Kaasasündinud pneumoonia vastsündinutel

Kaasasündinud kopsupõletik vastsündinud on kopsupõletik, mis areneb kohe pärast lapse sündi või kolme päeva jooksul. Haigus areneb võrdselt mõistetud imikutele ja enneaegsetele imikutele, kuid selle tõsidus ja tagajärjed on veidi erinevad. Sellist põletikku tuleb tunnistada kohe, kui esinevad esimesed sümptomid, mistõttu on nende sümptomite tundmine õige diagnoosi jaoks väga oluline.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemioloogia

Kaasasündinud kopsupõletiku esinemise statistika näitab, et kõige levinum haigus areneb naistel, kellel on raseduse ajal esinenud infektsioon nakkusega. Enneaegseid imikuid ja aspireeritavaid lapsi esineb kopsupõletikku 1,5 korda sagedamini kui õigeaegselt sündinud lapsi.

[6], [7], [8],

Põhjused kaasasündinud pneumoonia vastsündinutel

Lapse kaasasündinud kopsupõletikku nimetatakse selliseks, sest nakkust ja põletikku esineb täpselt raseduse või sünnituse ajal ja välisteguritel on selle haiguse puhul väike osa. Selle kopsupõletiku põhjus on nakkushaigus, mis on naiste kehas ja võib raseduse ajal aktiivsemaks muutuda või patogeen aktiveerub tööajal. Seetõttu võib kogu kaasasündinud kopsupõletik arengu aja osas jagada sünnitusjärgseks (need, mis arenevad uterost kuni sünnituse ajani) ja intranatoloogiliselt (arenevad sünnituse ajal). Igal juhul võib põhjus olla tema enda mikroorganism või viirus, mis on tähtis nõuetekohaseks diagnoosimiseks ja raviks.

Sündinud pneumoonia põhjused on sageli viirused, sest selle aja jooksul on laps nende tegevusest haavatav. Kopsude nakkusprotsessi arendamiseks on vajalik, et viirus hakkab toimima viimasel trimestril ja kui see varem võib põhjustada kaasasündinud väärarenguid. Kõige sagedasemad kaasasündinud kopsupõletiku arengud emakasiseseks põhjuseks on TORCH-rühm. Nende hulka kuuluvad toksoplasmoos, punetised, tsütomegaloviirus ja herpesviirus, samuti mõned teised. Igal sellisel põhjustajal on oma struktuuri ja arengu tunnused ja seega ka ravi.

Toksoplasmoos on haigus, mis on põhjustatud gondii toksoplasmist, mis on kõige lihtsam mikroorganism. Selline põhjustav toimeaine edastatakse kasside kaudu, mis on selle kandjad, või halva röstitud liha kaudu. Infektsioon võib esineda raseduse ajal viimasel ajal, see põhjustab lapse kopsupõletikku. Kui nakkus tekib enne rasedust, siis ei pruugi naine sellise organismi antigeeni olemasolu teada, kuna kliinik on mittespetsiifiline.

Rubella on äge viiruslik haigus, mida ülekantavad õhus olevad tilgad ja mis võivad varases staadiumis endaga kaasa tuua lootele ohtu, mis on tingitud kaasasündinud väärarengutest. Viirus võib provotseerida lapse kopsupõletiku arengut, kui ema on juba enne sündi nakatunud.

Tsütomegaloviiruse infektsioon on haigus, mida võib edasi kanduda õhus, seksuaalsuses ja kokkupuutes. Selle viirusega on nakatunud rohkem kui 60% inimestest, kuid kõik haigus ei arene. Kui rase naine on nakatunud, võib viirus siseneda platsentasse ja põhjustada paljude elundite - kopsude, maksa, aju - põletikulise protsessi arengut.

Herpes on viirus, millel on närvisüsteemi tropism, kuid see võib põhjustada sama sagedusega kopsupõletikku. Seal on kaks peamist tüüpi - herpes labial, mis edastatakse õhus ja kontakti kaudu, samuti suguelundite herpes, mis levivad sugulisel teel. Esimene viirus on oluline sünnituseelsel kopsupõletiku kujunemisel ja teine - intranaatne, sest nakatuda tekib kokkupuutel mõjutatud suguelunditega.

