Herpes simplex viirus

Infektsiooni põhjustatud herpes simplex viirus, võib olla mitu kliinilist vormi, kuid kõige sagedamini sümptomiteta. Ühine kliinilised nähud on vesikulaarhaiguse vulkaanipursked naha ja limaskestade ärritust. Mõnikord võib olla raske keratiit, meningoentsefaliit või dissemineerunud vastsündinute. Herpes simplex viirus on patogeenne paljude loomaliikide - hiired, rotid, hamstrid, merisead, küülikud, koerad, ahvid, mis tavaliselt põhjustab palavikku ja entsefaliiti (intratserebraalse infektsioon), samuti keratokonjunktiviidiga küülikutel.

Kuna viirusel on dermoneyrotropnym meetmeid, siis Ellujäänud loomadel ja nakatati inimesed seda saab pika säilitatakse varjatud riik ajus, epiteelrakud, kolmiknärv või muu närve vormis kaheahelaline tsirkulaarne DNA kujul.

See viirus reprodutseerib tibude embrüoride koorionallantoitse membraani, kus 2-3 päeva. Pärast infektsiooni moodustab palja silmaga nähtavaid kumerate valgete plaate. Nende ravimite väljatrükkides on nähtavad hiiglaslikud rakud intranuclear inclusions. Viirus korrutab kergesti peaaegu kõigis laialdaselt kasutatavates rakukultuurides, moodustades naastud monokihtides. Nakatunud rakkudes moodustuvad keha kaasasündmused, ilmuvad hiiglaslikud mitmukleaarsed rakud, mis on veel nekrootilised (tsütopaatiline efekt). Eriti sobiv infektsiooniks on küüliku neerurakkude esmane kultuur.

[1], [2], [3], [4], [5]

Herpes simplexi patogenees ja sümptomid

Kui viirus on nakatunud, esineb selle esmane reproduktsioon suu, neelu või suguelundite limaskesta epiteelis. Veel levib viirus verd (üldine infektsioon) lümfisõltumatu raja kaudu ja võib pärast vere-aju barjääri läbimist põhjustada meningiiti või entsefaliiti. Üldise herpes-nakkuse korral vastsündinutel esineb surm, mis põhjustab siseorganites mitut väikesemahulist nekroosi ja põletikulisi fookke. Juhul viirusinfektsiooni taastamise riik on loodud, mis varieerub kogu elu ja avaldub mööduv herpes rünnakuid, mida saab käivitada mitmesuguste ainete (päikesekiirgus, palavik, stress, vürtsikas toit, ja teised.).

1. Tüüpi herpes simplex viirus võib põhjustada haiguse järgmiste kliiniliste vormide kujunemist:

• akuutne herpeetiline (ahtu) stomatiit areneb sagedamini esmaselt nakatunud lastel, inkubatsiooniperioodil 3-5 päeva, limaskesta kahjustused paranevad 2-3 nädalat hiljem;
• Herpeetiline ekseem (Kaposi lööve, mis on sarnane limaskestaga koos kana raksoga) kaasneb palavik ja villilised lööbed suuremal osal kehapinnast, mõnikord surmav tulemus;
• keratokonjunktiviit; sagedaste retsidiividega võib täheldada pöördumatut sarvkesta läbipaistmatust ja pimedust;
• meningoentsefaliit; taastumise korral on surmavõime üsna kõrge - püsivad jääk-neuroloogilised muutused;
• Herpes labialis (labialis) - kõige tavalisem vorm; limaskestade piiril ja huulte nahal ilmuvad ühinevate vesiikulite klastrid, mis muutuvad haavanditeks, mis paranevad ilma armideta.

Liik 2 herpes viirus põhjustab kaks suurt kliinilist vormi haiguse: genitaalherpes (iseloomustab mull-Haavautunut haavandid nahal ja limaskestade suguelundite, sagedased ägenemiste) ja vastsündinu herpes (laps nakatunud sünnihetkel haigelt ema, ilming - alates kustutatakse vormid üldistuse saatuslikuks tulemus). Lööve (haavad, hambaarstide sõrmed jne) võib olla erinev koht. Transplatsentaarset loote Herpes simplex viirus on haruldased ja põhjustab arengut kaasasündinud väärarenguid.

