Antibiootikumid kopsupõletiku puhul

Igasuguse kopsupõletiku ravi on peaaegu võimatu ilma antibiootikumide väljakirjutamiseta. Kuna tänapäeval on seda tüüpi ravimeid üsna laias valikus, saavad arstid valida iga üksikjuhu jaoks sobiva ravimi. Kuid kopsupõletiku antibiootikumid mõjutavad mõnikord keha negatiivselt, eriti kui neid võetakse valesti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks kopsupõletiku korral

Kopsupõletiku ravimiseks määravad arstid sageli antimikroobse toimega antibiootikume. Kuid tasub mõista, et selliste ravimite kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Samuti on vaja meeles pidada mõningaid olulisi antibiootikumide võtmise reegleid. Esiteks, kui olete juba kuuri alustanud, peate selle lõpule viima. Lisaks on oluline järgida arsti poolt määratud täpset annust. Kopsupõletiku antibiootikumide kasutamise näidustused sõltuvad täielikult haiguse raskusastmest, samuti seda põhjustanud mikroobide või bakterite tüübist. Tänapäeval on eriti populaarsed laia toimespektriga antibiootikumid. Neid saab jagada järgmisteks tüüpideks:

1. Penitsilliinid: oksatsilliin, penitsilliin, augmentin, ampitsilliin, amoksitsilliin).
2. Tsefalosporiinide tüüp: tsefeksiim, tsefaleksiin, tsefilim.
3. Makroliid: klaritromütsiin, erütromütsiin.
4. Aminoglükosiidid: asitromütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin.
5. Tetratsükliini tüüp: minoksütsükliin, doksütsükliin, tetratsükliin.
6. Fluorokinoloonid: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin.

Alles pärast nakkuse põhjuse kindlakstegemist saab spetsialist määrata ravikuuri.

Vabastusvorm

Kopsupõletiku antibiootikumid võivad olla mitmesugused. Tänapäeval on antibiootikumid saadaval pulbri, tablettide, kapslite ja süstide kujul. Sõltuvalt kopsupõletiku raskusastmest ja põletiku täpsest põhjusest määratakse erinevaid ravimeid. Süstelahused on viimasel ajal muutunud kõige populaarsemaks, kuid need ei tee patsiente eriti õnnelikuks. Viimast saab seletada asjaoluga, et antibiootikumravi kuurid kestavad tavaliselt seitse päeva. Pulbrid imenduvad organismis kiiresti, seega võib patsient tunda märkimisväärset leevendust esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist, kuid te ei tohiks ravi katkestada ega arsti poolt määratud pulbri annust vähendada. Tabletid ja kapslid ei toimi nii kiiresti kui lahused ja pulbrid. Neid määratakse kopsupõletiku kergete staadiumite korral, kui patsienti ravitakse kodus.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodünaamika

Kopsupõletiku antibiootikumid on erinevad ravimid, mida määratakse erinevatel juhtudel. Nende farmakodünaamika võib üksteisest erineda. Otsustasime näidata teile seda tüüpi ravimite peamisi omadusi, kasutades näitena populaarset antibiootikumi "tseftriaksoon".

See ravim on kolmanda põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiinantibiootikum. Oma keemilise struktuuri tõttu on see väga efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Antibiootikum pärsib kiiresti rakkude membraanisünteesi.

Farmakokineetika

Kopsupõletiku puhul kasutatavate erinevate antibiootikumide farmakokineetika võib olla täiesti erinev. Seetõttu vaatleme seda näitena populaarse ravimi "tseftriaksoon" abil.

See antibiootikum imendub organismis pärast intramuskulaarset manustamist üsna kiiresti. Selle suurim kogus vereplasmas on märgatav 90 minutit pärast manustamist. Kaheksa tunni pärast eritub see organismist poole võrra. See periood pikeneb imikutel ja ulatub päevani. Järgmise 24 tunni jooksul püsib veres ravimi kõrge bakteritsiidne kontsentratsioon. See tungib kudedesse väga kiiresti ja probleemideta ning on väikestes kogustes nähtav limaskestadel. Kaks päeva pärast manustamist eritub see osaliselt (50%) uriiniga.

Kopsupõletiku antibiootikumide nimed

Siin sõltub kõik kopsupõletiku astmest. Haiglas omandatud kopsupõletiku korral, kui patsient on lihtsalt kohustatud haiglas arstide järelevalve all viibima, määratakse tavaliselt järgmised antibiootikumid.