Infektsioonid TORCH grupist on ohtlikud kopsupõletiku puhul, kui nakatunud on hiljemalt või enne sündi. Muudel põhjustel võivad need olla ka etioloogilised tegurid.

Kaasasündinud kopsupõletiku põhjus võib olla ka bakterid - klamüüdia, mükoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Nende roll kaasasündinud kopsupõletiku kujunemises lastel on tähtis juba nakatumise faasis enne sünnitust või nende ajal. Ureaplasmid ja trikhomonaadid on seotud seksuaalsete infektsioonidega, mis ei pruugi sageli põhjustada kopsupõletikku absoluutselt tervislikul lapsel. Sellised infektsioonid, sealhulgas Candida, nakatavad juba enneaegse või immuunsüsteemi kahjustatud lapse juba tundlikku organismi. Klamüüdia ja mükoplasma on rakusisene mikroorganism, millel on peamine roll bakteriaalse etioloogiaga kaasasündinud kopsupõletiku kujunemises. Need võivad põhjustada hingamisteede infektsiooni juba sündinud lapsel või esimestel tundidel pärast asjakohaste tingimuste saamist.

Kokkuvõttes võib öelda, et kaasasündinud kopsupõletiku tekkimise põhjused võivad olla kõige levinum põhjus, kuid samal ajal mängivad bakterid põletiku kujunemist. Vastsündinu kopsupõletiku patogenees ei sõltu nii palju etioloogilisest tegurist. Iga nakkusprotsessi tekitajat tekitav patogeen siseneb esmalt feto-platsentaarse barjääri läbi. Kas see on viirus või bakter, on see kopsukoes tropism ja muutub vereringeks kopsudesse. Vastsündinute kopsukude omadused on sellised, et alveoolid ei avane ega muutu nakkuse arenguks substraatiks. On põletik, mille sümptomid tuvastatakse südamepuudulikkuse tõttu, kuna kopsufunktsioon on ebapiisav, sest kopsud peavad pärast sünnitust täis jõudu töötama. Seetõttu aktiveeritakse põletikuline protsess esmakordselt esile ja ilmnevad sümptomid.

[9], [10], [11], [12]

Riskitegurid

On lapsi, kellel on suurem kaasuvate kopsupõletiku tekkimise oht kui teistel. Riski tegurid hõlmavad järgmist:

1. raseduse patoloogia ja emahaigus põhjustavad normaalse kaitsva barjääri - platsenta moodustamise - rikkumist;
2. ema nakkushaigused, eriti TORCH rühmas, suurendavad nakatumise ohtu platsenta kaudu ja nakkuse arengut;
3. enneaegne immuunsus suurendab nakkusohtu immuunsüsteemi nõrkuse tõttu;
4. sünnitustingimused ja välised sekkumised suurendavad nakkusohtu.

[13]

Sümptomid kaasasündinud pneumoonia vastsündinutel

Kaasasündinud kopsupõletikku iseloomustab asjaolu, et sümptomid hakkavad ilmsiks kohe pärast sündi või varase sünnitusjärgse perioodi jooksul. Kui kliiniline pilt areneb 72 tunni jooksul pärast sünnitust, kehtib see ka kaasasündinud kopsupõletiku mõiste kohta, kuid siin on siin ka intranattaalne nakkusjuhtum. Kui kopsupõletik on põhjustatud spetsiifilise viirusega emakasisest nakatumisest, siis sageli koos hingamisteede sümptomitega ilmnevad ka teised süsteemid. Seda tuleb arvesse võtta kaasasündinud kopsupõletiku diagnoosimisel, kuna lähenemisviisid viirus- ja bakteriaalsete etioloogiate kopsupõletiku raviks on veidi erinevad.