Immuunsus lihtsa herpesiga

Esimese 6 kuu laps. Elu on reeglina viiruse antikehad, mis on omandatud emalt passiivselt. Veelgi enam, nad on kadunud, laps on kõige enam vastuvõtlik herpeediliseks infektsiooniks 6 kuu vanuselt. Kuni 2 aastat. Haiguse veres tuvastatakse antikehad, mis neutraliseerivad viirust, samuti spetsiifiline IgA limaskestadel, kuid need ei häiri viiruse püsivust ja latentse nakkuse tekkimist.

1. Ja 2. Tüüpi viiruste epidemioloogia

On andmeid, et kuni 70-90% inimestest on nakatunud 1. Tüüpi herpes simplex viirusega ja see on inimkehas rohkem kui ükski teine viirus. Esmane nakkus esineb varases eluperioodis. Pärast ema antikehade kadumist tekib infektsioon vesikulaarse või aftoolse stomatiidi kujul. Viirus ei ole enam kehast eemaldatud, kuna see ei ole kättesaadav antikehade toimel. Herpes simplex viiruse tüüp 1 on edastatud otsesel kokkupuutel süljega või kandja süljega saastunud toiduga. Laste nakkusallikas on tavaliselt üks herpes aktiivse vormi vanematest.

2. Tüüpi herpes simplex viirus on haigestunud ema sugulisel teel või tööajal. See levib nagu tüüpiline suguhaigus. Infektsiooni allikas on ainult inimene.

[6], [7], [8], [9], [10],

Herpes simplexi laboratoorsed diagnoosid

Herpes simplexi diagnoosimisel võib kasutada viroskoopi, viroloogilisi ja seroloogilisi meetodeid. Materjalid uurimiseks on kaabitud sarvkesta sisu vesiikulid, sülg ja teised. Scrapings ja tampooniga aluse värske herpeseohatise ja värviti Romanovsky-Eimze pärast esmaste fikseerimisele absoluutses alkoholis sisaldada giant multinukleaarsed rakkude intranuclear kandmisel (vasika Cowdray) .

Viiruse, rakukultuuride, kanaembrüote ja laboratoorsete loomade isoleerimiseks kasutatakse. Nakatatud rakukultuuride ja tahvlid ilmutavad tsütopaatilist mõju embrüonaalses kanamunad temperatuuril nakkuse horinallantoisnuyu kest avastamiseks naastude kusjuures naastude moodustatud herpesviirus 2. Tüüpi suuremat naastude moodustatud tüübi 1. Kui nakatades ajus vastsündinud hiirtel arenes sümptomeid entsefaliidi 2 -6. Päev. Väga tundlik ja spetsiifiline herpesviiruse kohta kobestada küüliku sarvkesta. Lõpliku identifitseerimise toodetud neutraliseerimisreaktsioon hiirtel või kanaembrüotes rakukultuuris, kasutades standardseid antiherpetic immuunseerumeid loomade samuti immunofluorestsentstestides (IFA).

Serodiagnostika korral on oluline otsustada, kas tegemist on primaarse haigusega või kroonilise infektsiooni ägenemisega. Seetõttu kasutatakse paaristatud seerumeid, mida uuritakse DSC, RIF ja IFM abil.

Herpes simplexi ravi

Konkreetsed herpes simplex kasutamisel põhinevat keemiaravi - modifitseeritud nukleosiidid mis pärsivad viiruse replikatsiooni, kuid millel toksilisus ja soodustada resistentsed viiruse tüvesid neile (adeniinarabinosiide, 5-jodo-2-deoksüuirdiiniga atsüklovir jt.). Interferooni induktorid on efektiivsed, eriti haiguse akuutse liikumise korral.

Herpes simplexi ennetamine

Rasketel juhtudel terapeutilistel eesmärkidel ja sagedaste haiguspuhangutega herpes simplexi ennetamiseks kasutatakse tapetud kultuurirpektiivset vaktsiini.