Uued väljaanded
Enneaegne sünnitus on seotud suurenenud suremusriskiga aastakümnete jooksul
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Wake Foresti ülikooli meditsiinikooli ja Toronto SickKidsi haigla teadlaste uue uuringu kohaselt on enneaegne sünd seotud suurenenud surmaohuga sünnist kuni kolmanda ja neljanda elukümnendini.
Uuring avaldati ajakirjas JAMA Network Open.
Ligikaudu 10% kõigist sündidest kogu maailmas liigitatakse enneaegseteks, mis tähendab, et laps sünnib enne 37. rasedusnädalat. Enneaegne sünnitus on imikute suremuse peamine põhjus ja alla 5-aastaste laste surmapõhjuste seas maailmas teisel kohal.
„Enneaegse sünnituse pikaajaliste tagajärgede mõistmine aitab meil välja töötada ennetusstrateegiaid ja leida lähenemisviise enneaegselt sündinud inimeste tervise parandamiseks,“ ütles Asma M. Ahmed, MD, PhD, Wake Foresti ülikooli meditsiinikooli epidemioloogia ja ennetuse dotsent, SickKidsi haigla endine järeldoktor ja uuringu juhtiv autor.
Ahmed selgitas, et kuigi enamik enneaegselt sündinud inimesi elab täiskasvanueani, on üha rohkem tõendeid selle kohta, et kogu elu jooksul on suurenenud suremuse risk.
"Me tahtsime välja selgitada, kas enneaegselt sündinud inimestel on nii lühiajalise kui ka pikaajalise suremuse risk suurem võrreldes õigeaegselt sündinutega," lisas ta.
Esimene populatsioonipõhine uuring Põhja-Ameerikas
Põhja-Ameerika esimeses enneaegsete sündide populatsioonipõhises uuringus analüüsisid Ahmed ja tema meeskond Kanadas ligi 5 miljoni elussünni kohorti, kellest 6,9% olid enneaegsed. Osalejad olid sündinud aastatel 1983–1996 ja neid jälgiti kuni 2019. aastani, mis annab järelkontrolli perioodiks 23–36 aastat.
Enneaegsed sünnid jagati gestatsiooniaja järgi alamkategooriatesse: 24–27 nädalat, 28–31 nädalat, 32–33 nädalat ja 34–36 nädalat. Neid rühmi võrreldi õigeaegselt, 37–41 nädalat, sündinutega.
Uuringu peamised tulemused
Teadlased leidsid, et enneaegne sünnitus oli seotud suurenenud surmariskiga kõigis vanuserühmades kuni 36. eluaastani, kusjuures suurimad riskid täheldati imikueas (0–11 kuud) ja varases lapsepõlves (1–5 aastat).
"Samuti leidsime, et suremuse risk oli suurem madalama rasedusaja korral sünnil, kusjuures suurim risk esines enne 28 nädalat sündinud lastel," ütles Ahmed.
Uuring näitas ka suurenenud suremusriske, mis on seotud mitmesuguste põhjustega, nagu hingamisteede, südame-veresoonkonna ja seedesüsteemi, närvi- ja endokriinsüsteemi haigused, nakkushaigused, vähk ja kaasasündinud väärarengud.
„Need tulemused näitavad, et enneaegset sündi tuleks pidada oluliseks suremuse riskiteguriks,“ ütles Ahmed. „Risk püsib ka elu kolmandal ja neljandal kümnendil. Kuigi kliiniline ravi vastsündinuperioodil on kriitilise tähtsusega, on oluline ka enneaegselt sündinute tervise pikaajaline jälgimine ja jälgimine.“
Tulevased uurimissuunad
Ahmed lisas, et on vaja rohkem uuringuid teistes populatsioonides, eriti madala ja keskmise sissetulekuga riikides, kus enneaegse sündimuse määr on kõrgeim. Ta rõhutas ka enneaegse sünnituse järgse suremuse suurenenud riski aluseks olevate tegurite uurimise olulisust.