Amoksitsilliin. Antibakteriaalse toimega antibiootikum, mis on poolsünteetiline penitsilliin. See on näidustatud kasutamiseks raske kopsupõletiku korral. Tänu oma kõrgele happekindlusele imendub see soolestikus üsna kiiresti ja tagajärgedeta. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst välja selgitama, kas inimene on selle suhtes tundlik. Selleks tehakse spetsiaalne analüüs. Annus määratakse tavaliselt individuaalselt ja see sõltub paljudest teguritest. Seda määratakse täiskasvanutele ja üle kümne aasta vanustele lastele. Peamiste kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta võimalikke allergilisi reaktsioone (peamiselt urtikaariat), riniiti, Quincke turset, palavikku, konjunktiviiti. Ravim on vastunäidustatud erüteemi ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidele. Samuti ei ole soovitatav seda kasutada rasedatele.

Tikartsilliin. See antibiootikum on samuti poolsünteetiline penitsilliin. Sellel on antibakteriaalne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal, samuti neerufunktsiooni häirega patsientidel. Antibiootikumi müüakse tavaliselt süstelahusena. Ravikuur sõltub patsiendist. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad järgmised: hüpokaleemia, oksendamine koos iiveldusega, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahal. Ravimi manustamisel organismile võib tekkida põletustunne, valu ja punetus.

Kui esialgne raviskeem ei anna oodatud tulemusi, kasutatakse neid antibiootikume kopsupõletiku korral.

Tsefepiim. See on võimas antibakteriaalne aine. See aitab ravida grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, aga ka kolmanda põlvkonna ravimite suhtes juba resistentsete bakterite põhjustatud kopsupõletikku. See tungib kahjustatud rakku väga kiiresti. See võitleb tõhusalt paljude nakkushaigustega. Tavaliselt toodetakse seda süstelahusena ja manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt (sõltuvalt individuaalsest olukorrast). Ravimi peamine omadus on see, et seda saab määrata väikelastele ja isegi imikutele alates kahest kuust. Ravikuur on tavaliselt seitse kuni kümme päeva. Ravimil ei olnud praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuna see on hästi talutav. Seda ei tohiks määrata patsientidele, kellel on allergiline reaktsioon antibiootikumi põhiainete suhtes.

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral, kui patsienti saab kodus ravida, määratakse järgmised antibiootikumid.

Asitromütsiin. Ravimil on lai toimespekter. Reeglina määratakse see kerge kopsupõletiku vormiga patsientidele. Enne antibiootikumi määramist on vaja teha organismi tundlikkuse test. Ravimit võetakse tühja kõhuga (võib olla enne sööki või kaks tundi pärast sööki). See on saadaval tablettide kujul. Ravimit võib määrata lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg. Peamiste kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta võimalikku kõhulahtisust, oksendamist, iiveldust ja allergilisi lööbeid. Ravimit ei saa võtta raseduse ja imetamise ajal. Neerufunktsiooni häirega patsientidele määratakse seda ettevaatusega.

Klaritromütsiin. Üsna tugev antibakteriaalne ravim. Tavaliselt määratakse seda bakterite põhjustatud mitmesuguste nakkusprotsesside raviks. See on saadaval tablettide kujul, mida võib võtta olenemata toidust. On väga oluline läbida kogu arsti poolt määratud ravikuur. Tavaliselt sõltub ravi kestus haiguse raskusest ja on 4-12 päeva. Peamiste kõrvaltoimete hulgas on vaja esile tõsta: allergilisi nahalööbeid, stomatiiti, iiveldust ja oksendamist, glossiiti, maitsetundlikkuse muutusi, pearinglust, peavalu, unetust, tahhükardiat, hüpoglükeemiat. Seda ei tohiks võtta alla 12-aastased lapsed, samuti need, kellel võib olla ravimi suhtes allergia.

Tablettide kujul kopsupõletiku antibiootikumid

Tablettide kopsupõletiku peamiste antibiootikumide hulgas tasub esile tõsta:

1. Tsiprofloksatsiin. Tableti kujul olev antibiootikum, mis toimib üsna laiale bakterite valikule. Väga sageli kirjutatakse välja kopsupõletiku korral. Imendub kiiremini tühja kõhuga võttes. Standardne ravikuur on viis kuni viisteist päeva, olenevalt haiguse raskusastmest. Antibiootikum on üsna hästi talutav. Mõnel juhul on võimalikud allergilised reaktsioonid, kõhuvalu, näo turse, hääle muutused, iiveldus ja isutus. Ravim on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidele, raseduse ja imetamise ajal ning lapsepõlves.
2. Doksütsükliin. Antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste tetratsükliinide hulka. Sellel on lai toimespekter. Seda kasutatakse ravimi komponentide suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide raviks. See on saadaval tablettide või kapslite kujul, mida tuleb võtta pärast sööki. Ravimi võtmise ajal on väga oluline juua palju vedelikku. Tavaliselt kestab ravimi võtmise kuur kuni neliteist päeva. Pärast antibiootikumi võtmist on mõnedel patsientidel esinenud iiveldust, peavalu, oksendamist, kõhulahtisust, allergiat, turset ja sügelust. Ravimit ei tohi võtta raseduse teisel poolel ega rinnaga toitmise ajal. Keelatud on seda välja kirjutada alla üheksa-aastastele lastele, leukopeenia, maksapuudulikkuse ja porfüüriaga patsientidele.

