Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vastsündinud laps: kahepoolne, raske, nakkav
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vastsündinud beebi pneumoonia on kopsude põletik, mis tekib vahetult pärast sündi või esimese kaheksakümne kaheksa päeva jooksul beebi elus. Väikelastel esineva kopsupõletiku tunnuseks on see, et põletikuline protsess levib kiiresti nii kopsudesse kui ka lapse seisund halveneb iga minutiga. Haiguse tüsistused on väga tõsised, seega peate teadma sellise patoloogia ravi peamised sümptomid ja põhimõtted.
Epidemioloogia
Kopsupõletiku statistika näitab suurt haigestumust lastel, kes on sündinud patoloogilisest rasedusest ja sünnitusest. 78% -l juhtudest esineb meid, mis on kopsupõletiku ohtlike viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide aktiivsed kandjad üldise infektsiooni ilmnemisena. Patsientide koguarvu hulgas on enneaegsetel imikutel 40% tõenäolisem kaasasündinud kopsupõletikku, isegi raskekujuliste raseduste korral.
Põhjused vastsündinu lapse kopsupõletik
Pneumoonia on kopsukoe äge põletikuline protsess, millega kaasneb põletikulise eksudaadi akumuleerumine alveoolide sisse ja hingamissüsteemi sümptomid. Vaatamata sellele väikesele vanusele võib vastsündinutel esineda kopsupõletikku, nagu ka vanematel lastel. Selle põhjuseks on paljud tegurid ja põhjused. Erinevat tüüpi kopsupõletiku areng vastsündinutel mängib rolli erinevate patogeenide puhul. Sellepärast, et mõista pneumoonia etioloogiat, peate esmalt kaaluma, millised on.
Sümptomite manifestatsiooni ajaks eristuvad kaasasündinud ja vastsündinu pneumoonia. Kaasasündinud pneumoonia esineb esimesel kolmel päeval pärast sündi. Sellise kopsupõletiku põhjus on viirused, mis tungivad läbi vere-aju barjääri. Seetõttu on selliste kopsupõletike peamisteks patogeenideks TORCH rühma süsteemsed viirused - punetiste viirus, tsütomegaloviirus, herpesviirus, toksoplasmoos ja ka süüfilis. Kui tegemist on sellise nakatumisega, on infektsioon raseduse varajastes staadiumides transplacentaalne ja kopsupõletik võib olla üks emakasisest nakkusest tingitud nähtusi. Kaasasündinud kopsupõletiku põhjus võib olla ka bakterid - klamüüdia, mükoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Siis on suur tõenäosus, et nakkus tekkis juba sündimisel või enne sündi ise.
Neonataalse kopsupõletiku põhjused sõltuvad esinemissagedusest: eristavad varajane (kuni 7 päeva) pneumoonia ja hilja (7 kuni 28 elupäeva). Varasem kopsupõletik viitab neile, kelle patogeenid võivad olla statsionaarsed taimed - infektsioon esineb esmaspäeval, enneaegse sünnituse ajal, ventilatsiooni ajal. Siis võib tõenäolisi põhjuseid pidada stafülokokkideks, E. Coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiel. Hilinenud kopsupõletik tekib isegi siis, kui on nakatunud kodulooma ja sagedamini bakterite viiruste seos.
Riskitegurid
See täpne jaotumine etioloogiliste tegurite vahel on väga tähtis, sest selliste kopsupõletike ravi käsitlevad lähenemisviisid on erinevad. Kuid mitte kõik lapsed on õnneks õnnelikud, selle patoloogia riskifaktorid on järgmised:
- keeruline rasedus ja emahaigused põhjustavad normaalse kaitsva barjääri - platsenta moodustamise - rikkumist;
- patoloogilised sünded - keisrilõike, sünnitusjõu kasutamine - see suurendab täiendava nakkuse riski;
- reproduktiivse süsteemi ja kuseteede kahjustustega ema kroonilised või ägedad nakkushaigused suurendavad nakkusohtu sünnikanali kaudu läbimise ajal;
- mekoniaalne aspiratsioon sünnituse ajal;
- lapsele resulteerivate vahendite kasutamine või ventilatsioon;
- enneaegne sünd, traumad või kesknärvisüsteemi kahjustused;
- ebaõige sanitaar- ja epidemioloogiline olukord perekonnas.
