisel juhul on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
- Tsüsti purunemine (10-15% juhtudest), mis väljendub terava läbitorkava valu. Näidatakse erakorralist kirurgilist ravi.
- Sisemine verejooks, mis esineb tsüsti purunemise korral veresoone asukohas. Kliiniline pilt sõltub veritsuse raskusest, naha võimalikust pimesusest, rõhu langusest, letargismist, šoki seisundi inhibeerimisest. Ravi - sageli hädaoperatsioon.
Võttes arvesse follikulaarse tsüsti võimalikke tüsistusi, on vajalik jälgida rase naise ultraheli järelevalve all. Kui tsüst tõuseb, kaalutakse kirurgilise eemaldamise probleemi - laparoskoopiline või kõhu seina sisselõige tüsistuste vältimiseks.
Paraviiruse tsüst ja rasedus
Parovaja tsüst ja rasedus tavaliselt ei häiri üksteist. Kuna selline tsüst koos õigeaegse avastamisega ja raviga säilitab lapse emotsionaalse võime. Paravariaarne tsüst moodustub mitte munasarjades, vaid selle läheduses asuvates kudedes. See tsüst on healoomulisel kujul, suurte mõõtmete korral on see torsioon, purunemine, närimine on võimalik, nagu ka teistes tsüstides, mis tekitab komplikatsioone.
Väikese suurusega paraovaarne tsüst pole kliiniliselt nähtav ja on ultraheliuuringu käigus juhuslikult määratud, on kõige parem eemaldada selline tsüst ja planeerida rasedus. Sageli esineb parovaarset tsüsti esmakordselt raseduse ajal, mis nõuab väga hoolikat jälgimist, sest raseduse ajal võib parovaarsed tsüstid suureneda ja jõuda hiiglaslikkuseni (10 ... 30 cm) organismi hormonaalsete muutuste tõttu.
Sellise tsüsti raviks on ainult kirurgiline, kuna paraovaarne tsüst ei lahenda ennast iseseisvalt ega ravimite mõjul. Kõige sagedamini on tsüst laparoskoopiline eemaldamine, harvem laparotoomia (eesmise kõhuseina sisselõige). Kui seda tsüsti esmakordselt raseduse ajal tuvastatakse, on soovitatav see eemaldada laparoskoopiliselt, ilma et tsüst jõuaks suureni.
Emakakaelavähk (emakakaelavähk) ja rasedus
Emakakaela tsüst (endokivia) ja rasedus ei kujuta endast sageli takistusi. Emakakaela tsüsti (meelespidamise tsüst) - on täis lima ja pikendatud emakakaela näärme, mis on põhjustatud põletiku protsessid piirkonnas emakakaela ja emakakaelakanalisse tulemusena vigastuste ja nakkuste:
- abordid
- sünnitust
- emakasisese vahendi olemasolu,
- instrumentaalsete uuringute meetodid.
Emakakaela tsüst ei muutu pahaloomuliseks, ei soodusta hormonaalseid muutusi, ei mõjuta raseduse kulgu ega loote arengut. Aga see tsüst võib töötada viiruste ja bakterite, millega kaasneb areng põletik emakakaela, tupe, emaka, tema torud ja munasarjad, mis võib olla põhjuslik tegur emakaväline rasedus või viljatus. Ka emakakaela suured tsüstid võivad põhjustada emakakaela kanali kitsendamist ja see on täiendav põhjuslik tegur, mis aitab kaasa viljatusele. Endokeseemia tsüsti ei saa ravida kas spontaanselt või abiga, see tuleb eemaldada - kirurgiliselt või raadiolaine meetodil, laseriga või krüoteraapiaga.
Raseduse ajal leitud emakakaelavähk tsirkulatooriast ei häiri selle loomulikku toimet ega sünnitust. Selle tsüsti ravimine toimub pärast sünnitust, kui veritsus lõpeb. Tsüst avatakse ja tühjendatakse. Mõnikord, kui tsüst paikneb emakakaela sisselõigete (või rebendite) asetamisel töö ajal, on võimalik rikkuda selle terviklikkust ja spontaanset dissektsiooni.
