Tume uriini värvus raseduse alguses ja lõpus

Lapse kandmine on naise elus väga oluline periood, sest ta peab sünnitama terve lapse ja samal ajal säilitama oma tervise. Seepärast registreeritakse rasedad naised ja jälgitakse nende füüsilist seisundit kogu raseduse vältel. Laboratoorsed uuringud on selle jälgimise lahutamatu osa. Uriinianalüüsi tulemused on väga informatiivsed erinevate kõrvalekallete diagnoosimiseks, sealhulgas selle värvuse ja läbipaistvuse osas. Terve inimese uriin on läbipaistev ja kollane tänu kehas leiduvale spetsiaalsele värvipigmendile urokroomile. Rase naine pole erand. Tume uriin raseduse ajal annab põhjust olla ettevaatlik, keskenduda võimalikele põhjustele või isegi pöörduda arsti poole.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloogia

Statistika näitab, et rauavaegusaneemia on rasedate naiste seas juhtiv haigestumus, moodustades eri riikides 20–80%. Pealegi ei sõltu see elatustasemest ega sotsiaalsest staatusest. Krooniline püelonefriit mõjutab umbes 10% rasedatest. C-hepatiiti diagnoositakse keskmiselt iga 30. naisel. A-hepatiit on selles naiste kategoorias veelgi levinum. Gestoos tekib keskmiselt 15%-l lapseootel emadest, sealhulgas 40%-l aneemiaga naistest.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Põhjused tume uriin raseduse ajal

Raseduse ajal tumeda uriini põhjused võivad tuleneda täiesti looduslikest asjadest, millel pole mingit pistmist terviseprobleemidega, samuti teatud organite patoloogiatest:

• teatud värvaineid sisaldavate toitude (peet, rohelised viinamarjad, rabarber) tarbimine;
• ravimid ja vitamiinikompleksid;
• dehüdratsioon kõhulahtisuse, oksendamise ja raske toksikoosi tõttu;
• tsüstiit, millega kaasneb ka valu ja koolikud alakõhus;
• nefriit koos pearingluse, iivelduse, peavalu ja tursega;
• aneemia;
• gestoos;
• hepatiit, selle esinemist näitab ka hele väljaheide.

[ 8 ], [ 9 ]

Riskitegurid

Tumeda uriini riskitegurite hulka kuuluvad ebatervislik toitumine - praetud ja rasvased toidud, ebapiisav vedeliku tarbimine, pärilikud vereloome ja ainevahetusega seotud haigused.

[ 10 ]

Pathogenesis

Ainevahetusproduktid erituvad organismist uriiniga. Selle värvust mõjutavad pigmendid nagu urobiliin, urokroom, uroseriin jne. Need annavad uriinile erineva intensiivsusega kollase värvuse. Tumeda uriini patogenees seisneb mitmesuguste tegurite (joodatud koguse, värvainete tarbimise, ainevahetushäirete) mõjus nende pigmentide kontsentratsioonile ja seega ka värvusvahemiku kõikumistele.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Sümptomid tume uriin raseduse ajal

Kui raseda naise kodus on tualett, ei pruugi ta uriini värvuse muutust märgata. Kuid tänu uriini üldise analüüsi parameetrite sagedase jälgimise protokollile laboritingimustes avastatakse esimesed värvimuutuse tunnused sageli juba analüüsi esitamisel. Naine märkab äkki, et tema uriin on muutunud tumedamaks. Tumeda uriini sümptomid raseduse ajal on tavaliselt murettekitavad ja häirivad, kuid ei tähenda veel midagi. On vaja meeles pidada, millised toidud või värvained, mis võivad uriini värvi muuta, tema toidus esinesid. Erinevad ravimid ja vitamiinid mõjutavad värvi erinevalt.

Ja ometi on uriini värvus oluline diagnostiline märk. Seega võib tumekollane uriin raseduse ajal viidata südamepatoloogiale ning sellega kaasneb ka kõhulahtisus ja oksendamine. Väga tume uriin on melanoomi, ägeda hemolüütilise aneemia, von Willebrandi tõve, mille puhul on vere hüübimine häiritud, või hepatiidi märk, tumeoranž aga dehüdratsiooni märk.

On vaja jälgida, kas uriin on hommikul või terve päeva väga tume. Hommikul on selle kontsentratsioon suurem, seega on see paksem ja tumedam. Päeva jooksul külastab naine sagedamini tualetti, joob rohkem vedelikku, uriin muutub heledamaks. Kui see pole mitte ainult tume, vaid ka hägune, siis see näitab selgelt kuseteede patoloogia (tsüstiit, uretriit, püelonefriit) esinemist.