Esimesed haigusnähud ilmnevad kohe pärast sündi. Raskete hingamisteede häirete tõttu võib lapse üldine seisund olla raske. Laps on sündinud tsüanootilise või helekollase värvusega, võib joobeseisundi taustal esineda petehiaalne lööve. Infektsiooni korral on lapsel kesknärvisüsteemi hüpoksia taustal nõrk nut ja depressioonis olevad kaasasündinud refleksid. Seetõttu võib lapse hindamine Apgari skaalal olla madal, mis ei võimalda kohest kokkupuudet nahaga. Mõnikord on kaasasündinud kopsupõletikuga lapsed kohe pärast sündi vaja reanimatsioonimeetmeid, mõnikord ei ole hingamisteede häired veel nii tugevad. Kopsupõletike manifestatsioonid on hingamisteede häired, mis on kliiniliselt määratud hingelduse tõttu. Hingeldus, olenevalt raskusastmest, iseloomustab põlvekoe ummistus hingamisteede ajal vahemereliste ruumide ja piirkondade all ja allpool süvenditesse. Hingamise rikkumise taustal määratakse tachypnea ja südamepekslemine. Kõik see näitab hingamissüsteemi selget patoloogiat ja vajab kohe täiendavat kontrollimist.

Kui kopsupõletik on viiruse poolt põhjustatud rühmast tõrvik, võib esineda muid sümptomeid üldiste infektsioon. Näiteks, tsütomegaloviirus on tropismi aju ja maksa lapse, seega toimeks lootele, see nakkus põhjustab tugevat ajukahjustuse vormis isheemilise kahjustused ja tsüstid, samuti maksa suurenemist ja raske kollatõbi koos bilirubiinentsefalopaatia. Seetõttu võib nende viiruste vastu põhjustatud kopsupõletik olla selle viiruse spetsiifiline ilming.

Punetiste viirusega põhjustatud põetud kopsupõletik võib ilmneda kui iseloomulik lööve hingamissüsteemi sümptomitega lapse kehas.

Bakteriaalne kopsupõletik on vooluomadustega, kuna põletikuline protsess on verd. Enamasti arenevad nad esimese kahe päeva jooksul, kui beebi seisund dramaatiliselt halveneb. Tõsise hingelduse taustal on mürgistuse sümptomid - lapse kehatemperatuur tõuseb või kui see on enneaegne laps, tekib tõenäoliselt hüpotermia. Vastsündinud keeldub rinnast, kaotab kehakaalu ja muutub rahutuks. See kõik koos hingamisteede sümptomitega peaks viima plaanilise pneumooniaga.

[14], [15], [16],

Etapid

Kopsupõletiku staadiumid ei erine täiskasvanute omadest, ainus asi, mis levib kiiresti põletikku, ja mõned patogeenid põhjustavad kiiresti nekroosi (stafülokokk, gripiviirus, pneumotsüst).

[17]

Vormid

Vastsündinutel esineva kopsupõletiku tüüpe võib klassifitseerida põhjustava aine kaudu viiruse ja bakteriaalseteks, samuti spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks, mis on ravi valikul väga tähtis.

[18], [19], [20]

Tüsistused ja tagajärjed

Kaasasündinud kopsupõletiku tüsistused sõltuvad patogeeni tüübist ning võivad olla viivitamatud või viivitusega. Kui patogeen põhjustab kiiresti kopsukoe hävitamist, levivad infektsiooni kujul esinevad komplikatsioonid. Selline tavaline kopsukahjustusega infektsioon võib kiiresti põhjustada põhjuslikku toimeainet siseneda vereringesse ja arendada baktereemiat. Sellise väikese lapse sepsis on lõppenud surmaga. Teistest süsteemsed komplikatsioonid võivad olla hemorraagilise sündroomi, DIC, hemodünaamiline anomaaliaid, püsivust loote side ja taustal ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse tõttu.

Kopsu komplikatsioonide korral on võimalik välja töötada pleuriit, ateltektaas, pneumotoraaks.

Kopsupõletiku tagajärjed võivad kahjustuste süsteemse olemuse tõttu olla raskemad. Kui kopsupõletik on viiruslik, siis võivad esineda teiste elundite kahjustused ja süsteemsed ilmingud - kaasasündinud väärarendid, kroonilised infektsioonid ja vaimsed puueed.

[21], [22], [23],

Diagnostika kaasasündinud pneumoonia vastsündinutel

Kaasasündinud kopsupõletiku diagnoosimist on alati keeruline asjaolu, et hingamissüsteemi puudulikkuse korral võib olla palju võimalusi, ja on vaja neid seisundeid eristada. Kui kaasasündinud kopsupõletiku diagnoos on kinnitatud, on oluline patogeeni tüüp diagnoosida, kuna ravi taktikad on erinevad. Seepärast on vajalik alustada diagnoosi ema kohta anamneesiandmetega raseduse ja sünnituse käigus. On väga oluline välja selgitada, kas emal on infektsioon ja kas uuring viidi läbi TORCH rühmas, kuna need on kõige tõsisemad patogeenid.