Pathogenesis
Kopsupõletiku patogeneesis vastsündinu seostatakse tema hingamissüsteemi ebatasasusega, mis suurendab nakkusohtu ja nakkusprotsessi kiiret arengut. Intensiivse verevarustuse tõttu levib patogeenne taim, mis tungib kopsudesse, levivad verevarustusega seotud patogeenid kiiresti mõlema kopsu. Seega on alveoolides põletikuline protsess, mille raskusaste areneb minutite ja tundide jooksul. See rikub vere gaasikompositsiooni ja seal esineb selgelt väljendunud rakkude hüpoksia - neil puudub hapnik täpse hetkeni, kui seda on kõige enam vaja pärast sündi. Hapniku puudulikkus häirib kiiresti aju tööd ja seejärel ka teisi sisemisi organeid, seega tekib mürgistus väga kiiresti. Sellised patogeneesi tunnused mõjutavad vastsündinud vastsündinute kopsupõletiku kliinilist kulgu.
Sümptomid vastsündinu lapse kopsupõletik
Kaasasündinud pneumoonia kliinilised ilmingud esinevad kohe pärast sündi või mõni tund hiljem. Tavaliselt, isegi enne sünnitust, kompenseerib pisut kopsude põletikku asjaolu, et platsentaari kaudu toidetakse lapse toit. Kui laps sünnib, hakkavad tööle hakkama kaks vereringe ringi ja kopsud sirutuvad pärast esimest sissehingamist. Ja siis mitu tundi pärast sündi ilmneb kudede hüpoksia ja kaasasündinud pneumoonia sümptomid. Esimesed haigusseisundid avaldavad üldist rasket haigusseisundit - lapsel on sündinud tsüanoetiline või helekollane jume, võib joobeseisundi taustal tekkida petehiaalne lööve. Lapsel on kesknärvisüsteemi hüpoksia taustal nõrk nut ja depressioonisündroomsed refleksid. Samuti väljendatakse hingamisteede häireid, kuna keha üritab hingamist suurendades hingamist vajalikus koguses taastada kopsudesse. Seda näitab õhupuudus, ja lapse uurimisel pööratakse tähelepanu ristluu rindkeres hingamisteede ajal vahemereliste ruumide ja piirkondade sisse- ja alajäsemete süvenemisele. Hingamise rikkumise taustal määratakse tachypnea ja südamepekslemine. Sellega kaasneb kehakaalu kaotus rindade äratõukereaktsiooni taustal, mis veelgi raskendab olukorda. Kõik sümptomid kasvavad väga kiiresti ja palaviku taustal on sageli krambid.
Neonataalse kopsupõletiku, eriti kogukonnas omandatud vormi, tunnused on kergemas voolus. Mõjutatud kopsud, kuid lapse keha suhteline kompenseerimine väliskeskkonnale. Ajavahemikul, mil puudusid sümptomid, oli lapsel aega vähe rinnaga toita, mis ei andnud mitte ainult tugevust, vaid ka immuunvastust nakkuste vastu. Seetõttu ei ole vastsündinu pneumoonia sümptomid nii tugevad, vaid sarnased. Laps muutub rahutuks, keha temperatuur tõuseb. Selle taustal ilmneb düspnoe, kaasates sellega täiendavaid lihaseid. Mürgitus areneb aeglasemalt, kuid see väljendub ka ja sõltub nakkuse kiirusest.
Kahepoolne kopsupõletik vastsündinutel on väga levinud. See on tingitud asjaolust, et lapse keha ei suuda piirata põletikulist protsessi ühe segmendi sees, nagu ka vanemas laps. Lisaks sellele soodustab pidev horisontaalne asend ja õhukese alveolaarseptaga laiad bronhid infektsiooni kiiret levikut uutele aladele. Seetõttu pole vastsündinutel vaja rääkida fookuse pneumooniast. Ühepoolne kopsupõletik võib olla haiguse algfaasis ja eriti siis, kui tegemist on hilise vastsündinu pneumooniaga. Siis on see sagedamini parempoolne, sest parem bronhe on laiem ja lühem kui vasakpoolne. Kuid see protsess levib kiiresti teise kopsusse, mis on ravi seisukohalt oluline.