Platsenta tsüst raseduse ajal
Platsenta tsüst raseduse ajal on põletikulise protsessi tulemus:
- varane rasedus - platsenta tsüsti moodustumine on adaptiivne reaktsioon, mis kaitseb põletiku toimeid ja mida peetakse normatiivi variandiks (kuni 20 nädalat).
- Hiljutine rasedus platsenta-tsüsti moodustumine viitab hiljutisele platsenta põletikule.
Platsenta tsüst ei ole verevarustust ja see on piiratud kogu platsentaga. Platsenta ühekordsete väikeste tsüstide korral ei mõjuta see loote seisundit mingil viisil. Ja kui vaalad on mitmesugused, suured, siis võib märkida platsenta puudulikkust, lootel ei pruugi piisavalt hapnikku saada, mis mõjutab selle arengut. Sellistel juhtudel vältige fetoplakalise puudulikkust, määrates sobivad ravimid. Raseduse juhtimise taktikat platsenta tsüstide juuresolekul valib sünnitusabi-günekoloog.
Funktsionaalne tsüst ja rasedus
Funktsionaalne tsüst ja rasedus võivad eksisteerida samaaegselt edukalt. See tsüst on kõige tavalisem tsüstilise hariduse vorm ja üks ohutumaid. Tavaliselt on see väike ja spontaanne resorptsioon. Kliinilised sümptomid ei ilmne. Funktsionaalne munasarja tsüst jaguneb:
- Follikulaarne - moodustub munaraku küpsemise kohas, kui ovulatsiooni pole.
- Luteinovuyu - moodustub kollase keha asemel pärast folliikulite rebenemist (kollase keha tsüst).
Funktsionaalse tsüsti taustal võib tekkida rasedus. Sellise tsüsti olemasolu raseduse ajal ei riku tavaliselt selle käiku ega mõjuta loote arengut. Aga mõnikord, suurenevad, tsüstid võivad anda tüsistus - vääne jalad tsüsti või munasarja tsüst rebenemine ja verejooks, mis kaasnevad rasked kliiniline pilt - terav valu, alarõhu kahvatu nahk, külm higi jne Komplitseeritud tsüst nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Seetõttu peab raseduse ajal funktsionaalse tsüsti olemasolu raseduse ajal rangelt kontrollima ultraheli. Tsüsti järkjärgulise suurenemise kahtluse korral võib kaaluda raseduse vältimise küsimust ilma tüsistusteta oodata. Kuid paljudel juhtudel langeb funktsionaalne kude raseduse ajal end ise.
Dermoidne munasarja tsüst ja rasedus
Dermoidne munasarja tsüst ja rasedus nõuavad hoolikat jälgimist. Dermoidne tsüst on healoomuline munasarja kasvaja, mis esineb embrüonaalse arengu rikkumise tõttu. Dermoidne tsüst on esindatud inimese kehade - naha, juuste, küünte, hammaste jne - kudedega. 90% juhtudest on see tsüst ühepoolne. Dermoidi tsüsti iseloomulik tunnus on selle pidev aeglane kasv. Seega, mida varem see eemaldatakse, seda parem.
Kui dermoidne tsüst esmakordselt raseduse ajal avastatakse, on vaja kindlat järelkontrolli. Lapse arengul ei ole sellist tsüsti, kuid rasedus võib raskendada. Sest emaka kasvuga kaasneb mõni elundite, sealhulgas dermoidse tsüsti ümberpaiknemine, mis võib kaasa tuua selle ümberpööramise, rikkumise ning selle isheemiliste, nekrootiliste muutuste või nende terviklikkuse rikkumise. Seetõttu on tuvastatud dermoidne tsüst raseduse ajal eemaldatav. Eemaldage tsüst pärast 16 rasedusnädalat, kui eelneva eemaldamise kohta pole märke. Mõnikord on arsti äranägemisel, sõltuvalt dermoidse tsüsti suurusest, pärast seda ja pärast sünnitust eemaldatavat vaatlust taktikat.
Neerupõletik raseduse ajal
Rindkerele neeru tsüst vajab arsti hoolikat tähelepanu.
