Ureaplasma raseduse ajal

Sageli seisavad naised raseduse ajal sellises mõttes nagu ureaplasma.

Mis on ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? See on keskmise suurusega gram-negatiivsete bakterite liigid, millel ei ole rakuseina ja nende enda geneetilise teabe kandja. Seetõttu elutseb ureaplasma ainult sümbioosis teiste mikroorganismidega. See on omadus, et genereerida ATP eranditult karbamiidi hüdrolüüsi, nii massi kolonisatsiooni ureaplazmoy enamasti leitud urogenitaaltrakti, vähemalt - hingamisepiteelkude ja ülemiste ja alumiste osade seedetrakti.

Ureaplasmoosi põhjused raseduse ajal

Suguelundite düsbioos on kogu olemasoleva mikrofloora kvantitatiivse ja kvalitatiivse tasakaalu rikkumine. Mõned esialgu neutraalsed mikroorganismid (eriti gardnerella) valmistavad tuppa floora bakterite kooseksisteerimise võimalikuks patogeensuseks. Selle tulemusena võib teatavatel asjaoludel kaasa tuua gardnerella ja ureaplasma sümbioosi raseduse ajal mikroobsete kolooniate paljunemisele ja põletiku tekkimisele.

Ureaplasma urealyticum'il on vahepealne struktuur, midagi viiruse ja ühise bakteri vahel. Ureoleüüsi loomuliku funktsiooni tõttu esineb nakkus peamiselt luuüdi sfääris. Seepärast peetakse enim levinud infektsiooni meetodit seksuaalseks. Mehed on ka võimalikud infektsiooni kandjad, kuigi neid ei esine nii tihti kui naistel. Teised infektsiooni edasikandumisega seotud kontaktandmed, nagu näiteks üldkasutatava tualeti kasutamine, basseini või ühtse vanni külastamine, on palju vähem tõenäoline ning paljud eksperdid jätavad nad üldse kõrvale.

Seetõttu arvatakse, et infektsiooni nakatumine toimub kaitsmata sugu ajal.

Raseduse alguses, kui organismis on olulised hormonaalsed muutused, soodustab looduslik immuunsuse vähenemine mikroorganismide aktiivsuse suurenemist ja nende üleminekut patogeensele seisundile. Varem rahulikult kooseksisteerivad bakterid hakkavad kiiresti paljunema, mis põhjustab kusepõie sfääri mikrobiotsenooosi. See loob optimaalsed tingimused põletikulise protsessi arenguks.

Küsimus on huvitatud paljudest naistelt, eriti planeerimise etapil: kas rasedus on üldiselt võimalik ureaplasmoosiga? Sellele küsimusele vastamine on ühemõtteline: iseenesest ei oma Ureaplasma urealyticum'i kehas sisalduv mõju naise võimele rasestuda.

Kuid selle patogeeni tõttu tekkinud põletikuline protsess (ureaplasmoos) võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, mis võivad tulevikus reproduktiivset funktsiooni kahjustada. Kleepuv haigus, munasarjade tõkestamine, emakas ja põseliha põletikulised haigused - need on mõned nakkuse tagajärjed.

[1], [2]

Ureaplasma sümptomid raseduse ajal

Tavaliselt alates hetkest, mil ureaplasmoosi patogeen siseneb kehasse enne haiguse esimese nähtava sümptomi ilmnemist, kulub umbes 30 päeva. Seda aega nimetatakse latentseks või latentseks perioodiks. Selle aja jooksul Ureaplasma urealyticum'i olemasolu kehas ei ilmne ja pärast inkubeerimisprotsessi lõppu võib haigus tekkida kahes stsenaariumis:

• haiguse kulg võib olla peen, kerge sümptomaatiaga, mida patsient võib kergesti eirata;
• haiguse ilmnemine võib olla äge, millel on koheselt ravi vajavad ureaplasmoosi iseloomulikud sümptomid.

Mõlemat ureaplasmoosi varianti võivad kujutada järgmised ilmingud:

• arusaamatu etioloogia limaskesta sekretsiooni ilmumine;
• ebamugavustunne tupes, mis meenutab piima sümptomeid;
• põletustunne urises, sagedane urineerimine, valu ja valu urineerimisel, uriini hägusus;
• alaselja valu;
• hingamisteede limaskestade põletiku tunnused, ninaverejooks, kõri, ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid, haavade kurguvalu.