Tume uriin raseduse alguses kaasneb sageli toksikoosiga koos oksendamise hoogudena, mille tagajärjel kaotab keha palju vedelikku. See on signaal, et juua rohkem ja täiendada oma puudujääki. Tumeda uriini põhjuseks raseduse lõpus on gestoos - mitmesugused organite ja süsteemide häired 3. trimestril.

Igal juhul avalduvad patoloogilised seisundid ka mõne muu sümptomiga: kõrge palavik, valu, koolikud, sagedane urineerimine jne.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui tume uriin raseduse ajal on patoloogiliste protsesside tagajärg, siis sõltuvad tagajärjed ja tüsistused diagnoosist ja ravi kiirusest. Iga võimalik diagnoos on täis ohtlikku arengut ja mõnikord isegi surmaga nii naise kui ka loote jaoks. Günekoloogi jälgimine ja õigeaegne testimine aitavad vältida kahjulikke tagajärgi.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika tume uriin raseduse ajal

Tumeda uriini diagnoosimine raseduse ajal on vajalik võimalike patoloogiate kindlakstegemiseks, kuna lapse kandmine on suur koormus naise neerudele, südamele, maksale ja teistele organitele. Esiteks seisneb see selles, et arst selgitab välja raseda naise toiduained ja ravimite või vitamiinide tarvitamise, mis võivad mõjutada uriini värvust, ning viib läbi laboratoorsed uriini- ja vereanalüüsid. Kui normist kõrvalekaldeid esineb, pöördutakse instrumentaalse diagnostika ja põhjalikumate uuringute poole.

Üldine uriinianalüüs annab palju teavet erinevate patoloogiate diagnoosimiseks. Selliste parameetrite kõrvalekalded nagu läbipaistvus, värvus, erikaal, happesus, valgusisaldus, glükoos, hemoglobiin, bilirubiin, leukotsüüdid, erütrotsüüdid, soolad viitavad teatud haigustele. Üldine ja biokeemiline vereanalüüs näitab erütrotsüüte, leukotsüüte, erütrotsüütide settimist kiirusel (ESR), ALAT ja AST transaminaaside taset, otsest ja kaudset bilirubiini jne. Vere olemasolu väljaheites saab kindlaks teha. Lisaks on olemas ka teisi laboratoorseid uuringuid, mille eesmärk on kahtlustatavate diagnooside tuvastamine (uriinianalüüs Netšiporenko, Zimnitski järgi, bakterioloogiline uriinikülv jne).

Instrumentaalne diagnostika hõlmab peamiselt kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheliuuringut. Kasutatakse ka radiograafiat, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Neere ja ülemisi kuseteid uuritakse kromotsüstoskoopia abil. Radioisotoopskaneerimist kasutatakse maksa diagnoosimiseks ja südamefunktsiooni jälgitakse elektro-, fono-, ehhokardiograafia jne abil.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diferentseeritud diagnoos

Tumeda uriini diferentsiaaldiagnostika raseduse ajal viiakse läbi haigustega, mis võivad mõjutada uriini värvust, nimelt patoloogiatega:

• kuseteede süsteem (kivid, põletik, kivide moodustumine jne);
• maks (koletsüstiit, hepatiit, tsirroos, neoplasmid);
• aneemiast tingitud suurenenud verejooks.

Ravi tume uriin raseduse ajal

Tumeda uriini ravi raseduse ajal sõltub diagnoosist ja on suunatud konkreetsele patoloogiale. Seega kõrvaldatakse nende ravimite abil raua, foolhappe ja B12-vitamiini puudusest tingitud aneemia. Kui see on mõne muu haiguse (hemorroidid, seedetrakti veritsev haavand, trauma, verehaigused) tagajärg, on ravi suunatud sellele.

Püelonefriiti ja teisi kuseteede nakkushaigusi ravitakse, võttes arvesse raseduse vanust, haigusseisundi raskusastet ja pärast nakkustekitaja ravimite suhtes tundlikkuse määramist. Sellisel juhul kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, kusejuhade kateetrit ja võõrutusravi. Ravi saab läbi viia nii haiglas kui ka kodus, olenevalt haigusseisundi raskusastmest.

Rasedate naiste maksahaiguste vastu võitlemiseks kasutatakse dieeti, taimseid ravimeid, hepatoprotektoreid ja vajadusel ravimteraapiat.

Gestoosid avalduvad mitmesuguste tüsistustena, seetõttu on ravi individuaalne ja suunatud kahjustatud organite funktsioonide taastamisele. Naise vaimse seisundi säilitamiseks kasutatakse ka rahusteid.

Ravimid

Ravimid määratakse vastavalt näidustustele ja võttes arvesse rasedusaegset vanust. Seega on kuseteede raviks ette nähtud antibiootikumid ja kuseteede antiseptikumid. Antibiootikumide valimisel on mitmeid piiranguid nende kahjuliku mõju tõttu lootele (levomütsetiin, tetratsükliini seeria, streptomütsiin, sulfoonamiidid jne). Eelistatavate ravimite hulka kuuluvad ampitsilliin, tseporiin, netilmetsiin, erütromütsiin.