Etapid
Kliinilises uuringus määratakse kindlaks hingamishäire määr, et täpselt näidata hapniku toestamise või mehaanilise ventilatsiooni raskusastet ja vajadust. Hingamispuudulikkuse taset võib võrdsustada tõsidusega, võttes arvesse muid kliinilisi sümptomeid. Uute vastsündinutel esineva kopsupõletiku kergekujulisel vormil on kaasas hingeldus ja tsüanoos, mis ilmnevad koos lapse ärevusega, teistes elundites ei esine sümptomeid, kuna atsidoos on kerge.
Mõõduka raskusastmega pneumooniat iseloomustab düspnoe ja tsüanoos, rahus, generaliseerunud tsüanoos ärevuse, tahhükardia, tahhüpnoe, rakkude hapniku küllastumisega.
Täiskasvanute raskekujulise kopsupõletikuga kaasnevad tõsised hingamisteede häired, krambid, kesknärvisüsteemi sümptomid ja vajadus kohustusliku ventilatsiooni järele.
Kopsupõletiku staadiumid ei erine täiskasvanute omadest, ainus asi, mis levib kiiresti põletikku, ja mõned patogeenid põhjustavad kiiresti nekroosi (stafülokokk, gripiviirus, pneumotsüst).
Vormid
Peamised kopsupõletiku tüübid sõltuvad infektsiooni kestusest ja sümptomite ilmnemisest.
Nii kaasasündinud kopsupõletik on oma ilming kohe pärast sündi - lapsel on vähesel määral kohandamine (madal Apgari punktisumma) ja kohe nähtav ilming hingamishäired. Vastsündinu emakasisesel kopsupõletikul on süsteemne sümptomaatika, kuna viirus läbib platsentat ja tal on võimalus siseneda paljudele siseorganitele. Seetõttu taustal hingamisteede sümptomid ja muud ilmingud on väljendatud - saab generaliseerunud lööve lapse keha, kaasasündinud väärarendid südames, pimedus, ajukahjustus või vatsakeste maksa suurenemist.
Vastsündinud vastsündinuid pärast keisrilõike põhjustavad bakterid, mis on seadmetel või esivanemas. Seetõttu on diagnoosi ja ravi põhimõte varajase vastsündinuga lähedal.
Vastsündinud vastsündinu kopsupõletik areneb lapse mehaanilise soovi taustal. See võib olla tiine rasedus või pikk veevaba periood. Sellise kopsupõletiku mikrofloora võib olla mitte ainult oportunistlik, vaid ka anaeroobne. Lisaks on mekoonium ise agressiivne aine, mis võib kahjustada kopse.
Enneaegse vastsündinu pneumoonias on oma omadused, sest tema keha on vähearenenud, sealhulgas hingamis- ja immuunsüsteem, mis ei suuda nii kiiresti kiiresti nakatuda nakkusele. Seetõttu on enneaegsetel lastel kopsupõletiku tekkimine järk-järgult suurenenud, kuna üldine nõrkus, hüpotensioon, hüpoglükeemia tekib. Siis esinevad joobeseisundi ja hingamispuudulikkuse sümptomid, samas kui teised sümptomid on vähesel määral väljendunud. Ennetähtaegsetel väikelastel on termoregulatsioonikeskuse vähearenenud tõttu kalduvus madalale temperatuurile ja neil ei ole palavikku. Lisaks ei näita objektiivsed ja laboratoorsed andmed pneumoonia esinemist. Enneaegsetel patsientidel on väga suur komplikatsioonide oht pärast kopsupõletikku ja sepsise arengut.
