Antibiootikumid pneumoonia jaoks

Kopsupõletiku antibiootikumid - tervenemisprotsessi põhikomponent. Kopsupõletik algab ägedalt, palavik, tugev köha pruuni või kollaka sädemega, valu rinnus köha ja hingamine.

Kopsupõletiku ravi vajab patsiendi kiiret hospitaliseerimist terapeutilises või elustamisosakonnas (olenevalt haigusseisundi tõsidusest). Näidatud voodipesu, vitamiinide toitumine, samuti on oluline tarbida suures koguses vedelat - tee, mahl, piim, mineraalvesi.

Kuna kopsukude põletik tekib enamasti spetsiifiliste mikroorganismide tõttu, on patogeenide vastu võitlemiseks kõige õigem viis intramuskulaarsete ja intravenoosselt manustatavate antibiootikumide kasutuselevõtt. See manustamisviis võimaldab hoida antibiootikumi kõrge kontsentratsiooni veres, mis aitab kaasa bakterite vastu võitlemisele. Kõige sagedamini on kopsupõletik ette nähtud väga erineva aktiivsusega antibiootikume, sest patogeeni ei ole võimalik otsekohe identifitseerida ja vähimatki viivitust võib maksta elule.

Üldiselt raviks kopsupõletik levinumaid makroliidide (asitromütsiini, klaritromütsiini, midekaammütsiin, Spiramütsiini) ja fluorokinoloonide antibiootikumid (moksifloksatsiinist, levofloksatsiini tsiprofloksatsiin). Ravi efektiivsuse suurendamiseks manustatakse antibiootikume vastavalt spetsiaalsele skeemile. Esimesel etapil manustatakse antibiootikumit parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt, seejärel antakse tablettidele antibiootikume.

Vaatamata lai valik antibiootikume apteekides ei peaks ise ravida, ja see on parem otsida abi kogenud, sest antibiootikumid on valitud rangelt eraldi põhineb analüüsi andmed kopsupõletik patogeeni. Peale kopsupõletiku ravi ei põhine mitte ainult antibiootikumravi, vaid see hõlmab ka mitut üldravi raviskeemi.

Mis pneumoonia antibiootikumid on kõige tõhusamad, on loodud labor. Selleks tehakse röga bakteriaalne kultuur spetsiaalses keskkonnas ja sõltuvalt sellest, milline bakteri koloonia hakkab arenema, luuakse põhjustav aine. Seejärel teevad nad testi antibiootikumide suhtes patogeeni tundlikkuseks ja nende tulemuste põhjal määratakse patsiendile antibakteriaalsete ravimite konkreetne rühm. Kuid kuna patogeeni tuvastamise protsess võib kesta kuni 10 päeva või rohkem, on kopsupõletiku ravi algfaasis patsiendile ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Ravimi kontsentratsiooni säilitamiseks veres manustatakse seda nii intravenoosse kui ka intramuskulaarse süstimise teel, kombineerides seda koos põletikuvastaste, resorptiivsete ainete, vitamiinide jne, näiteks:

• Streptococcus pneumoniae. Antipnevmokokkovoyravi käigus on välja kirjutatud bensüülpenitsilliin ja aminopenitsilliin, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide derivaadid, nagu tsefotaksiim või tseftriaksoon, makroliidid.
• Haemophilus influenzae. Avastatud hemofiilse varraste korral määratakse aminopenitsilliinid või amoksitsilliin.
• Staphylococcus aureus. Antibiootikumid, mis on efektiivsed Staphylococcus aureuse vastu - oksatsilliin, kaitstud aminopenitsilliinid, I ja II tsefalosporiinid.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootikumid mükoplasmaalse ja klamüüdia pneumoonia raviks on makroliidid ja tetratsükliini antibiootikumid, samuti fluorokinoloonid.
• Legionella pneumophila. Antibiootikum, efektiivne legionella - erütromütsiini, rifampitsiini, makroliidide, fluorokinoloonide vastu.
• Enterobacteriaceae spp. Klibsiella või E. Coli põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