Antibiootikumid kopsupõletiku raviks süstide kujul

Kopsupõletiku raviks kasutatavate süstide vormis peamiste antibiootikumide hulgas võime esile tõsta:

1. Bensüülpenitsilliin. Antibiootikum, mida sageli määratakse kopsupõletikuga patsientidele. Sellel on lai toimespekter enamiku kopsupõletikku põhjustada võivate bakterite vastu. Tavaliselt määratakse seda haiguse raskete juhtude korral. See on saadaval pulbri kujul, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks. Raseduse ajal määratakse seda ainult juhul, kui ema elu on ohus kopsupõletiku raske vormi tõttu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, eosinofiilia, lööbed, turse, oksendamine ja iiveldus, peavalu. Ravikuur on rangelt individuaalne.
2. Tseftriaksoon. Antibiootikum on saadaval pulbri kujul, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks. Tavaliselt manustatakse seda intramuskulaarselt, misjärel see imendub väga hästi. Mõnikord, üksikjuhtudel, manustatakse seda intravenoosselt. Kõrvaltoimed ei esine alati, kuna patsiendid taluvad ravimit väga hästi. Mõnel juhul võib esineda oksendamist, iiveldust, peavalu või kõhulahtisust. Esineda võib ka allergilisi nahareaktsioone. Ravikuur määratakse haiguse raskusastme järgi. Mõnikord võib tekkida kandidoos. Ravimit ei tohi võtta raseduse ajal ega maksapuudulikkuse korral.

Antibiootikumid kopsupõletiku raviks täiskasvanutel

Kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumide väljakirjutamine. Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumravi kestab umbes seitse kuni kümme päeva. On väga oluline võtta täpselt arsti poolt määratud ravimikogus. Ravi kestus sõltub tavaliselt paljudest teguritest: haiguse vormist, patsiendi immuunsüsteemi nõrkusest ja tema üldisest seisundist. Reeglina kasutatakse täiskasvanute kopsupõletiku raviks järgmist raviskeemi:

1. Esiteks määratakse antibiootikumid, millel on üsna lai toimespekter erinevatele bakteritele( tseftriaksoon või supraksoon).Kuni täpse patogeeni kindlakstegemiseni on väga oluline, et organismis oleks pidevalt väike kogus neid antibakteriaalseid ravimeid. Vastavalt sellele valitakse individuaalne ravikuur.
2. Kui patsiendil esinevad nn atüüpiliste infektsioonidega sarnased sümptomid, on vaja viivitamatult välja kirjutada spetsiaalsed antibiootikumid( klaritromütsiin, sumamed).Samal ajal ei tohiks te keelduda varem välja kirjutatud ravimitest.
3. Efektiivse tulemuse saavutamiseks on sageli ette nähtud terved kombinatsioonid erinevatest ravimitest. Viimasel ajal on kõige populaarsemad: sumamed ja suprax, tseftriaksoon ja klaritromütsiin (või vastupidi).
4. Mõnikord hakkab põletik progresseeruma, liikudes kopsude teistesse segmentidesse. Sellisel juhul oleks parim variant sellised kombinatsioonid: amikatsiin ja tseftriaksoon või augmentin koos supraxiga.
5. Samal ajal on täiskasvanutele ette nähtud antibiootikumid, mis aitavad kiiresti röga eemaldada ja alveolaarset põletikku kõrvaldada (näiteks ambroksool).
6. Kui kopsupõletikuga kaasneb kõrge temperatuur, on vaja kasutada ka palavikualandajaid.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiootikumid laste kopsupõletiku raviks

Laste bakteriaalne kopsupõletik nõuab antibiootikumide kohustuslikku kasutamist. Enne haigust põhjustanud bakteritüüpide testide tulemuste saamist kasutatakse laiema toimeulatusega antibiootikume (sumamed, augmentin, tsefasoliin, tseftriaksoon). Lisaks on oluline kindlaks teha haiguse kliiniline tüüp, et määrata teine ravim, olenevalt sellest (immunoloogiline või berodual). Enne ravimite väljakirjutamist on vaja veenduda, et lapsel ei ole allergiat nende komponentide suhtes. Laste kopsupõletiku antibiootikume võetakse mitte rohkem kui kümme päeva. Isegi kui vilistav hingamine ja palavik on kadunud, on vaja ravimite võtmist jätkata veel kaks kuni kolm päeva.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Antibiootikumide kasutamise meetodid ja annustamine kopsupõletiku korral