Viiruse ja bakteriaalse kopsupõletiku käigust on mõned tunnused. Vastsündinu kopsupõletik on sagedamini katarraalne, kuid märkimisväärse mürgistuse sündroom ja bakteriaalne - mädane. Vastsündinud kopsupõletikku põhjustavad sageli rakusisene patogeenid, näiteks klamüüdia. Sellisel juhul on immuunsüsteemi rakkudel väga raske saada bakterit, millega kaasneb suure koguse poolest moodustumine. Sellega kaasnevad hingamisteede sümptomid ja kopsude hävivad protsessid.
Rääkides vastsündinute kopsupõletiku sümptomitest, tuleb rõhutada, et isegi ema võib määrata lapsele hingamispuudulikkuse esmased ilmingud. Selline õigeaegne diagnostika võimaldab ravi alustada võimalikult varakult.
Tüsistused ja tagajärjed
Vastsündinu kaitsev jõud on madal, mis aitab nakatumist kiiresti levida lapse kehas. Seepärast võivad komplikatsioonid tekkida mitme tunni jooksul koos tõsiste tagajärgedega. Kõik kopsupõletiku tüsistused võib jagada pulmonaalseteks ja ekstrapulmonaarseteks. Kopsupesuks tüsistuste pleuriit (põletik rinnakelme), atelektaasid (atelektaasid osakesed), pneumotooraks (kogunemine air rinnaõõnes, mis surub valguses väljastpoolt). Need tüsistused võivad juba olla ravimata pneumoonia teisel päeval. Tavalised komplikatsioonid tekivad lümfogeensete või hematogeensete radade infektsiooni leviku tõttu. Nendeks äge keskkõrvapõletik, hemorraagilise sündroomi, DIC, hemodünaamiline anomaaliaid, püsivust loote kommunikatsioon, samuti sepsise. Selline tavaline kopsukahjustusega infektsioon võib kiiresti põhjustada põhjuslikku toimeainet siseneda vereringesse ja arendada baktereemiat. Sellise väikese lapse sepsis on täis surmavat tulemust, sest bakterite eritumine on antud juhul väga raske ülesanne.
Kopsupõletikku põdenud laste hiljutiste tagajärgede seas on varhet ja aneemiat sagedasem areng, mida tuleks lapse edaspidisel hooldamisel pärast haigla väljaviimist arvestada.
Diagnostika vastsündinu lapse kopsupõletik
Ema anamneesis seoses raseduse ja sünnitusega võib anda palju teavet selle kohta, mis tüüpi kopsupõletikku ja millised võivad olla etioloogilised tegurid. Seepärast on vaja üksikasjalikult intervjueerida emade haigusi, kroonilisi infektsioone ja uuringuid raseduse ajal.
Kopsupõletiku diagnoosimine välistest sümptomitest peab sisaldama ka objektiivset analüüsi. Rinnakirurgia kopsupõletiku korral määratakse lühenenud löökkindlus. Kopsude auskulatsiooniga võib esineda nõrgenenud hingamine, kuid märke hingeldusi ja krepitatsioone täheldatakse ainult 10-15% -l juhtudest pneumooniaga laste puhul. Seepärast ei tohiks selliseid objektiivseid sümptomeid tugineda nii palju, kuid siin on oluliseks rolliks ka teiste süsteemide visuaalsed muutused. Seetõttu on diagnoosimise kinnitamisel võtmeroll labori- ja instrumentaalsete diagnostikameetodite jaoks.
Uuringus, mis kinnitab vastsündinutel esineva kopsupõletiku etioloogiat, ei ole nii informatiivne. Selle põhjuseks on asjaolu, et kohe pärast sündi laps on kõigi elundite ja süsteemide, sealhulgas vereringesüsteemi füsioloogiline kohanemine. Vererakkude arv on suurenenud ja viiendal päeval toimub füsioloogiline leukotsüütide ristamine. Seepärast ei ole laboratoorsete andmete muutused, mis võivad viidata kopsupõletikule, nii täpsed kui vanematel lastel. Kuid peamised muudatused on valgete vererakkude hulga suurenemine dünaamikas ja leukotsüütide ristside puudumine lapse elu viiendal päeval.