- Kui tsüst on üksik (üksik), väike ja mitte neeruhaiguste tõttu keeruline, siis on rasedus võimalik, jätkub ilma komplikatsioonideta ja otsadeta.
- Polütsüstoos - paljudes tsüstides nii neerudes - on raseduse ajal ebasoodne. Polütsüstiline neeruhaigus on pärilik haigus, see on haruldane ja raseduse säilimine selles patoloogias on lahendatud individuaalselt, olenevalt neerufunktsiooni funktsionaalsete häirete raskusest. Sageli pole polütsüstilise neeruhaigusega naisi soovitatav rasedus, tk. Neid iseloomustab neerupuudulikkuse varane areng, mida raskendab rasedus ja ägenenud krooniline püelonefriit. Hilinenud raseduse ajal polütsüstoosiga patsientidel tekib tihtipeale hüpertensioon ja öklaspia, samuti on selle defekti ülekanne tema lapsele päritud.
- Neeru püramiidide (spongiline neerudega) arvukate tsüstide korral ei arene reeglina neerupuudulikkus. Danae patoloogia on kahepoolne ja seda iseloomustavad valu nimmepiirkonnas, hematuria ja püriia esinemine. Selles patoloogias on rasedus võimalik, selle käigus on tavaliselt soodne. Võibolla pyelonefriidi ägenemine raseduse ajal.
Bartoliini näärmete tsüst raseduse ajal
Bartoliini näärme tsüstid raseduse ajal on piiratud akrüülkõrvapõletik, mis asub tupi eelõhtul, mis on tingitud selle kanali blokeerimisest. Selle põhjuseks on:
- sugulisel teel levivad nakkused - klamüüdia, gonorröa, trikhomoniaas,
- mittespetsiifilised nakkused - streptokokk, E. Coli,
- immuunsuse vähendamine
- isikliku hügieeni rikkumine,
- epileerimise ajal trauma,
- seljas pesu pesemine
- krooniliste infektsioonikohtade esinemine kehas.
Kui tsüst ei ole keeruline, on see peaaegu valutu ja suur turbavöö piirkonna turse (selle alumine osa). Väike Bartholini tsüst on asümptomaatiline ja tuvastatakse juhuslikult, kui seda uurib günekoloog.
Tsüstide komplikatsioon on suur tõenäosus - see suureneb, muutub põletikuliseks ja moodustub abstsess. Mis on kliiniliselt avaldunud seisundi halvenemise, kõrgema temperatuuri ja valu hingamispiirkonnas. Seetõttu tuleb eemaldada raseduse ajal leitud Bartholini näärme tsüst - see lööb ja aspireerib sisu (see viitab lihtsale tsüstile).
Kui on keeruline tsüst - see avatakse ja tühjendatakse. Sellisel juhul võib antibiootikumravi määrata sõltuvalt infektsioonist, mis põhjustas selle (spetsiifiline või mittespetsiifiline), sest nakkused, eriti spetsiifilised - Trichomonas, gonokokk jne võivad põhjustada loote arenguhäireid. Kui infektsioon puudub, mis on laboratoorsete andmetega kinnitatud, on võimalik düsbakterioos ja tupe mikrofloora normaliseerimine.
Cyst tooth raseduse ajal
Hamba tsüst raseduse ajal on tõsine haigus, mis võib halveneda. Varastel etappidel võib hammaste tsüsti tuvastada ainult röntgeneetiliselt, kliiniline sümptomaatika puudub. Sümptomid tekivad ainult siis, kui tsüst on keeruline - põletikuline ja põletikuline ning see on täiendav nakkusallikas, mis võib raseduse ajal negatiivselt mõjutada. Sellega seoses soovitavad hambaarstid enne rasedust, et kavatsed viia läbi suuõõne röntgenoloogiline uurimine, et õigeaegselt kõrvaldada suuõõne olemasolevad probleemid ja seega eemaldada nakkusoht.