Tavaliselt määratakse kopsupõletiku antibiootikumide manustamisviisid ja annused individuaalselt, olenevalt patsiendi seisundist, haiguse raskusastmest ja kaasnevatest sümptomitest. Mõnikord võib kuur kesta isegi kuni 15 päeva. Kuid pidage meeles, et kui te ei näe oma seisundi paranemist kolme või nelja päeva jooksul pärast kuuri alustamist, on parem ravikuuri muuta.

Antibiootikumide kasutamine kopsupõletiku korral raseduse ajal

Hoolimata asjaolust, et see on üsna tõsine haigus, ravitakse antibiootikumide ja muude ravimite õige valiku korral kopsupõletikku raseduse ajal kiiresti ja tüsistusteta. On väga oluline meeles pidada, et mitte kõiki antibiootikume ei saa lapseootel emad ohutult kasutada. Loomulikult ei kahjusta rasedaid kerged ravimid, mis ravivad haiguse algstaadiumis. Tavaliselt pole neil isegi kõrvaltoimeid. Raske kopsupõletiku korral võib antibiootikume välja kirjutada ainult siis, kui on oht ema elule.

Kasutamise vastunäidustused

Mõnedel kopsupõletiku raviks kasutatavatel antibiootikumidel võivad olla vastunäidustused. Seetõttu on väga oluline sellest oma arstiga enne ravikuuri määramist rääkida. Tavaliselt on kopsupõletiku antibiootikumidel sellised vastunäidustused nagu: allergiline reaktsioon ravimi komponentidele, neeru- või maksapuudulikkus, lapseea vanus, rasedus. Täpsemat teavet leiate alati pakendi infolehelt.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kõrvaltoimed

Mõnel antibiootikumil ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnikord teatavad patsiendid nahalööbest, näo tursest, peavalust, pearinglusest, paanikahoogudest, unetusest, kõhulahtisusest, iiveldusest või oksendamisest. Kui teil tekib mõni ülaltoodutest, peate viivitamatult lõpetama antibiootikumide võtmise ja pöörduma arsti poole, et ta saaks ravikuuri muuta.

Üleannustamine

Kuna kopsupõletiku antibiootikumide kuuri määrab rangelt arst, on üledoos peaaegu võimatu. Ärge proovige annust suurendada ega vähendada, see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Koostoimed teiste ravimitega

Enamik kopsupõletiku antibiootikume on välja kirjutatud koos teiste ravimitega( palavikualandajad, põletikuvastased, rögalahtistavad).Seetõttu võib öelda, et nad suhtlevad hästi teiste ravimitega.

Säilitamistingimused

Antibiootikumide säilitustingimused sõltuvad nende vabanemisvormist. Tavaliselt kasutatakse süstelahuseid ja pulbreid lühema aja jooksul. Samuti tasub meeles pidada, et avatud ravimit koos lahusega ei saa uuesti kasutada, isegi kui selles on ravimit alles. Täpsemat teavet leiate ravimiga alati kaasasolevatest juhistest.

Parim enne kuupäeva

Esiteks tasub mõista, et aegunud antibiootikumide võtmine on vastuvõetamatu. See võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Aegunud ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid sagedamini kui teised. Ükski arst ei saa täpselt ennustada, kuidas selline ravim organismis käitub. Seetõttu kontrollige alati antibiootikumide aegumiskuupäeva, mis on tavaliselt kirjas ravimi pakendil.

Parim antibiootikum kopsupõletiku raviks

Raske on öelda, et mõni konkreetne ravim on kopsupõletiku raviks parem kui teised. Kuid hiljuti on end hästi tõestanud järgmised antibiootikumid: Tavanic, Avelox, Loxof. Neid võetakse tavaliselt üks tablett üks kord päevas. Parim on antibiootikume kombineerida teiste ravimitega (näiteks Augmentini või Amoxiclaviga). Sellise ravikuuri kümne kuni neljateistkümne päeva jooksul on võimalik kopsupõletikust täielikult jagu saada. Kui isegi neljandal antibiootikumide võtmise päeval ei näe teie seisundi paranemist ja kehatemperatuur püsib kõrge, peaksite pöörduma arsti poole. Sellistel juhtudel kirjutatakse Augmentini asemel sageli välja asitromütsiini või Sumamedi.