Kaasasündinud pneumoonia tunnuseks, enamasti enneaegse lapsega, on ebaselge objektiivne pilt. Auskumenatsiooni andmed ei anna tavaliselt selget pilti kopsupõletikust, kuna kahepoolne protsess võib anda tunnistust nii pneumoonia kui ka respiratoorse distressi sündroomist. Seetõttu saab põhilisi diagnostilisi meetodeid pidada täiendavateks laboratoorseteks ja instrumentaalseteks uurimismeetoditeks.

Analüüsid vastsündinu on oma eripära tõttu füsioloogilistel põhjustel - mitmeid vererakud suureneb tagada normaalse rakuhingamist ja füsioloogilisi leukotsüütide ülesõidu toimub viiendal päeval. Seepärast ei ole laboratoorsete andmete muutused, mis võivad viidata kopsupõletikule, nii täpsed kui vanematel lastel. Kuid kopsupõletiku kasulikkuse võib näidata valgete vererakkude arvu kasvu dünaamika ja leukotsüütide ristumiste puudumise tõttu lapse elu viiendal päeval. See viitab bakteriaalsele infektsioonile ja võite välja jätta kopsupõletiku viirusliku etioloogia või mõelda viiruste ja bakterite seotuse suhtes.

Mõnikord ei suuda laps saavutatud tulemusi saavutada kopsupõletiku ravi taustal, seejärel uuritakse emet spetsiifilise patogeeni kindlaksmääramiseks. Lõppude lõpuks on ema sellel juhul lapsele peamise nakkuse allikas, samal ajal kui lapse antikehad pole veel moodustunud ja neid ei saa kindlaks määrata. Selleks viiakse läbi ema veri seroloogiline uurimine nende või teiste nakkuste antikehade määramiseks. Määratakse immunoglobuliinide G ja M klassi antikehade tase. Kasutatakse spetsiaalseid reagente, mis võimaldavad määrata nende antikehade taset spetsiifilisele nakkusele. Kui immunoglobuliini G taseme tõuseb, siis ei saa see viirus osaleda lapse kopsupõletiku arengus, kuna see viitab ainult vanale nakkusele. Kuid kui tuvastatakse immunoglobuliinid M, siis see näitab ägeda infektsiooni, st on suur tõenäosus, et lootel on ka nakkusi. Seksuaalsete infektsioonide kahtlusega eritestide hulgas tehakse ka tupe tupe. See on vajalik bakteriaalse kopsupõletiku korral, kui on võimalik patogeeni täpselt identifitseerida ja selle tundlikkust antibakteriaalsete ainete suhtes.

Instrumentaalne diagnoos võimaldab teil täpselt määrata kopsukahjustuse diagnoosi ja selgitada protsessi lokaliseerimist. Röntgenkiirte märke kopsupõletik kaasasündinud vastsündinud - kokkutõmbumine kopsude ja veresoonte suurenenud struktuuris algstaadiumis haiguse, ja siis on juba põletikuliste ja infiltratiivse muutusi milline on heakskiidu. Kuid kui laps on enneaegne, ei võimalda radiograafi täpne diagnoos pneumoonia ja hüalimembraani haiguse vahel, kuna muutused on mõlemas patoloogias ühesugused. Seetõttu on vaja täiendavaid ravimeetmeid.

[24], [25],

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoosimine kaasasündinud kopsupõletik tuleks läbi viia hüaliinmembraantõvest peamiselt enneaegsetel ja aspiratsiooni sündroomist, kaasasündinud kopsu areng, diafragmaalsongast, südamehaigusi ja kesknärvisüsteemi kahjustusi, mis toovad endaga hingamishäired. Hüaliinmembraantõvest - patoloogia enneaegsete imikute mis arendab taustal puudumine pindaktiivse kopsudes. Patoloogia erineb pohozhimy toimunud muutusi radiograafia kui "puuvilla" light seetõttu on vajadus sellise kiddies eksogeense ainet.