Kui lapsega on tekkinud kopsupõletiku spetsiifiline ravi või kui ravi on ebaefektiivne, on võimalik viia läbi emade test viiruste ja bakterite jaoks, mis võivad lapse haigestuda. Sel eesmärgil tehakse kindlaks teatud patogeenide antikehade määramiseks vere-seroloogiline test.
Instrumenteeriv diagnoos on pneumoonia diagnoosimise prioriteet. Praeguseks ei saa ükski arst sellist diagnoosimist luua ilma rindkere röntgenograafia. See meetod võimaldab teil selgelt kindlaks teha kopsukahjustuse ulatust ja protsessi lokaliseerimist. Röntgenkiirte märke kopsupõletik vastsündinu - kokkutõmbumine kopsude ja veresoonte suurenenud struktuuris algstaadiumis haiguse, ja siis on juba põletikuliste ja infiltratiivse muutusi milline on heakskiidu.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnoosimine kopsupõletik tuleks läbi viia hüaliinmembraantõvest aspiratsioonivooga sündroomi, kaasasündinud väärarengute kopsude, diafragmaalsongast, südamehaigusi ja kesknärvisüsteemi kahjustusi, mis toovad endaga hingamishäired.
Kaasasündinud kopsupõletiku ja respiratoorse distressi sündroomi sümptomid on väga sarnased, seetõttu võib peamist diagnostilist meetodit pidada radiograafiaks. RDS-i puhul tunduvad kopsud nagu "villakinnisus", samal ajal kui kopsupõletikul on fookus kuivanud ja selge. Kuid ikkagi on neid patoloogiaid raske eristada, nii et mõlema patoloogia käsitlemise põhimõtted ei ole eriti erinevad.
Südame patoloogiat saab välistada ultraheli abil, mis võimaldab hinnata südame seisundit ja funktsiooni. Diagnostikat võib diagnoosida ka röntgenograafiaga kaasnevad kopsupõletikud, samuti diafragmaatiline müra.
Väga oluline on eristada pneumoonia etioloogiat, sest lähenemine ravile on erinev.
Kellega ühendust võtta?
Ravi vastsündinu lapse kopsupõletik
Vastsündinutel esineva kopsupõletiku ravi tunnuseks on see, et on vaja kasutada mitte ainult etioloogilisi meetodeid, vaid ka patogeneetilisi, sümptomaatilisi. Lõppude lõpuks on sellise lapse jaoks isegi õhutemperatuur oluline, kuna hüpotermia ähvardab seisundi järsu halvenemise. Seetõttu peate ravi alustama režiimiga.
Vaskulaarse vastsündinu jaoks kõige sobivam on küveti režiim, kuna on võimalik kasutada õiget temperatuuri režiimi. Lastele mõeldud küvettide keskmine temperatuur on 32-34 kraadi ja esimestel päevadel on õhuniiskus 80-90%. On väga oluline anda hapnikutarve, mida saab teha otse ka cuvies'is.
Lapse toitumist kopsupõletikuga tuleks jätkata rinnapiima puhul, kogu kalorit tuleb piirata, kuid üha sagedamini sööta. Alles pärast selliseid meetmeid on võimalik rääkida teisest meditsiinilistest ravimitest.
Vaskulaarse kopsupõletiku ravi kestus vastsündinutel on 14-20 päeva, olenevalt protsessi raskusastmest. Vastsündinutel tekkinud kopsupõletiku vastased antibiootikumid peetakse peamiseks ja kohustuslikeks abinõudeks. Sel juhul toimub ravi kahe ravimi abil, mille kasutamismeetodid on ainult parenteraalsed (intramuskulaarsed ja intravenoossed).
Ravi viiakse läbi astmeliselt: sõltuvalt kasutatava antibiootikumi tüübist on mitmed ravikuurid. Esimesel kursusel on ette nähtud b-laktaamantibiootikum (poolsünteetiline penitsilliin või tsefalosporiin 2 põlvkond) kombinatsioonis aminoglükosiididega. Kui see ravimite kombinatsioon on ebaefektiivne, määratakse teise rühma ravimid - tsefalosporiinid 3-4 koos amikatsiini või vankomütsiiniga.
