Keha dehüdratsioon

Dehüdratsioon (dehüdratsioon) on kogu veesisalduse vähenemine, kui selle kaod ületavad tarbimise ja moodustumise või selle terava ümberjaotumise.

Dehüdratsioon on lisatud palju patoloogiliste seisundite, mis raskendab nende sest see on märgitud paksenemist vere vähendades BCC, rikkudes mikrotsirkulatsiooni: koe ainevahetust. Dehüdreerimisel sümptomid juba näidata, kui vedeliku tasakaalust 1,5 liitrit vett (2,5% kehakaalust) - kergeid; srednetyazholaya kraadi areneb 4-4,5 L veekadu (3-6% kehakaalust); tõsine määr on täheldatud 5-7 liitri vee kadu (7-14% kehamassist). Suur veekaotus surmab, sest rakulised muutused on pöördumatud.

Sõltuvalt patogeneesist on keha dehüdratsioon jagatud kolmeks liigiks:

Organismi dehüdratsioon on isoosmolaarset tüüpi, kui samaaegselt kaotab vesi ja elektrolüüdid seedetrakti, naha, neerude, hingamisteede, mitmekordse trauma, infektsioonide, verejooksu tõttu. Esirinnas on hüpovoleemiline sündroom ja üldised dehüdratsiooniprobleemid: limaskestade kuivus, naha turgor, oliguuria või anuuria, atsidoos ja. Asoteemia, aju häired apaatia kujul, adinaamia, kuni kooma. Sõltuvalt dehüdratsiooni raskusastmest on vererõhu ja CVP vähenemine, hematokriti suurenemine, kuid naatriumi sisaldus ja veres osmolaarsus jäävad normaalseks.

Keha dehüdratsioon on hüperosmolaarne, kui vesi kaob enam kui elektrolüüdid. See dehüdratsioon võib täheldada puudub piisav vedeliku tarbimine (suhoedonie), olulist langust vee läbi seedetrakti (tugev kõhulahtisus, lahtistid), neeru (võtavad diureetikume; suhkruta diabeet), nahk (liigne higistamine), hingamisteede (hingamissagedus) , intensiivraviga juhtudel, kui manustatakse hüperosmolaarset lahust või häiritud vesilahustuvuse ebapiisava täiendamise korral. Cellular dehüdratsiooni esinesid (väljendatuna janu, palavik, organ, närvisüsteemi häired) ja ekstratsellulaarse dehüdratsioon (mõõdukas hüpotensioon, limaskesta kuivus, nahakaotusega raku, oliguuria). BP ja CVP kahanev mõõdukalt, esiplaanile trombi nähtude: suurenemise hemoglobiin, hematokrit, verevalkude. Hüperosmolarisatsiooni tunnused: suurenenud osmolaarsus plasmas ja uriinis, naatriumitaseme tõus. Metaboliaatsidoos, üsna väljendunud, sageli dekompenseeritud, kaasneb asoteemiaga.

Keha dehüdratsioon on hüpo-osmolaarne, kui elektrolüüdid kaovad rohkem kui vesi. On kadu elektrolüüdid läbi seedetrakti, naha, neerude, neerupealiste puudulikkus, kui teatud tüüpi vigastused, fistulas intravenoosne manustamine suurtes kogustes gipoosmolyarnyh lahendusi. Esirinnas esinevad rakulise hüperhüdratsiooni tunnused: oksendamine, krambid, aju tursed, kopsud, kooma. Ekstratsellulaarse dehüdratsiooni märgid on samuti väljendatud: hüpotensioon, tahhükardia, südamepuudulikkus, oliguuria, metaboolne ja respiratoorne atsidoos, asoteemia. Plasma ja uriini osmolaarsuse iseloomulik vähenemine, naatriumi taseme langus plasmas.

Kõigil dehüdratsiooni juhtudel tuleb patsiendile viia või viia intensiivravi osakonda.