Hingamiselundite kaasasündinud väärarendid võivad ka ilmneda kui hingamisteede häired, mistõttu tuleb neid välja jätta. Mis puudutab kaasasündinud südamerike, ilmneb kliinik hiljem ja täpselt südame ultraheli. Esimestel tundidel võivad ilmneda mõned "kriitilised" südamefaktorid, mille puhul ilmneb defekti esiletoomine ikkagi emakasiseseks anamneesiks.

Ravi kaasasündinud pneumoonia vastsündinutel

Kaasasündinud kopsupõletiku ravi peaks algama kohe pärast diagnoosi. Ravi lähenemine on kompleksne, võttes arvesse paljusid patogeensuse seoseid ja lapse hooldamise tingimusi. Seetõttu peate ravi alustama režiimiga.

Vaskulaarse vastsündinu jaoks kõige sobivam on küveti režiim, kuna on võimalik kasutada õiget temperatuuri režiimi. Lastele mõeldud küvettide keskmine temperatuur on 32-34 kraadi ja esimestel päevadel on õhuniiskus 80-90%. On väga oluline anda hapnikutarve, mida saab teha otse ka cuvies'is.

Kaasasündinud kopsupõletikuga lapse toitmist tuleks jätkata rinnapiima puhul, kogu kalorit tuleb piirata, kuid üha sagedamini sööta. Lapse hapniku tugi viiakse tingimata läbi, sest ainevahetushäired mõjutavad väga kardiovaskulaarsüsteemi väga halvasti. Kui laps on cuvete'is, võib see olla vaba hapnikuvarustuse või maski kaudu. Kui laps on nõrk või enneaegne ja vajab hingamisteede parandamist, siis ühendage spetsiaalsed hapnikuvarustuse seadmed püsiva rõhuga hingamisteedes või vajadusel.

Alles pärast selliseid meetmeid on võimalik rääkida teisest meditsiinilistest ravimitest.

Kui pneumoonia põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud, peaks ravi olema võimalikult spetsiifiline. Muidugi, kui viirusliku etioloogia põhjustaja on, kasutatakse antibiootikumravi koos viirusevastase raviga. Juhul, kui kaasasündinud kopsupõletikku põhjustab tsütomegaloviirus, mis omab süsteemset organite ja süsteemide kahjustust, siis viiakse teraapia interferoonide rühma spetsiaalsete ainetega.

1. Viferon on viirusevastane ravim, mis sisaldab rekombinantset inimese interferooni, on aktiivne enamiku herpese rühma viiruste suhtes. See mõjutab tsütomegaloviirust, hepatiidi viirust ja ka mõningaid bakteriaalseid infektsioone immunomoduleeriva toimega. Ravim on saadaval salvide, geelide, ravimküünalde kujul. Uisute raviks on soovitatav kasutada rektaalsete ravimküünlaid. Ravimi annus - 500 000 RÜ kaks korda päevas ja seejärel spetsiaalsete antikehade lapse vereanalüüside alusel spetsiaalse skeemi järgi. Võimalikud kõrvaltoimed: trombotsütopeenia, sügelus süstekohal, punetus ja ka allergiad. Ettevaatusabinõud - ei soovitata raske põdeva immuunpuudulikkusega lastele.
2. Toksoplasmi kinnituse korral viiakse pneumoonia ja üldise infektsiooni ilmnemisena spetsiifiline ravi.

Spiramütsiin on makroliidrühma antibiootikum, mis on toksoplasmoosi raviks valitud ravim. Toksoplasma vastane toime on kõige suurem, inhibeerides seina valkude sünteesi, kuid sellel ei ole teratogeenset toimet. Ravimi annus on 6-9 miljonit RÜ päevas. Spiramütsiini kõrvalnähud - paresteesiad, naha tundlikkuse häired, käte ja jalgade tuimus, treemor, sapiteede väljavool, samuti lapse raskekujundus.