Ehk seksuaalse ebamugavuse ilmnemine - valu ja ebamugavustunne seksuaalvahekordade ajal.

Infektsiooni vajaliku ravi puudumisel laieneb põletikuline protsess, esineb rohkem tõsiseid tüsistusi nagu põie põletik, emakas ja põsed. Ureaplasmoosi sümptomid raseduse ajal võivad olla püelonefriidi nähud.

Kas ureaplasma on raseduse ajal ohtlik?

Paljud tulevased emad mõtlevad: kas ureaplasma rasedus on ohtlik?

Tuleb märkida, et bakterid ise Ureaplasma urealyticum võivad elada limaskestaga täiesti tervetel inimestel ja mitte põhjustada neile ebamugavust. Tavaliselt naised isegi ei leia oma organismis patogeense floora olemasolu kohta, kuid see ei puuduta testide ja bakterioloogiliste kultuuride tarvitamist.

Ureaplasmas hakanud ohtlik raseduse ajal ainult siis, kui number on suurem kui normaalsel tasemel või sügisel immuunsüsteemi jõud keha tulemusena erinevate põletiku, stress, külmakahjustus, hormonaalsed häired.

Raseduse planeerimisel on alati läbi viidud laboratoorsed uuringud, eriti ureaplasma olemasolu kohta. Alati on parem teada saada võimalikest riskifaktoritest tagajärgede vältimiseks. On otstarbekam hävitada patogeen enne raseduse algust, ohustamata tulevase lapse ja isegi raseduse iseenesest tervikuna.

Kuidas ureaplasma mõjutab rasedust? Kui ureaplasmoos leitakse juba rase naine, võib see mõjutada loote vaimset ja füüsilist kasulikkust, põhjustada tõsiseid emakasisest arenguhäireid. Isegi raseduse kaotus iseenesest on võimalik - Ureaplasma urealyticum varajases staadiumis, kui platsenta ei ole veel moodustunud, kujutab endast reaalset raseduse katkemise ohtu või stagnatsiooni.

Teistes perioodide Tiinuse mõjul patoloogiliste ureaplasmas areneva lapse keha, on iseenesliku abordi riski suhtes või enneaegset sünnitust.

Isegi harilikult hästi kasvatatud, tervislikul lapsel on suur oht, et Ureaplasma urealyticum võib emalt sünnitust tõusta. Bakterid siseneda limaskestade vastsündinud, põhjustades haigusi tulevikus ninaneelu, hingamisteede põletik, suguorganite, meningiit.

Seetõttu planeeritakse tulevase ema kohustusliku uuringu planeerimisel, et vältida ureaplasmoosi tagajärgi raseduse ajal.

Ureaplasma diagnoosimine raseduse ajal

Ureaplasma esmane diagnoos raseduse ajal põhineb subjektiivse ja objektiivse uuringu andmetel. Patsientide kaebusi, mis vastavad haiguse kliinilistele sümptomitele, võetakse arvesse. Samuti on olulised ureaplasmoosi objektiivsed tunnused: sekretsiooni olemasolu ja iseloom, nende akumuleerumine tagumise vaginaalse kõhukinnisuse, hüperemeedi või limaskestade pearõngaga.

Tuleb märkida, et ureaplasma urealyticum'i sisaldus raseduse ajal on vähem kui 10 kuni 4 kraadi mikroobsete elementide kohta 1 grammis või 1 ml ekskretis. Kõrgemad kontsentratsioonid tähendavad haiguse tekkimise võimalust.

Ureaplasma diagnoosimiseks uuritava materjali tara raseduse ajal võib teha mitmel viisil:

• kahanemine tupe pinnast, emakakaelast ja sügavkülmutamine konkreetses diagnostikakeskkonnas;
• loputamine naatriumkloriidi isotoonilises lahuses tupe või ureetra pinnalt;
• Ureaplasma urealyticum'i limaskesta koos järgneva bakterikultuuriga.