Hamba avastatud tsüst tuleb eemaldada, kuid kahjuks ei ole rasedus selliste tegevuste jaoks väga hea aeg. Seetõttu, kui on võimalik kirurgilist sekkumist edasi lükata, on parem oodata. Kuid hammaste tsüsti põletiku ja nõtmise korral tuleb see viivitamatult eemaldada, et kõrvaldada nakkuse pankrotifositsioon, et vältida selle edasist levikut, et mitte raseduse käigus raskendada. Sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusastmest eemaldatakse tsüst eraldi või eemaldatakse hamba otsa või hamba eemaldatakse koos tsüstiga.
Rindade rasedus ja tsüst
Rasedus ja rindade tsüst on absoluutselt kokkusobivad. Rindade tsüst raseduse ajal võib kaduda, jääda muutumatuks või suureneda. Rindkesta esinemine või suurenemine raseduse ajal on seotud naise hormonaalse seisundi muutumisega - östrogeeni ja hormooni prolaktiini suurenemisega. Kuid reeglina ei mõjuta rasedus ja rinnaga toitmine piimanäärme tsüsti.
Väikeste tsüstide olemasolu rinnanäärmetes raseduse ajal ei nõua. Kui märkida suur tsüst, võib kaaluda selle punktsiooniküsimust, millele järgneb õhu sisenemine tsüstiõõnde, mille eesmärgiks on selle seinte kinnipidamine.
Naised, kellel rinna tsüstide on soovitatav jääda tasakaalustatud toitumine normaliseerimiseks metabolismi (nn anti-östrogeene toitumine) - lahja liha, piimatooted, kala, süüa puu-ja köögivilju, teravilja. On vaja vähendada rasvade toitude, šokolaadi ja kohvi tarbimist, mis toob kaasa kolesterooli tõusu koos järgnevate östrogeenide täiendava moodustumisega. Rasedatel naistel rinnanäärme tsüstidega tuleb regulaarselt jälgida sünnitusabi-günekoloog.
Kilpnäärme tsüst ja rasedus
Kilpnäärme tsüst ja rasedus reeglina ei raskenda üksteist. Kilpnäärme tsüst esineb tihti raseduse ajal järgmistel põhjustel:
- joodi puudumine kehas,
- hormonaalse tausta muutused
- immuunsuse vähendamine
- kilpnäärme võimalikud põletikulised protsessid
- närvisüsteemi tüvi.
Kilpnääre tähtsuseta tsüst ei esine kliinilisi ilminguid. Tsüsti suurenemise tõttu võib läheduses paiknevate elundite tihendamise tõttu esineda kurk, köha, neelamisraskused, ebamugavustunne kaelas. Kui tsüst on keeruline põletik ja suppurrimine, tõuseb temperatuur, üldine seisund halveneb, mis nõuab kirurgilist sekkumist, kuid see juhtub väga harva. Põhimõtteliselt ei nõua kilpnäärme tsüst raseduse ajal selle käigus. Kuid peate hoolikalt jälgima kogu rasedust (palpeerumine, kilpnäärme ultraheli, kilpnäärme hormoonide vereanalüüs). Suurte komplitseerimata tsüstide korral lükatakse selle eemaldamine edasi sünnitusjärgseks perioodiks.
Raseduse ajal rinnanäärme tsüst
Koksüütsüst raseduse ajal on väga haruldane, sest naistel on see kolm korda vähem levinud kui meestel. Sabaotsa tsüst (epiteeliõmblus) on naha kaasasündinud väärareng ja see kõrvaldatakse eranditult kirurgiliselt.
Tsüst võib eksisteerida pikka aega ja mitte avalduda. Komplikatsioonide korral esinevad tsüstid - bakteriaalse infektsiooni kinnitamine, närvilisus, fistulite moodustumine, valu rütmihäire piirkonnas, temperatuur tõuseb ja üldine tervis on häiritud. Tsüsti keerukamaks muutmisel on vajalik kirurgiline sekkumine järgneva antibiootikumravi. Seetõttu, kui enne rasedust leitakse kotsütsüküst, on parem eemaldada see plaanitud järjekorras ilma tüsistusi ootamata. Kui aga kotsütsüküsti leitakse raseduse ajal, otsustab selle ravi küsimus sünnitusabi-günekoloogiga koos kirurgiga.