[1], [2],

Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume

Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume võib olla ebatõhusate ravimite valimise põhjus või kui antibakteriaalsete ainete sissevõtmist ei võeta korralikult - ebaõige annus, raviskeemi rikkumine. Tavaliselt võetakse antibiootikume temperatuuri normaliseerimiseks ja siis veel 3 päeva. Raskete kopsupõletike juhtudel võib ravi kesta kuni 4-6 nädalat. Kui selle aja jooksul ei ole haiguse positiivne dünaamika fikseeritud, siis põhjustab see valet antibakteriaalset ravi. Antud juhul viiakse läbi teine analüüs bakterite kohta, mille järel viiakse läbi korrektne antibakteriaalne ravi. Pärast täielikku taastumist ja radiograafia positiivseid tulemusi on näidustatud spaa ravi, suitsetamisest loobumine ja vitamiini toitumine.

Pärast täiendavat ravi antibiootikumidega pärast kopsupõletikku võib patsient vajada:

• Valesti valitud antibiootikum raviks.
• Antibiootikumide sagedane muutus.

Samuti võib haiguse kordumise korral osutuda vajalikuks antibiootikumide ravi pärast kopsupõletikku. Selle põhjuseks on pikaajaline ravi antibiootikumidega, mis mõjutavad keha kaitset. Samuti ilmneb samasugune tulemus antibiootikumide isoleerimata ravimite ja kontrollimatute annuste kasutamisel tuvastamata annustes.

Pärast antibiootikume tuleb kopsupõletiku ravi läbi viia haiglas süstemaatilise radiograafilise jälgimise abil. Kui 72 tunni pärast kliinilise pildi ei muutu, või kui on ravikuuri fookuses põletikku röntgenpilt ei vähendata, on kujutatud teise ravikuuri, kuid teised antibiootikumid on samuti vaja pöörduda TB.

Antibiootikumid täiskasvanute kopsupõletiku raviks

Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haigusseisundi tõsidusest. Pneumoonia põhjustab enamasti mitmesuguseid baktereid, harvemini seened ja algloomad. Esimeses etapis ravi, kuni lõpliku tulemused, välja kirjutada laia spektriga antibiootikume ja täpsustatakse ka patsiendile, kas ta on varem kopsupõletik, tuberkuloos haige, diabeet, krooniline bronhiit, ei ole suitsetaja. Lisaks on eakatel patsientidel erinevad patogeenid sarnaste juhtudest noorematel patsientidel.

Kui ettenähtud ravim on ebaefektiivne ja kuni röga bakterioloogilise analüüsi saavutamiseni ei tohiks soovitatud antibiootikumi 3 päeva jooksul muuta. See on antibiootikumi kontsentratsiooni minimaalne ajavorm maksimaalseks saavutamiseks ja see hakkab tegutsema kahjustuse kohas.

• Kopsupõletik patsiendid kuni 60 aastat mõõduka muidugi ette Aveloks 400 mg päevas (või Tavanik 500 mg päevas) - 5 päeva, kusjuures see doksütsükliin (2 tabletti päevas - esimesel päeval, ülejäänud päevade - 1 tablett) - 10 -14 päeva. Te võite võtta Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 korda päevas - 10-14 päeva.
• Patsient on 60-aastane, kui koormatud põhihaiguse ja teiste haiguste kroonilises vormis ning patsiendid vanemad kui 60 letnaznachayut Avelox 400 mg pluss tseftriaksooni 1g 2 korda päevas vähemalt 10 päeva.
• Igas vanuses kopsupõletiku tõsine käik. Soovitatav on kombinatsioon levofloksatsiini või Tavanic'i manustamisel intravenoosselt koos tseftriaksooniga 2 grammi kaks korda ööpäevas või Fortum'i, tsefepiimi sama intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatuna. Sumaedi võib intravenoosselt manustada pluss Fortum intramuskulaarselt.
• Äärmiselt raske kopsupõletik voolu, kui patsient lubatud intensiivravil ette: kondensatsioon Sumamed ja Tavanic (Leflotsina), Fortum ja Tavanic'u ja Targotsida Meronema, Sumamed ja Meronema.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Antibiootikumid laste kopsupõletikule

Lastel olevate pneumooniaga antibiootikumid hakkavad sisestama kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Ravi intensiivravi korral või rasket voolu kohustatud hospitaliseerimine on lapsed, kui:

• Lapse vanus on vähem kui kaks kuud, olenemata põletikulise protsessi raskusastmest ja paiknemisest kopsudes.
• Kuni kolmeaastane laps, kellel on diabeet kopsupõletikuga.
• Laps on kuni viis aastat vana, diagnoosiks on rohkem kui ühe kopsu vähk.
• Lapsed, kellel on esinenud entsefalopaatiat.
• Laps kuni üheaastane, kinnitatud intrauterine infektsiooni fakt.
• Lapsed, kellel on südamelihase ja vereringesüsteemi kaasasündinud defektid.
• Krooniliste haiguste, hingamisteede, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, diabeedihaiguste ja pahaloomuliste verehaigustega lapsed.
• Sotsiaalteenuste registreeritud perekondade lapsed.
• Lapsed lastekodust, ebapiisavate sotsiaalsete ja elutingimustega peredest.
• Näidatud on laste haiglaravi, mille puhul ei ole täidetud meditsiinilisi soovitusi ja ravi kodus.
• Raske kopsupõletikuga lapsed.

Kerge bakteriaalse kopsupõletiku korral on näidustatud nii looduslikud kui sünteetilised penitsilliini rühmad. Looduslikud antibiootikumid :. Bensüülpenitsilliini, fenoksümetüülpenitsilliin jne Poolsünteetiline penitsilliinid jagatakse tavaliselt izoksozolilpenitsilliny (oxacillin), aminopenitsilliinidega (ampitsilliin, amoksitsilliin) karboksipenitsilliny (karbenitsilliin, tikartsilliin), ureidopenitsilliny (aslotsillün piperatsilliini).

Kirjeldatud pneumooniaga antibiootikumravi skeem lastel on ette nähtud kuni bakteriaalse analüüsi ja patogeeni tuvastamise tulemuste saamiseni. Pärast patogeenide identifitseerimist määrab arst rangelt iseseisvalt ravi.

[10], [11], [12],

Antibiootikumide nimed pneumoonia jaoks

Nimed antibiootikumide kopsupõletik, ütleme, mille rühm konkreetse ravimi: ampitsilliini - oxacillin, ampioks, piperatsilliin karbenitsilliini tikartsilliin, tsefalosporiinid - klaforan, tsefobid jne kopsupõletiku raviks kaasaegses meditsiinis kasutatakse sünteetilisi ja poolsünteetilisi jaoks. Ja looduslikud antibiootikumid. Teatud tüüpi antibiootikumid toimivad selektiivselt ainult teatud tüüpi baktereid, ja mõned on üsna laia patogeene. See on koos laia spektriga antibiootikumidega ja tavaline on alustada kopsupõletiku antibakteriaalset ravi.

Kopsupõletike antibiootikumide määramise reeglid:

Protsessi käigus on välja kirjutatud antibakteriaalne preparaat, millel on laia spektrilise toimega hingamisteede röga värvus.

• Selleks, et identifitseerida patogeeni, viia läbi BAC-i röga analüüs, pannes katse patogeeni tundlikkusele antibiootikumide suhtes.
• Antibiootikumide ravi kava, mis põhineb analüüsi tulemustel. Sellisel juhul võta arvesse haiguse tõsidust, trombide tõhusust, komplikatsioonide ja allergiate tõenäosust, võimalikke vastunäidustusi, ravimi imendumist veres ja eritumise aega kehast. Enamikult määratakse kaks antibakteriaalset ravimit, näiteks tsefalosporiinide ja fluorokinoloonide antibiootikumide rühma.

Haigla kopsupõletikku ravitakse amoksitsilliini, tseftasidiimi ja ebaefektiivsusega - titsartsiini, tsefotaksiimi. Võimalik on ka antibiootikumide kombinatsioon, eriti rasketes tingimustes, segainfektsioon, nõrk immuunsus. Sellistel juhtudel nimetage:

• Tsefuroksiim ja gentamütsiin.
• Amoksitsilliin ja gentamütsiin.
• Linkomitsiin ja amoksitsilliin.
• Tsefalosporiin ja lincomütsiin.
• Tsefalosporiin ja metronidasool.

Kombineeritud pneumooniaga patsientidel on asitromütsiini, bensüülpenitsilliini ja fluorokinolooni väljakirjutamine rasketes tingimustes - tsefotaksiim, klaritromütsiin. Võimalikud on loetletud antibiootikumide kombinatsioonid.