Ampitsilliin on saadaval tablettide, kapslite või valgete pulbrite kujul, millel on spetsiifiline lõhn suspensioonide valmistamiseks. Pulbrit võib võtta suu kaudu, lihtsalt veega, 2-3 g päevas, jagatuna 4-6 annuseks. Ravi kestus on 5 päevast kuni 3 nädalani. Vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes. Maksapuudulikkuse korral toimub ravi organi kontrolli all. Võimalik on kõrvaltoime, mis avaldub allergiana.

Efektiivne on antimikroobsete ravimite (5-NOC), samuti spasmolüütikumide (baralgin, no-shpa), allergiavastaste ainete (diasoliin, tavegil, suprastin), rahustavate tinktuuride (emajuur, palderjan) samaaegne manustamine.

5-NOC - oranži kattega tabletid. Võetakse enne või pärast sööki, 0,1-0,2 g 4 korda päevas. Ravi viiakse läbi kahe nädala pikkuste kuuridena, mille järel tehakse paus. Võimalikud on kõrvaltoimed selliste ilmingutena nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, tahhükardia, urtikaaria. Uriin on erekollane. Vastunäidustatud allergia korral selle komponentide suhtes, maksa- ja neeruhäirete korral. Uuringuid mõju kohta rasedatele ja lootele ei ole läbi viidud, seega määrab määramise vajaduse arst.

A-hepatiit vajab ravi raske joobe korral. Rasedate naiste ravis kasutatakse soolalahuseid, 5% glükoosilahust, albumiini, povidooni, rehüdrooni. Teist tüüpi hepatiidi ravi raseduse ajal ei teostata.

Regidron – taastab vee-aluse tasakaalu. Ravimi valmistamiseks lahustatakse ainet sisaldav kotike liitris keedetud vees. Tunniannus on 10 ml inimese kehakaalu kilogrammi kohta. Juhiste järgimisel kõrvaltoimeid ei esine. Vastunäidustatud diabeetikutele, neeru- ja maksapuudulikkusega inimestele ning kõrge vererõhuga inimestele.

Rasedatele naistele on soovitatav taimset päritolu hepatoprotektorid (karsil, darsil, silybin, silimar, fosfonciale, hepabene), asendamatud fosfolipiidid (gepaforte, fosfolip, enerliv, essentiale), aminohapetel põhinevad (glutargin, parzhin, heptraalne) jne.

Phospholip - vabanemisvorm - kapslid blisterpakendis; võtke 2 kapslit kolm korda päevas söögi ajal, rohke veega ja ilma närimata. Vastunäidustused on intrahepaatiline kolestaas - sapi väljavoolu rikkumine maksast, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Võimalikud on kõrvaltoimed seedehäirete ja allergiliste löövete kujul.

Vitamiinidel on raseduse ajal oluline roll, eriti mitmesuguste patoloogiliste protsesside korral. Seega kõrvaldatakse aneemiat foolhappe, B12-vitamiini ja rauapreparaatide abil. Pärast nakkuslikke maksapatoloogiaid määratakse organismi taastamiseks multivitamiine. Püelonefriidi ja kuseteede infektsioonide korral võetakse B-, C- ja PP-rühma vitamiine.

Füsioteraapia

Raseduse ajal kasutatakse ainult sellist füsioteraapiat, mis ei saa rasedust kahjustada. Selliste õrnade protseduuride hulka kuuluvad muda- ja veeteraapia, elektroforees ja nõelravi. Kombineerituna teiste ravimeetoditega ja kergete haigusjuhtude korral iseseisvalt võivad füsioteraapia meetodid parandada lapseootel ema tervist, kahjustamata last.

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniline meditsiin pakub oma retsepte haiguste korral, mis põhjustavad tumedat uriini. On palju soovitusi, kuidas hemoglobiini suurendada toiduainete ja jookide abil. Roheliste herneste, kodujuustu, veisemaksa, peedi, munade, tatra ja veiseliha igapäevane tarbimine parandab vereanalüüse. Võite pöörduda selliste retseptide poole:

• riivi peet peenele riivile, kurna, lase külmkapis vähemalt tund aega seista, et eemaldada kahjulikke lenduvaid aineid, joo soojalt 2 supilusikatäit mitu korda päevas väikeste lonksudena veerand tundi enne sööki;
• joo 3 klaasi kasemahla päevas;
• Koorimata õuntest tehke kompott ja jooge meega.