Ureaplasma analüüs aitab avastada antud infektsiooni kahte liiki aktivaatorit:

Ureaplasma parvum on ureaplasma kõige patogeensem vorm. See on aktiivsem bakter, kergesti lagundab uureat ammoniaagi vabanemisega. Selle tagajärjel - pikaajaline põletikuline protsess ja kuseteede ja neerude kusihappe soolade moodustumine. Ureaplasma Parvumil puudub oma rakumembraan, mistõttu see moodustab epiteelirakkudega tiheda sümbioosi ja hävitab need lõpuks. Selle patogeeni ensümaatiline aktiivsus võimaldab avaldada hävitavat toimet epiteeli valgudele, hävitades limaskestade antikehasid ja seeläbi vähendades oluliselt kohalikku immuunsust. Selline infektsioon on agressiivsem ja hõlmab harva rahumeelset vedu, mis sageli taandub ere põletikuliseks protsessiks.

Ureaplasma urealitikum - vähem agressiivne bakter, kalduv terve inimese limaskestal püsivale elukohale. Selle infektsiooni põhjustatud põletikulise protsessi tekkimise võimalus ilmneb ainult siis, kui keha üldine immuunsus langeb. Kuid samal ajal on kõige ohutum ureaplasma ureaplasma raseduse ajal ohtlikum: see on ainus selline ureaplasma, mis tungib platsentaarbarjääri ja kujutab endast tõsist ohtu tulevasele lapsele.

Mõnel juhul on mõlemad ureaplasma sortid ühes ja samas piirkonnas. Sellistel juhtudel kasutab labor oma terminit Ureaplasma liigid.

Täiendavate diagnostiliste liikide hulka kuuluvad venoosse veri kasutamine ureaplasma antikehade esinemise korral, samuti patogeeni antigeenide määramiseks immunofluorestsentsanalüüs.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Ureaplasma ravi raseduse ajal

Ureaplasma ravi raseduse ajal toimub peamiselt ambulatoorselt. Selle haiguse põhjustajaks on omadus kiiresti kohaneda erinevate antibiootikumidega. Seepärast on neid tavaliselt ette nähtud, järk-järgult liikudes kergematest ravimitest tugevateks. Ravimite vajaliku spektri määramiseks analüüsitakse patogeense floraani tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Raseduse ajal ei saa kasutada kõiki antimikroobseid aineid, nii et raviks valitakse ainult tuleviku ema ja loote ohutumad omadused.

Infektsioonist vabanemiseks on eriti oluline mõlema abikaasa samaaegne ravi. Lisaks sellele on teraapia ajal parem keelata seksuaalvahekord üldiselt või kasutada kondoomi, muidu vastastikune nakkuse protsess pikendab raviperioodi lõpmatuseni.

Kuna antimikroobsete toimeainete levinumaid makroliidantibootikumidega (erütromütsiin, oleandomütsiin fosfaat), linkosamiididega (linkomütsiinile, klindamütsiin). Ureaplasma eriti efektiivne ravi koos rovamütsiini manustatakse 3 miljonit RÜ 2-3 korda päevas.

Abistavate ravimitena kasutatakse uimastitevastaseid ravimeid, seenevastaseid aineid (nistatiini, levoriini).

Antibiootikumide ravi kestab 10-14 päeva.

Lisaks sellele saab ette valmistada immuunsuse (bioloogiliselt aktiivsed peptiidid, interferoonid), vitamiinide komplekssed rühmad. Ravimite kohalikud seadmed, füsioteraapia.

Väga tihti, kui infektsiooni kasutatakse vaginaalsete suposiitidega - geneferon, terzhinan, neopentotrans.

Ureaplasma urealyticum'i ravimisel toimuv dieet toob kaasa vürtsikate, suitsutatud, soolaste toiduainete, alkohoolsete jookide ja maiustuste täieliku keeldumise. Tervitame hapupiimatoodete, köögiviljade ja puuviljade kasutamist.

Tulevikus soovitatakse rangelt kinni pidada isikliku hügieeni reeglitest, et vältida juhuslikke seksuaalseid suhteid.

Mis tahes kahtlaste sümptomite korral on parem konsulteerida spetsialistiga ja siis rasedus on lihtne ja tulevas laps on terve. Samuti on vaja mõista, et ureaplasma raseduse ajal ei ole lause, seda võib arsti ettekirjutuste ja nõuannete järgi kõrvaldada.