Vaginaalne tsüst raseduse ajal
Tupe tsüst raseduse ajal esineb sagedamini vedela sekretsiooni häirete tõttu. Tavaliselt on vagiina tsüst asümptomaatiline, kuid seda tuleb jälgida kogu raseduse vältel. Tavaliselt sellist tsüsti raseduse ajal ei eemaldata. Mõnikord on rase naine, kellel on suur tupe tsüst, torkitakse ja imetakse tema sisu, kuid see pole pikk, sest Hiljem täideti tsüst salajas ja suurenenud. Radikaalne eemaldamine toimub pärast sünnitust. Kui tupi tsüst võib loomade sünni kanali kaudu sünnitust segada, rase naine läbib keisrilõike.
Aju tsüst raseduse ajal
Aju tsüst raseduse ajal ei ole levinud. Kui tsüst oli enne rasedust pikka aega, siis ei saanud rasedus seda mõjutada, kuid on võimalik, et tsüst suureneb. Sageli manustatakse aju tsüsti, nagu ka kõigi teiste aju patoloogiate juuresolekul, keisrilõike. Sest see on optimaalne manustamisviis aju patoloogia tingimustes nii naistele kui ka lapsele. On ohtlik sünnitada loodusliku põlvkonna kanaliga, sest naine võib kaotada teadvuse, jõupingutuste ja tsüsti ajal, mis võib viia selle purunemiseni.
Munasarjade võrkkesta tsüst ja rasedus
Munasarja retinalüüs ja rasedus on üsna levinud ja reeglina ei häiri üksteist. Tüvikulaarsed tsüstid on põhjustatud munasarjade näärmete kanalite oklusioonist ja selle tulemuseks on sekretsioonide klastrid. Selliste tsüstide põhjus on enamasti põletikuline protsess munasarjades. Võrkküstad võivad olla - follikulaarne, luteaalne ja parovaarne, võivad tekkida ka endometrioos. Selliste tsüstide salakavalus seisneb selles, et nad ei saa mingil viisil avalduda ja muutuvad siis keeruliseks ja kehas kehvaks, nii et nad vajavad dünaamilist vaatlust, eriti raseduse ajal. Kuigi enamus retentsiooniküstidest on funktsionaalsed, on nad võimelised ennast ise lahendama ja ei mõjuta ebasoodsalt raseduse kulgu.
Parauretrall tsüst raseduse ajal
Põletiku või trauma tõttu moodustub paraurethral tsüst (naha näärme tsüst) ureetra suu lähedal. Mittekomplitseeritud tsüst ei põhjusta mingeid kliinilisi sümptomeid ja avastatakse juhuslikult günekoloogilise uuringu käigus. Paraurethral tsüst raseduse ajal, tavaliselt, ei mõjuta tema kulgu ja sünnitusprotsessi. Ainult suurte suuruste korral on võimalik muuta töö takistust keisrilõige, mis on äärmiselt haruldane. Kui para-uretraalne tsüst pole põletikul komplitseeritud, see ei põhjusta valu, siis raseduse ajal see ei mõjuta. Sest pärast operatsiooni, moodustamise strictures, armkude, mis ei suuda taluda koormust sünnituse ajal, mis viib rebend väikesed häpyhuulet ja haarata lakunaarsündroomi piirkonnas ja kusiti ise.
Tsüstiinipursk raseduse ajal
Tsüst rebend raseduse ajal on väga raske tüsistus ja väga harva puhul hiline avastamine tsüstid ja ravi rasedale arsti poole (hiljem läheb registreeritud, ei ole asjakohaseid uuringuid).
On tsüstid rebeneda näitab järsku halvenemist üldseisund - palavik, tugev kõhuvalu, võimalik verejooks suguorganite, iiveldus, oksendamine, teadvuse, kahvatus, naha vererõhu langus. Kui tsüst lõhub, võib selle sisu siseneda kõhuõõnde, millega kaasneb suur protsent peritoniit. Ja see on tõeline oht tervisele ja elule nii rase naisele kui ka lootele. See tüsistus nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Seepärast, et vältida selliseid tõsiseid tüsistusi vaja aega, et saada registreeritud, läbida kõik vajalikud kontrollid ja olla range järelevalve all ning günekoloog-naistearst raseduse, eriti kui te leiate, isegi kõige kahjutu tsüstid.