Millised indikaatorid on olulised vastsündinu pneumoonia raviks? Kõigepealt keskenduvad nad hingelduse raskusele, veres küllastumisele ja mürgistuse sündroomile. Ravi mõju hinnatakse 48 ... 72 tundi pärast ravi alustamist ja efekti puudumisel kasutatakse teist rida ravimeid.
Antibiootikumide puhul on probiootiliste ravimite kasutamine kohustuslik, kuna sellistes lastega seotud düsbioos võib põhjustada kõhulahtisust ja dehüdratsiooni, mis veelgi halvendab seisundit.
Disotoksikatsioonravi tuleb kasutada hemodünaamiliste häirete korrigeerimiseks ja metaboolsete süsteemide taastamiseks. Selleks arvutage infusiooni lapse kaalu järgi, võttes arvesse kõiki kahjusid ja vajadusi. Vajaduse korral lisatakse inotroopsete, spasmolüütikumide ja muude ravimite ravis oluliste elundite funktsiooni korrigeerimine.
Lapse hapniku tugi viiakse tingimata läbi, sest ainevahetushäired mõjutavad väga kardiovaskulaarsüsteemi väga halvasti. Kui laps on cuvete'is, võib see olla vaba hapnikuvarustuse või maski kaudu. Kui laps on nõrk või enneaegne ja vajab hingamisteede parandamist, siis ühendage spetsiaalsed hapnikuandurid, millel on hingamisteedes pidev positiivne rõhk. IVL vastsündinu kopsupõletikku kasutatakse siis, kui hingamispuudulikkus on äärmiselt tõsine ja lapsel vajab hingamisteede toetust.
Peamised ravimid, mida kasutatakse vastsündinute kopsupõletiku ravis, on järgmised:
- Teise põlvkonna tsefuroksiimatsetüül-beeta-laktaamantibiootikum, mida kasutatakse bakteritsiidse toime tõttu paljudel rakuvälistel oportunistlikel mikroorganismidel. Kopsupõletiku ravimisel kasutatakse seda ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi annus - 50 kuni 100 milligrammi kilogrammi kohta päevas. Kõrvaltoimeid on võimalik mõjutada maos - areneb koliit või düsbioos, mis avaldub ennast puhitus, mis on väljaheidete rikkumine. Ettevaatusabinõud - Ärge kasutage ravimit antibiootikumide või penitsilliinide allergiate tekitamiseks emale või lähedastele sugulastele.
- Amikatsiinist - antibiootikum aminoglükosiidide, mis on efektiivne Staphylococcus, klebsiely, E. Coli ja muude bakterite, mis mängivad olulist rolli lüüasaamist kopsude üsasiseselt. Neonataalse kopsupõletiku ravis kasutatakse annust 15 mg / kg päevas jagatud kahe annusena. Kõrvaltoimed - unehäired, uimasus või unisus, isutus, Neeruparenhüümiga rikkumisi juhatusel. Ettevaatusabinõud - ärge kasutage neerukahjustusega.
- Vankomütsiin on glükopiidi rühmas antibiootikum, mis on efektiivne paljude grampositiivsete bakterite ja mõned anaeroobide vastu. Seda saab kasutada penitsilliini antibiootikumide suhtes. Ravimi annus esimesel päeval 15 ja seejärel 10 mg / kg päevas kaheks jagatud annuseks seitsme esimese päeva jooksul ja eakatele sama annus kolm korda päevas. Kõrvaltoimed võivad ilmneda kiire manustamisel anafülaktiliste reaktsioonide kujul või võib see olla kuulmiskahjustus või neerude toime. Ettevaatusabinõud - ravim võib põhjustada põletikulisi muutusi veenides, mistõttu soovitatakse manustada süstekohta aeglaselt.