Antibiootikumide raviraja ei ole vaja iseseisvalt muuta, mistõttu võib mikroorganismide resistentsus tekkida teatavate ravimirühmade vastu, mistõttu antibiootikumide ravi on ebaefektiivne.

Antibiootikumide tekkimine kopsupõletikku

Kopsupõletiku antibiootikumide kulgu määrab raviarst, lähtudes patsiendi vanusest, haiguse raskusest, patogeeni olemusest ja organismi vastusest antibakteriaalsele ravile.

Raske kogukonnas omandatud pneumoonia korral on ette nähtud järgmine ravi:

1. Aminopenitsilliinid - amoksitsilliin / klavulanaat. Väikelastel lastele määratakse aminoglükosiidid.
2. Võimalikud ravivõimalused:
   •  Ticarcillin antibiootikumid
   • II-IV põlvkonna tsefalosporiinid.
   • Fluorokinoloonid

Aspireeritava bakteriaalse kopsupõletiku korral on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

1. Amoksitsilliin või klavulanaat (Augmentin) intravenoosne + aminoglükosiid.
2. Ravirežiimi võimalikud variandid, eesmärk:
   • Metronidasool + tsefalosporiinide III pensüstel.
   • Metronidasool + tsefalosporiinid III n-y + aminoglükosiidid.
   • Linosamiidid + tsefalosporiinid III pensüstel.
   • Karbapeneem + vankomütsiin.

Mis haiglane kopsupõletik on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

1. Kerge kopsupõletiku korral võib kasutada kaitstud aminopenitsilliine (Augmentin).
2. Ravirežiimi võimalikud variandid on tsefalosporiinide II-III nimetamine n-ndaks.
3. Rasketel juhtudel on vaja kombineeritud ravi:
   • inhibiitoriga kaitstud karboksüpenitsilliinid (tarkarilliin / klavulanaat) ja aminoglükosiidid;
   • tsefalosporiinid III n-i, tsefalosporiinid IV n-y aminoglükosiididega.

Kopsupõletiku, pika ja tõsise protsessi ravi ja antibiootikumidega ravimisega seotud katsed mitte ainult võivad põhjustada komplikatsioone, vaid põhjustavad samuti võimatu antibakteriaalse ravi tõttu patogeeni vähese tundlikkusega ravimi suhtes.

[13], [14], [15]

Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi antibiootikumidega

Kui leiatakse röga Klibsiella pneumoonia, on antibiootikumide raviks patogeense ravi peamine meetod. Klebsiella on patogeenne mikroorganism, mis tavaliselt leitakse inimese soolestikus, ning kõrge kontsentratsioon ja immuunsuse vähenemine võivad põhjustada kopsuinfektsioone. Klebsiella põhjustas ligikaudu 1% bakteriaalse kopsupõletiku juhtumitest. Enamasti registreeritakse selliseid juhtumeid 40-aastastel meestel, alkoholismiga patsientidel, diabeediga, krooniliste bronhopulmonaarsete haigustega.

Klibsiella põhjustatud kopsupõletiku kliiniline käik sarnaneb pneumokoki pneumooniaga, sageli on põletiku fookus lokaliseeritud kopsu paremasse ossa, see võib levida ka teistesse lobitesse. Arendab tsüanoosi, õhupuudust, kollatõbi, oksendamist, kõhulahtisust. Sageli on pneumoonia keeruline abstsess ja kopsupõletik, põhjuseks on, et klibsiella on koe hävimise põhjus. Kogukonna poolt omandatud kopsupõletikuga leitakse röga ka Klebsiella, Serratia ja Enterobacter.

Klebsiella, Serratia ja Enterobacter'i on erineva raskusastmega tundlikkust antibiootikumidele siiski alustatakse ravi eesmärgil tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide 3. Põlvkonna, meslotsilliin, efektiivsed tüve Serratia amikatsiin.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on klibsiella tekitatud kopsupõletik, ilma komplikatsioonita, täielikult kuivanud 2-3 nädala jooksul.