Kas tsüst on raseduse ajal ohtlik?
Raske küsimus on see, kas tsüst on raseduse ajal ohtlik. Keegi ei tea, kuidas tsüst muutub raseduse ajal. Tsüst võib jääda muutumatuks või isegi lahustuma, mis juhtub enamikul juhtudel ja rasedus lõpeb ohutult. Ja kui tsüst hakkab suurenema, muutub see raseduse ja loote ohtlikuks, sest. See võib olla keeruline ja raseduse ajal tuleb see kirurgiliselt eemaldada, et päästa raseduse ja beebi tervist ja elu.
Kellega ühendust võtta?
Mida teha tsüstiga raseduse ajal?
Mida teha või teha tsüsti ajal raseduse ajal, kui iga rasedat naine, kes on välja uurinud tsüsti, esitab ise küsimuse. Peamine pole mitte paanika, vaid pöörata tähelepanu oma seisundile ja tervisele, regulaarselt läbida sünnitusabiarst, günekoloog ja eksamiga läbivaatus (ultraheli, vajalikud laborikatsed). Kõige väiksemate kehasiseste muutuste korral öelge arstile, et diagnoosige probleemi õigeaegselt ja alustage ravi ning vältige tsüsti võimalikke tüsistusi (torsioon, purunemine, verejooks). Nii kaitsta ennast ja oma veel sündimata lapse tervist.
Mis siis, kui arst segab rasedust koos tsüstiga?
Tsüstist raseduse segi ajamine on võimatu, eriti ultraheliuuringute läbiviimisel. Sellist viga saab teha ainult kogenematu ja ebakompetentne spetsialist.
Tsüstide ravi raseduse ajal
Tsüstid raseduse ajal reeglina ei toimu, eriti kui see on funktsionaalne ja mitte suurte tsüstidega, mis ise kaob. Üldiselt valitakse regulaarselt ultraheliga raseduse ajal vaatlustaktika. Kuid kasvava tsüstid siis, kui on oht tüsistusi (vääne, rebend, verejooks) võib teostada punktsioon koos aspiratsiooni tsüst sisu või eemaldamist, kasutades laparoskoopia, mõnikord laparotoomiat järgneb ametisse antibiootikumravi. Tsüstide kirurgiline eemaldamine toimub raseduse teisel trimestril (pärast 16-18 nädalat), eemaldamine varasematel aegadel suurendab raseduse katkemise riski.
Munasarjade tsüstide laparoskoopia raseduse ajal
Munasarja tsütopaarne laparoskoopia raseduse ajal on vajaduse korral kõige optimaalne ja ohutum meetod tsüstide eemaldamiseks nii rase kui ka loote jaoks. Laparoskoopia on traumajärgne kirurgiline protseduur, mis tagab suurepärase nähtavuse ja siseorganite märkimisväärse suurenemise väikeste avadega eesmine kõhuseina. Trokaaripõhiste teha kolm augud ees kõhu sisestatakse üks auk kaamera, mille kaudu pilt kuvatakse monitorile, teised kaks auku süstitakse spetsiaalne kirurgiainstrumendid, mille eemaldatakse ja tsüst.
Tsüstide eemaldamine raseduse ajal
Tsüsti eemaldamine raseduse ajal toimub kõige sagedamini erakorralistel juhtudel, kui tsüst on keeruline keerdumise, põletiku, verejooksu tõttu ning raseduse ja loote elu on vaja päästa. Kuseteede eemaldamist rasedatel võib läbi viia laparoskoopiaga (kõige sagedamini) ja laparotoomia - läbi esiosa kõhuõõnes. Anesteesia võib olla kohalik, piirkondlik ja üldine. Anesteesia valik sõltub igast üksikjuhtumist ja kirurgilise sekkumise hulgast.