- Laktovit - ravim, millel on oma koostises lactobacilli, mis moodustab piimhappe ja ei võimalda patogeensete bakterite paljunemist. Sellest tulenevalt moodustab preparaat soodsad tingimused kasuliku soole mikrofloora väljaarendamiseks. Samas on tähtis asjaolu, et sellised bakterid on antibiootikumide suhtes täielikult resistentsed, nii et neid saab antibakteriaalse teraapia taustal kasutada. Doseerimine, mis on piisav mikrofloora taastamiseks ja seedetrakti peristaltikumi funktsiooni normaliseerimiseks lastel, on pool kotikest päevas kahes jagatud annuses. Pulber võib lahustuda piimas ja anda lapsele enne söömist. Kõrvaltoimeteks on kõhulahtisus, väljaheidete värvuse häire, soolestikus rumal.
Vastsündinud kopsupõletiku vitamiine ja füsioteraapiat ei kasutata ägeda perioodi jooksul. Lapse taastamisel haiguse järel saate kasutada massaaži ja mõningaid lihasegude lahendamise protseduure.
Imetavad emad saavad võtta vitamiine, mis parandab lapse kopsukude taaskasutamist ja kiirendab taastumist.
Vastsündinu kopsupõletiku alternatiivne ravi
Vajalik on öelda, et vastsündinu ravi kodus ei ole mingil juhul tehtud, seega ei rakendata nende beebide alternatiivset ravi. Kuid arvestades, et ema toidab lapse rinnapiima, mis võib viia palju kasulikke aineid ja immuunfaktoreid, võib ema kasutada alternatiivseid meetodeid. Kui teate riskirühma kuuluvate naiste kohta, kellel on sarnased juhtumid anamneesis või keerulises raseduses, on võimalik profülaktikaks võtta mõningaid homöopaatilisi abinõusid. Kuid iga kohtumine peaks toimuma ainult arsti soovitusel.
Ema saab kasutada toksilisi aineid kõrvaldavate taimsete teed:
- Lindu lehtedest ja viburnumfiust valmistatud teest saab pärast iga toitmist väikestes kogustes kasutada. Sellise tee jaoks peate võtma kolmkümmend grammi lehtslinde ja samast arvust kohupiim marju ühe liitri kohta veest. Te peate juua 50 grammi teed, nii et laps saab järgmisi söötmise ajal selliseid kasulikke aineid.
- Vaarikas on loodusliku antioksüdandina kõrge viirusevastane ja antibakteriaalne toime. Kuid sellel on kõrge allergilise organismi tase, seega võib vaarika tee saada kuni kaks korda päevas. Kui hooaeg lubab, on parem kasutada teedega värskeid vaarikaid. Kuid vaarikatest jarist tuleks vähem eelistada kui vaarikabaka kaunad, millel on rohkem kasulikke omadusi. Tee tuleks valmistada tavapäraseks, lisades teatud kogust marju või kaunumaid.
- Marja marju võib kasutada ka ravitoidu valmistamiseks. Enne seda tuleb marjad seista suhkruna kaks nädalat ja seejärel lisada sellesse tee valmistamiseks kaks marju veele. Võite jooma kaks või kolm korda päevas.
- Ema-võõraste ja lindude lehtede setteid võib kasutada juba lapse aktiivsel taastumisel, mis parandab röga mürgitust ja parandab hingamist. Selleks tee tee 60 grammist nii ravimtaimede kui ka ühe liitri vett ja ema võtab kaks korda 50 ml.
Homöopaatiat võib raseduse ajal kasutada ka ema ja kuni lapse haigus on täielikult taastunud.
- Gammamelis on loodusliku taimse päritoluga homöopaatiline ravim. Ravimit võib kasutada haigusjuhtudel lastel, kes on sündinud enne raseduse patoloogilises ravis. Ravimi manustamise meetod on emal kolm nädalat. Annustamine - viis vilja kolm korda päevas. Kõrvaltoimed võivad esineda unetuse või väljaheidete vormis häirete kujul, mis nõuab annuse vähendamist poole võrra.