Kartulimahl aitab taastada maksafunktsiooni, juua seda 2-3 korda päevas enne sööki. Tõhus viirusevastane aine on sidrunimahl (2 tk.) ja küüslauk (2 tk.). Pärast selle pigistamist ja segamist joo teelusikatäis pärast sööki. Erinevatest ürtidest valmistatud leotised ja teed aitavad lahendada uroloogilisi probleeme.

[ 22 ]

Taimne ravi

Erinevate kuseteede infektsioonide raviks kasutatakse selliseid ürte nagu karjasekott, karukõrv, pol-pola, põldosi, mustikalehti, orasheina risoome ja teisi. Keetmist saab valmistada üksikutest ürtidest või kombineerida kollektsioonideks, näiteks:

1. mustikas, kummel, lambakarjase rahakott;
2. raudrohi, järelkasv;
3. Naistepuna, karulauk.

Piimaohakas on maksa ravis väga populaarne, selle põhjal valmistatakse palju taimseid hepatoprotektoreid. Kolereetilised omadused on maisisiidil, knotweedil, siguril, liivakarva immortelle'il jne.

Porgand, lodjas, jahubanaan, aroonia, kibuvits, nõges ja rohelised kaeravarred suurendavad hemoglobiini.

Homöopaatia

Homöopaatilisi preparaate kasutatakse kõige sagedamini kombineeritud ravis koos ravimitega ning nende kasutamise sobivuse ja ohutuse määrab arst. Rasedate naiste tumeda uriini korral võib esineda järgmist.

Galstena - suukaudsed tilgad läbipaistvast helekollaseni. Kompositsioon sisaldab piimaohakat, võililli, vereurmarohka ja teisi komponente. Näidustatud maksa, sapipõie ja sapijuhade ägedate ja krooniliste haiguste korral, samuti maksa taastamiseks pärast antibiootikumiravi. Annus - 10 tilka otse suhu või lusikatäiele veele, hoida suus enne neelamist. Maksimaalne efekt saavutatakse pool tundi enne sööki või tund pärast. Võimalikud on kõrvaltoimed allergiate näol, vastunäidustatud ravimi komponentide suhtes ülitundlikele inimestele.

Gepafil on kombineeritud ravim siirupi kujul, mis sisaldab papaiat, vereurmarohtu, vaha jne. See on ette nähtud nakkusliku hepatiidi, tsirroosi ja teiste maksapatoloogiate korral hepatoprotektorina, põletikuvastase ja spasmolüütikumina. Võtke 5 mg 4 korda päevas enne sööki. Kõrvaltoimeid ei ole tuvastatud. Vastunäidustatud komponentide suhtes äärmise tundlikkuse korral.

Mercurid - valged graanulid mitmesuguste etioloogiate põletike, sh püelonefriidi ja kuseteede raviks. Aktiveerib organismi kaitsevõimet, kõrvaldab antibiootikumide mõju. Soovitatav on hoida graanuleid keele all, kuni need on täielikult lahustunud (7 tükki 3 korda päevas). Ravimil on üks hoiatus allergikutele, teisi ei leitud, samuti kõrvaltoimeid.

Aneemia raviks kasutage arseeni (3. ja 6. lahjendus), ferrum muriaticumit, fosforit, cuprum metallicumit iga 6. ja 12. lahjenduses ning pulsatillat (D3).

Pulsatilla on karukelli ekstrakti toimeaine. Graanuleid on saadaval erinevates lahjendustes: D3, D6, D12, D30, D200. Vajalikud annused määrab homöopaat individuaalselt. Graanuleid hoitakse keele all kuni lahustumiseni. Allergiat täheldati ravi ajal väga harva. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral tulika ja karukelli suhtes. Ei ole ette nähtud meestele.

Kirurgiline ravi

Rasedate naiste kirurgilist ravi kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui naise elule on reaalne oht. Uroloogias võib see olla vajadus neeru dekapsulatsiooni, nefrostoomia - uriini neerust väljavoolu, nefrektoomia - neeru eemaldamise järele. Sapikivid, mis provotseerisid rünnaku, võivad samuti viia kirurgilise sekkumiseni.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed sellise sümptomi nagu tume uriin vältimiseks hõlmavad tervislikku eluviisi: õiget toitumist, mõõdukat füüsilist aktiivsust, palju värsket õhku ja vitamiine. Patoloogiate esinemine on põhjus mitte ise ravida, vaid usaldada arste.

[ 23 ], [ 24 ]

Prognoos

Kui lapseootel ema peale uriini värvuse miski muu ei häiri, on prognoos soodne. Tõsisemal juhul sõltub kõik arstide kiirest tegutsemisest, ravimeetoditest, keha seisundist ja soovituste järgimisest. Ohutuse mõttes on kõige parem olla spetsialistide järelevalve all.

[ 25 ], [ 26 ]