1. Vastsündinutel tekkinud kopsupõletiku vastased antibiootikumid peetakse peamiseks ja kohustuslikeks abinõudeks. Sel juhul toimub ravi kahe ravimiga, mille kasutamise meetodid on parenteraalsed (intramuskulaarsed ja intravenoossed). Ravi viiakse läbi astmeliselt: esimene kursus on ette nähtud b-laktaamantibiootikumi (poolsünteetiline penitsilliin või tsefalosporiin 2 põlvkond) kombinatsioonis aminoglükosiididega. Kui see ravimite kombinatsioon on ebaefektiivne, määratakse teise rühma ravimid - tsefalosporiinid 3-4 koos amikatsiini või vankomütsiiniga.

Netromütsiin on aminoglükosiidi rühma antibiootikum, mille toimeaine on netilmitsiin. Ravim on efektiivne stafülokoki, Klebsielsi, Escherichia coli ja mõnede teiste bakterite suhtes, mis mängivad olulist rolli kopsukahjustuse korral uteros. Neonataalse kopsupõletiku ravis kasutatakse annust 15 mg / kg päevas jagatud kahe annusena. Kõrvaltoimed - unehäired, uimasus või blokeerimine, neerude parenhüümi kahjustused, väljaheidete häired. Ettevaatusabinõud - ärge kasutage neerukahjustusega.

Tsefpüroom on tsefalosporiinide rühma 4. Põlvkonna antibakteriaalne toimeaine. Ravim avaldab bakteritsiidset toimet paljudele ekstratsellulaarsetele oportunistlikele mikroorganismidele. Kopsupõletiku ravimisel kasutatakse seda ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi annus - 50 kuni 100 milligrammi kilogrammi kohta päevas. Ravim ei avalda märkimisväärset toimet vastsündinute organitele, seega võib seda raviks kasutada. Kõrvaltoime on võimalik lapse kõhulahtisuse kujul või seedetrakti biokinoosi arengut rikkudes, seega toimub ravi koos probiootiliste ravimitega.

1. Sellistel lastel on vaja probiootikume, et parandada soolestiku bakteriaalse koostise rikkumisi.

Acidolac - ravim, millel on oma koostises laktobatsillid, mis moodustavad piimhappe ja ei võimalda patogeensete bakterite paljunemist. Sellest tulenevalt moodustab preparaat soodsad tingimused kasuliku soole mikrofloora väljaarendamiseks. Lactobacillus reuteri, mis on ravimi osa, on antibiootikumide suhtes täielikult resistentne, nii et seda saab kasutada just selliste patoloogiate komplekssel ravimisel. Doseerimine, mis on piisav mikrofloora taastamiseks ja seedetrakti peristaltikumi funktsiooni normaliseerimiseks lastel, on pool kotikest päevas kahes jagatud annuses. Pulber võib lahustuda piimas ja anda lapsele enne söömist. Kõrvaltoimeteks on kõhulahtisus, väljaheidete värvuse häire, soolestikus rumal.

Vastsündinud kopsupõletiku vitamiine ja füsioteraapiat ei kasutata ägeda perioodi jooksul. Ema võib lapse toitmise ajal võtta isegi vitamiinivahendeid isegi pärast taastumist kursustel, mis parandab lapsele prognoosi.

Kaasasündinud kopsupõletiku alternatiivne ravi

Alternatiivseid ravivõimalusi saab kasutada ainult ema, ja lapsele tehtavate või infusioonide määramine on vastunäidustatud. Kui ema määrab infektsiooni, saate alternatiivseid ravimeid koos ravimitega kombineerida.

1. Ema krooniline infektsioonide kõrge kasutegur võib põhjustada haigust lapsel, näitavad terapeutilised ravimtaimed. Ravitava tee valmistamiseks peate 25 grammi piparmündi, 50 grammi lagritsat ja sama palju rosmariini lehti võtma, keetma seda aeglaselt 5-10 minutit ja seejärel filtreerima. Sellise tee joomiseks on vaja umbes pool tassi kolm korda päevas.
2. Altea muru, sabelniku ja koerroosi settetamine on eriti efektiivne tsütomegaloviiruse nakkuse vastu. On vaja teed valmistada ühe liitri veest ja maitsetaimedest ning jookse kogu päeva jooksul väikestes lõksudes. Ravi kestus on neli nädalat.
3. Kummeli, tammekoori ja aniisi korteksi lehtedest on tegu viirusevastase ja antibakteriaalse aktiivsusega. Selle valmistamiseks tuleb kõik koostisosad täita veega ja keeta. Võtke pool mäekest hommikul ja õhtul.