- Fosfor on anorgaanilise päritoluga homöopaatiline ravim. See ravim mõjutab immuunsuse mittespetsiifilise seose immuunrakkude sünteesi. Kasutatakse laste kopsupõletiku ravis, lisades ravimeid emale. Ravimi annus on kaks tilka iga kuue tunni järel emal roostetud tees või vetes. Kõrvaltoimed on võimalikud allergiliste reaktsioonide kujul. Ettevaatusabinõud - ära kasutage ravimit, kui te arvate, et lapsel on kaasasündinud väärarendid.
- Argentum nitrikum on anorgaanilise päritoluga keeruline preparaat. Seda kasutatakse selliste sündmuste raviks, mis on sündinud õigeaegselt või manustatud pärast keisrilõike. Ravimi kasutamine tablettides. Ema ravimi annus - tablett iga kuue tunni järel ägeda perioodi jooksul. Kõrvaltoimed võivad esineda ainult allergiliste ilmingute vormis.
- Tuya compositum on loodusliku taimse päritoluga homöopaatiline ravim, mida on soovitatav kasutada keha taastumise normaliseerimiseks pärast tühjendamist. See taim on suurepärane vahend lapse söögiisu taastamiseks ja selle kohandamiseks välismaailmaga pärast hingamisteede haiguste all kannatamist. Kasutusmeetod - tilkade kujul, mis lahustavad neid puhta veega. Annustamine - kolm tilka viiskümmend grammi vett emale kolm korda päevas. Kõrvaltoimeid on sageli täheldatud väljaheidete, unetuse häirete kujul. Ettevaatusabinõud - ei tohiks kasutada, kui peres on allergia okaspuudele.
Vastsündinu restaureerimine pärast kopsupõletikku ei ole nii kiire, kuna see on vajalik mitte ainult patogeeni elimineerimisest kliinilisest taastumisest, vaid ka kopsude, südame ja elutähtsate funktsioonide kontrollimise taastamiseks. Kopsupõletikuga katkeb pindaktiivse aine sünteesi ja taastumise loomulik protsess, mistõttu on vaja hingamisteede normaalset funktsiooni. Üldiselt, kui komplikatsioone ei esine, võib äge periood lõppeda neli nädalat hiljem, kuid täielik taastumine toimub kolm või neli kuud hiljem. Sel ajal nõuab laps kõige õrnat ja hoolsamat hooldust kodus, piisavat toitumist ja hea hooldust.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ravimid
Ärahoidmine
Vaskulaarsete kopsupõletike ennetamine vastsündinutel on väga oluline, sest on mitmeid tõsiseid tüsistusi. Ja selliseid meetmeid tuleks kasutada isegi raseduse ajal, jälgides hoolikalt tulevase ema ja krooniliste infektsioonide väljajätmist. On oluline, et sünd on loomulikult, siis ema mikrofloora tutvustab lapsi oma antikehadega, mis loobuvad tulevikus piimaga. Pärast sünnitust vähendab lapse vanemaga kokkupuutumine lapsega teiste patogeensete bakteritega nakatumise võimalust. On väga tähtis sünnikuupäev ja selle protsessi õige korraldamine. Ennetamise kõige olulisemat aspekti võib pidada tulevaste laste ettevaatlikuks suhtumiseks ja terve lapse sündi õigeaegselt, mis vähendab vastsündinute haiguse riski.
Prognoos
Kopsupõletiku prognoos võib esimesel päeval ravi alguses olla soodne. Mida kauem diagnoosimine ja ravi edasi lükatakse, seda vähem on võimalust kõigi komplikatsioonide vältimiseks. Vastsündinutel esinev kopsupõletiku suremus on väga kõrge, eriti enneaegsetel imikutel.
Vastsündinud pneumoonia tekib tihti raseduse, sünnituse või enneaegse patoloogia korral. Selle põhjuseks on beebi keha madal immuunsus, mida tuleb selliste beebide ravimisel arvestada. Kopsupõletiku tüsistused on väga tõsised, seega on haiguse vältimine oluline. Kuid iga ema peaks meeles pidama, et parimaks ennetuseks on tervisliku ja tugeva lapse sünd ja rinnapiima toitmine.