Ravi raske põhjustatud kopsupõletikku klibsiellami ette aminoglükosiidide (tombramitsin, gentamütsiin 3-5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas kuni tsefalotiini, tsefapiriin, 4-12 grammi päevas. Ravi raske põhjustatud kopsupõletikku klibsiellami ette aminoglükosiidide (tombramitsin, gentamütsiin 3-5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas kuni tsefalotiini, tsefapiriin, 4-12 grammi päevas.

Ravi antibiootikumidega mükoplasmaalne kopsupõletik

Kui röga tuvastatakse mükofosplaas, ravitakse kopsupõletikku konkreetse patogeeni vastu võitlemiseks. Kui organismis, Mycoplasma sisestatakse limaskesta ülemiste hingamisteede vajaduse eraldades esimese spetsiaalse salajase põhjuste raske põletiku ja seejärel hakkab hävitamise rakusisese membraane, epiteelkoe sellega lõpeb surnud kudedes degeneratsiooni.

Kopsu-vesiikulite korral suureneb mükoplasma kiiresti, alveolid suurenevad ja võib-olla ka interalveolaarsed septid. Mükoplasmaalne kopsupõletik areneb aeglaselt, haigus algab külmaks, siis tõuseb temperatuur kuni 39-40 kraadi, algab vägivaldne köha. Temperatuur kestab umbes 5 päeva, seejärel langeb järsult, fikseerides märgini 37-37,6 kraadi ja hoides pikka aega. Röntgenpildil on selgesti nähtavad pimedad fookused, degeneratsioon sidekoe vaheseinas.

Keerukust raviks mükoplasma pneumoonia on see, et patogeen on sees neutrofiilide, kuid see muudab penitsilliinid, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidide ebaefektiivne. Manustati peamiselt makroliidide: asitromütsiini (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromütsiin mida kasutatakse suukaudselt 2 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 2 nädalat, võimalik tagasilanguse madalamate hindade juures.

Kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid

Kongestiivse pneumooniaga antibiootikumid määravad vähemalt 2 nädalat. Stagnantne kopsupõletik areneb, pikaajalisel voodipesul, eakatel inimestel, nõrgenenud, samuti komplikatsioon pärast keerulisi operatsioone. Kongestiivse kopsupõletiku vool on aeglane, asümptomaatiline, puudub külm, palavik, köha. Patsiendile võib häirida ainult õhupuudus ja nõrkus, unisus, hiljem köha.

Treat kongestiivse kopsupõletik võib olla kodus, kuid järgides kõiki eeskirju ja ainult järelevalve all arst, nii tihti patsiendi haiglasse. Kui röga on leitud bakteriaalne infektsioon (kongestiivne kopsupõletik ei ole alati bakteriaalne), on ette nähtud antibiootikumid - tsefasoliin, digitsium või kaitstud penitsilliin. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Kongestiivse kopsupõletiku puhul arendatakse südamepuudulikkuse taustal täiendavalt välja glükosiidid ja diureetilised meditsiinilised kompleksid koos antibakteriaalsete, bronhodilataatoritega, retseptoritega. Lisaks näidati terapeutilist treenimist, et vitamiinide rikas sisaldus toidus. Aspireeritava kopsupõletiku korral on bronhoskoopia kohustuslik.

Üldiselt, kui õigeaegselt diagnoosi ja antibiootikumravi, kvaliteetne ennetamise ja säilitada patsiendi keha tüsistusi kongestiivse kopsupõletik ei arene ja tagasi 3-4 nädalat.

[16]

Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikeses

Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikku asetab arst raviskeemi teatud tingimustel, mis süvendavad kliinilist seisundit. Kliinikas kahe või enama antibiootikumi kasutamine ei ole organismi suurte koormuste tõttu heaks kiidetud - nõrgenenud isiku maks ja neerud ei suuda toime tulla nii paljude toksiinidega. Seetõttu on praktikas vastuvõetav kopsupõletiku ravi ühe antibiootikumiga, mille mõju patogeensele taimestikule on väga kõrge.

Kopsupõletike antibiootikumide kombinatsioonid on vastuvõetavad, kui:

• Raske kopsupõletik, sekundaarne kopsupõletik.
• Segainfektsioon.
• Survestatud immuunsusega nakkused (vähk, lümfogranulomatoos, tsütostaatikumide kasutamine).
• Valitud antibiootikumiresistentsuse ohud või areng.