Emaile saab edukalt kasutada ka homöopaatilisi preparaate, mis parandab lapse ravivastust ja kiirendab tema taastumist.

1. Antimoniumi tartarikum on loodusliku taimse päritoluga homöopaatiline ravim. Kasutatakse pneumoonia raviks kuuenda tõu korral rasketes märgalades lastel. Ravimi annus on kaks tilka iga kuue tunni järel emal roostetud tees või vetes. Kõrvaltoimed on võimalikud allergiliste reaktsioonide kujul. Ettevaatusabinõud - ära kasutage ravimit, kui te arvate, et lapsel on kaasasündinud väärarendid.
2. Gepari väävel on anorgaaniline homöopaatiline preparaat. Kasutatakse hingamisprobleemide ja pindaktiivse aine puudumisega enneaegsetel beebidele. Preparaadi kasutamine kapslites. Ravimi annus kaks kapslit kolm korda päevas. Kõrvaltoimed on võimalikud käte ja jalgade naha hüperemeedi kujul, samuti kuumuse tunne. Ettevaatusabinõud - ärge kasutage koos sorbentidega.
3. Veratrum virida on homöopaatiline ravim, millel on orgaaniliste ainete koostis ja mis soodustab keha looduslike kaitsemehhanismide aktiveerimist, sealhulgas viirusevastaste ainete vastu võitlemisel. Seda ravimit kasutatakse lapsega raske südamepuudulikkuse korral. Dosiruetsya neli tilka kaks korda päevas pool tundi enne sööki samal ajal. Ravi kestus on kolm kuud.
4. Aconiit - loodusliku taimse päritoluga homöopaatiline ravim, mida soovitatakse kolmandas lahjenduses ägeda perioodi vältel kasutada, ja sellele järgnev üleminek Briogne'i samale annusele. Annustamine - kolm tilka viiskümmend grammi vett emale kolm korda päevas. Esimene ravim võtab kaks nädalat ja seejärel järgmisele. Kõrvaltoimed - lapse sõrmede või lõua värisemine.

Tuleb arvestada, et alternatiivsed ja homöopaatilised ravimid ei ole ravi prioriteedid ja neid saab kasutada ainult arsti soovituste kohaselt.

Kaasasündinud kopsupõletiku kirurgilist ravi kasutatakse väga harva, ainult teatud tüsistuste korral. Seejärel võib kopsude bakteriaalne hävitamine toimuda, et paigaldada kanalisatsiooni või puhastada bronhide puu.

[26], [27], [28],

Ärahoidmine

Lapse infektsiooni ennetamine peaks algama isegi varase diagnoosi ja ema uurimise ajal raseduse ajal. Ukrainas, enne rasedust ja juba raseduse ajal, ei ole TORCH-grupi test vajalik, kuid arst on seda alati soovitanud, ja naine ise otsustab, kas seda teha või mitte, sest see on väga kallis eksam. Kuid võimalike riskide arvessevõtmisel tuleb rõhutada selle uuringu tähtsust õigeaegseks diagnoosimiseks ja raviks. Kui naine ei ole lapsepõlves teatud infektsioonide tõttu haigestunud ja tal ei ole antikehi, siis tuleb spetsiaalne immuniseerimine läbi viia. Võttes arvesse kaasasündinud kopsupõletiku riskitegureid, võib peamised ennetusmeetmed pidada normaalseks raseduseks ja terve lapse õigeaegseks sündmuseks.

[29], [30], [31], [32]

Prognoos

Kopsupõletiku prognoos võib olla soodne ravi alguses ravi alguses ja piisava hoolduse eest lapse nii ema ja arstid.

Uisupõletikul vastsündinutel esineb tihti lapse või ema nakatuda raseduse ajal. See tõestab suurt vajadust rasedate naiste uurimisel ja ohtlike infektsioonide põhjalikul diagnoosimisel. Hingamishäire märkega lapse sünni korral peaks tekkima võimalike kopsupõletike ja kohese piisava ravi idee, mis parandab selliste laste prognoosi.

[33], [34], [35], [36], [37],