Sellistel juhtudel arendada ravirežiimi põhineb antibiootikumide manustamine keda grampositiivsete ja gramnegatiivsete organismide - penitsilliinid tsefalosporiinid + aminoglükosiidide või aminoglükosiidide +.

Ei ole vaja füüsilisest, sest vajaliku ravimi annust võib määrata vaid arst ja annustes ebapiisav lihtsalt arendada antibiootikumiresistentsuse mikroorganismide ravimile arvestades liiga suure annuse korral võib tekkida maksatsirroosi, renaalse operatsiooni, struuma, raske aneemia. Lisaks võivad mõned antibiootikumide kopsupõletik, ühendades lihtsalt toimet vähendada üksteisega (nt antibiootikumid, bakteriostaatiline + preparaadid).

[17], [18], [19], [20], [21]

Parim antibiootikum kopsupõletikule

Parim antibiootikum kopsupõletikule on see, mille suhtes bakterid on kõige tundlikumad. Selleks viiakse läbi spetsiaalsed laboratoorsed testid - haigusetekitaja määramiseks tehakse röga bakterioloogiline idanemine ja seejärel viiakse test antibiootikumide tundlikkusele.

Kopsupõletiku ravi peamine suund on antibakteriaalne ravi. Mitte veel identifitseeritud haigustekitajat Haiguse ette laia spektriga antibiootikume. Manustamisel olmepneumoonia: penitsilliini klavulaanhappe (amoxiclav jt.), Makroliidid (rulid, Rovamycinum jt.), Tsefalosporiine 1. Põlvkond (kefzon, tsefasoliin, tsufaleksin jt.).

Manustamisel nosokomiaalpneumoonia: klavulaanhappe saadakse penitsilliini, tsefalosporiinide 3. Põlvkonna (klaforan, tsefobid Fortum jt.), Fluorokinoloonid (peflatsin, tsiprobay, taravid jt.), Aminoglükosiididel (gentamütsiin), karbapeneemidele (tienüül).

Täielik kompleksi ravi ei ole ainult kombinatsioon antibiootikume (tüüp 2-3), kuid suunatud ja bronhiaallümfisõlmed drenaaži kogumine (sissejuhatus aminofülliiniga, Beroduali) vedeldamiseks röga eritumise ja bronhid. Samuti tutvustas põletikuvastane, imenduvad ravimid, vitamiinid ja komponendid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi - värske külmutatud plasma intravenoosselt antistaphylococcal ja antigrippozny immunoglobuliin, interferoon ja teised.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Modernsed kopsupõletike antibiootikumid

Tänapäevased antibiootikumid kopsupõletikule on ette nähtud vastavalt spetsiaalsele skeemile:

• Levimus grampositiivsed kokid - veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustada preparaadid penitsilliini või tsefalosporiini 1., 2. Põlvkonna - tsefasoliin, tsefuroksiim, tsefoksin.
• Gram-negatiivsete bakterite domineerimisega on ette nähtud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftasidiim.
• Kui praegune ebatüüpiliste kopsupõletik manustada makroliidide - asitromütsiini, midekaammütsiin ja tsefalosporiinid 3rd Generation - tseftriaksooni, tseftasidiim ja teised.
• Mugav ülekaal grampositiivsete kokid, enterokokid metitsilliiniresistentsesse stafülokokid või manustada tsefalosporiinid 4. Põlvkonna - tsefipin, karbapinemy - tienüül Meronem jt.
• Levimus multiresistentne gramnegatiivsete bakterite manustada tsefalosporiinid 3rd Generation - tsefotaksiim tseftriaksooni, tseftasidiim, veelgi manustatavate aminoglükosiidide.
• Seennakkuste levimuse korral on ette nähtud 3. Põlvkonna tsefalosporiinid pluss flukonasool.
• Intratsellulaarsete organismide - mükoplasma, legionella jne - ülekaaluga on ette nähtud makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin, roksütromütsiin jne.
• Anaeroobse infektsiooni korral on ette nähtud inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid-linkomitsiin, klindamütsiin, metronidasool ja teised.
• Penvmotsistnoy pneumooniaga nimetatakse kotrimoksasooli ja makroliide.
• Tsütomegaloviiruse kopsupõletikuga on välja kirjutatud gantsükloviir, atsikloviir ja tsütotektid.